Sibutramin (Sibutramin)

Moderne Mädchen neigen dazu, Gewicht zu verlieren und eine schlanke Taille zu gewinnen. Zu diesem Ziel zu gelangen ist nicht so einfach, aber verschiedene Medikamente sind in einer solchen Angelegenheit ausgezeichnete Helfer. Bewertungen Gewichtsverlust auf "Sibutramin" argumentieren, dass diese Pillen wirklich effektiv sind. Dieses Tool hilft, ziemlich schnell Gewicht zu verlieren, unterliegt jedoch nur den Regeln für seine Verwendung und Lagerung.

Nach dem Erlernen der Wirksamkeit des Arzneimittels interessieren sich die Menschen für die Anweisungen und Bewertungen zu "Sibutramin". Tatsächlich unterscheidet es sich von seinen Mitbewerbern in bestimmten Merkmalen, die sich in der Anwendung manifestieren. Wenn Sie die in den Anweisungen angegebenen Regeln nicht befolgen, sollten Sie nicht mit dem positiven Effekt rechnen, aber Sie können Ihre eigene Gesundheit auf diese Weise ziemlich schnell verschlechtern.

In dem Artikel finden Sie Informationen darüber, was das Medikament ist. Analoga von "Sibutramin", Gebrauchsanweisung und Bewertungen - all dies wird sicherlich sowohl für Frauen als auch für Männer nützlich sein, die mit ihrer Figur nicht zufrieden sind.

pharmachologische Wirkung

Heutzutage stellen sich nur wenige Menschen vor, welche Art von Substanz - Sibutramin. Bewertungen von echten Menschen über ihn zeigen, dass es sehr effektiv und nützlich ist. Um dies endgültig zu gewährleisten, ist es jedoch erforderlich, die pharmakologische Wirkung und andere Merkmale im Detail zu verstehen. Es gibt verschiedene Bewertungen zu Sibutramin-Tabletten. Machen Sie sich daher vor dem Kauf mit diesen vertraut.

Das fragliche Medikament ist ein synthetisches Medikament, das aktiv im Kampf gegen Fettleibigkeit eingesetzt wird. Tabletten mit demselben aktiven Element gehören zur Liste der Medikamente, die den Beginn eines Völlegefühls beschleunigen können. Aufgrund dieses Effekts wird der Lebensmittelkonsum ohne psychischen Stress erheblich reduziert und somit das Gewicht reduziert..

Zubereitungen, die Sibutramin enthalten, sind keine MAO-Inhibitoren und setzen keine Monoamine frei. Solche Medikamente haben jedoch keine Affinität zu serotonergen, adrenergen, histaminischen, dopaminergen und muskarinischen Rezeptoren.

Indikationen

Positive Bewertungen des Abnehmens über "Sibutramin" kommen am häufigsten auf die Beweise. Ihre Zahl ist natürlich nicht so groß, aber viele Menschen stehen immer noch vor ähnlichen Problemen. Das Medikament wird in folgenden Fällen gegen Fettleibigkeit verschrieben:

  • Body Mass Index beträgt mehr als 30 kg / m 2;
  • Der Body-Mass-Index beträgt 27 kg / m 2 oder mehr, und mit Übergewicht sind zusätzliche Risikofaktoren verbunden, darunter Typ-2-Diabetes und Hyperlipidämie.

Kontraindikationen

Wie bei jedem Arzneimittel weist dieses Arzneimittel zusammen mit den Indikationen bestimmte Kontraindikationen auf. Bei dieser Gelegenheit können Sie auch viele Bewertungen über "Sibutramin" zur Gewichtsreduktion sehen. Die Liste der Probleme, bei denen die Einnahme von Tabletten strengstens verboten ist, umfasst:

  • schwere Essstörungen;
  • Geisteskrankheit;
  • organische Ursache von Fettleibigkeit;
  • Glaukom;
  • Hyperthyreose;
  • Nieren- und Lebererkrankungen;
  • Phäochromozytom;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • gutartige Prostatahyperplasie;
  • arterieller Hypertonie.

Die Kommentare der Ärzte zu Sibutramin legen nahe, dass Sie bei einem dieser Probleme keine Pillen verwenden sollten. Wenn Sie diese Empfehlung nicht hören, können Sie anstelle eines positiven Effekts nur Ihre Gesundheit verschlechtern, ohne das gewünschte Ziel erreicht zu haben.

Anwendung

Bewertungen zu den Anweisungen für Sibutramina sind nur positiv. Meistens geben die Leute an, dass die Einnahme der Pillen nicht kompliziert ist, so dass es nicht so schwierig ist, Zeit und Dosis herauszufinden. Das Medikament wird in einer Mindestdosis von 10 mg pro Tag verschrieben. Wenn das Gewicht sehr langsam nachlässt, die Nebenwirkungen nicht sehr ausgeprägt sind, kann die Dosis auf 15 mg erhöht werden. Und selbst wenn in einer solchen Situation die zusätzlichen Pfunde nicht schneller verschwinden, ist es unwahrscheinlich, dass das Medikament von Nutzen ist, und es wird einfach abgesagt.

Viele Überprüfungen der Gebrauchsanweisung für "Sibutramin" zeigen, dass das Arzneimittel länger als ein Jahr eingenommen werden muss. Sie können die Anwendung nur stornieren, wenn in den ersten drei Monaten kein ausreichender Gewichtsverlust erreicht werden konnte. In den Fällen, in denen die Pillen eingenommen wurden, nahm das Gewicht nur zu.

Menschen wenden sich an Sibutramin, wenn ihnen keine Mittel zum Abnehmen helfen. In diesem Fall wird die Behandlung umfassend durchgeführt. Es beinhaltet nicht nur eine Ernährungsumstellung, sondern auch eine Steigerung der körperlichen Aktivität. Aufgrund einer Änderung des üblichen Lebenstempos, die zur Fettleibigkeit beitrug, wird sich das Ergebnis um lange Zeit verzögern.

Während der Therapie ist es notwendig, den Blutdruck streng zu kontrollieren und die Häufigkeit von Herzkontraktionen zu ändern. Darüber hinaus müssen Sie bei der Untersuchung besonders auf Schmerzen im Brustbereich, alle Arten von Ödemen und spürbar fortschreitende Dyspnoe achten.

Rezeption während der Schwangerschaft und Stillzeit

Fachleute verbieten kategorisch die Einnahme des Arzneimittels an Frauen, die sich im Stadium der Schwangerschaft oder Stillzeit befinden. In diesen Fällen können die Wirkungen der Tabletten nicht nur für die Mutter, sondern auch für ihren Fötus ungünstig sein. Dieser Rat sollte nicht vergessen werden, da viele Patienten mit schlechter Gesundheit und sogar Tod über eine lange Praxis bemerkt wurden.

Nebenwirkungen

Während der Einnahme des Arzneimittels zur Gewichtsreduzierung können einige Nebenwirkungen auftreten. Sie können sowohl kurzfristig als auch langfristig sein. Wenn sie gefunden werden, müssen Sie den Arzt auf jeden Fall darüber informieren, da die Gefahr einer Verschlechterung Ihres Zustands besteht, wenn Sie weiterhin Tabletten einnehmen.

Die Liste der Nebenwirkungen sollte enthalten:

  • Verstopfung;
  • Verlust von Appetit;
  • Parästhesie;
  • Übelkeit
  • Bluthochdruck;
  • Kopfschmerzen;
  • Krampfanfälle;
  • Thrombozytopenie;
  • Verschlimmerung von Hämorrhoiden;
  • Geschmacksveränderung;
  • Angst
  • Schwindel;
  • Rötung in verschiedenen Bereichen der Haut;
  • interstitielle Nephritis.

Interaktion mit anderen Drogen

Oft gibt es Bewertungen von Personen, die über Sibutramin in Bezug auf seine Wechselwirkung mit anderen Medikamenten abnehmen. Während der Therapie mit diesem Mittel ist zu beachten, dass bei Verwendung solcher Tabletten mit Erythromycin, Ketoconazol, Cyclosporin und anderen Arzneimitteln, die die Aktivität von CYP3A4 hemmen, die Plasmametaboliten des Arzneimittels leicht ansteigen können, wodurch das QT-Intervall verlängert wird.

Das Risiko eines Fortschreitens des Serotonin-Syndroms wird während der Einnahme von Sibutramin und den folgenden Medikamenten erhöht:

  • Opioidanalgetika;
  • "Paroxetin";
  • Fluoxetin;
  • zentrale Hustenmittel;
  • "Citalopram".

Verwendung im Ausland

Sibutramin und ähnliche Medikamente werden nicht nur in Russland aktiv eingesetzt. In den USA werden solche Produkte beispielsweise unter dem Markennamen "Meridia" vertrieben und nur nach Anweisung des Arztes verkauft. Lokale Experten, die viele Experimente an Freiwilligen mit unterschiedlichem Grad an Fettleibigkeit durchführten, erhielten infolgedessen nur eine minimale Anzahl von Todesfällen. Aus diesem Grund erlauben sie die Einnahme von Tabletten ausschließlich von gesunden Patienten, die keine gesundheitlichen Probleme haben, insbesondere mit dem Herz-Kreislauf-System..

In der Europäischen Union wurde die Freisetzung von Sibutramin gestoppt. Der Grund dafür war die Entdeckung einer negativen Auswirkung von Experten auf die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße durch Experten. Um dies zu verdeutlichen, wurden verschiedene Studien an Menschen durchgeführt, die an Erkrankungen dieser Organe leiden, wobei die Ergebnisse überhaupt nicht tröstlich waren..

Analoga

Einige Menschen können es sich nicht leisten, "Sibutramin" zu kaufen, deshalb suchen sie nach Medikamenten, die in Indikationen und Wirksamkeit ähnlich sind. Glücklicherweise gibt es viele solcher Produkte. Gleichzeitig ist jedoch daran zu erinnern, dass die Mittel, die Sibutramin enthalten, nur auf Rezept verkauft werden. Die bekanntesten von ihnen sind:

  1. Meridia Ein in Deutschland hergestelltes Medikament soll das Gewicht reduzieren und den psycho-emotionalen Zustand des Patienten normalisieren. Es wird in einer deutlich begrenzten Dosierung verwendet, obwohl es eine ziemlich lange Dosis erfordert. Das Tool hat eine ziemlich große Liste von Nebenwirkungen und Kontraindikationen, die mit einem Risiko für das Leben von Menschen verbunden sind..
  2. Slimia. Ein gutes Medikament zielt darauf ab, das Körpergewicht zu reduzieren. Es ist in der Lage, den Fettstoffwechsel zu beschleunigen und den Patienten vor der Abhängigkeit von Nahrungsmitteln zu bewahren. Das Mittel ist sehr effektiv, aber der Therapieverlauf dauert mehr als sechs Monate.
  3. "Obstat." Ein Werkzeug zur Gewichtsstabilisierung erfüllt nicht nur seine Hauptfunktion, sondern auch eine Reihe zusätzlicher Funktionen. Es korrigiert Essgewohnheiten und wird ausschließlich zur Behandlung von krankhafter Fettleibigkeit eingesetzt..
  4. Lindax. Menschen kaufen Pillen, um die Abhängigkeit von der Ernährung zu verringern. Ärzte verschreiben dieses Medikament, um die Essgewohnheiten zu ändern, wenn es nicht möglich ist, den Hunger auf andere Weise zu unterdrücken. Ein solches Medikament macht nicht süchtig und erlaubt nicht die Bildung einer Abhängigkeit von seinen Bestandteilen..
  5. Reduzieren. Dieses Tool wird in mehreren Ländern aktiv eingesetzt, jedoch nur auf Anweisung eines Arztes. Es hilft, zusätzliche Pfunde ziemlich schnell zu bekämpfen, ohne sich daran zu gewöhnen..

Analoga von "Sibutramine" Bewertungen haben auch. Seltsamerweise gibt es unter ihnen keine negativen Aussagen von Käufern, da die Menschen mit ihrem Handeln zufrieden sind. Trotz der Nebenwirkungen ist die Wirksamkeit der Medikamente einfach unglaublich. Dank dessen sind Sibutramin-Analoga nicht weniger beliebt. Sie werden von Menschen in verschiedenen Ländern erworben und aktiv genutzt, um beeindruckende Ergebnisse zu erzielen..

Positive Bewertungen

Heute gibt es eine Vielzahl von Bewertungen, die über Sibutramin abnehmen. Sie werden von Menschen unterschiedlichen Alters hinterlassen, die dieses Mittel hatten oder damit zu tun haben. Käufer geben in ihren Kommentaren bestimmte Merkmale an, die diese Pillen von Konkurrenzmedikamenten unterscheiden, sowie die Wirksamkeit.

In den meisten Fällen werden Bewertungen von Käufern abgegeben, die bereits viel Geld gesammelt haben und nicht das gewünschte Ergebnis erzielen konnten. Sie argumentieren, dass Sibutramin ihren Appetit schnell reduzierte und dazu beitrug, die ersten zusätzlichen Pfunde in der ersten Woche nach der Aufnahme zu verlieren. Die Verbraucher sagen auch, dass sie überhaupt keine Nebenwirkungen hatten oder für kurze Zeit aufgetaucht sind, sodass kein Grund zur Besorgnis bestand.

Besonders oft weisen Menschen darauf hin, dass nach einer Therapie Gewicht und starker Appetit nicht zurückkehren. Dank dessen können Sie ohne großen Aufwand fit bleiben und sogar neue Ergebnisse erzielen, ohne jedoch Geld für Pillen auszugeben.

Negative Kommentare

Nur diejenigen, die sie ohne Berücksichtigung von Kontraindikationen und Empfehlungen von Ärzten eingenommen haben, äußern sich negativ über die Pillen. Aus diesem Grund verschlechterte sich natürlich ihr Gesundheitszustand, Kopfschmerzen und Schwindel traten immer mehr auf und das Gewicht blieb in minimaler Menge.

Sibutramin: Was ist gefährlich, Wirkmechanismus, wie zu nehmen, Konsequenzen

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Schneller Gewichtsverlust ohne Anstrengung - klingt für viele, die keine zusätzlichen Pfunde mehr haben, sehr verlockend. Daher sind und werden die "magischen" Medikamente zur Gewichtsreduktion offenbar immer bei der überwiegend weiblichen Bevölkerung gefragt sein, die mit ihrem Gewicht unzufrieden ist..

Sibutraminhydrochlorid-Monohydrat, das vom internationalen Unternehmen Abbott Laboratories an der Schwelle des letzten Jahrzehnts des letzten Jahrhunderts entdeckt wurde und seinen ersten Zweck als Antidepressivum nicht rechtfertigte, erwies sich als ausgeprägtes Anorektikum. Die Wirkung dieser Substanz zur Unterdrückung des Hungers war unerwartet wirksam, und der Verlust von überschüssigen Kilogramm ist so bedeutend, dass sie seit 1997 als Arzneimittel gegen Fettleibigkeit eingesetzt wird und Patienten mit Übergewicht verschrieben wird, die durch unkontrollierte Nahrungsaufnahme verursacht werden.

Warum Sibutramin verboten ist?

Der Ruhm von Sibutramin als wirksamer Fatburner, der auch den Wunsch nach Essen beseitigt, breitete sich schnell über Länder und Kontinente aus, da das Problem des Übergewichts nicht nur in den USA, sondern auch in den meisten wirtschaftlich entwickelten Ländern Europas recht akut ist. Die Weltgesundheitsorganisation betrachtet dieses Problem als eine Epidemie, und natürlich wurde das Auftreten eines neuen Arzneimittels, das das Hungergefühl beseitigt und die Stoffwechselprozesse im Körper stimuliert, mehr als positiv aufgenommen. Sibutramin und Medikamente, die es enthielten, wurden Patienten mit Übergewicht rechts und links verschrieben.

Es tauchten jedoch schnell Berichte über psychische Störungen bei Patienten auf, die Medikamente mit dieser aktiven Komponente einnahmen. Unter diesen sind Fälle von Selbstmorden und akuten tödlichen kardiovaskulären Pathologien häufiger geworden, insbesondere bei älteren Menschen. Darüber hinaus können Medikamente mit Sibutramin nach einigen Berichten eine ähnliche Drogenabhängigkeit verursachen wie. All diese Fakten und eine lange Liste von Nebenwirkungen, die bei gründlicheren Untersuchungen der Eigenschaften dieses Arzneimittels entdeckt wurden, erklären, warum Sibutramin verboten ist. Seit 2010 wurde der Verkauf von Arzneimitteln mit diesem Wirkstoff in der Europäischen Union vorübergehend eingestellt, in Australien, den USA, Kanada und der Ukraine, in Russland können sie nur auf Rezept gekauft werden.

Indikationen für die Verwendung dieses Werkzeugs sind Fettleibigkeit bei primären Nahrungsmitteln vom Grad II-III, wenn der Body-Mass-Index für 30-35 kg / m² aufgrund der Unwirksamkeit anderer Behandlungsmethoden vom Maßstab abweicht. Sowohl unmittelbar nach dem Auftreten als auch gegenwärtig wurde dieses Arzneimittel für zusätzliche Pfunde nicht von jedem empfohlen, sondern in besonders schweren Fällen von Fettleibigkeit. Im Behandlungsschema mit Sibutramin werden eine kalorienarme Ernährung und körperliche Aktivität vorausgesetzt. Es wird auch für Menschen verschrieben, die an nicht insulinabhängigem Diabetes, Hyper- oder Hypoproteinämie leiden. In diesem Fall beträgt der empfohlene Body-Mass-Index des Patienten 27 kg / m² und mehr.

Komplexe Therapien, einschließlich Medikamente mit Sibutramin, werden unter Aufsicht eines Spezialisten mit praktischer Erfahrung in der Behandlung von Übergewicht durchgeführt. Ein wichtiger Teil davon ist die Bildung der psychologischen Bereitschaft des Patienten, seine Gewohnheiten in Bezug auf Ernährung und Ernährung sowie Änderungen im Lebensstil zu ändern und sie nach Absetzen der medikamentösen Behandlung zu bewahren.

ATX-Code

Wirkstoffe

Pharmakologische Gruppe

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik

Der Wirkungsmechanismus dieser Substanz besteht darin, dass sie zur raschen Befriedigung des Hungers beiträgt, das Sättigungsgefühl aktiviert und dadurch die Menge an Nahrung verringert, die der Patient ohne Anstrengung des Patienten zu sich nimmt.

Der Beginn der Übertragung chemischer Signale (z. B. über die Sättigung während der Nahrungsaufnahme) zwischen Gehirnneuronen ist die Freisetzung von Neurotransmittern, Serotonin und Noradrenalin, in den Interzellularraum (Synapse), wo das Signal empfangen wird. Sibutraminmoleküle blockieren die Rückführung von Neurotransmittern in die präsynaptische Zelle. Aufgrund dessen steigt die Konzentration von Serotonin und Noradrenalin in der Synapse an, wodurch die Stimulation des Neurons, das den Impuls empfängt, potenziert wird. Das Signal über die Sättigung tritt intensiver in die postsynaptischen Zellen ein, der Körper benötigt keine große Menge an Nahrung. Darüber hinaus erhöht das Medikament die Wärmeproduktion des Körpers, indem es Stoffwechselprozesse ankurbelt und Monodemethyl- und Didemethylsibutramin bildet - aktive Metaboliten, die selbst die Wiederaufnahme freigesetzter Neurotransmitter (Serotonin und Noradrenalin) sowie das Hormon des Vergnügens Dopamin hemmen können, jedoch in viel geringerem Maße. Auf diese Weise trägt Sibutramin zur raschen Entstehung eines Sättigungsgefühls bei und wird darüber hinaus dauerhaft. Der Wunsch zu essen verschwindet von selbst, der Lebensmittelkonsum wird deutlich reduziert, was zu einem schnellen Gewichtsverlust führt.

Der Wirkstoff und seine aktiven Metaboliten sind gleichgültig gegenüber der Freisetzung des Enzyms Monoaminoxidase und seiner Aktivierung, interagieren nicht mit Neurotransmittern, einschließlich Katecholaminen, Serotonin, Histamin, Acetylcholin, Glutaminsäure und Benzodiazepinen. Sie hemmen die Aufnahme von Serotoninmembranrezeptoren durch Blutplättchen und können ihre Funktionen verändern..

Eine Abnahme des Körperfetts mit Hilfe dieser Medikamente geht mit einer Erhöhung des Spiegels an Lipoproteinen hoher Dichte („gutes“ Cholesterin) im Blutplasma vor dem Hintergrund einer quantitativen Abnahme der Triacylglyceride, des Gesamtcholesterins aufgrund von „schlecht“ und Harnsäure einher.

Während der Behandlung mit diesen Arzneimitteln wurden Fälle eines leichten Anstiegs des Blutdrucks und der Herzfrequenz registriert, es traten jedoch auch schwerwiegendere Änderungen dieser Parameter auf. Die meisten Medikamente mit Sibutramin sind Einzelmedikamente. Zusätzlich zum Hauptwirkstoff enthält Reduxin jedoch auch mikrokristalline Cellulose, ein natürliches Non-Food-Produkt ohne Lebensmittel. Es hat die Eigenschaft, im Magen zu verweilen und unter dem Einfluss einer Flüssigkeit zu quellen, wodurch ein Sättigungsgefühl entsteht. In Kombination mit Sibutramin ergänzt seine Wirkung. Es kann nicht nur Wasser, sondern auch fäulniserregende Bakterien aufnehmen, reinigt den Darm gut und beugt Lebensmittelvergiftungen vor.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird die aktive Komponente schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert (ca. 80%). In der Leber wird Sibutramin zu Monodemethyl- und Didemethylsibutramin metabolisiert. 72 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels, dosiert bei 0,015 g, wird die höchste Konzentration des Wirkstoffs und drei bis vier Stunden seiner Metaboliten beobachtet. Wenn der Patient die Kapsel zusammen mit der Nahrung einnimmt, reduziert er die maximale Konzentration an Metaboliten um ein Drittel, und die Zeit ihrer Erreichung erhöht sich um drei Stunden, ohne die Gesamtkonzentration und -verteilung zu verändern. Sibutramin (fast vollständig) und seine Metaboliten (> 90%) binden an Serumalbumin und verbreiten sich mit guter Geschwindigkeit im Gewebe des Körpers. Die Wirkstoffkonzentration im Blutserum erreicht vier Tage nach Therapiebeginn ein Gleichgewicht und die doppelte Serumkonzentration wird nach der ersten Dosis bestimmt.

Die Ausscheidung inaktiver demethylierter Metaboliten aus dem Körper erfolgt hauptsächlich im Urin, weniger als 1% wird über den Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Sibutramin beträgt 66 Minuten, seine Metaboliten (Monodesmethyl- und Didesmethylsibutramin) betragen 14 bzw. 16 Stunden.

Verwendung von Sibutramin während der Schwangerschaft

Die Testergebnisse von Sibutramin bei Labortieren zeigen, dass dieser Wirkstoff die Fähigkeit zur Befruchtung nicht beeinträchtigt. Die teratogene Wirkung von Sibutramin auf den Fötus wurde jedoch bei Nachkommen von Versuchskaninchen beobachtet. Sie zeigten physikalische Anomalien hinsichtlich des Aussehens und der Struktur des Skeletts.

Arzneimittel, die Sibutramin enthalten, sind für schwangere und stillende Frauen verboten. Während des gesamten Behandlungsverlaufs und anderthalb Monate nach dem Ende der Behandlung mit diesen Arzneimitteln sollten Patientinnen im gebärfähigen Alter eine zuverlässige Empfängnisverhütung anwenden.

Kontraindikationen

  • Altersbeschränkungen: nicht für Minderjährige und Personen über 65 Jahre bestimmt;
  • sekundäre Fettleibigkeit durch Erkrankungen des endokrinen und zentralen Nervensystems, andere organische Ursachen;
  • Essstörungen - Bulimie, Anorexie (in Gegenwart oder Vorgeschichte);
  • mentale Pathologie;
  • verallgemeinertes Teakholz;
  • Durchblutungsstörungen im Gehirn (in Gegenwart oder Vorgeschichte);
  • giftiger Kropf;
  • koronare Herzkrankheit (entweder gegenwärtig oder in der Vorgeschichte), Rhythmus- und Herzfrequenzstörungen, chronisch dekompensierte Herzmuskeldysfunktion;
  • Kreislaufstörung in peripheren Gefäßen;
  • unkontrollierter Anstieg des Blutdrucks über 145 mmHg;
  • schwere Beeinträchtigung der Leber- und / oder Nierenfunktion;
  • Prostataadenom mit Harnverhaltung;
  • Phäochromozytom
  • Drogenmissbrauch und / oder Alkoholismus;
  • Winkelverschlussglaukom;
  • Hypolaktasie, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom;
  • bekannte Sensibilisierung gegen Sibutramin und / oder andere Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Mit besonderer Sorgfalt werden Patienten mit Bluthochdruck, Durchblutungsstörungen, Muskelkrämpfen, Koronarinsuffizienz, Epilepsie, Leber- und / oder Nierenfunktionsstörungen, Cholelithiasis, Glaukom, Blutungen, Tics sowie der Einnahme von Medikamenten, die gegen die Blutgerinnung verstoßen, in der Vorgeschichte verschrieben.

Nebenwirkungen von Sibutramin

Diese Substanz ist ein sehr wirksames Anorektikum, und natürlich stellt sich für diejenigen, die abnehmen und viele begeisterte Kritiken lesen möchten, die Frage: Was ist die Gefahr von Sibutramin??

Natürlich kann es wie jede Substanz Allergien auslösen. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um einen anaphylaktischen Schock, sondern um eine harmlosere Reaktion des Körpers, beispielsweise einen Ausschlag von Sibutramin. Unangenehm, aber nicht gefährlich. Wenn Sie aufhören, es zu nehmen, wird es kratzen und passieren.

Eine schwerwiegendere Folge ist die Sucht. Dieses Medikament wird nicht länger als ein Jahr empfohlen, aber Menschen, die es oft einnehmen, können nicht aufhören, sie entwickeln eine echte Drogenabhängigkeit, die im Wesentlichen ein Subtyp der Sucht ist. Nicht jeder. Wer kann jedoch garantieren, dass sein Körper gegen diese Eigenschaft dieses Arzneimittels resistent ist?

Es wird keinen echten narkotischen Nervenkitzel durch Sibutramin geben, aber bei einer Absage, die schrittweise durchgeführt werden soll, können Empfindungen auftreten, die dem „Brechen“ ähneln. Dies geschieht sogar mit einer kurzen Einnahme von drei Monaten. Dies sind Schwindel und Migräne, Schlafstörungen und Angstzustände, Reizbarkeit oder Apathie und Selbstmordgedanken. Sibutramin wirkt direkt auf das Gehirn und das zentrale ungleiche System. So kämpft er gegen übermäßiges Essen und Übergewicht. Es ist jedoch nicht immer möglich, die Psyche und das Nervensystem ohne unerwünschte Folgen zu beeinflussen. Die ersten Termine mit Sibutramin gingen mit schweren neuropsychiatrischen Störungen, Selbstmorden, Todesfällen aufgrund akuter Herz- und Gehirnerkrankungen einher, die Patienten wurden abhängig von dem Medikament und sein langfristiger Gebrauch wurde zu traurigen Konsequenzen. Moderne Dosierungen von Sibutramin sind viel niedriger als zu Beginn empfohlen, das Medikament ist besser geklärt, aber die unerwünschten Wirkungen, wenn auch weniger ausgeprägt, bleiben bestehen. Während der Therapiezeit mit diesem Arzneimittel können Sie keine Höhenarbeiten ausführen, keine Fahrzeuge fahren oder mit Mechanismen arbeiten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern. Dieses Medikament ist bei Menschen kontraindiziert, die entweder in der Vergangenheit Alkohol oder toxisch abhängig waren, da die Auswirkungen vielschichtig sind.

Die Anweisungen für das Medikament zeigen, dass Nebenwirkungen am häufigsten im ersten Monat der Behandlung auftraten, und wenn sie anhielten, nahmen die Häufigkeit und Intensität dieser Wirkungen im Laufe der Zeit ab. Negative Wirkungen waren hauptsächlich reversibel und fanden mit dem Absetzen des Arzneimittels statt.

Am häufigsten: Herzklopfen, Bluthochdruck, Hauthyperämie mit Hitzegefühlen, Verstopfung, völligem Appetitlosigkeit, Verschlimmerung von Hämorrhoiden, Übelkeit, Mundtrockenheit, Schlaflosigkeit, Ohnmacht, Taubheitsgefühl des Körpers, Panikattacken, vermehrtes Schwitzen, Geschmacksperversion.

In der Nachregistrierungsstudie SCOUT, die von der zuständigen Stelle der Europäischen Union nach vielen Fällen schwerer Nebenwirkungen, an denen viele Patienten mit Adipositas und einer hohen Wahrscheinlichkeit für Herz-Kreislauf-Erkrankungen teilnahmen, initiiert wurde, wurden folgende Daten erhoben: das Risiko eines nicht tödlichen (!) Herzinfarkts, Schlaganfalls, Herzinfarkts in Patienten, die Sibutramin einnahmen, nahmen um 16% zu, verglichen mit Patienten, die ein Placebo einnahmen. Was jedoch sehr beruhigend ist, war es mit Hilfe von Wiederbelebungsmaßnahmen möglich, 1,4% mehr Patienten zu retten, die dieses Medikament einnahmen. Todesfälle, sowohl aufgrund vaskulärer Pathologien als auch aufgrund aller Ursachen, traten bei beiden Patientengruppen mit der gleichen Häufigkeit auf.

Es gab unerwünschte Folgen in Form von Allergien von leichten Hautausschlägen bis zu anaphylaktischem Schock. Die Blutplättchenzahl nahm ab, dh das Blut gerann schlecht, es gab Fälle von Autoimmunschäden an den Wänden der Blutgefäße (hämorrhagische Purpura), psychische Störungen, die oben erwähnt wurden. In diesen Fällen wurde empfohlen, die Behandlung abzubrechen..

Das Nervensystem reagierte auf das Medikament mit Krämpfen, Kurzzeitgedächtnisstörungen und Amnesie.

Schmerzsyndrome in Kopf, Rücken, Ohren, Seh- und Hörstörungen, Verdauung, HNO-Erkrankungen, Herpes. Die Liste der Nebenwirkungen ist endlos. Er schließt mit einem Bericht, dass das gelegentliche Entzugssyndrom mit Kopfschmerzen und gesteigertem Appetit (!) Begleitet wird..

Frauen, die nach einer Behandlung mit Sibutramin gebären möchten, sollten ernsthaft nachdenken. Das Medikament ist teratogen, seine Fähigkeit, Mutationen zu verursachen, wurde noch nicht bestätigt, aber dieses Tool wird für kurze Zeit und vor allem - oft nicht offiziell - verwendet. Daher sind Ergänzungen zur Liste weiterhin möglich.

Sibutramin

Chemischer Name

Am häufigsten in Arzneimitteln als Hydrochlorid vorhanden.

Chemische Eigenschaften

Sibutramin was ist das??

Diese Substanz gehört zur Gruppe der Appetitregulatoren. Das Medikament verstärkt und beschleunigt den Beginn eines Völlegefühls. Mit Hilfe des Arzneimittels wird Fettleibigkeit behandelt und im Rahmen der Erhaltungstherapie eingesetzt..

Im Jahr 2010 wurde das Arzneimittel aufgrund der Entdeckung neuer Nebenwirkungen vorübergehend abgesetzt. Im Moment, nachdem Änderungen an den offiziellen Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels vorgenommen wurden, wird es den Patienten erneut verschrieben.

Was ist Sibutramin? Sibutraminhydrochlorid-Monohydrat ist ein kristallines Pulver, cremefarben oder fast weiß gefärbt. Das Molekulargewicht der Verbindung beträgt 334,33 g pro Mol. Wasserstoffindex einer wässrigen Lösung = 5,2. Das Arzneimittel wird in Form von Kapseln zur oralen Verabreichung freigesetzt.

pharmachologische Wirkung

Magersüchtig.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Sibutramin, was ist das und wie funktioniert es??

Das Medikament hat die Fähigkeit, die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin aus der synaptischen Spalte zu hemmen. Die Substanz verstärkt auch gegenseitig die Wechselwirkung zwischen zentralen Serotonin- und Noradrenalin-Systemen. Unter dem Einfluss von Sibutramin nimmt der Appetit ab, das Völlegefühl wird gestärkt und die vom Patienten aufgenommene Nahrungsmenge reduziert. Im Körper findet ein Prozess der indirekten Aktivierung von beta3-adrenergen Rezeptoren statt, wodurch die Thermogenese zunimmt.

Nachdem die Substanz in den systemischen Kreislauf gelangt ist, werden sekundäre und primäre Amine gebildet, die in ihrer pharmakologischen Aktivität Sibutramin um ein Vielfaches überlegen sind. Diese Metaboliten haben auch die Fähigkeit, die Dopaminaufnahme zu hemmen. Das Arzneimittel und die Metaboliten beeinflussen die Aktivität von Monoaminen, MAO, nicht, interagieren nicht mit Neurotransmitterrezeptoren (serotonerge, dopaminerge, Glutamat-, adrenerge, Benzodaisepin-) Rezeptoren und haben keine antihistaminischen und anticholinergen Wirkungen. In Laborstudien wurde jedoch festgestellt, dass das Arzneimittel die Aufnahme von 5-HT durch Blutplättchen hemmt und deren funktionelle Aktivität ändern kann.

Der mit der Einnahme dieser Substanz verbundene Gewichtsverlust tritt vor dem Hintergrund einer Erhöhung der HDL-Konzentration im Serum und einer Verringerung der Menge an Triglyceriden, Cholesterin und Harnsäure auf.

Während der Therapie steigt der Blutdruck leicht an (bis zu 3 mmHg) und die Herzfrequenz steigt um 4-7 Schläge pro Minute. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie und Herzerkrankung ist jedoch bei Einnahme von mikrosomalen Oxidationsinhibitoren ein signifikanterer Anstieg dieser Parameter und ein Anstieg der QT zu verzeichnen.

Das Arzneimittel hat vermutlich keine krebserzeugende Wirkung auf den Körper, ist kein Mutagen, verringert die Fruchtbarkeit nicht.

Nach der Einnahme der Kapseln wird das Medikament schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das Arzneimittel durchläuft unter Beteiligung des Cytochrom-CYP3A4-Enzyms einen „ersten Durchgang“ durch das Lebergewebe. Als Ergebnis werden 2 aktive Metaboliten gebildet: Monodesmethylsibutarmin und Didesmethylsibutramin.

Die Substanz erreicht innerhalb von 1,2 Stunden ihre maximale Plasmakonzentration und innerhalb von 4 Stunden ihre aktiven Metaboliten. Eine parallele Mahlzeit reduziert die maximale Konzentration an Metaboliten um 30% und verlängert die Zeit bis zum Erreichen von 3 Stunden. Das Medikament erreicht schnell die Zielorgane. Der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​beträgt für Sibutramin etwa 97% und für seine Metaboliten 94%.

Bei systematischer Anwendung erreicht die Substanz innerhalb von 4 Tagen eine Gleichgewichtskonzentration. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt bis zu 16 Stunden. Nach dem „ersten Durchgang“ durch das Lebergewebe werden Metaboliten konjugiert und hydroxyliert, inaktive Metaboliten gebildet und dann über die Nieren ausgeschieden..

Anwendungshinweise

  • für die komplexe Behandlung von Patienten mit Fettleibigkeit mit einem Body-Mass-Index von 30 kg pro m2 oder mehr;
  • Personen, die aufgrund von Dyslipoproteinämie oder Typ-2-Diabetes an Übergewicht leiden.

Kontraindikationen

Das Medikament ist kontraindiziert:

  • mit Allergien gegen den Wirkstoff;
  • Patienten mit Bulimia nervosa oder Anorexia nervosa;
  • mit organischen Ursachen von Fettleibigkeit;
  • Personen, die an Gilles de la Tourette-Syndrom leiden;
  • mit verschiedenen Krankheiten der Psyche;
  • innerhalb von 14 Tagen nach dem Absetzen von MAO-Inhibitoren, Antidepressiva, Tryptophan oder Antipsychotika;
  • mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Ischämie, angeborene Herzkrankheit, Arrhythmien, dekompensierte Herzinsuffizienz, periphere Arterienerkrankung, Tachykardie);
  • nach einem Schlaganfall und anderen vorübergehenden Durchblutungsstörungen des Gehirns;
  • mit arterieller Hypertonie;
  • Patienten mit Hyperthyreose;
  • bei schwerem Nieren- und Leberversagen Prostatahyperplasie;
  • Personen mit Alkohol-, Pharmakologie- und Drogenabhängigkeit;
  • mit Phäochromozytom und Winkelschlussglaukom.

Während der Behandlung ist Folgendes zu beachten:

  • Kinder und Personen über 65 Jahre;
  • mit Epilepsie;
  • Patienten mit motorischen verbalen Tic- und Artikulationsstörungen.

Nebenwirkungen

Während klinischer Studien wurden etwa 9% der Patienten, die dieses Medikament erhielten, und 7% der Patienten, die Placebo erhielten, aufgrund der Entwicklung von Nebenwirkungen unterbrochen.

  • Angst und Unruhe, Schwindel, Parästhesien, Geschmacksverzerrungen;
  • Krämpfe, Schwitzen, akute Psychose (wenn es begleitende Faktoren gibt);
  • erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Appetitlosigkeit;
  • erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Herzklopfen;
  • Hautrötung, Hitzegefühl, Hämorrhoiden;
  • selten - starker Blutdruckanstieg und erhöhte Herzfrequenz;
  • mesangiokapilläre Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis;
  • Purpura, Thrombozytopenie.

Wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt, sollten Sie Ihren Arzt informieren, die Dosierung anpassen oder das Medikament absagen. Am häufigsten treten in den ersten 4 Wochen der Behandlung Nebenwirkungen auf, mit der Zeit nehmen die Schwere und Häufigkeit der Wirkungen ab.

Sibutramin, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Kapseln einmal täglich morgens, vorzugsweise auf nüchternen Magen.

Gemäß den Anweisungen für Sibutramin beträgt die durchschnittliche anfängliche Anfangsdosis des Arzneimittels 10 mg pro Tag. Bei Bedarf kann die Tagesdosis auf 15 mg erhöht werden (Gewicht reduziert sich um weniger als 2 kg pro Monat).

Bei schlechter Arzneimitteltoleranz und einer Vielzahl von Nebenwirkungen kann die tägliche Dosierung auf 5 mg reduziert werden.

Wenn die maximale Tagesdosis nicht zu einer notwendigen Verringerung des Körpergewichts führt (weniger als 2 kg in 4 Wochen), wird empfohlen, das Medikament abzubrechen oder zu ersetzen.

Wenn die Reaktion des Patienten auf die Therapie nicht ausreichend ist (nach 3 Monaten nahm das Körpergewicht um weniger als 5% ab), sollte das Arzneimittel nicht länger als 3 Monate eingenommen werden.

Die maximale Behandlungsdauer beträgt 1 Jahr.

Überdosis

Bei einer Überdosierung steigt die Häufigkeit und das Risiko von Nebenwirkungen am häufigsten an. Am häufigsten treten Tachykardie und Kopfschmerzen auf, der Blutdruck steigt, Schwindel. Aktivkohle wird als Therapie genommen, die Vitalfunktionen werden überwacht, unangenehme Symptome werden beseitigt. Wenn der Blutdruck signifikant angestiegen ist oder sich eine Tachykardie entwickelt hat, sind Betablocker angezeigt.

Interaktion

Die gleichzeitige Verabreichung von CYP3A4-Isoenzyminhibitoren (Ketoconazol, Troleandomycin, Erythromycin, Cyclosporin) erhöht die Plasmakonzentration von Sibutramin und seinen Metaboliten, was zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen kann.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Fluoxetin, Paroxetin, Citalopram, Sertralin), Mutterkornalkaloide-Derivate, 5-HT1-Rezeptorantagonisten, Opioide und Antitussiva erhöhen die Wahrscheinlichkeit, ein Serotonin-Syndrom zu entwickeln.

Kombinierte Medikamente mit Rifampicin, Carbamazepin, Dexamethason, Makrolid-Antibiotika, Phenytoin und Phenobarbital können den Metabolismus von Sibutramin beschleunigen.

Verkaufsbedingungen

Möglicherweise ist eine Verschreibung erforderlich..

Lagerbedingungen

Kapseln werden von Kindern an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt..

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Sehr selten gibt es Reaktionen auf Drogenentzug (Kopfschmerzen, gesteigerter Appetit).

Das Medikament wird nur angewendet, wenn alle anderen Methoden zur Gewichtsreduktion unwirksam waren und das Körpergewicht über 3 Monate um weniger als 5 kg abnahm.

Die Behandlung sollte unter Aufsicht eines Arztes mit Erfahrung im Umgang mit Lek durchgeführt werden. Einrichtungen. Es wird außerdem empfohlen, die Ernährung und den Lebensstil des Patienten anzupassen, um seine körperliche Aktivität zu steigern. Somit steigt die Wahrscheinlichkeit, ein dauerhaftes Ergebnis zu erzielen, Änderungen der Essgewohnheiten und des Lebensstils im Allgemeinen.

Bei Patienten mit Hypomagnesiämie, Hypokaliämie, Epilepsie, Erkrankungen der Leber, Nieren und Verlängerung der QT mit Vorsicht behandeln.

Während der Therapie wird empfohlen, die Herzfrequenz und den Blutdruck 1 Monat lang alle 14 Tage und dann 1 Mal pro Monat zu überwachen. Wenn der Blutdruck während der wiederholten Messung zweimal 145 x 90 mm Hg überschreitet, wird das Arzneimittel abgesetzt.

Trotz der Tatsache, dass kein direkter Zusammenhang zwischen der Entwicklung der primären pulmonalen Hypertonie und der Behandlung mit Sibutramin festgestellt wurde, wird empfohlen, der fortschreitenden Dyspnoe, dem Ödem und den Schmerzen im Brustbein und dahinter besondere Aufmerksamkeit zu widmen.

Für Kinder

Das Medikament wird in der pädiatrischen Praxis nicht angewendet.

Alten

Bei der Behandlung älterer Patienten ist besondere Vorsicht geboten.

Mit Alkohol

Als Teil einer Diät, die die Behandlung mit diesem Medikament ergänzt, wird Alkohol nicht empfohlen..

Sibutramin Abnehmen

Diese Substanz ist weit verbreitet in Medikamenten zur Gewichtsreduktion. Es hat eine hohe Effizienz und relative Sicherheit im Vergleich zu anderen Medikamenten. Der Preis für Diätpillen ist durchschnittlich und variiert je nach Hersteller..

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Arzneimittel wird schwangeren Frauen und Frauen während des Stillens nicht verschrieben. Es wird auch empfohlen, während der Behandlung mit dem Arzneimittel zuverlässige Verhütungsmethoden anzuwenden..

Zubereitungen, die enthalten (Sibutramin-Analoga)

Zubereitungen, die Sibutramin enthalten: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindax, Sibutraminhydrochloridmonohydrat, Slimia, Lida.

Das Medikament, das Sibutramin mit Mikrocellulose enthält, heißt Reduxin..

Bewertungen über Sibutramin

Bewertungen über Sibutramin sind meistens gut. Das Medikament hilft, schnell Gewicht zu verlieren, aber oft manifestieren sich Nebenwirkungen durch die Einnahme. Außerdem schreiben die Patienten, dass es wichtig ist, die Behandlung mit der richtigen Ernährung und einem bewegenden Lebensstil zu kombinieren, da Sie nach dem Kurs leicht wieder zunehmen können. Es ist wichtig, Diätpillen nur nach Rücksprache mit einem Arzt und für den vorgesehenen Zweck einzunehmen. Da der unkontrollierte Gebrauch von Sibutramin zur Entwicklung einer Abhängigkeit von Sibutramin führen kann, erhöhen Sie die Dosis und wirken sich negativ auf den Zustand der Psyche und des gesamten Körpers aus. Außerdem stellen die Patienten fest, dass der Preis für Sibutramin ziemlich hoch ist und es besser ist, ausländische Medikamente zu kaufen.

Sibutramin Preis, wo zu kaufen

Der Preis für Sibutraminhydrochlorid-Monohydrat hängt vom Land und vom Hersteller ab. Sibutramin kann nur auf Rezept gekauft werden. Nach den Bewertungen kann es jedoch in Online-Shops oder einigen Apotheken ohne Rezept gekauft werden. In der Ukraine ist es schwierig, Medikamente zu kaufen, es ist einfacher, sie zu bestellen.

Der Kauf von Sibutramin in Moskau kostet etwa 900 Rubel für 30 Kapseln in der Goldline-Zubereitung oder 1.500 Rubel für die gleiche Menge Reduxin. Der Preis für Analoga, zum Beispiel Reduxin - etwa 1500 Rubel bei gleicher Wirkstoffmenge.

Ausbildung: Absolvierte das Rivne State Basic Medical College mit einem Abschluss in Pharmazie. Sie absolvierte die Vinnitsa State Medical University. M. I. Pirogov und ein darauf basierendes Praktikum.

Berufserfahrung: Von 2003 bis 2013 - als Apotheker und Manager eines Apothekenkiosks tätig. Sie erhielt Briefe und Auszeichnungen für langjährige gewissenhafte Arbeit. Artikel zu medizinischen Themen wurden in lokalen Publikationen (Zeitungen) und auf verschiedenen Internetportalen veröffentlicht.

beachten Sie!

Bemerkungen

Ich bitte Sie, mir zu helfen. Ich habe bereits angenommen, dass ein Freund mir geraten hat, dass er zu mir passt. Ich möchte fortfahren, da ich das Ergebnis noch nicht erreicht habe. nach Anästhesie um 20 kg erholt

Sibutramin ist in Apotheken nicht rezeptfrei erhältlich! Wie konnte deine Freundin es bekommen? Was sie ohne Rezept gekauft hat, ist Nahrungsergänzungsmittel möglich..

Ich möchte mit Ihnen die Geschichte meiner Freundin teilen und vor dieser Droge warnen! Vor etwas mehr als einem Jahr gebar meine Freundin und erholte sich natürlich. Wir sind alle bis zu dem einen oder anderen Grad faul und wollen heute und jetzt Ergebnisse. Sie erwarb Sibutramin ohne Arzt und ohne externe Beratung und begann es zu trinken. So wie ich es verstehe, begann ich die Dosis zu erhöhen. Und wie Sie wissen, ist es selbst in kleinen Dosen, insbesondere ohne Rücksprache, absolut unmöglich, es einzunehmen. Es ist kein Geheimnis, dass dies ein Analogon von Amphetamin ist. Sie können viel darüber schreiben, verschiedene Argumente vorbringen, über die Nebenwirkungen von Sibutramin sprechen und so weiter. Im Allgemeinen wurde sie mit Erschöpfung und einer Art Magenkrankheit ins Krankenhaus eingeliefert. Sie lag ungefähr einen Monat im Krankenhaus. Mit ihr auf der Station war eine Frau, die Drogen nahm, War Oil Gold oder 9 Slim. Die Frau sagte, dass sogar die Ärzte, die meinen Freund behandeln, diese Pillen genommen haben. Worüber kann ich noch sprechen? Ärzte sind Menschen, die dies verstehen und ihren Körper nicht absichtlich schädigen. Im Allgemeinen wurde eine Freundin aus dem Krankenhaus entlassen, ihr wurde eine strenge Diät verschrieben, um ihren Magen nicht zu belasten. Und sie begann aufgrund dieser Diät und der Medikamente, die ich oben angegeben hatte, Gewicht zu verlieren.

Ein nützlicher Artikel, Sibutramin ist wirklich eine gute Sache. Wenn Sie es richtig verwenden, machen Sie Pausen. Ein weiterer wichtiger Punkt ist es, qualitativ hochwertiges Sibutramin zu finden. Ich saß zuvor auf Lida und probierte viele Medikamente aus, die Sibutramin enthalten. hielt bei ZPHC an, und jetzt sind auch Freundinnen von ihm begeistert. In Kombination mit Fitness habe ich ein gutes Ergebnis erzielt..