ADRENALIN

Registrierungsnummern: LSR-000780 / 08-301216

Markenname: Adrenalinhydrochlorid-Fläschchen

Internationaler nicht geschützter Name: Adrenalin

Darreichungsformen: Injektion

Zusammensetzung pro 1 ml:

Wirkstoff: Adrenalin (Adrenalin) - 1 mg.

Hilfsstoffe: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit) - 0,2 mg, Natriumchlorid - 9 mg, Dinatriumedetat - 0,25 mg, Salzsäure - bis pH 2,5 bis 4,0, Wasser zur Injektion - q.s. bis zu 1 ml.

Beschreibung: klare, farblose oder leicht gelbliche Flüssigkeit

Pharmakotherapiegruppe: Alpha und Beta adrenerger Agonist

ATX-Code: C01CA24

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Sympathomimetikum wirkt auf adrenerge Alpha- und Beta-Rezeptoren. Die Wirkung beruht auf der Aktivierung der Adenylatcyclase auf der inneren Oberfläche der Zellmembran, einer Erhöhung der intrazellulären Konzentration von cyclischem Adenosinmyophosphat (cAMP) und Calciumionen.

Bei sehr niedrigen Dosen kann die Verabreichungsrate, wenn sie weniger als 0,01 μg / kg / min beträgt, den Blutdruck (BP) aufgrund der Ausdehnung der Gefäße der Skelettmuskulatur senken. Bei einer Injektionsrate von 0,04 bis 0,1 μg / kg / min erhöht es die Häufigkeit und Stärke von Herzkontraktionen, das Schlagvolumen von Blut und das winzige Blutvolumen und verringert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand (OPSS). Oberhalb von 0,02 µg / kg / min verengt es die Blutgefäße, erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch) und das OPSS. Der Pressor-Effekt kann zu einer kurzfristigen Verlangsamung der Herzfrequenz führen.

Es entspannt die glatten Muskeln der Bronchien und wirkt als Bronchodilatator. Dosen über 0,3 µg / kg / min verringern den Nierenblutfluss, die Blutversorgung der inneren Organe, den Tonus und die Motilität des Magen-Darm-Trakts (GIT)..

Erweitert die Pupillen, hilft, die Produktion von Augeninnendruck und Augeninnendruck zu reduzieren. Es verursacht Hyperglykämie (fördert die Glykogenolyse und Glukoneogenese) und erhöht den Plasmagehalt der freien Fettsäuren. Erhöht die Leitfähigkeit, Erregbarkeit und den Automatismus des Herzmuskels. Erhöht den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels.

Es hemmt die Antigen-induzierte Freisetzung von Histamin und der langsam reagierenden Substanz Anaphylaxie, beseitigt Krämpfe von Bronchiolen und verhindert die Entwicklung von Schleimhautödemen. Es wirkt auf alpha-adrenerge Rezeptoren in Haut, Schleimhäuten und inneren Organen und verursacht eine Vasokonstriktion, eine Verringerung der Absorptionsrate von Lokalanästhetika, eine Verlängerung der Dauer und eine Verringerung der toxischen Wirkung der Lokalanästhesie.

Beta-Stimulation2-adrenerge Rezeptoren gehen mit einer erhöhten Ausscheidung von Kaliumionen aus der Zelle einher und können zu Hypokaliämie führen.

Die intrakavernöse Verabreichung verringert die Blutversorgung der Kavernenkörper. Die therapeutische Wirkung entwickelt sich fast sofort bei intravenöser (iv) Verabreichung (Wirkdauer - 1-2 Minuten), 5-10 Minuten nach subkutaner (s / c) Verabreichung (maximale Wirkung - nach 20 Minuten) und bei intramuskulärer (in / m) Einführung - Die Zeit, zu der der Effekt gestartet wurde, ist variabel.

Pharmakokinetik

Bei intramuskulärer oder subkutaner Verabreichung wird es gut resorbiert. Wird auch durch endotracheale und konjunktivale Verabreichung absorbiert. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (TCmax) bei subkutaner und intramuskulärer Injektion beträgt 3-10 Minuten. Dringt durch die Plazenta in die Muttermilch ein und passiert nicht die Blut-Hirn-Schranke.

Es wird hauptsächlich durch Monoaminoxidase und Catechol-O-Methyltransferase an den Enden der sympathischen Nerven und anderer Gewebe sowie in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten metabolisiert. Die Halbwertszeit bei intravenöser Verabreichung beträgt 1-2 Minuten.

Es wird von den Nieren in der Hauptform der Metaboliten (ca. 90%) ausgeschieden: Vanillyl-Mindsäure, Sulfate, Glucuronide; sowie in geringer Menge - unverändert.

Anwendungshinweise

Allergische Reaktionen eines unmittelbaren Typs (einschließlich Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock, allergische Reaktion mit Insektenstich usw.), Asthma bronchiale (Linderung eines Asthmaanfalls), Bronchospasmus während der Anästhesie; die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Adrenalin und / oder Hilfsstoffe des Arzneimittels; hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, schwere Aortenstenose, Tachyarrhythmie, Kammerflimmern, Phäochromozytom, Winkelschlussglaukom, Schock (außer anaphylaktisch), Vollnarkose mit Inhalationsmitteln: Fluorotan, Cyclopropan, Chloroform; II Arbeitsstufe.

Bei geplanter Anästhesie sind Injektionen in die distalen Phalangen von Fingern und Zehen, Kinn, Ohrmuschel, im Bereich der Nase und der Genitalien kontraindiziert.

Unter lebensbedrohlichen Bedingungen sind die oben genannten Kontraindikationen relativ.

Vorsichtig

Metabolische Azidose, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, ventrikuläre Arrhythmie, pulmonale Hypertonie, Hypovolämie, Myokardinfarkt, okklusive Gefäßerkrankung (einschließlich einer Vorgeschichte von arterieller Embolie, Atherosklerose, Morbus Buerger, Erkältungsverletzung, diabetischem Endo, langjähriges Asthma und Emphysem der Bronchien, zerebrale Atherosklerose, Parkinson-Krankheit, Krampf-Syndrom, Prostatahypertrophie und / oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen; fortgeschrittenes Alter, Parese und Lähmung, erhöhte Sehnenreflexe bei Rückenmarksverletzungen, Kindheit.

Anwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens

Streng kontrollierte Studien zur Anwendung von Adrenalin bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt. Adrenalin kreuzt die Plazenta. Es wurde ein statistisch regelmäßiger Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Missbildungen und Leistenbruch bei Kindern mit Adrenalin bei schwangeren Frauen, insbesondere im ersten Trimester oder während der gesamten Schwangerschaft, festgestellt. Es gibt einen Bericht über einen einzelnen Fall von Anoxie beim Fötus (unter intravenöser Verabreichung von Adrenalin). Eine Adrenalininjektion kann Tachykardie beim Fötus, Herzrhythmusstörungen, einschließlich zusätzlicher systolischer Schlaganfälle usw. verursachen. Adrenalin sollte nicht von schwangeren Frauen mit einem Blutdruck über 130/80 mm Hg angewendet werden. Tierversuche haben gezeigt, dass Adrenalin bei einer Verabreichung, die 25-mal höher ist als die empfohlene Dosis beim Menschen, eine teratogene Wirkung hat. Adrenalin sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Die Verwendung zur Korrektur der Hypotonie während der Geburt wird nicht empfohlen, da dies die zweite Phase der Wehen verzögern kann. Bei Verabreichung in großen Dosen zur Schwächung der Kontraktion der Gebärmutter kann es zu einer verlängerten Uterusatonie mit Blutungen kommen. Adrenalin sollte während der Geburt nicht angewendet werden. Eine Anwendung ist nur möglich, wenn es aus gesundheitlichen Gründen verschrieben werden muss.

Wenn während des Stillens eine Behandlung mit Adrenalin erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden..

Dosierung und Anwendung

Subkutan, intramuskulär, manchmal intravenös tropft.

Anaphylaktischer Schock: intravenös langsam 0,1-0,25 mg, verdünnt in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung, falls erforderlich, intravenöser Tropfen in einer Konzentration von 1: 10000 fortsetzen. Wenn der Zustand des Patienten dies zulässt, ist eine intramuskuläre oder subkutane Injektion von 0,3 bis 0,5 mg in verdünnter oder unverdünnter Form vorzuziehen. Falls erforderlich, Wiedereinführung - nach 10 bis 20 Minuten bis zu dreimal.

Asthma bronchiale: subkutan 0,3 bis 0,5 mg in verdünnter oder unverdünnter Form, falls erforderlich, können wiederholte Dosen alle 20 Minuten bis zu dreimal oder intravenös 0,1 bis 0,25 mg in verdünnter Form in einer Konzentration von 1: 10000 verabreicht werden.

Zur Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika: bei einer Konzentration von 0,005 mg / ml (die Dosis hängt von der Art des verwendeten Anästhetikums ab) für die Spinalanästhesie - 0,2 bis 0,4 mg.

Kinder mit anaphylaktischem Schock: subkutan oder intramuskulär - 10 μg / kg (maximal - bis zu 0,3 mg), falls erforderlich, wird die Verabreichung dieser Dosen alle 15 Minuten (bis zu dreimal) wiederholt..

Kinder mit Bronchospasmus: subkutan 0,01 mg / kg (maximal - bis zu 0,3 mg), die Dosis wird bei Bedarf alle 15 Minuten bis zu 3-4 Mal oder alle 4 Stunden wiederholt. Bei intravenöser Tropfverabreichung sollte ein Infusomat verwendet werden, um die Verabreichungsrate genau zu steuern. Infusionen sollten in einer großen (vorzugsweise zentralen) Vene durchgeführt werden.

Nebenwirkung

Es ist ein starkes sympathomimetisches Medikament mit den meisten Nebenwirkungen aufgrund der Stimulation des sympathischen Nervensystems. Etwa ein Drittel der mit Adrenalin behandelten Patienten hatte Nebenwirkungen und die häufigsten unerwünschten Ereignisse aus Herz und Gefäßsystem.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Tachykardie, akute arterielle Hypertonie, ventrikuläre Arrhythmie, Angina pectoris, erhöhter oder erniedrigter Blutdruck, Herzinfarkt, Tachyarrhythmie, Kardiomyopathie, Darmnekrose, Akrocyanose, Arrhythmie, Brustschmerzen, mit hohen Dosen - Arrhythmien.

Aus dem Nervensystem und der Psyche: Kopfschmerzen, Zittern; Schwindel, Angstzustände, Müdigkeit, psychomotorische Unruhe, Nervosität, hämorrhagische Blutungen im Gehirn (mit erhöhtem Blutdruck), Orientierungslosigkeit, Gedächtnisstörungen, erhöhte Reizbarkeit, Wut, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Muskelzuckungen.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen.

Aus den Atemwegen: Atemnot, Lungenödem (mit erhöhtem Blutdruck).

Aus dem Harnsystem: schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostatahyperplasie).

Lokale Reaktionen: Schmerzen oder Brennen an der Injektionsstelle, Nekrose an der Injektionsstelle.

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Stoffwechsel und Essstörungen: Laktatazidose.

Sonstiges: Blässe der Haut, Hypokaliämie, Hemmung der Insulinsekretion und Entwicklung von Hyperglykämie, Lipolyse, Ketogenese, Stimulierung der Sekretion von Wachstumshormon, vermehrtes Schwitzen.

Überdosis

Symptome: übermäßiger Blutdruckanstieg, Tachykardie, gefolgt von Bradykardie, Rhythmusstörungen (einschließlich Vorhof- und Kammerflimmern), Abkühlung und Blässe der Haut, Erbrechen, Kopfschmerzen, metabolische Azidose, Myokardinfarkt, hämorrhagische Blutung (insbesondere bei älteren Patienten) ), Lungenödem, Tod.

Behandlung: Absetzen der Verabreichung, symptomatische Therapie, hauptsächlich unter Wiederbelebungsbedingungen, Verwendung von Alpha- und Betablockern, Vasodilatatoren.

Interaktion mit anderen Drogen

Epinephrin-Antagonisten sind Alpha- und Beta-Adrenorezeptorblocker. Es schwächt die Wirkung von narkotischen Analgetika und Schlaftabletten. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden, Chinidin, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Inhalationsanästhetika (Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran) erhöht Kokain das Risiko von Arrhythmien (sollte sehr vorsichtig oder überhaupt nicht angewendet werden). mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-Systems; mit blutdrucksenkenden Mitteln (einschließlich Diuretika) - eine Abnahme ihrer Wirksamkeit. Die Wechselwirkung mit nicht selektiven Betablockern führt zur Entwicklung von schwerem Bluthochdruck und Bradykardie. Propranolol hemmt die bronchodilatatorische Wirkung von Adrenalin. Arzneimittel, die einen Kaliumverlust verursachen (Kortikosteroide, Diuretika, Aminophyllin, Theophyllin), erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie. Adrenalin erhöht das Risiko von Nebenwirkungen des Herzens, wenn es gleichzeitig mit Levodopa eingenommen wird. Die gleichzeitige Anwendung mit Entocapon kann die chronotropen und arrhythmogenen Wirkungen von Adrenalin potenzieren.

Die gleichzeitige Verabreichung von MAO-Hemmern (einschließlich Furazolidon, Procarbazin, Selegilin) ​​kann zu einem starken und deutlichen Anstieg des Blutdrucks, einer hyperrieretischen Krise, Kopfschmerzen, Arrhythmien und Erbrechen führen. mit Nitraten - Schwächung ihrer therapeutischen Wirkung; mit Phenoxybenzamin - erhöhte blutdrucksenkende Wirkung und Tachykardie; mit Phenytoin - ein starker Abfall des Blutdrucks und der Bradykardie (abhängig von der Dosis und der Verabreichungsrate); mit Schilddrüsenhormonpräparaten eine gegenseitige Verstärkung der Wirkung; mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin) - Verlängerung des QT-Intervalls; mit Diatrizoaten, Yotalamus- oder Yoksaglovoy-Säuren - erhöhte neurologische Wirkungen; mit Mutterkornalkaloiden und Oxytocin - erhöhte vasokonstriktorische Wirkung (bis zu schwerer Ischämie und Entwicklung von Gangrän).

Reduziert die Wirkung von Insulin und anderen hypoglykämischen Medikamenten. Die gemeinsame Anwendung mit Guanidin kann zur Entwicklung einer schweren arteriellen Hypertonie führen. Die gleichzeitige Anwendung mit Chlorpromazin kann zur Entwicklung von Tachykardie und Hypotonie führen.

spezielle Anweisungen

Während des Behandlungszeitraums wird empfohlen, die Kaliumionenkonzentration im Blutserum zu bestimmen, den Blutdruck, den Urinausstoß, das winzige Blutflussvolumen, das EKG, den zentralvenösen Druck, den Lungenarteriendruck und den Staudruck in den Lungenkapillaren zu messen.

Übermäßige Dosen von Adrenalin bei Myokardinfarkt können die Ischämie verstärken, indem sie den Sauerstoffbedarf des Myokards erhöhen.

Es erhöht den Glukosespiegel im Blutplasma und daher sind bei Diabetes mellitus höhere Dosen von Insulin und Sulfonylharnstoffderivaten erforderlich. Es ist nicht ratsam, Adrenalin über einen längeren Zeitraum anzuwenden (Verengung der peripheren Gefäße, was zur möglichen Entwicklung von Nekrose oder Gangrän führt)..

Die Verwendung zur Korrektur der Hypotonie während der Geburt wird nicht empfohlen, da dies die zweite Phase der Wehen verzögern kann. Bei Verabreichung in großen Dosen zur Schwächung der Kontraktion der Gebärmutter kann es zu einer verlängerten Uterusatonie mit Blutungen kommen. Nach Beendigung der Behandlung sollte die Dosis schrittweise reduziert werden, weil Ein plötzlicher Therapieabbruch kann zu schwerer Hypotonie führen.

Leicht durch Alkalien und Oxidationsmittel zerstört. Natriummetabisulfit, das Teil des Arzneimittels ist, kann eine allergische Reaktion hervorrufen, einschließlich Symptomen von Anaphylaxie und Bronchospasmus, insbesondere bei Patienten mit Asthma oder Allergien in der Vorgeschichte. Adrenalin sollte bei Patienten mit Tetraplegie wegen der erhöhten Empfindlichkeit dieser Personen gegenüber Adrenalin mit Vorsicht angewendet werden..

Betreten Sie die Bereiche nicht erneut, um die Entwicklung einer Gewebenekrose zu vermeiden. Die Einführung des Arzneimittels in die Gesäßmuskulatur wird nicht empfohlen..

Verwenden Sie das Medikament nicht, wenn sich die Farbe ändert oder ein Niederschlag in der Lösung auftritt. Der nicht verwendete Teil der Lösung sollte entsorgt werden..

Ein starker Anstieg des Blutdrucks unter Verwendung von Adrenalin kann zur Entwicklung einer hämorrhagischen Blutung führen, insbesondere bei älteren Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit kann es bei der Verwendung von Adrenalin zu einer psychomotorischen Erregung oder einer vorübergehenden Verschlechterung der Krankheitssymptome kommen. Daher ist bei der Verwendung von Adrenalin in dieser Personengruppe Vorsicht geboten.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, Mechanismen

Patienten nach der Verabreichung von Adrenalin wird nicht empfohlen, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren.

Freigabe Formular

Injektion, 1 mg / ml.

1 ml in ein Fläschchen aus neutralem farblosem oder lichtabschirmendem Glas mit Bruchstelle. Auf jede Ampulle wird ein Etikett aufgebracht oder mit schnell abbindender Farbe markiert. Auf 5 oder 10 Ampullen in einer Blisterstreifenverpackung. Eine Blisterstreifenverpackung mit Gebrauchsanweisung in einem Karton.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 25 ° C. Von Kindern fern halten.

Verfallsdatum

3 Jahre. Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

Urlaubsbedingungen

Rezept.

Name und Anschrift der juristischen Person, in deren Namen die Registrierungsbescheinigung ausgestellt wird

VIAL LLC Adresse: 109316, Russland, Ostapovsky proezd, 5, bld. 1

Hersteller:

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd.

Nördlich der Xihe Road, Xihe Street, Landkreis Xishui, Provinz Shandong, China Grand Pharmaceuticals (China) Co., Ltd..

Lake Road Nr. 11 Jinhinhu Ökologischer Park, Distrikt DongSiHu, Wuhan, Provinz Hubei, China

Adresse und Telefonnummer einer autorisierten Organisation (zum Versenden von Verbraucherbeschwerden und Beschwerden)

VIAL LLC Adresse: 109316, Russland, Ostapovsky proezd, 5, bld. 1.

Die Wirkung der Adrenalininjektion in kritischen Situationen

Adrenalin in Ampullen zur Injektion ist ein Medikament, das das Herz und das gesamte Gefäßsystem beeinflusst. Die Substanz kann den Blutdruck erhöhen. Das Medikament wird als eine spezielle Art von Hormon eingestuft, es wird auch als Hormon für Notsituationen bezeichnet. Adrenalin kann den Körper scharf schütteln und hilft in extremen oder kritischen Situationen..

In der Medizin wird eine Adrenalininjektion bei Herzstillstand oder in anderen Situationen eingesetzt, die das Leben von Menschen bedrohen können. Adrenalin zur Injektion wird in jeder Apotheke verkauft, muss jedoch sorgfältig und nur auf Empfehlung eines Arztes angewendet werden.

Sorten und Zusammensetzung der Lösung

Im medizinischen Bereich wird die Lösung auch als Adrenalin bezeichnet. Der Hauptbestandteil des Stoffes ist der gleiche. Für die Injektion werden Adrenalinhydrochlorid und Adrenalinhydrotartrat hergestellt. Für die erste Substanz ist es charakteristisch, dass sie sich durch Kontakt mit Tageslicht und Luft ändert. Als Flüssigkeit für die Hauptkomponente wird 0,01% ige Salzsäure verwendet.

Die zweite Art der Zubereitung zeichnet sich dadurch aus, dass sie mit Wasser gemischt wird, da sie sich bei Kontakt mit Wasser oder Luft nicht ändert. Manchmal muss für eine Injektion aufgrund des unterschiedlichen Molekulargewichts der beiden Substanzen eine erhöhte Dosis eingenommen werden.
Die Arzneimittelpackung enthält 1 ml einer Lösung von 0,1% Hydrochloridkonzentrat oder 0,18% Hydrotartrat.

Es gibt auch eine andere Form des Arzneimittels - rot-orange Kapseln, die 30 ml einer gebrauchsfertigen Lösung enthalten. Eine solche Lösung wird für Injektionen in / m und / in verwendet. Drogentabletten sind ebenfalls erhältlich..

Wie funktionieren Adrenalin-Injektionen?

Pharmakodynamik Die Wirkung der Injektion liegt in ihrer Wirkung auf die Alpha- und Beta-Adrenalinrezeptoren. Was passiert, wenn Sie eine solche Substanz injizieren??
Die Reaktion des Körpers auf die Verwendung von Adrenalin besteht darin, die Gefäße der Bauchhöhle auf der Haut oder den Schleimhäuten zu verengen. Das Gefäßsystem der Muskeln reagiert viel weniger auf Veränderungen des Hormons. Der Körper kann auf solche Injektionen reagieren:

  • Adrenalin-Herzrezeptoren reagieren auf das Medikament und verursachen dadurch eine Erhöhung der Kontraktionsrate der Muskeln der Ventrikel;
  • es gibt einen Anstieg der Glukose im Blutsystem;
  • Die Anreicherung des Körpers mit Glukose wird erheblich beschleunigt, wodurch Sie in kurzer Zeit eine große Menge an notwendiger Energie erhalten können.
  • die Atemwege dehnen sich aus, der Körper erhält mehr Sauerstoff;
  • in kurzer Zeit steigt der Blutdruck signifikant an;
  • Der Körper reagiert für einen bestimmten Zeitraum nicht mehr auf mögliche Krankheitserreger.

Adrenalin kann auch die Produktion von Fettansammlungen unterdrücken, die Muskelaktivität verbessern und das Zentralnervensystem aktivieren. Es stimuliert auch die Produktion von Hormonen, verbessert die Arbeit der Nebennierenrinde (was die Arbeit der Hormone verbessert), Enzyme werden aktiviert, das Blutsystem verbessert sich signifikant.

Medizinische Verwendung

Viele Patienten sind mit der Tatsache konfrontiert, dass der Arzt Adrenalininjektionen verschreibt. Aber warum es verwendet werden sollte, lohnt es sich, genauer zu zerlegen.
Die jeder Packung beigefügte Anweisung enthält klare Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels:

  1. Komplizierte Fälle von Blutdrucksenkung, wenn festgestellt wurde, dass andere Substanzen inaktiv sind (Herzoperation, Schock durch Trauma, Herz- oder Nierenversagen);
  2. Während einer Überdosis verschiedener Medikamente;
  3. Mit schwerem Bronchospasmus während der Operation;
  4. Ein scharfer und schwerer Asthmaanfall;
  5. Starke Blutungen aus den Gefäßen der Schleimhäute oder der Haut;
  6. Zur Unterdrückung verschiedener Arten von Blutungen, die nicht mit Hilfe anderer Medikamente aufhören;
  7. Allergien schnell zu beseitigen;
  8. Mit einer starken Schwächung der Kontraktionen des Herzmuskels;
  9. Niedrige Glukose
  10. Das Medikament für die Augenchirurgie mit verschiedenen Arten von Glaukom.
  11. Die Substanz kann die Dauer der Anästhesie verlängern, die für längere chirurgische Eingriffe verwendet wird..

Patienten sollten unter keinen Umständen ein Medikament selbst verschreiben. Die alleinige Verwendung des Arzneimittels zur Injektion ist verboten. Verstöße gegen diese Regeln können zu unerwünschten Folgen und schwerwiegenden Komplikationen führen..

Gegenanzeigen zur Anwendung

Da das Medikament eine schwerwiegende Wirkung auf den Körper hat, hat es auch eine Reihe von Kontraindikationen. Wenn wir über ältere Menschen sprechen, wird ihnen das Medikament nur verschrieben, wenn eine echte Lebensgefahr besteht. Aber selbst in solchen Fällen wird eine niedrige Dosierung des Arzneimittels verwendet. Das Medikament kann unter folgenden Umständen kontraindiziert sein:

  • wenn der Patient Symptome von Atherosklerose hat;
  • Bluthochdruck;
  • mit mehr als zweimaliger Vasodilatation (Aneurysma);
  • verschiedene Stadien von Diabetes (aufgrund der Tatsache, dass der Glukosespiegel steigt, was zum Tod führen kann);
  • wenn Schilddrüsenhormone zu viel produziert werden;
  • mit Blutungen;
  • während der Geburt des Kindes (der Begriff spielt keine Rolle);
  • mit einigen Formen des Glaukoms;
  • wenn eine ausgeprägte Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Produkts besteht.

In einigen Fällen kann Adrenalin verwendet werden, um die Anästhesie des Patienten zu verlängern. Sie tun dies jedoch mit äußerster Vorsicht, da Adrenalin möglicherweise nicht die Wirkung jedes Anästhetikums verstärkt. Während einer solchen Verwendung von zwei oder mehr Arzneimitteln ist es wichtig, die Kompatibilität aufrechtzuerhalten..

Dosierung

Parenteral: Während eines Schockzustands Hypoglykämie - seltener durch Pipette - intramuskulär, aber langsam;
Für Erwachsene - 0,5 - 0,75 ml,
Kinder - 0,2 - 0,5 ml;
Hohe Dosen werden mit einer Pipette verabreicht: einfach - 1 ml, Tagesrate - 5 ml.
Während eines Asthmaanfalls (Erwachsene) - Tropfer von 0,3-0,7 ml.
Herzstillstand - intrakardial 1 ml.

Mögliche Überdosierung

Es gibt Fälle einer Überdosierung einer Substanz, auch wenn diese von einem Arzt verschrieben wurde. Dies ist auf eine falsche Dosierungsberechnung oder auf andere mögliche Gesundheitsprobleme zurückzuführen..
Symptome einer Überdosierung können sein: Ein starker Drucksprung ist viel höher als normal, ein Puls zu häufig, der sich schnell in Bradykardie, Blässe der Haut verwandelt. Dann wird der Körper plötzlich kalt, es treten starke Kopfschmerzen auf, schlechte Orientierung im Raum.

Von den schweren Manifestationen einer Überdosis: Herzinfarkt, Gehirnblutung, Atemprobleme und schlechter Lungenzustand. Es gibt Fälle von Überdosierung, die zum Tod führen.
Eine Überdosierung ist selten, wenn die Injektion von einem Arzt in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt wird. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, Injektionen in einem Krankenhaus durchzuführen. Im Falle einer Nebenwirkung oder Überdosierung besteht schließlich Zugang zu Defibrillatoren, und Ärzte können schnell Anti-Schock-Maßnahmen ergreifen.

Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosierung auftreten oder Nebenwirkungen auftreten, müssen Sie die Anwendung des Arzneimittels einstellen.
Um den Druck zu senken, werden Alpha-Blocker verwendet, und um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen, werden Beta-Blocker verwendet:

  1. Nicht selektiv: Nadolol, Timolol;
  2. Selektiv: Atenolol;
  3. Nicht selektiv: labetalol;
  4. B1 - selektiv: Nebivolol.

Nebenwirkungen

Das Medikament kombiniert nicht nur alle menschlichen Kräfte, um vor möglichen Gefahren oder Stress zu schützen. Wenn der Druck während der Anwendung steigt, wird die Herzfrequenz häufiger, es können Kopfschmerzen auftreten und eine verzerrte Wahrnehmung der Realität kann auftreten. In solchen Situationen ist es für eine Person schwierig zu atmen, ein Erstickungsgefühl und ein Sauerstoffmangel begleiten eine Person mehrere Stunden lang. Manchmal treten Halluzinationen auf, die die weitere geistige und emotionale Gesundheit beeinträchtigen können. Der Patient kann seine Handlungen und Emotionen nicht kontrollieren.

Wenn eine unkontrollierte Freisetzung des Hormons auftritt, wird die Person eindeutig eine schwere Reizbarkeit und einen Angstzustand verspüren. Dies wird durch eine adrenalinverstärkende schnelle Glukoseverarbeitung mit der Freisetzung zusätzlicher Energie beeinflusst, die derzeit nicht benötigt wird.

Die Substanz wirkt sich nicht immer auf das Wohl des Körpers aus. Wenn seine Menge signifikant zunimmt und es über einen langen Zeitraum verwendet wird, erschwert das Hormon die Arbeit des Herzsystems. Dies kann zu Herzproblemen führen, die in einem Krankenhaus behandelt werden müssen. Der hohe Adrenalingehalt im Blut beeinflusst das Auftreten verschiedener Anzeichen von psychischen Störungen, Schlafmangel und Vitalität. Normalerweise wirkt sich diese Reaktion negativ auf das Wohlbefinden und die Gesundheit des Patienten aus.

Nebenwirkungen umfassen:

  1. Ein starker Druckanstieg und eine Verschlechterung des Wohlbefindens;
  2. Erhöhter Puls;
  3. Wenn der Patient an einer koronaren Herzkrankheit leidet, besteht das Risiko einer Angina pectoris.
  4. Im Bereich des Herzens sind Druck und starke Schmerzen zu spüren, die die Bewegung behindern.
  5. Eine Person leidet an Übelkeit, die sich in Erbrechen verwandelt;
  6. Der Patient fühlt sich schwindelig und desorientiert und verkrampft sich in den Schläfen.
  7. Psychische Störungen können ebenso auftreten wie Panikattacken;
  8. Auf der Haut kann ein Hautausschlag auftreten, Juckreiz und andere allergische Reaktionen sind zu spüren.
  9. Aus dem Urogenitalsystem sind Störungen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen möglich;
  10. Mögliches vermehrtes Schwitzen (äußerst seltene Fälle).

Wenn der Patient eine Manifestation einer Nebenwirkung aufgrund der Verwendung des Arzneimittels verspürt, muss die Verwendung der Substanz abgebrochen und ein Arzt zur weiteren Verabreichung des Arzneimittels konsultiert werden. Selbst wenn regelmäßig Injektionen durchgeführt werden, können auch Nebenwirkungen auftreten..

Wie zu kombinieren

Gegner von Adrenalin sind Blocker von α- und β-adrenergen Rezeptoren. Nichtselektive Betablocker verursachen den Adrenalindruckeffekt.

  • Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden steigt das Risiko von Arrhythmien. Gleichzeitig ist die Verwendung von Geldern verboten. Nur in extremen Fällen erlaubt;
  • mit Arzneimitteln, deren Wirkung auf die Beseitigung bestimmter Symptome abzielt - Nebenwirkungen, die den Zustand des Herz- oder Gefäßsystems beeinflussen, können verstärkt werden;
  • mit Medikamenten gegen Bluthochdruck - ihre Wirkung nimmt deutlich ab;
  • mit Alkaloiden - erhöht die Wirkung, die sich negativ auf den Zustand des Patienten auswirkt (Entwicklung einer ischämischen Erkrankung, kann die Entwicklung von Gangrän verursachen);
  • Mittel für Schilddrüsenhormone - erhöhen Sie die Wirkung des Arzneimittels;
  • Adrenalin verringert die Wirksamkeit der Verwendung von Hypoglykämika (hier auch Insulin), Opioiden und Schlaftabletten. Wenn wir über Diabetes sprechen, ist die Verwendung von Adrenalin verboten und kann nur in extremen Fällen angewendet werden.
  • Kombination mit Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern, eine scharfe Dauer des Medikaments.

Gebrauchsanweisung des Arzneimittels

Adrenalin sollte sorgfältig eingenommen werden mit: Herzerkrankungen, Bluthochdruck und Arrhythmien. Sehr selten verschreiben Ärzte jetzt ein Medikament nach einem Herzinfarkt und ersetzen es häufig durch schwächere Substanzen, die keine starke Wirkung auf das Herzsystem haben.
Wird in kleinen Dosen bei Erkrankungen im Zusammenhang mit Blutgefäßen verwendet, da das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen besteht.

Die Substanz wird selten bei schweren chronischen Erkrankungen wie Arteriosklerose, Glaukom, Diabetes mellitus und Prostatahypertrophie eingesetzt..
Schwache Dosen werden für ältere Menschen und Kinder angewendet, wenn eine Anästhesie angewendet wird..

Adrenalin wird für die arterielle Anwendung nicht empfohlen, da es zu einer starken Verengung der Gefäße kommen kann, die häufig zu Brandwunden führt. Wenn der Patient einen Herzstillstand hat, kann Adrenalin intrakoronar angewendet werden. In Fällen mit Arrhythmie beim Patienten muss der Arzt zusätzlich zum Medikament Betablocker verwenden.

Schwangerschaft

Die Geburt eines Kindes gilt als besondere Zeit, und die Verwendung von Adrenalin wird nicht empfohlen. Dies liegt an der Tatsache, dass es die Plazenta passiert und über die Muttermilch ausgeschieden wird, was sich nachteilig auf die Gesundheit des Babys auswirken kann..
Und obwohl es keine qualitativen Studien zur sicheren Verwendung der Substanz gibt, ersetzen Ärzte sie normalerweise durch sicherere Medikamente.

Die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren und stillenden Müttern ist nur möglich, wenn das Behandlungsergebnis das mögliche Risiko für das Kind übersteigt.
Wenn die Therapie dennoch durchgeführt wird, werden vorab verschiedene Tests durchgeführt, um eine negative Reaktion festzustellen.

Wie lagere ich die Substanz?

Lagern Sie das Produkt in einem dunklen Raum oder in einer dunklen Verpackung. Temperaturbedingung von 15 bis 25 ° C. Kontakt mit Kindern vermeiden.
Wenn die Verpackung des Arzneimittels während der Lagerung oder des Transports beschädigt wurde, wird die Verwendung des Stoffes nicht empfohlen.

Ampullen-Adrenalin-Lösung: Gebrauchsanweisung, Indikationen, Nebenwirkungen

Lassen Sie uns darüber sprechen, wann Adrenalin-Injektionen in Ampullen verschrieben werden. Adrenalin ist ein Hormon, das zur Gruppe der Katecholaminsubstanzen gehört. Wie andere Hormone in dieser Gruppe wird es von den Nebennieren bzw. deren Medulla produziert. Im Körper spielt die Substanz eine wichtige Rolle. Dies ist ein Notfallhormon.

Wenn eine Person in Gefahr ist, gibt das Gehirn ein Signal an die Nebennieren und die Sekretion von Adrenalin beginnt. Es hilft Menschen, sich schnell zu konzentrieren, zu reagieren und einem vom Dach fallenden Ziegelstein auszuweichen, mit einer zur üblichen Zeit ungewöhnlichen Geschwindigkeit vor einem wütenden Hund davonzulaufen, über ein Loch im Weg zu springen, auf ein Garagendach zu klettern und so weiter. In einem kritischen Moment, unter dem Einfluss des Hormons, steigt die Immunaktivität des Körpers eines gesunden Menschen, die Muskeln gewinnen außergewöhnliche Kraft.

In der Medizin wird Adrenalin häufig bei plötzlichen Herzstillständen bei Patienten und in anderen Fällen eingesetzt. Apotheken verkaufen Adrenalin in Ampullen, die eine Lösung der Substanz enthalten. Es wird durch Injektion verwendet.

Art und Zusammensetzung des Arzneimittels

In der Weltmedizin ist eine Adrenalinlösung als Medizin als Adrenalin bekannt. Der Wirkstoff des Arzneimittels wird auch genannt. In Ampullen werden Adrenalinhydrochlorid und Adrenalinhydrotartrat produziert. Die erste Substanz zeichnet sich dadurch aus, dass sie ihre Eigenschaften bei hellem Licht und in Kontakt mit Sauerstoff ändert. Die Lösung für den Grundstoff ist 0,01% ige Salzsäure..

Die zweite Art von Arzneimittel wird in Wasser gelöst, da es seine Eigenschaften bei Kontakt mit Wasser und Luft nicht ändert. Der Unterschied besteht jedoch darin, dass für die Injektion aufgrund des unterschiedlichen Molekulargewichts von Hydrochlorid und Hydrotartrat eine große Dosis eingenommen werden muss.

In einer Ampulle mit Adrenalin enthält 1 ml einer Lösung mit einer Konzentration von 0,1% Hydrochlorid oder 0,18% Hydrotartrat.

Eine andere Form der Freisetzung sind orangefarbene Blasen, die 30 ml einer gebrauchsfertigen Lösung enthalten. Die Lösung wird intramuskulär oder intravenös durch Infusion verabreicht. Es gibt auch Adrenalin in Tabletten.

Die Wirkung des Arzneimittels auf den Körper

Die pharmakologische Wirkung der Injektion ist ihre Wirkung auf alpha und beta adrenerge Rezeptoren. Was passiert, wenn Sie Adrenalin injizieren? Die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Adrenalin ist die Verengung der Blutgefäße in der Bauchhöhle, in der Haut und in den Schleimhäuten. Muskelgefäße reagieren weniger auf eine Zunahme des Hormonvolumens im Blut.

Darüber hinaus reagiert der Körper auf eine Injektion von Adrenalin wie folgt:

  • Herzadrenerge Rezeptoren reagieren auf das Medikament, indem sie die Rate ventrikulärer Kontraktionen erhöhen.
  • Der Blutzuckerspiegel steigt an.
  • Die Geschwindigkeit der Glukoseverarbeitung und Energiefreisetzung nimmt zu;
  • Die Atemwege dehnen sich aus und werden verfügbar, um eine große Menge Sauerstoff aufzunehmen.
  • Der Blutdruck steigt;
  • Der Körper reagiert nicht mehr auf Allergene..

Adrenalin unterdrückt auch die Produktion von Fettansammlungen, erhöht die Muskelaktivität, regt das Zentralnervensystem an, stimuliert die Produktion von Hormonen durch den Hypothalamus, regt die Nebennierenrinde an (fördert die Bildung von Hormonen durch diesen), aktiviert die Aktivität von Enzymen und erhöht die Blutgerinnbarkeit.

Indikationen zur Verwendung in der Medizin

Warum wird Adrenalin verabreicht? In der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, Adrenalin in folgenden Situationen zu injizieren:

  • Komplizierte Fälle eines Blutdruckabfalls, wenn andere Medikamente nicht helfen (Herzoperation, traumatischer Schock, Herz- und Nierenversagen, Überdosierung von Medikamenten (PM));
  • Krämpfe der Bronchien während der Operation und Asthma bronchiale;
  • Blutungen aus Schleimhautgefäßen und menschlicher Haut;
  • Verschiedene Blutungen zu stoppen;
  • Zum Stoppen einer allergischen Reaktion;
  • Mit Asystolie;
  • Mit einer Abnahme des Blutzuckers unter den Normalwert;
  • Mit einer Erektion bei Männern, die nicht mit sexueller Erregung zusammenhängt.

Das Arzneimittel wird auch bei Operationen am Auge mit offenem Glaukom angewendet. Es verlängert die Wirkung der Anästhesie, die für lange Operationen verwendet wird.

Es ist verboten, sich injizierbares Adrenalin zu verschreiben und es zu injizieren. Dies kann tödlich sein..

Kontraindikationen

Für ältere Menschen wird das Medikament nur in Fällen, die ihr Leben bedrohen, in kleinen Dosen verschrieben. Das Medikament ist kontraindiziert bei:

  • Atherosklerotische Symptome;
  • Erhöhter Blutdruck;
  • Vasodilatation mehr als 2 Mal (Aneurysma);
  • Diabetes Mellitus;
  • Mit erhöhter Hormonproduktion durch die Schilddrüse (Thyreotoxikose);
  • Blutungen bestimmter Arten;
  • Schwangerschaft zu jeder Zeit;
  • Geschlossenes Glaukom;
  • Ein Baby stillen;
  • Schwere Drogenunverträglichkeit.

Um die Anästhesie zu verlängern, wird das Medikament mit Vorsicht angewendet. Sie können die Wirkung nicht aller Anästhetika verstärken.

Verwendungsmethode

Epinephrin wird zur intramuskulären Injektion in einer Dosierung von 0,3 bis 0,75 ml verwendet. Möglicherweise subkutane Verabreichung von Adrenalin. Bei Operationen am Herzmuskel wird eine Injektion mit Adrenalin direkt in den Ventrikel des Herzens injiziert. Manchmal ist es notwendig, das Medikament intravenös mit einer Pipette zu verabreichen. Wo zu erstechen ist, entscheidet der Arzt. Glaukom mit 1 - 2% iger Lösung des Arzneimittels in Tropfen behandelt.

Anzeichen einer Überdosis Drogen

Symptome einer Überdosierung sind ein viel höherer Druckanstieg als normal, ein schneller Puls, der sich allmählich in Bradykardie verwandelt; Blässe der Haut und ihre Abkühlung, Kopfschmerzen und Erbrechen. Schwerwiegendere Fälle von Überdosierungsreaktionen sind Myokardinfarkt, kraniozerebrale Blutung und Lungenödem. Das schlimmste Anzeichen einer Überdosis ist der Tod. Wenn das Medikament intravenös verabreicht wird und dies von einem Spezialisten durchgeführt wird, ist eine Überdosierung äußerst selten. Im Krankenhaus gibt es immer einen Defibrillator für Fälle von Kammerflimmern..

Bei den ersten Symptomen einer Überdosierung muss die Verabreichung der Lösung abgebrochen werden. Alpha-Blocker werden verwendet, um den Blutdruck zu senken, und Beta-Blocker werden verwendet, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen..

Nebenwirkung

Adrenalin konzentriert nicht nur alle Fähigkeiten des menschlichen Körpers auf den Schutz vor unerwarteten Gefahren. Da der Blutdruck damit ansteigt, der Rhythmus von Atmung und Herz häufiger wird, Schwindel auftritt, kann eine verzerrte Wahrnehmung der Realität auftreten.

Wenn das Hormon unangemessen ins Blut freigesetzt wird, verspürt eine Person Reizbarkeit und Angst. Dies wird durch eine erhöhte Glukoseproduktion erleichtert, die durch ein erhöhtes Adrenalin und die Freisetzung zusätzlicher Energie verursacht wird, die derzeit nicht benötigt wird..

Adrenalin wirkt nicht immer "für immer". Wenn sein Gehalt über einen langen Zeitraum erhöht wird, hemmt das Hormon die Herzaktivität und verursacht Herzinsuffizienz. Erhöhte Adrenalinspiegel tragen zu Schlaflosigkeit und anderen Anzeichen einer psychischen Erkrankung bei..

Zu den Nebenwirkungen gehören:

  • Erhöhter Blutdruck;
  • Erhöhter Puls;
  • Schmerzen im Herzen;
  • Übelkeit verwandelt sich in Erbrechen;
  • Tastbarer Schwindel;
  • Panikattacke und andere psychische Störungen;
  • Hautausschlag, Juckreiz und andere allergische Symptome.

Wenn eine Person Anzeichen einer Nebenwirkung des Arzneimittels verspürt, muss die Injektion abgebrochen und der Arzt darüber informiert werden. Das Arzneimittel kann nur nach Anweisung eines Spezialisten injiziert werden.