Schilddrüsenhormontests: Normen und Entschlüsselung

Die Schilddrüse und ihre Hormone sind an der Arbeit aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers beteiligt. Jede Funktionsstörung kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen. Die Analyse von Schilddrüsenhormonen ist eine der Möglichkeiten, ihre Arbeit zu überwachen und mögliche pathologische Veränderungen zu diagnostizieren.

Hormone und ihre Rolle

Die wichtigsten Hormone, die untersucht werden, sind:

  • Triiodothyronin (T3),
  • Tetraiodothyronin (T4). Es wird auch Thyroxin genannt.,
  • Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH),

Die Schilddrüse produziert 3 Substanzen:

Zu den Hormonen gehören Triiodthyronin und Thyroxin. Sie helfen, als inneres Organ des menschlichen Körpers zu fungieren. Dazu gehören Jodmoleküle: 3 in Triiodthyronin und 4 in Thyroxin.

Calcitonin produziert C-Zellen. Ihr funktioneller Zweck ist der Kalziumstoffwechsel und die Entwicklung des Knochensystems..

Hormone im Blut zirkulieren in freier Form und sind mit Proteinen assoziiert. 99% sind verbunden, nur 0,2-0,5% fallen frei.

Das Hormon T3 gilt als aktiver. Es ist an allen biologischen Wirkungen beteiligt. T4 ist die Quelle der Bildung dieses Wirkstoffs.

Schilddrüsenhormone sind hauptsächlich für den Energiestoffwechsel verantwortlich. Dieser Prozess im Körper findet ständig statt, auch in Ruhe.

Schilddrüsenhormontests beinhalten die Bestimmung von TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon), obwohl es von einem anderen endokrinen Organ, der Hypophyse, produziert wird. Es wird mit unzureichender Zuordnung von T3 und T4 hergestellt. TTG-Feedback-Mechanismus. Dann gibt es 2 Szenarien:

  • Eisen synthetisiert Hormone intensiver,
  • Schilddrüse. Sie erhöht allmählich die Lautstärke.

In Form der Ergebnisse von Blutuntersuchungen erscheint der Indikator für AT TPO.

Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase sind ein Indikator für die Aggression des Immunsystems in Bezug auf Ihren eigenen Körper. Schilddrüsenperoxidase liefert die Bildung einer aktiven Jodform, die in den Prozess der Thyreoglobulinjodifikation einbezogen werden kann. Antikörper gegen das Enzym blockieren seine Aktivität, wodurch die Sekretion von Schilddrüsenhormonen abnimmt. AT-TPO kann jedoch nur „Zeugen“ des Autoimmunprozesses sein. Eine Erhöhung des Titers von Antikörpern gegen Peroxidase ist möglich, wenn der Patient:

  • diffuser giftiger Kropf,
  • knotiger Kropf,
  • subakute Thyreoiditis de Crevena,
  • postpartale Drüsenfunktionsstörung,
  • Thyreoiditis (Hashimoto),
  • idiopathische Hypothyreose,
  • Autoimmunthyreoiditis,
  • Nicht-Schilddrüsen-Autoimmunerkrankungen.

Wenn eine Analyse vorgeschrieben ist?

Bisher nehmen Krankheiten, die mit einer Funktionsstörung der Schilddrüse verbunden sind, den zweiten Platz in der Häufigkeit ein, Diabetes steht an erster Stelle. Der Zustand des Herzens, des Gefäßsystems, des Fortpflanzungssystems und des hämatopoetischen Systems hängt von der ordnungsgemäßen Funktion dieses Organs ab..

Eine Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone kann auch auf eigene Initiative des Patienten durchgeführt werden. Beliebte Gründe für diese Entscheidung sind:

  • Überprüfung der Gesundheit eines Paares, das sich für ein Baby entschieden hat,
  • Aufgrund des Berufs. Wenn eine Person an einem Ort arbeitet, an dem ein erhöhtes Risiko für chemische oder Strahlenbelastung besteht,
  • Überprüfung des Zustands der Drüse nach einer früheren Krankheit.

Der Endokrinologe schreibt eine Überweisung für Blutuntersuchungen auf Schilddrüsenhormone aus, um Anomalien zu identifizieren oder den Behandlungsverlauf für bestehende Krankheiten anzupassen.

Der Grund für diesen Termin kann sein:

  • Plötzliche Gewichtsveränderungen einer Person,
  • Schwierigkeiten bei der Empfängnis eines Kindes,
  • Schwere Schwangerschaft,
  • Menstruationsstörungen bei Frauen,
  • Verzögerte körperliche oder geistige Entwicklung des Kindes.

Wenn eine visuelle Untersuchung strukturelle Veränderungen in der Drüse ergab, wird auch ein Hormontest verschrieben. Solche Änderungen können Knoten, Heterogenität oder Vergrößerungen sein, die beim Abtasten des entsprechenden Bereichs festgestellt werden. Bei Abweichungen in den Ergebnissen muss der Patient zusätzliche Untersuchungen durchführen, um die Ursache des Verstoßes zu ermitteln.

Bei folgenden visuellen Symptomen ist eine Blutspende für Schilddrüsenhormone erforderlich:

  • Tremor ist eine schnelle und rhythmische spontane Bewegung der Gliedmaßen, die mit Muskelkontraktionen verbunden ist.,
  • Kahlheit,
  • Starker Schweiß,
  • Gedächtnisschwäche,
  • Hautprobleme,
  • Tachykardie.

In einigen Fällen sind Tests auf Schilddrüsenhormone die Norm. Patienten mit Bindegewebserkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemische Sklerodermie, Lupus erythematodes) sollten nicht vergessen, Blut an die Schilddrüsenhormone zu spenden.

Richtlinien für Erwachsene

T4 bleibt in den meisten Fällen unverändert. Es ist stabil, auch wenn der Körper einen gutartigen Tumor oder einen kolloidalen Kropf hat. Bei einem normalen Thyroxingehalt im weiblichen Körper sollten die Zahlen in der Ergebnisform 9-19 pmol / l betragen. Dieser Indikator ist die Jodbasis für die Bildung des Hormons T3. Die Indikatoren für dieses Hormon bei einer Frau sollten im Bereich von 2,62 bis 5,69 pmol / l liegen. Die Norm der Schilddrüsenhormone bei Frauen während der Schwangerschaft ist viel höher. Dies liegt an der Tatsache, dass das endokrine System der Mutter bis zu einem bestimmten Punkt für zwei Personen funktioniert und damit auch die Bedürfnisse des Babys befriedigt. Schilddrüsenhormone: normal bei Frauen, Tabelle unten.

Der Arzt wird die erhaltenen Antworten natürlich entschlüsseln. Sie können die Zahlen nur geringfügig mit den Standards vergleichen..

Das Schilddrüsen-stimulierende Hormon sollte bei normaler Konzentration 0,2-3,2 Mme / l betragen. Das Überschreiten des Indikators zeigt eine unzureichende Funktion der Schilddrüse an, eine geringe - etwa zu intensive Sekretion.

Entschlüsselung einer Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone Ein Vergleich der Indikatoren eines Mannes und einer Frau ist in der folgenden Tabelle dargestellt.

Hormon NameBei MännernUnter Frauen
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Freies T3 (nmol / l)1.24-3.231.24-3.23
Gesamt-T4 (ngr / dtsl)0,8-2,10,8-2,1
Freies T4 (ngr / dtsl)5.31-104,23-12,99
Gesamt-TSH (μMU / ml)0,4-40,4-4
Calcitonin (pmol / l)0-2.460-1.46

Normen bei Kindern

Die Normen für Schilddrüsenhormone unterscheiden sich erheblich von denen eines Erwachsenen. Die Analyse von Schilddrüsenhormonen wird selten verschrieben. Es hilft, frühe Entwicklungsstörungen zu diagnostizieren und zu korrigieren..

Im Gegensatz zu Erwachsenen werden bei der Analyse von Kindern nur zwei Hormone überprüft - T3 und TSH. Sie beeinflussen das Entwicklungstempo des Babys.

Die Ergebnisse der TSH-Tests sollten daher bei Säuglingen zwischen 1,12 und 17,05 mU / l liegen.

Bis zum Jahr wird die Menge dieses Hormons weniger als 0,66-8,3 Honig / l produziert.

Wenn sie älter werden, ändert sich dann die obere Schwelle dieses Indikators, aber die untere Grenze bleibt unverändert - 0,47 mU / l. Die Obergrenze von Thyrotropin für die Analyse von Schilddrüsenhormonen wird also sein:

  • Bis zu 5 Jahren - 6,55 Honig / l,
  • Unter 12 Jahren - 5,89 MED / L.,
  • Bis 16 Jahre alt - 5,01 Honig / l.

Nachdem es sich bei ca. 4,15 Honig / l stabilisiert hat.

Es ist erwähnenswert, dass der Thyrotropinspiegel von der Tageszeit abhängt. Es erreicht sein Maximum um 3 Uhr morgens und die niedrigsten Zahlen werden um 5-6 Uhr morgens aufgezeichnet..

Analysen von Schilddrüsenhormonen, die die Standards von Triiodthyronin nach Alter entschlüsseln:

  • Bis zu 10 Jahre - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Unter 18 Jahren - 1,23-3,23 nmol / l.

Mit zunehmendem Alter sinkt dieser Indikator auf 1,06-3,14. Zu verschiedenen Jahreszeiten wird es mit unterschiedlichen Aktivitäten hergestellt. Im Herbst und Winter intensiver und im Frühjahr nimmt die T3-Produktion ab.

Vorbereitung für die Lieferung von Biomaterial

Die Vorbereitung für den Hormontest sollte in etwa einem Monat beginnen. Während dieser Zeit müssen Sie die Einnahme solcher Medikamente verweigern:

  • Jodhaltig,
  • Hormonell,
  • Steroide,
  • Aspirinhaltig.

Wenn die Einhaltung dieser Bedingung nicht möglich ist, muss der behandelnde Arzt darüber informiert werden. So kann er die Daten anpassen.

Die Vorbereitung der Analyse umfasst weitere Maßnahmen:

  • 8 Stunden vor Lieferung des Biomaterials nicht essen. Sie können nur gekochtes Wasser trinken. Mineral wird nicht empfohlen,
  • Keine körperliche Aktivität am Vorabend eines Laborbesuchs sollte nicht sein,
  • Stresssituationen können auch die Forschungsergebnisse verfälschen. Versuchen Sie also, sich zu beruhigen und am Tag Ihres Laborbesuchs nicht nervös zu sein.,
  • Verweigern Sie schlechte Gewohnheiten wie Alkohol und Zigaretten, die mindestens 24 Stunden benötigen. Idealerweise beträgt dieser Zeitraum 7 Tage,
  • Am Tag vor der Blutspende müssen Sie die sexuelle Intimität aufgeben,
  • Innerhalb von 2-3 Tagen müssen Sie versuchen, den Körper vor Unterkühlung und Überhitzung zu schützen.

Der Spezialist sollte Sie innerhalb von mindestens 2-3 Tagen über Tests auf Schilddrüsenhormone informieren. Diese Zeit muss für die Vorbereitung Ihres Körpers aufgewendet werden. Dies ist der einzige Weg, um echte und genaue Ergebnisse zu erhalten, die ein reales Bild des Zustands der Schilddrüse zeigen..

Wir geben eine Analyse

Wie kann eine Analyse der Schilddrüsenhormone an eine Person weitergegeben werden, die für endokrine Erkrankungen prädisponiert ist? Die Antwort ist alle 6 Monate, um Ihren Zustand zu überwachen. Es wird für alle anderen ausreichen, das Labor alle 1-1,5 Jahre einmal zu besuchen..

Die Blutspende für Schilddrüsenhormone erfolgt über eine Vene im Ellenbogen.

Für genaue Ergebnisse ist es nicht nur wichtig, wie die Analyse bestanden wird, sondern auch wann. Die Nuancen dieses Verfahrens werden normalerweise von einem Gynäkologen oder Endokrinologen erklärt. Am Tag der Blutspende sollten keine anderen medizinischen Eingriffe durchgeführt werden. Röntgen, Tropfer und Ultraschall können die Daten verfälschen..

Bei Männern ist alles einfacher. Sie haben hormonelle Stabilität, so dass sie jeden Tag Blut spenden können.

Sie können an jedem Tag Tests auf Schilddrüsenhormone durchführen, um die freie Form von T3 und T4, Calcitonin, TSH und AT-TG zu bestimmen, sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern.

Die Analyse dauert bis zu 5 Tage.

Was sind die Abweichungen

Bei einer Hyperthyreose tritt ein Stoffwechselversagen auf. Hier sind einige Symptome:

  • Gewichtsverlust,
  • Kardiopalmus,
  • Schwitzen.

Es gibt 3 Arten von Hyperthyreose:

  • Verminderte Schilddrüsengröße und Hormonproduktion,
  • Die Zunahme seiner Größe. Der Körper bekämpft Hormonmangel,
  • Niedrige Hormonproduktion durch den Hypothalamus.

Bei der Analyse von Schilddrüsenhormonen kann die Entschlüsselung der Ergebnisse zwei mögliche Varianten von Abweichungen ergeben:

  • Die Standards übertreffen - Thyreotoxikose. Der Patient hat Fieber, aktives Schwitzen, emotionale Instabilität, Zittern der Extremitäten, instabilen Herzschlag. In diesem Fall erhöhen T3 und T4 ihre Konzentration signifikant und TSH nimmt ab,
  • Niedrige digitale Daten - Hypothyreose. Symptome: Schwäche, Bewusstlosigkeit, Depression, Schwellung, verminderte Potenz bei Männern, verminderte Empfängniswahrscheinlichkeit bei Frauen.

Wenn die Analyse der Schilddrüse einen erhöhten Gehalt an Antikörpern AT-TPO und AT-TG im Blut ergab, deutet dies auf einen Autoimmunprozess hin.

Normales T4 bei einer niedrigen Konzentration von T3 und TSH ist ebenfalls ein alarmierendes Verhältnis, was auf die Unfähigkeit des T4-Hormons hinweist, sich in Triiodthyronin umzuwandeln.

Erhöhte TSH-Werte bei niedrigem T4 weisen auf eine Fehlfunktion der Hypophyse hin. Wenn TSH niedrig ist und andere T-Hormone hoch sind, liegt die Diagnose auf der Hand - Hyperthyreose.

Bei Patienten wird ein Anstieg des T3-Spiegels mit einem raschen Abfall des TSH beobachtet:

  • Mit einer kranken Leber,
  • Mit längerem Fasten,
  • Mit mentalem und emotionalem Trauma.

Ein Anstieg von T4 tritt in einer Reihe von Fällen auf:

  • Wenn die Nieren versagen,
  • Immunschwäche,
  • Fettleibigkeit,
  • Schilddrüsenentzündung.

Ein niedriger Thyroxinspiegel wird beobachtet bei:

  • Hypophysenerkrankung,
  • Autoimmunthyreoiditis,
  • Endemischer Kropf.

Es sollte sorgfältig mit der Schilddrüse in Beziehung gesetzt werden, Hormontests sollten regelmäßig durchgeführt werden, angesichts der Häufigkeit des Auftretens von Krankheiten dieses Organs. Die Wirkung des Hormonspiegels ist sehr wichtig. Sie betreffen die meisten inneren Organe, einschließlich der lebenswichtigen. Um genauere Untersuchungsergebnisse zu erhalten, müssen Sie sich in 2-3 Tagen vorbereiten. Das Ergebnisformular spiegelt Daten nicht nur von Hormonen wider, die von der Schilddrüse ausgeschüttet werden, sondern auch von anderen „strategisch wichtigen“ Hormonen. Obwohl sie von anderen Organen des endokrinen Systems produziert werden, ist ihre Wirkung auf den hormonellen Hintergrund der Schilddrüse sehr groß. Alle Analysedaten werden nicht getrennt voneinander betrachtet, sondern in Kombination. Dies ist die einzige Möglichkeit, anhand der Ergebnisse dieser Analyse zu diagnostizieren..

Norm der Schilddrüsenhormone

Lesezeit: min.

Ein kleines Organ, das sich im Hals unseres Körpers befindet und Schilddrüse genannt wird, ist das wichtigste in der Arbeit des gesamten Organismus..

DienstnamePreis
Erste Konsultation mit einem Frauenarzt2 300 reiben.
Ultraschall-Gynäkologe3 080 reiben.
Zur zytologischen Untersuchung einen Abstrich (Scraping) machen500 reiben.
Komplexes "Reproduktionspotential" Hormonelle Beurteilung der Follikelreserve der Eierstöcke (AMG.FSH, LH, Östradiol)1 900 reiben.
Bestimmung der Hodenreserve, Test mit FSH-Stimulation mit den Kosten des Arzneimittels5 000 reiben.
FSH650 reiben.
FSH (CITO)950 reiben.
FSH (Express)650 reiben.

Von der Schilddrüse produzierte Schilddrüsenhormone sind an der Arbeit des Nerven- und Herz-Kreislaufsystems beteiligt, beeinflussen die sexuellen Funktionen und viele andere lebenswichtige Prozesse, die im menschlichen Körper stattfinden. Die Hormonrate in der Schilddrüse ist ein Indikator, der überwacht werden muss. Manchmal merkt eine Person bei Beschwerden nicht einmal, dass sich das Ganze in der Schilddrüse befindet.

Sie können nachlesen, welche Symptome die Funktion dieses Organs verletzen, welche Indikatoren für Schilddrüsenhormone normal sind (Tabelle) und wie Tests korrekt durchgeführt werden..

Symptome einer Schilddrüsenfunktionsstörung

Betrachten Sie die wichtigsten frühen und häufigsten Symptome eines hormonellen Versagens:

  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • Tränenfluss, depressive Verstimmung oder plötzliche Veränderungen;
  • Schlafstörung;
  • Zittern der Gliedmaßen, insbesondere der Hände;
  • erhöhte Angst;
  • verminderte Libido;
  • Kurzatmigkeit
  • Tachykardie, Arrhythmie;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Haarausfall, trockene Haut;
  • Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen.

In schwereren und fortgeschritteneren Fällen, wenn die Hormonnormen in der Schilddrüse verletzt werden, gibt es solche Symptome:

  • Entwicklungsverzögerung bei Kindern;
  • Unfruchtbarkeit bei Frauen;
  • eine Zunahme des Halses, Schwierigkeiten beim Schlucken;
  • Gewichtsveränderungen (starke Gewichtszunahme oder umgekehrt Abnahme);
  • Glubschaugen;
  • verminderte Immunität, aufgrund derer eine Person häufig an Erkältungen und Infektionskrankheiten leidet.

Schilddrüsenhormone: Normen

Bevor wir mit den Normen an den Tisch gehen, erfahren wir, welche Hormone die Schilddrüse produziert und welche Rolle sie im Körper spielen.

TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon) ist das wichtigste und wichtigste Hormon, das von der Hypophyse produziert wird. Er ist verantwortlich für das normale Funktionieren aller Teile der Drüse. Sein Anstieg kann auf eine Hypothyreose hinweisen. Oft steigt es während der Überlastung einer Person und während der Schwangerschaft. Erkrankungen der Nebennieren lösen ebenfalls einen Anstieg der TSH aus. Eine Abnahme des Hormons kann das Ergebnis einer Thyreotoxikose sein (übermäßige Sekretion anderer Hormone durch die Schilddrüse). Die Rate des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons ist besonders wichtig für das reibungslose Funktionieren des gesamten mit dem Organ verbundenen Systems.

T3 (Triiodthyronin frei) - ist am Austausch und der Absorption von Sauerstoff durch die Körperzellen beteiligt. Es kann aufgrund eines Proteinmangels bei längerer Anwendung oraler Kontrazeptiva und entzündungshemmender Medikamente sowie bei Hypothyreose abnehmen. Ein erhöhtes Niveau tritt bei entzündlichen Prozessen im Körper, Tumoren, thyrotoxischem Kropf auf.

T4 (Thyroxin frei) - ist an den Stoffwechselprozessen von Proteinen im Körper beteiligt. Das Hormon steigt mit verminderter Immunität, Fettleibigkeit und entzündlichen Prozessen. Sie nimmt mit Autoimmunthyreoiditis, Jodmangel, Störungen der Fortpflanzungsorgane der Frau, Langzeitanwendung von Thyreostatika (Medikamenten) und unausgewogener Ernährung ab.

AT-TG ist kein Hormon mehr, sondern Proteine, die Antikörper gegen Thyreoglobulin, Thyreoperoxidase, sind. Die Analyse wird häufig in einem Komplex verschrieben, um Autoimmunprozesse in der Schilddrüse zu identifizieren..

Tabelle der Norm der Schilddrüsenhormone bei Frauen:

  1. TTG - von 0,4 bis 4 mU / l;
  2. T3 - durchschnittlich 2,6 - 5,7 pmol / l;
  3. T4 - dieser Indikator wird von 9 bis 22 pmol / l als normal angesehen;
  4. Antikörper gegen TPO - der Indikator sollte weniger als 5,6 U / ml betragen;
  5. Antikörper gegen TG sollten im Bereich von 0-18 U / ml liegen.

Es sollte berücksichtigt werden, dass der Indikator für jedes Hormon dynamisch ist und innerhalb der festgelegten Normen variieren kann. Eine geringfügige Abweichung von diesen Grenzen bedeutet keine schwerwiegenden Verstöße. Oft wird der Hormonspiegel durch den allgemeinen emotionalen Zustand des Patienten vor der Durchführung von Tests beeinflusst. Indikatoren hängen auch vom Alter und Geschlecht der Person ab. Entschlüsseln Sie die Tests korrekt und identifizieren Sie den allgemeinen Zustand des Körpers, das kann nur ein Arzt. Für eine genauere Diagnose wird Ultraschall zugewiesen.

Das Analyseergebnis wird nach einer von drei Definitionen klassifiziert:

  • Schilddrüsenhormone übertreffen die Norm (Hyperthyreose).
  • Schilddrüsenhormone unter dem Normalwert (Hypothyreose).
  • Alle Hormone sind normal..

Jede Schilddrüsenerkrankung kann primär und sekundär sein. Das heißt, Hormonstörungen können unter dem Einfluss anderer Krankheiten auftreten, und ihre Behandlung führt zu einer Normalisierung des Organs. Umgekehrt kann eine beeinträchtigte Drüsenfunktion Krankheiten in anderen Organen hervorrufen.

Wie man sich richtig auf Schilddrüsenhormon-Tests vorbereitet?

Die Diagnose der Schilddrüse erfordert eine obligatorische Vorbereitung. Analysen können falsch sein, wenn eine Person vor der Übergabe einfach sehr nervös, besorgt und ängstlich ist. Schilddrüsenhormone, deren Norm von vielen Faktoren abhängt, reagieren sehr empfindlich auf den emotionalen Zustand..

Für die Hormonforschung wird mit einer herkömmlichen Spritze Blut aus einer Vene entnommen. Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt.

Vor der Übergabe wird empfohlen:

  • Iss am Tag zuvor keine fetthaltigen Lebensmittel oder Alkohol.
  • schlafen Sie gut;
  • Üben Sie keine schwere körperliche Anstrengung aus.
  • Bringen Sie sich in einen Ruhezustand (die Analyse selbst ist schmerzlos und jeder Verstoß kann korrigiert werden, sodass Sie sich nicht im Voraus abwickeln sollten)..

Wenn Sie Medikamente einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie diese einige Tage vor der Studie absagen, damit die Indikatoren genauer sind..

Bei Beschwerden ist es besser, einen Arztbesuch nicht zu verzögern, auch wenn sie unbedeutend erscheinen. Zunächst können Sie einen Therapeuten aufsuchen, der Sie dann entsprechend den festgestellten Beschwerden und Symptomen an andere Spezialisten überweist.

Denken Sie daran, dass bei jeder Krankheit die positive Einstellung des Patienten zur Genesung bereits 80% des günstigen Behandlungsergebnisses beträgt.

Schilddrüsenhormone bei Frauen

Was ist die Norm für Schilddrüsenhormone bei Frauen und welche Funktionen haben die Schilddrüsenhormone??

Die Schilddrüse ist eine der zentralen Verbindungen des neuroendokrinen Systems, deren Fehlfunktionen schwerwiegende Folgen für die meisten Körpersysteme und den gesamten Organismus haben. Bei Frauen sind das reibungslose Funktionieren der Schilddrüse und die Ausschüttung von Hormonen in der richtigen Menge besonders wichtig, da ein sehr enger Zusammenhang zwischen Schilddrüsenhormonen und der weiblichen Fortpflanzungsgesundheit besteht.

Die Schilddrüse produziert zwei Arten von Hormonen, die direkt von den Schilddrüsenzellen ausgeschieden werden und als Iodthyronine bezeichnet werden - Thyroxin und Triiodthyronin. Im Allgemeinen ist die Schilddrüse die einzige Drüse im Körper, die unter Beteiligung von Jod Hormone absondert. Auch in der Schilddrüse gibt es Gruppen von Zellen, die Calcitonin synthetisieren. Dies sind die sogenannten parafollikulären oder C-Zellen.

Die Hauptfunktion von Thyroxin und Triiodthyronin ist die Regulierung des sogenannten Grundstoffwechsels, dh des Energieniveaus, das erforderlich ist, um alle Grundfunktionen des Körpers in der Ruhe aufrechtzuerhalten, sowie die Teilnahme am Stoffwechsel, die Wirkung auf andere Hormone usw. und die Beteiligung von Calcitonin an Regulation des Kalzium- und Phosphorstoffwechsels zusammen mit Hormonen der Nebenschilddrüsen, die Wirkung auf die Entwicklung des Knochengewebes.

Die Norm einer Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone bei Frauen zeigt, dass die Schilddrüse ordnungsgemäß funktioniert, die Funktion der Hypophyse, die das Schilddrüsen-stimulierende Hormon absondert, nicht gestört wird und der Hauptstoffwechsel normal ist.

Wenn wir über die Norm der Schilddrüsenhormone in den Wechseljahren sprechen, unterscheiden sich die Normen in dieser Lebensphase nicht von den Standardnormen. Es ist jedoch die Schilddrüse, die als eine der ersten Veränderungen in den Wechseljahren erfährt. In diesem Alter besteht ein sehr hohes Risiko, ein Schilddrüsenversagen zu entwickeln. Deshalb ist es sehr wichtig, wenn die Wechseljahre sehr auf Ihre Gesundheit achten und wenn die ersten Symptome einer Körperfunktionsstörung auftreten, wenden Sie sich an einen Spezialisten, um die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern.

In einem physiologischen Zustand wie der Schwangerschaft ändert sich die Norm der Schilddrüsenhormone während der Schwangerschaft aufgrund eines erhöhten Bedarfs an ihnen. Schilddrüsenhormone werden während der Schwangerschaft in größeren Mengen produziert, da sie für die normale Bildung des Fötus, seines Nervensystems, für das adäquate Funktionieren der Plazenta notwendig sind. Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen während der Schwangerschaft kann zu schweren, manchmal irreversiblen Anomalien des Fötus führen und auch eine signifikante Verschlechterung der Gesundheit der Mutter hervorrufen.

Daher wird die Norm der Indikatoren für Schilddrüsenhormone bei Frauen weitgehend durch ihr Alter und ihren physiologischen Zustand bestimmt. Um diagnostische Fehler auszuschließen, wurden spezielle Normtabellen erstellt, die alle Faktoren berücksichtigen, die es ermöglichen, die Ergebnisse der Hormonuntersuchung so korrekt wie möglich zu interpretieren.

Die Norm der Schilddrüsenhormone bei Frauen (Tabelle 1).

Gesamtthyroxin62-141 nmol / l
Thyroxin frei1,5-2,9 nmol / l
Gesamttriiodthyronin1,17-2,18 nmol / l
Freies Triiodthyronin0,4 ng / 100 ml
Calcitonin5,5-28 pmol / l

Schilddrüsenhormone bei schwangeren Frauen - normal (Tabelle 2)

Gesamtthyroxin1 Trimester - 100-209 pmol / l2,3 Trimester - 117-236 pmol / l
Thyroxin frei1 Trimester - 10,3-24,5 pmol / l2,3 Trimester - 8,2-24,7 pmol / l
Gesamttriiodthyronin2,3-6,3 pmol / l
Freies Triiodthyronin0,4 ng / 100 ml
1,65 - 9,1 U / l

Die Schilddrüse reagiert sehr empfindlich auf Veränderungen der Umweltfaktoren und der inneren Umgebung des Körpers. Studien zufolge hängt das Aktivitätsniveau von Schilddrüsenzellen beispielsweise auch von den Wetterbedingungen und den wechselnden Jahreszeiten ab.

Wenn wir also wissen, wie die Schilddrüse, die Hormone und die Norm dieser Hormone bei Frauen funktionieren, können wir davon ausgehen, welche Veränderungen in ihrer Arbeit zu verschiedenen Konsequenzen für den Körper führen können. Nur eine gut koordinierte und korrekte Arbeit aller Teile des neuroendokrinen Systems kann den allgemeinen und reproduktiven Gesundheitszustand jeder Frau in verschiedenen Lebensabschnitten sicherstellen.

Schilddrüsenhormone bei Männern

Die Hormonnormen bei Männern unterscheiden sich normalerweise vom Spiegel der gleichen Hormone im weiblichen Körper. Laut Statistik ist das männliche Geschlecht jedoch viel weniger anfällig für Erkrankungen der Schilddrüse und infolgedessen für eine Funktionsstörung des Schilddrüsenhormons. Normalerweise wenden sich Männer bis zu 40 Jahren nicht an einen Spezialisten, um Schilddrüsenhormone zu untersuchen. Nach 40-45 Jahren ist es jedoch besser, sich einer Routineuntersuchung durch einen Endokrinologen zu unterziehen, um die Pathologie im Anfangsstadium identifizieren zu können, wenn die Behandlung wirksamer und weniger aggressiv ist. Der Arzt wird das visuelle Verhalten und das Abtasten der Schilddrüse beurteilen, mögliche Symptome einer Pathologie identifizieren, gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungen durchführen sowie Hormontests verschreiben und dann deren Ergebnisse analysieren.

Welche Tests müssen Sie für Schilddrüsenhormone machen und wie Sie es richtig machen

Jetzt finden Sie heraus, welche Tests Sie für Schilddrüsenhormone durchführen müssen. Das Screening beinhaltet eine oberflächliche Beurteilung der funktionellen Aktivität der Schilddrüse. Für eine genauere Differentialuntersuchung wird eine Analyse mit einer Reihe fortgeschrittener Indikatoren sowie eine Ultraschalluntersuchung und eine Biopsie durchgeführt. Die durch Screening festgestellten Hauptpathologien der Schilddrüse:

  • überschüssige oder unzureichende Menge an Hormonen;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Bazedova-Krankheit;
  • Onkologie;
  • Kretinismus;
  • Myxödem.

Diese Krankheiten beeinträchtigen die Lebensqualität des Menschen erheblich. Gleichzeitig sind nicht nur innere Organe betroffen, sondern auch das Aussehen. Die Bildung eines diffusen toxischen Kropfes geht mit einer signifikanten Vergrößerung des Halsbereichs sowie dem Auftreten spezifischer Augensymptome (Schwellung der Augenlider, „prall gefüllte Augen“ usw.) einher..

Die Bedeutung einer rechtzeitigen Untersuchung ist unbestreitbar, da sie die Prognose des Ergebnisses erheblich verbessert und schonendere Behandlungsmethoden auswählt. Das extrem schwere Stadium der Krankheit erfordert einen chirurgischen Eingriff, um die Stelle oder das Organ als Ganzes zu entfernen. Dann ist der Patient gezwungen, lebenslang eine Hormonersatztherapie zu nehmen.

Welche Tests müssen Sie für Schilddrüsenhormone machen?

Die Hauptaufgabe von Schilddrüsenhormonen ist die Regulierung des normalen Stoffwechsels im menschlichen Körper. Hypo- oder Hypersekretion von Hormonen führt zu einer Störung des normalen Stoffwechsels, des Fortpflanzungs-, Nerven- und Herz-Kreislaufsystems.

Eine umfassende Studie zur normalen Funktion der Schilddrüse umfasst Tests für:

  • Triiodthyronin (T3) ist häufig und frei. Seine biologische Aktivität übersteigt T4 3-4 mal. Es wird angemerkt, dass bei einem gesunden Menschen eine kleine Menge T3 produziert wird, der Körper erhält den größten Teil davon, wenn Jod von Thyroxin abgespalten wird. Es ist bekannt, dass 99% des gesamten Triiodthyronins im menschlichen Körper seine inaktive Form ist. Die biologische Aktivität wird durch daran bindende Blutplasmaproteine ​​blockiert. Funktionen - Kontrolle über die Geschwindigkeit des molekularen Sauerstoffverbrauchs durch Zellen; Aktivierung der Proteinbiosynthese, des Vitamin A und des Energiestoffwechsels;
  • Thyroxin (T4) ist häufig und frei. Der Prozentsatz erreicht 90%. An sich ist es inaktiv, aber nach enzymatischer Wirkung wird es zu Triiodthyronin;
  • Thyrotropin (TSH). Der Ort der Synthese ist die vordere Hypophyse des Gehirns. Es reguliert das normale Verhältnis von T3 und T4 in Zellen und Geweben. Wenn der Wert von T3 und T4 abnimmt, beginnt die Hypophyse, TSH im Überschuss ins Blut auszuwerfen. Es wirkt auf das betreffende endokrine Organ und bewirkt, dass es intensiv T3 und T4 produziert.

Analysen auf Schilddrüsenhormone können von Ärzten verschiedener Profile verschrieben werden: Therapeuten, Kinderärzten, Gynäkologen, Endokrinologen, Neurologen oder Chirurgen. Indikationen für die Laborforschung:

  • Anzeichen von Hypo- (Mangel) oder Überfunktion (Übermaß);
  • Verdacht auf Autoimmunpathologie;
  • Symptome des onkologischen Prozesses;
  • die Notwendigkeit, den Grad der Wirksamkeit und Sicherheit der gewählten Behandlungstaktik zu ermitteln;
  • Verdacht auf angeborene Hypothyreose;
  • Schwangerschaft mit einer Veranlagung für Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Kinder von Müttern mit endokrinen Pathologien;
  • verlängerte Unfruchtbarkeit, unklare Ätiologie.

Das frühzeitige Erkennen von Abweichungen erleichtert die Behandlung, was sich positiv auf die Prognose des Ergebnisses auswirkt..

Schilddrüsenantikörpertest - was ist das??

Antikörper sind Schutzproteine, die beim Eindringen von fremdem genetischem Material und gegen die Entwicklung ihrer eigenen mutierten (abnormalen) Zellen produziert werden. Bei gesunden Menschen reagiert die Immunität ausschließlich auf die oben genannten Faktoren. Im Falle einer Verletzung der Immunreaktionen beginnen jedoch, auf gesunden Zellen und Geweben Schutzproteine ​​zu produzieren. Mit anderen Worten, Immunität produziert Antikörper gegen das eigene Gewebe. Pathologien dieser Art gehören zu Autoimmunpathologien..

Lassen Sie uns genauer betrachten, was die Laboruntersuchung zur Identifizierung von Antikörpern gegen die Schilddrüse zum Ziel hat und was deren Anstieg anzeigt.

Eine Studie zu Antikörpern gegen Thyreoglobulin ist relevant, wenn diffuser toxischer und knotiger Kropf sowie Autoimmunthyreoiditis nachgewiesen werden müssen. Thyreoglobulin ist die Basis für die weitere Bildung von T3 und T4. Es wird von der Schilddrüse produziert und dort weiter abgelagert..

Eine kleine Menge Thyreoglobulin gelangt in den systemischen Kreislauf. Die Gründe, warum es vom Immunsystem als fremdes genetisches Material wahrgenommen wird, sind unbekannt. Die Entwicklung von schützenden Antikörpern dagegen führt zu Entzündungen. Es gibt zwei Ergebnisoptionen: Eine führt zu einem Mangel an T3 und T4, die andere zu einer übermäßigen Synthese.

Die Bestimmung des Vorhandenseins von Schutzproteinen für den Thyrotropinrezeptor erfolgt mit klinischen Symptomen der Basedow-Krankheit oder der Funktionsstörung der Schilddrüse.

Antikörper haben eine bidirektionale Wirkung auf TSH. Sie können seine biologische Aktivität blockieren oder stimulieren. Wenn Antikörper eine stimulierende Wirkung haben, entwickeln sich diffuser Kropf und Hyperthyreose. Mit einer blockierenden Wirkung tritt eine Atrophie der Organabschnitte und infolgedessen eine Hypothyreose auf.

Es ist wichtig zu betonen, dass eine Autoimmunthyreoiditis die Entwicklung kombinierter Autoimmunläsionen anderer Organe (systemischer Lupus erythematodes, perniziöse Anämie oder Arthritis) nicht ausschließt. Was verursacht die obligatorische zusätzliche Diagnostik beim Nachweis erhöhter Antikörper gegen TSH oder Thyreoglobulin?.

Ist es möglich, den Antikörperspiegel zu senken??

Sie sollten nicht versuchen, mit ihrer Zunahme allein fertig zu werden. Antikörper werden vor dem Hintergrund der Beseitigung der Grundursache reduziert, die ihren Anstieg verursacht hat. Um die geeigneten Behandlungsmethoden (Medikamente, Operationen oder Radiojodtherapie) auszuwählen und deren Wirksamkeit zu bewerten, muss der behandelnde Arzt nach einer umfassenden Diagnose.

Schilddrüsenzytologie

Die Entwicklung der Ultraschalldiagnosemethode ermöglicht den Nachweis von Knotenformationen bei Patienten, die keine klinischen Anzeichen der Krankheit aufweisen. Der Prozentsatz der entdeckten Fälle stieg auf 70%, von denen etwa 20% auf maligne Neoplasien zurückzuführen sind..

Um eine Differentialstudie durchzuführen, wird eine Biopsie durchgeführt. Es ist in dünne und dicke Nadeln unterteilt. Die Vorteile von Feinnadeln: Sicherheit und Rentabilität. Wenn jedoch die Ergebnisse einer Feinnadelbiopsie von Schilddrüsenzellen entschlüsselt werden, erreicht die Wahrscheinlichkeit, ungenaue Ergebnisse zu erhalten, 50%.

Zur Verdeutlichung der Ergebnisse wird eine große Nadelbiopsie durchgeführt. Die Besonderheit der Technik ist die Sammlung einer größeren Menge an Biomaterial für die Forschung (im Vergleich zu Feinnadeln). Die resultierende Gewebeprobe wird mit Farbstoffen angefärbt und ein histologisches Präparat zur Untersuchung unter einem Mikroskop vorbereitet..

Einschränkungen für eine große Nadelbiopsie: die Position toxischer Knoten in der Nähe lebenswichtiger Strukturen (Arterie oder Luftröhre). Das Komplikationsrisiko beträgt nicht mehr als 2%.

Wie man Schilddrüsenhormon-Tests richtig macht?

Neugeborene sollten in Abständen von mindestens 30 Minuten nach der letzten Fütterung einer Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone unterzogen werden. Das Mindestfastenintervall für Erwachsene beträgt 8 Stunden. Um die Wahrscheinlichkeit einer Zerstörung der Erythrozyten in Reagenzgläsern zu verringern und das Sammeln der erforderlichen Menge an Biomaterial zu erleichtern, wird empfohlen, mindestens 500 ml reines stilles Wasser zu trinken.

Für 2 Tage sollte die Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Jod oder Hormonen ausgeschlossen werden. Und pro Tag ist die Einnahme von Medikamenten begrenzt.

Für zwei oder drei Tage ist Alkohol ausgeschlossen.

Es ist wichtig, physischen oder emotionalen Stress zu vermeiden, der zu einer übermäßigen Hormonsynthese führen kann. Sie müssen das Rauchen für mindestens 3 Stunden aufgeben.

Ist es möglich, während der Menstruation Blut an Schilddrüsenhormone zu spenden??

Die Rate der Schilddrüsenhormone in privaten Laborabteilungen wird unter Berücksichtigung der Phase der Menstruation oder des Schwangerschaftstrimesters der Patientin ausgewählt. Daher darf sich der Patient an jedem Tag einer Labordiagnostik unterziehen. Sie sollte den Laborangestellten über den Tag des Zyklus oder das Gestationsalter informieren. Wenn der Spezialist in der Richtung jedoch ein bestimmtes Datum oder eine bestimmte Uhrzeit angibt, müssen Sie einen Besuch im Labor zum angegebenen Zeitpunkt planen.

Zur Vorbereitung einer Blutspende für Schilddrüsenhormone bei Frauen muss auch die Einnahme oraler Kontrazeptiva und Östrogene mindestens 2 Tage vor der Blutspende verweigert werden. Detaillierte Bedingungen für die Vorbereitung der Analyse sind mit dem Arzt im Voraus vereinbart.

Tabelle der Normen für freies T4, T3 und TSH nach Alter bei Frauen

Normale Indikatoren für die berücksichtigten Werte hängen direkt vom Alter der untersuchten Person ab. Es sollte betont werden, dass das Geschlecht keine Rolle spielt: Die Referenzwerte für Frauen und Männer sind identisch.

Der Arzt korreliert die Ergebnisse mit den Daten anderer diagnostischer Methoden und mit dem Krankheitsbild jedes Patienten, auf dessen Grundlage er eine endgültige Diagnose stellt.

Der Patient kann unabhängig beurteilen, ob jeder der Laborindikatoren in Ordnung ist. Diese Informationen reichen jedoch nicht aus, um die Gründe für ihre Abweichung von der Norm zu ermitteln. In diesem Fall verschreibt der Arzt zusätzlich Ultraschall und Biopsie. Die Interpretation der erhaltenen Daten sollte ausschließlich von einem Spezialisten vorgenommen werden..

Thyroxinfrei, pmol / l

Thyroxin frei bei schwangeren Frauen, pmol / l

Thyroxin insgesamt, nmol / l

Triiodothyronin frei, nmol / l

Triiodothyronin insgesamt, pmol / l

Alter Zulässige Werte
6 Monate9.9 - 28
6 Monate - Jahr12.2 - 27.4
Bis zu 7 Jahre12.4 - 22.8
7 bis 10 Jahre12.7 - 22
10 bis 20 Jahre12.3 - 22.3
Nach 20 Jahren10.4 - 22.7
1. Trimester12 - 20.2
2. Trimester9.4 - 17.2
3. Trimester8.6 - 15.8
6 Monate70 - 220
6 Monate - Jahr72,7 - 209
17 Jahre74 - 180
7 bis 10 Jahre76,8 - 180
10 bis 20 Jahre75,9 - 173
Nach 20 Jahren69 - 180
Bis zu 3 Monaten1.2 - 4.3
3 Monate - 1 Jahr1,35 - 4,2
17 Jahre1,45 - 3,8
6-14 Jahre alt1.4 - 3.6
14 - 20 Jahre alt1.4-3.3
Nach 20 Jahren1.18 - 3.3
Für jedes Alter3 - 6.8

6 Monate0,67 - 10,8
6 Monate - Jahr0,65 - 8,3
17 Jahre0,7 - 6
7 bis 10 Jahre0,62 - 4,9
10 bis 20 Jahre0,5 - 4,3
Nach 20 Jahren0,37 - 4,4

Die Rate der Schilddrüsenhormone bei Frauen nach 50 Jahren ist etwas niedriger. Zur Berechnung der Referenzwerte "älter als 20" sollten 0,6 Einheiten abgezogen werden. Das erhaltene Ergebnis wird als Variante der physiologischen Norm angesehen..

Vor dem Hintergrund der Hemmung der funktionellen Aktivität des Organs tritt bei Frauen nach 50 Jahren eine Abnahme der Norm für freies T4, T4 und TSH auf.

Wenn TSH normal ist, muss ich T4 und T3 nehmen?

Um vollständige Informationen über die Gesundheit des Patienten zu erhalten, wird empfohlen, drei Analysen in einem Komplex durchzuführen. Die Entscheidung über die Notwendigkeit einer Studie über das Niveau von T3 und T4 vor dem Hintergrund eines normalen TSH-Wertes trifft der behandelnde Arzt individuell für jeden Patienten. Es ist wichtig, das Vorhandensein und die Schwere der Krankheitssymptome sowie die Risikofaktoren (erbliche Veranlagung, zuvor übertragene Pathologien und Allgemeinzustand des endokrinen Systems) zu berücksichtigen..

Wichtig: Wenn der Wert mindestens eines Laborindikators außerhalb des Bereichs akzeptabler Werte liegt, muss eine umfassende Diagnose mithilfe von Ultraschall und Biopsie durchgeführt werden.

Wie groß sind Antikörper bei einem gesunden Menschen??

Bei gesunden Probanden sollte der Gehalt an Autoimmunantikörpern minimal sein. Eine kleine Menge ist akzeptabel. Wenn die Tests des Patienten von der Norm abweichen und ein offensichtliches klinisches Bild der Krankheit vorliegen, wird die endgültige Diagnose einer Autoimmunpathologie gestellt.

Der Wert der Antikörper gegen den Thyreoglobulinspiegel sollte 110 IE / ml und Anti-rTTG - weniger als 1,75 IE / l nicht überschreiten.

Bei Ergebnissen, die diesen Schwellenwert überschreiten, wird von einer Bazedovy-Krankheit oder einer Autoimmunthyreoiditis ausgegangen.

Was bedeutet es, wenn die Echogenität der Schilddrüse erhöht ist??

Die Methode der Ultraschalluntersuchung wird für eine erste Beurteilung der Funktion eines normalen Organs als vorzuziehen angesehen. Vorteile: Schmerzlosigkeit, Erschwinglichkeit, niedrige Kosten, keine Kontraindikationen und Komplikationen. Eines der in den Ultraschallergebnissen angegebenen Kriterien ist die Gewebeechogenität..

Der Begriff "Echogenität" beschreibt die Fähigkeit eines Gewebes, Ultraschallwellen zu reflektieren. Das Bild auf dem Monitor des Ultraschallgeräts wird von einem Computer nach Analyse der von den untersuchten Bereichen einfallenden Ultraschallstrahlen erzeugt.

Eine erhöhte Echogenität der Schilddrüse ist in Gebieten mit einer reduzierten Menge an kolloidaler Substanz fixiert. Diese Tatsache ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass eine kleine Menge Flüssigkeit in den Zellen zu einer aktiven Reflexion von Ultraschall führt. Wenn ein Anstieg des Indikators festgestellt wird, sollte eine zusätzliche Diagnose durchgeführt werden, um Folgendes zu identifizieren:

  • das Vorhandensein von gutartigen oder bösartigen Neubildungen;
  • giftige Formen von Kropf;
  • Autoimmunläsionen;
  • subakute Thyreoiditis;
  • Jodmangelzustand, der anschließend endemischen Kropf hervorruft.

Niedrigere Werte

Eine verminderte Echogenität der Schilddrüse ist charakteristisch für die Entwicklung von Entzündungen oder Ödemen. In fortgeschrittenen Stadien steigt das diagnostische Kriterium jedoch deutlich über die zulässigen Werte. Wenn die Farbe des Schilddrüsengewebes auf dem Bildschirm des Patienten dunkler wird als der umgebende Muskelhintergrund, wird die Echogenität als ausgeprägt angesehen. Mögliche Gründe:

  • onkologische Erkrankungen;
  • die Bildung von Zysten mit kolloidalem Inhalt;
  • Jodmangel im Körper;
  • Autoimmunpathologien;
  • das Anfangsstadium der Bildung von diffusem toxischem Kropf;
  • endnmischer Kropf;
  • Schilddrüsenadenom;
  • sporadischer Kropf.

Dem Patienten wird empfohlen, sich einer zweiten Ultraschalluntersuchung in einer anderen Klinik zu unterziehen, wenn ein pathologischer Zustand festgestellt wird. Das professionelle Niveau und die Genauigkeit der verwendeten Geräte variieren in verschiedenen medizinischen Organisationen. Solche Taktiken vermeiden falsche Diagnosedaten..

Die Höhe der Behandlung hängt von der Schwere der Grunderkrankung ab. Bei chronischen Krankheiten wird ein Behandlungsschema ausgewählt, das die Schwere der Symptome um ein Vielfaches verringert. Die strikte Einhaltung von Medikamenten und der aktive Lebensstil wirken sich positiv auf die Prognose der Krankheit aus.

2014 schloss sie ihr Studium der Mikrobiologie an der Staatlichen Universität Orenburg mit Auszeichnung ab. Absolvent des Aufbaustudiums FSBEI der Staatlichen Agraruniversität HE Orenburg.

Im Jahr 2015 Das Institut für zelluläre und intrazelluläre Symbiose des Uralzweigs der Russischen Akademie der Wissenschaften hat eine Fortbildung zum zusätzlichen Berufsprogramm "Bakteriologie" bestanden..

Preisträger des Allrussischen Wettbewerbs um die beste wissenschaftliche Arbeit in der Nominierung "Biological Sciences" von 2017.

Liste der Schilddrüsenhormon-Tests

Die allen bekannte Schilddrüse ist eine der wichtigsten Komponenten des endokrinen Systems und gehört zur Kategorie der endokrinen Drüsen. Sie ist es, die eine Reihe von Hormonen synthetisiert, die für den menschlichen Körper so wichtig sind, für die Homöostase verantwortlich sind und sie auf dem richtigen Niveau halten.

Bei fast der Hälfte der Menschen werden heute verschiedene Funktionsstörungen der Schilddrüse diagnostiziert, aber meistens leiden Frauen in diesem Bereich an Beschwerden. In diesem Artikel erfahren Sie, welche Tests Sie für Schilddrüsenhormone durchführen müssen, Informationen zur Entschlüsselung der Ergebnisse, Merkmale der Analyse während der Schwangerschaft und Ursachen von Anomalien.

Indikationen zur Analyse

Die Hormone dieser Drüse sind spezielle Substanzen, die sich durch eine hohe biologische Aktivität auszeichnen. Ihre Synthese erfolgt nicht nur in der Schilddrüse, sondern auch in der Hypophyse. Diese Hormone sind für viele Funktionen des Körpers verantwortlich, zum Beispiel für den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen, für die sexuelle Funktion, den emotionalen und mentalen Zustand sowie für die Arbeit vieler Systeme, insbesondere des Magen-Darm-Trakts und des Herz-Kreislauf-Systems.

Abweichungen von den Normen in jede Richtung weisen auf Verstöße im Körper aufgrund einer Funktionsstörung dieser Drüse hin, während die Hormonproduktion entweder unzureichend oder übermäßig sein kann.

Am häufigsten sind Indikationen für die Ernennung eines Hormontests:

  • Verdacht auf Anomalien, wobei die Studie durchgeführt wurde, um mögliche Hyperthyreose oder Hypothyreose zu identifizieren.
  • Das Vorhandensein einer verzögerten sexuellen und mentalen Entwicklung bei Kindern.
  • Die Notwendigkeit, das Vorhandensein von toxischem Kropf diffuser Natur zu bestätigen. Wenn das Ergebnis positiv ist, werden regelmäßig Hormonstudien gemäß dem Plan durchgeführt, um den Zustand und die Krankheit des Patienten zu überwachen.
  • Störungen in der Arbeit des Herzens, insbesondere Herzrhythmusstörungen.
  • Unfruchtbarkeit.
  • Kahlheit (Alopezie).
  • Verminderte sexuelle Aktivität und Libido.
  • Impotenz.
  • Menstruationsstörungen, vor allem ihre Abwesenheit (Amenorrhoe).
  • Fettleibigkeit.

Welche Schilddrüsenhormone müssen eingenommen werden?

Wenn Sie eine Analyse auf Schilddrüsenhormone durchführen, müssen Sie mehrere Parameter gleichzeitig übergeben:

  • Thyrotropin (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon oder TSH), ein Hypophysenhormon. Es ist dieses Hormon, das eine stimulierende Wirkung auf die Schilddrüse und deren Produktion von so wichtigen Hormonen wie T4 und T3 hat. Wenn die Hypophyse normal funktioniert, kann sich bei Funktionsstörungen der Schilddrüse eine Hormonkonzentration bei übermäßiger Arbeit der Drüse nach unten und bei unzureichender Arbeit nach oben ändern.
  • Freies Triiodthyronin (St. T3), ein Schilddrüsenhormon, das für die Stoffwechselprozesse von Sauerstoff in Zellen und Geweben verantwortlich ist.
  • Freies Thyroxin (T4 St.), eines der Haupthormone, die von der Schilddrüse synthetisiert werden. Dieses Hormon im Körper ist für die Produktion von Protein verantwortlich und stimuliert diesen Prozess..

Während der Blutuntersuchung wurde die Bestimmung von AT-TG - Antikörpern gegen Thyreoglobulin. Diese Substanz ist ein spezieller Antikörper gegen ein bestimmtes Protein, das eine Vorstufe der Schilddrüsenhormone ist..

Die Analyse bestimmt auch AT-TPO - Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase, manchmal auch als mikrosomale Antikörper bezeichnet. Dieser Test ist der empfindlichste im Hinblick auf die Erkennung von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, da die Substanz ein spezieller Autoantikörper gegen das Zellenzym ist.

Jetzt wissen Sie, welche Tests für Schilddrüsenhormone durchgeführt werden - fahren wir mit der Entschlüsselung der Ergebnisse der Studie fort.

Entschlüsselung der Ergebnisse der Studie

Es ist wichtig, dass nur ein erfahrener Arzt die Ergebnisse einer solchen Studie entschlüsselt..

Die Korrelation in den Ergebnissen kann unterschiedlich sein, zum Beispiel:

  • Mit einem Anstieg der TSH können wir schließen, dass der Patient eine Hypothyreose hat, wenn die Schilddrüse ihre Funktionen auf einem unzureichenden Niveau ausführt. Aber auch hier werden die Indikatoren T4 und T3 ein wichtiger Punkt sein. Mit einer Zunahme der TSH, aber einer Abnahme der T4 können wir über das Vorhandensein einer offenen Hypothyreose sprechen, die als Manifest bezeichnet wird. Wenn der T4-Spiegel vor dem Hintergrund eines Anstiegs der TSH normal ist, wird die Form der Hypothyreose als subklinisch definiert.
  • Bei einem normalen TSH-Wert, aber einer Abnahme von T4 muss die Analyse in einem anderen Labor wiederholt werden, da solche Ergebnisse in fast 99% der Fälle ein klarer Fehler bei der Durchführung der Studie sind.
  • Wenn der TSH in den Ergebnissen der Analyse normal ist, aber ein reduzierter T3 vorliegt, muss die Analyse ebenfalls wiederholt werden, da solche Daten auch als Laborfehler angesehen werden.
  • Eine Wiederholungsanalyse ist auch erforderlich, wenn in den Ergebnissen vor dem Hintergrund normaler TSH- und T4-Werte eine Abnahme der T3-Konzentration beobachtet wird.
  • Der Forschungsfehler ist das Ergebnis, bei dem vor dem Hintergrund der TSH-Norm die Werte von T3 und T4 oder eines davon ansteigen. In diesem Fall muss die Studie ebenfalls wiederholt werden..
  • Eine Abnahme der TSH kann in den meisten Fällen auf einen Hormonüberschuss in der Drüse hinweisen, dh auf das Vorhandensein eines Thyreotoxikosezustands. Das Vorliegen einer offensichtlichen Thyreotoxikose wird durch einen Anstieg des T3- oder T4-Spiegels vor dem Hintergrund einer Abnahme des TSH-Wertes angezeigt. Wenn T4 wie T3 vor dem Hintergrund einer Abnahme von TSH normal ist, hat die Thyreotoxikose eine subklinische Form und ihr Grad wird durch den Wert von TSH bestimmt.

Hormonelle Rate

Unter den Bedingungen und Möglichkeiten der modernen Medizin ist es nicht mehr relevant, über genaue und strenge Normen für Schilddrüsenhormone zu sprechen. Jedes Labor legt seine eigenen Normalwerte für die untersuchten Parameter von Blut und anderen Materialien zur Analyse fest..

In der Regel werden die Normen für jedes Labor durch die Merkmale der installierten Geräte, Modelle von Forschungsgeräten, deren Einstellungen und auch die verwendeten Reagenzien bestimmt.

Etablierte internationale Standards werden als Grundlage für Werte verwendet, aber jedes Labor nimmt auch seine eigenen Anpassungen am Wert normaler Werte vor. Obwohl der Unterschied in den Normen vieler Laboratorien gering ist, kann er sich in einigen Situationen als sehr signifikant herausstellen und eine falsche Vorstellung vom Zustand des Patienten hervorrufen sowie eine falsche Diagnose verursachen.

Die Norm des Hormons T4 liegt in den meisten Labors zwischen 9 und 19 pmol / l.

Die Norm T3 liegt im internationalen Vergleich zwischen 2,6 und 5,7 pmol / l. Die Bestimmung der Konzentration dieses bestimmten Hormons ist bei der Untersuchung des Blutes von Patienten am schwierigsten, so dass die meisten Laborfehler genau bei diesem Indikator auftreten.

Die Norm für Antikörper gegen AT-TPO liegt normalerweise zwischen 0 und 20 IE / l. In einigen Labors gibt es jedoch Werte zwischen 0 und 120 IE / l sowie andere Daten, die als normal angesehen werden. Daher sollten die Formen jedes Labors immer die festgelegten Standards angeben.

Der Normalwert von Antikörpern gegen Thyreoglobulin liegt zwischen 0 und 4,11 IE / l.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Normen weitgehend vom Alter des Patienten sowie von seinem Geschlecht abhängen.

Gründe für Abweichungen

Ein wichtiger Punkt bei der Diagnose vieler Körperzustände und -krankheiten ist die gleichzeitige Interpretation aller Indikatoren für die Hormonanalyse. Es ist ein systematischer Ansatz zur Untersuchung der Ergebnisse, der Ärzten ein vollständiges Bild der Hypophyse und der Schilddrüse des Patienten vermittelt.

Das Vorhandensein einer offenen Hypothyreose kann angezeigt werden, wenn die TSH-Konzentrationen höher als normal sind und eine Abnahme des T4-Hormons beobachtet wird. Wenn das Hormon T4 vor dem Hintergrund eines erhöhten TSH-Spiegels innerhalb normaler Werte liegt, kann dies darauf hinweisen, dass die Hypothyreose in latenter Form abläuft. In jedem dieser Fälle sollte jedoch beachtet werden, dass solche Werte darauf hinweisen, dass die Schilddrüse buchstäblich an der Grenze arbeitet.

Ein Anstieg der TSH kann auftreten aufgrund von:

  • Verschiedene somatische oder psychische Störungen.
  • Vorhandensein einer Hypothyreose mit einer anderen Ätiologie.
  • Pathologien oder Hypophysentumoren.
  • Störungen der TSH-Produktion.
  • Nebennieren-Insuffizienz.
  • Präeklampsie.
  • Schilddrüsenentzündung.
  • Das Vorhandensein von Tumoren wie Brustdrüsen oder Lungen im Körper.

Zusätzlich zur Erhöhung kann TSH aber auch reduziert werden, was am häufigsten aufgrund häufiger Stresssituationen sowie des Vorhandenseins von psychischen Störungen bei einer Person auftritt. Eine Abnahme wird bei Schädigung der Hypophyse, ihren Verletzungen oder Nekrose sowie bei Vorliegen einer Thyreotoxikose beobachtet. Um die Funktion der Schilddrüse zu überprüfen, muss eine Blutuntersuchung auf Hormone durchgeführt werden, deren Liste oben aufgeführt ist.

Analyse auf Schilddrüsenhormone während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ändert sich der hormonelle Hintergrund im weiblichen Körper stark, was bei der Entschlüsselung der Forschungsergebnisse berücksichtigt werden muss. Chorion und später die Plazenta, die sich zusammen mit dem Baby in der Gebärmutter entwickelt, produzieren das hCG-Hormon, das eine ähnliche Wirkung wie TSH auf die Schilddrüse hat.

Da der TSH-Spiegel während des ungeborenen Kindes instabil ist, wird die Konzentration von freiem T4 zu einem wichtigen Punkt für die Diagnose. Es ist in diesem Fall die freie Form dieses Hormons, die diagnostischen Wert hat.

Insbesondere wenn vor dem Hintergrund einer Abnahme der TSH der T4-Spiegel (frei) normal bleibt, ist dies ein Indikator für eine normale (physiologische) Schwangerschaft.

Wenn vor dem Hintergrund einer verminderten TSH ein leichter Anstieg von T4 festgestellt wird, deutet dies nicht auf das genaue Vorhandensein von Pathologien hin, sondern deutet darauf hin, dass die Frau ähnliche Risiken hat und daher die Entwicklung einer Schwangerschaft kontrolliert werden muss. Wenn jedoch gleichzeitig freies T4 einen signifikanten Überschuss aufweist und gleichzeitig die Konzentration von T3 erhöht ist, benötigt eine Frau dringend Hilfe von einem Endokrinologen und eine Normalisierung des Hormonspiegels.

Ein wichtiger Punkt ist, dass der Indikator für die Gesamt-T4 bei der Geburt eines Babys keinen diagnostischen Wert hat, da während dieser Zeit sein Wert immer erhöht wird, dies ist jedoch keine Pathologie.

Vorbereitung auf die Analyse

Heutzutage finden Sie im Netzwerk viele Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Bereitstellung solcher Analysen, aber die meisten Informationen sind sehr widersprüchlich und unzuverlässig. Um sich auf die Studie vorzubereiten und echte Ergebnisse zu erzielen, müssen einige sehr einfache Regeln beachtet werden.

Empfehlungen zum Testen auf Schilddrüsenhormone:

  • Es ist nicht erforderlich, Ihre Ernährung einzuschränken und ein Intervall von 10 bis 12 Stunden zwischen der letzten Mahlzeit und dem Zeitpunkt der Blutentnahme einzuhalten. Die Ernährung beeinflusst den Spiegel der Schilddrüsenhormone nicht. Ihre Konzentration im Blut ist stabil, sodass Sie unmittelbar nach dem Essen eine Analyse durchführen können. Natürlich für den Fall, dass keine anderen Studien erforderlich sind.
  • Sie können jederzeit während des Tages Hormontests durchführen. Während des Tages ändert sich die Konzentration von TSH, aber diese Schwankungen sind unbedeutend und können keine signifikante Rolle bei der Diagnose spielen. Wenn andere Tests gleichzeitig mit der Untersuchung des Hormonspiegels erforderlich sind, müssen Sie natürlich am Morgen zur Blutentnahme kommen.

Oft gibt es Empfehlungen, dass wenn eine Person hormonhaltige Medikamente einnimmt, ihre Anwendung etwa einen Monat vor der Studie abgebrochen werden sollte. Eine solche Maßnahme kann jedoch den Zustand einer Person beeinträchtigen und die Gesundheit ernsthaft schädigen..

Darüber hinaus wird die Studie in den meisten Fällen vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Arzneimittel durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.

Ein Punkt sollte berücksichtigt werden: Medikamente sollten nicht unmittelbar vor der Blutentnahme unmittelbar am Tag der Analyse eingenommen werden.

Sie können auch Empfehlungen finden, dass Sie die Einnahme von jodhaltigen Medikamenten mindestens eine Woche vor der Studie abbrechen sollten. Aber solche Medikamente beeinflussen den Hormonspiegel in keiner Weise. In den Körper eindringendes Jod wird in der Schilddrüse verarbeitet, hat jedoch keinen Einfluss auf die Aktivität seiner Arbeit und die Hormonsynthese.

Der Menstruationszyklus beeinflusst natürlich den Hormonspiegel, jedoch nur in Bezug auf Hormone der sexuellen Gruppe, die nicht mit den Hormonen der Hypophyse und der Schilddrüse verwandt sind.

Gefällt dir der Artikel? Teile es mit deinen Freunden in sozialen Netzwerken: