Transferrin: Was ist das? Funktionen, Definitionen und Normen in Analysen, Abweichungen

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor der Labordiagnostik, Forschungsinstitut für Transfusiologie und Medizinische Biotechnologie, speziell für VascularInfo.ru (über die Autoren)

Transferrin (Tf), Siderophilin - ein Protein, das Eisen im Körper an einen Ort transportiert, an dem dieses chemische Element benötigt wird. Der eisenhaltige Proteinkomplex namens Ferritin und das zu β gehörende eisenbindende Glykoprotein sollten jedoch nicht verwechselt werden1-Globulinfraktion - Transferrin.

Die Transferrinrate im Blut von Männern und Frauen ist nicht gleich und beträgt:

  • 2,0 - 3,8 g / l für Männer;
  • 1,85 - 4,05 g / l für Frauen (die Obergrenze dieses Indikators unter Vertretern der Schwachen ist höher). Normalerweise sollten weniger als 2,4 mg / l Fe-transportierendes Protein im Urin ausgeschieden werden..

Da für die Analyse spezielle Laborgeräte erforderlich sind, über die nicht alle Institute verfügen, wird die Konzentration des Transportproteins anhand eines anderen Indikators (OZHSS) beurteilt. Dies wird als Gesamteisenbindungskapazität des Blutserums (OZHSS), Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen oder nur übliches Transferrin bezeichnet. Dieser Wert schwankt normalerweise zwischen 25 und 30%, obwohl der Wertebereich nach verschiedenen Quellen breiter sein kann (10 bis 50%)..

Was ist Transferrin und woher kommt es??

Eisen, das dem Magen-Darm-Trakt mit Nahrungsmitteln versorgt wird, liegt in der Regel in dreiwertiger Form (Fe +++) vor. Um jedoch im Darm vollständig absorbiert zu werden, muss es in die zweiwertige Form (Fe ++) zurückgeführt werden, die unter auftritt der Einfluss zahlreicher Faktoren (Vitamin C, Enzyme, Darmflora usw.). Nachdem Eisen (III) zweiwertig geworden ist, muss es in den Zellen der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12 wieder in seine ursprüngliche Form (Fe +++) zurückkehren, die es ihm ermöglicht, sich mit Ferritin zu verbinden und unter Verwendung eines spezifischen Transferrin-Proteins an seinen Bestimmungsort (zu den Organen und) zu gelangen Stoff).

Um Transferrin mit Eisen im Transportproteinmolekül zu sättigen, gibt es spezielle Bereiche (Räume), die bereit sind, Fe-Ionen aufzunehmen. Abhängig davon kann Transportprotein im Körper vorhanden sein und sich in einer von vier verschiedenen Formen bewegen, von denen jede ihren eigenen Platz für Eisen reserviert:

  • Apotransferrin;
  • Mono-Eisen-Transferrin A (Ferrum nimmt ausschließlich A-Raum ein);
  • Mono-Eisen-Transferrin B (Lokalisierung von Eisen erstreckt sich nur bis zum B-Raum;
  • Dijelaceous Transferrin (beide Räume sind mit Eisen besetzt).

2 Eisenionen können auf ein Transportproteinmolekül passen, und wenn ein Transferrin, das diese Ionen trägt, auf eine Zelle mit einem schmetterlingsartigen Transferrinrezeptor auf seiner Oberfläche trifft, wird es es mit Sicherheit „bemerken“, binden, in die Zelle eindringen und ihr Eisen geben indem du es von dir trennst. Es sollte beachtet werden, dass das Transportprotein, das dieses chemische Element abgegeben hat, es nicht an alle abgibt (Fe), jeder Eisenbindungsraum gibt Eisen sein spezifisches Gewebe: Erythron und Plazenta verwenden Eisen im A-Raum, die Leber und andere Organe nehmen Fe aus Raum B auf.

Transferrin ist in der Region, die für die Absorption dieses chemischen Elements im Körper verantwortlich ist, dh hauptsächlich in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12 oder an den Stellen des Erythrozytentodes während der Verdauung durch Makrophagen, mit Eisen gesättigt.

Andere Transportproteinfähigkeiten

Trasferrin, das die Fähigkeit besitzt, sich mit Eisen (III) -Ionen zu verbinden, ist nicht nur an der Abgabe dieses Metalls an Organe und Gewebe in Reserve (Ferritin) oder an das Knochenmark beteiligt, um an der Erythropoese (Synthese von rotem Blutpigment, Hämoglobin, in neuen roten Blutkörperchen) teilzunehmen. ::

  1. Er "weiß wie" Retikulozyten (junge rote Blutkörperchen) zu erkennen, die an der Synthese von Hämoglobin beteiligt sind.
  2. Eine wichtige Aufgabe von Transferrin ist die Auswahl von Eisenionen, die nach dem Zerfall der roten Blutkörperchen (und dementsprechend des darin enthaltenen Hämoglobins) freigesetzt werden und im freien Zustand aufgrund der hohen Toxizität eine Gefahr für den Körper darstellen.
  3. Transferrin, das Teil der β-Globulinfraktion ist, bezieht sich auf die Proteine ​​der akuten Phase. Er ist an der Bereitstellung einer von Geburt an programmierten Immunantwort beteiligt. Der Hauptort des dauerhaften Aufenthalts von Transferrin ist die Schleimhaut, wo sie auf der Suche nach und Bindung von Eisen den Krankheitserregern des Mikroorganismus die Verwendung entzieht und dadurch Bedingungen schafft, die für das Leben inakzeptabel sind.
  4. Die Fähigkeit von Transferrin, Metalle zu binden, ist nicht sehr nützlich, wenn Plutonium in den Körper gelangt, das Protein anstelle von Eisen transportiert und es „in Reserve“ zu den Knochen transportiert.

Die Hauptproduzenten von Transferrin im Körper sind Leber und Gehirn. Das Gen, das für die Produktion des „Vehikels“ für Ferrum verantwortlich ist, befindet sich auf dem dritten Chromosom. Ein scharfes Defizit (bis zur völligen Abwesenheit) des Transportproteins ist eine schwerwiegende, aber glücklicherweise seltene erbliche Pathologie (autosomal-rezessiver Weg), die von einer schweren hypochromen Anämie namens Atransferrinämie begleitet wird.

Bestimmung des proteintransportierenden Eisens

Die Transferrin-Analyse wird in einer Plasma- oder Serumprobe durchgeführt, die wie alle biochemischen Analysen morgens auf nüchternen Magen entnommen wird. In der Zwischenzeit verursachen Transportprotein-Forschungsmethoden gewisse Schwierigkeiten, da sie die Teilnahme spezieller Laborgeräte und nicht immer verfügbarer Testkits erfordern. Der Mangel an Ausrüstung bedeutet jedoch nicht, dass die Tf-Analyse verweigert wird. In jedem Fall wird der Patient nicht ohne Untersuchung gelassen.

Eine alternative Möglichkeit, dieses Problem zu lösen, besteht darin, den Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen zu bestimmen - eine Analyse, die besser als die gesamte Eisenbindungskapazität (OGSS) des Blutserums (Plasma) bekannt ist und die Konzentration von Transferrin im Blut angibt. Im Allgemeinen, wie viel Eisen gebundenes Transferrin, so damit gesättigt. In Prozent ausgedrückt beträgt dieser Wert bei gesunden Menschen mindestens 25-30%. Dies bedeutet, dass unter normalen Bedingungen ungefähr 35% Tf an der Bindung und Übertragung von Eisen an Organe und Gewebe beteiligt sein sollten..

Am häufigsten besteht bei der Bestimmung von Transferrin die Notwendigkeit einer Differentialdiagnose verschiedener Eisenmangelzustände, begleitet von:

  • Verminderte Serumeisenkonzentration;
  • Hoher Gehalt an Transportprotein;
  • Niedrige Eisen-Transferrin-Sättigung.

Die Transportproteinraten und der Grad der Transferrinsättigung mit Eisen sind zweckmäßigerweise in der nachstehenden Tabelle gezeigt. In der Zwischenzeit sollte der Leser berücksichtigen, dass der Bereich der Referenzwerte je nach Ort der Analyse eingeschränkt oder erweitert werden kann. Daher sollte der Vergleich der Ergebnisse der Bestimmung eines bestimmten Indikators gemäß den Daten des Labors durchgeführt werden, das die Studie durchführt.

AlterDer Gehalt an Transportprotein, g / l
Kinder unter 10 Jahren2,03-3,60
10 bis 60 Jahre alt2.00-4.00
Erwachsene über 60 Jahre1,80-3,80
AlterTransferrinsättigung mit Eisen,%
Kinder und Jugendliche unter 14 Jahren10-50
14-60 Jahre alt15-50
Erwachsene über 60 Jahre8-50

Frauen haben eine besondere Beziehung sowohl zu Eisen als auch zu seinem Transport, weshalb sie etwa 10% mehr Protein transportieren, das Fe transportiert als Männer im gleichen Alter. Während der Schwangerschaft (III. Trimester) ist mit einem 1,5-fachen Anstieg des Transferrinspiegels zu rechnen, während im Alter die Konzentration im Gegensatz dazu erniedrigt ist und keinen Sex mehr hat. Bei entzündlichen Prozessen wirkt Transferrin als negatives Akutphasenprotein, sein Entzündungsgrad ist verringert.

Darüber hinaus kann die Bestimmung von Transferrin im Blut in anderen Einheiten durchgeführt werden - μmol / l, dann liegt seine Norm für Erwachsene im Bereich von 23 - 43 μmol / l (bei Männern) und 21 - 46 μmol / l (bei „schwach“) "Halb). Ähnlich verhält es sich mit dem Gesamttransferrin (OZHSS) im Blut, dessen Norm, ausgedrückt in den gleichen Einheiten wie Tf, 26,85 - 41,17 μmol / l beträgt. Die Eisentransfersinsättigung bei schwangeren Frauen nimmt im Einklang mit einer Abnahme des Eisengehalts im Blut zu.

Transferrin in der Analyse

In folgenden Fällen ist mit einem erhöhten Transferrinspiegel zu rechnen:

  1. Eisenmangelzustände aufgrund von Eisenmangel in konsumierten Lebensmitteln oder chronischem Blutverlust (schwere Perioden, Hämorrhoiden, Zahnfleisch und Nasenbluten);
  2. Schwangerschaft (Eisenkonzentration nimmt ab, Transferrin-Gehalt im Blut steigt an);
  3. Die Verwendung von Östrogen, die Verwendung von Hormonen als Verhütungsmittel.

Unter solchen pathologischen Bedingungen wird reduziertes Transferrin nachgewiesen:

  • Verschiedene entzündliche Prozesse mit chronischem Verlauf;
  • Bösartige Neubildungen;
  • Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis), die ganz natürlich sind, weil dieses Organ der Hauptproduzent von Transferrin ist;
  • Proteinverlust des Körpers (ausgedehnte thermische und chemische Verbrennungen, nephrotisches Syndrom);
  • Die Verwendung von androgenen Arzneimitteln und Glukokortikoiden;
  • Erbliche Anomalien (Atranferrinämie);
  • Übermäßige Aufnahme von Eisen im Körper (massive Bluttransfusionen);
  • Krankheiten mit erhöhtem onkotischen Druck (Multiples Myelom, hepatozelluläre Pathologie);
  • Hämochromatose (genetische Pathologie, deren Ergebnis die Dreiklang von Syndromen ist, die durch übermäßige Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt verursacht werden - eine ungewöhnliche Farbe der Haut, der Schleimhäute und der inneren Organe, Leberzirrhose, Diabetes);
  • Hyperchrome Anämie;
  • Thalassämie.

Definition OZhSS

Erhöhte oder verringerte OZHSS-Werte bedeuten nicht, dass in diesen Fällen der Tf-Spiegel erhöht oder verringert wird. Das Vorhandensein von Transferrin erhöht nicht seine Bindung an Eisen, oder umgekehrt verringert ein niedriger Gehalt an Transportprotein seine Bindungsfähigkeit nicht. Der komplexe Mechanismus, der während der Absorption, Verteilung und des Verbrauchs von Eisen auftritt, ist in einem kleinen Artikel schwer vorstellbar. Daher werden wir Informationen über pathologische Zustände bereitstellen, bei denen der OZHSS-Spiegel erhöht oder verringert wird.

Erhöhen Sie die Gesamtbindungsfähigkeit:

  1. IDA (Eisenmangelanämie);
  2. Hormonelle Antibabypillen;
  3. Schädigung von Hepatozyten (Leberzellen) bei akuten entzündlichen Erkrankungen (Hepatitis) und Zirrhose;
  4. Übermäßige Belastung des Körpers mit Eisen (Diät, Ferrotherapie für lange Zeit);
  5. Häufige Bluttransfusionen;
  6. Hämochromatose;
  7. Schwangerschaft (in späteren Stadien näher an der Geburt);
  8. Kindheit.

Ein verringerter OZHSS-Indikator wird in folgenden Fällen festgestellt:

  • Reduzierte Konzentration des Gesamtproteins, die häufig auf Hungerdiäten, bösartige Neubildungen und nephrotisches Syndrom zurückzuführen ist;
  • Chronischer Einfluss einer Art Infektionserreger, der ständig im Körper „lebt“;
  • Hämosiderose infolge zahlreicher Bluttransfusionen;
  • Eisenmangelbedingungen.

Der Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen hängt von der Fe-Konzentration im Körper ab: Wenn ein Eisenüberschuss vorliegt, wird der OZHSS-Indikator sowohl numerisch als auch prozentual erhöht. Dies tritt bei pathologischen Zuständen auf, die einen erhöhten Erythrozytenabbau und eine erhöhte Hämolyse beinhalten, oder bei einer Eisenvergiftung, wenn die Behandlung mit Fe-Präparaten übermäßig aktiv ist.

Transferrin

Desaccharisiertes Transferrin ist ein Protein, das im Blut vorkommt und für den Transport von Eisenpartikeln im Körper verantwortlich ist. Seine Synthese findet in der Leber statt und hängt direkt von seinem Allgemeinzustand ab. Aus diesem Grund ist bei Transferrin eine Blutuntersuchung sowohl zur Beurteilung des Prozesses des Eisenstoffwechsels im Körper als auch zur Untersuchung der Funktionalität der Leber indikativ.

Indikationen zur biochemischen Analyse des Transferrinspiegels im Blut

Die Analyse des Indikators für Serumtransferrin, dessen Norm im Blut vom Alter und Geschlecht des Patienten abhängt, wird verwendet für:

  • Diagnose einer Anämie und Ermittlung der Ursachen ihres Auftretens;
  • Schätzungen des Gesamtniveaus der Eisenvorräte bei Männern und Frauen;
  • Anzeichen einer intestinalen Malabsorption.

Die Hauptindikationen zur Bestimmung des Transferrinsättigungskoeffizienten im Blutserum sind Gelenk- und Bauchschmerzen, Schwäche, Herzrhythmusstörungen.

Sie können den Transferrin-Mangel ermitteln und seine Maßeinheiten in unserem Zentrum anhand der auf der Website angegebenen Telefonnummer ermitteln.

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf leeren Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Analyse Transferrin - normal, erhöht, gesenkt

Transferrin übernimmt die Funktion des Eisentransfers im Blut. Diese Zellen sind Beta-Globulin, das in der Leber synthetisiert wird und neben Eisen, Kobalt und Zink binden kann. Der Grad der Transferrinsättigung mit diesen Elementen hängt von der Eisenmenge im Blut ab. Dieser Indikator entspricht normalerweise 30 Prozent. Die Analyse auf Transferrin (normal, erhöht, abgesenkt) ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Leber des Patienten zu bewerten und das Vorhandensein verschiedener Krankheiten festzustellen.

Indikationen für den Transferrin-Bluttest

Die Bestimmung des Transferrinspiegels wird hauptsächlich zur Diagnose einer Eisenmangelanämie verwendet, die durch eine Abnahme der Serumeisenmenge, eine Zunahme des Transferrinspiegels bzw. eine Abnahme des Prozentsatzes der Transferrinsättigung mit Eisen gekennzeichnet ist.

Eine Indikation für eine Blutuntersuchung auf Transferrin ist die Diagnose:

  • Differentialdiagnose der Anämie;
  • Tumoren;
  • schwere Infektionen, parasitärer Befall;
  • Verdacht auf Hämochromatose.

Die Transferrinrate im Blut

Während der Analyse wird auch die Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum bewertet. Diese Eigenschaft zeigt nicht den Gehalt an Transferrin im Blut, sondern die Menge an Eisen, die damit in Kontakt kommen kann. Dieser Indikator dient als Grundlage für die Berechnung des Sättigungskoeffizienten, dessen Norm zwischen 15 und 50 variiert.

Bei Frauen ist die Transferrinrate im Blut um 10 Prozent höher als bei Männern. Die Serumspiegel von Transferrin im dritten Trimenon der Schwangerschaft können um 50 Prozent ansteigen. Bei älteren Menschen nimmt die Konzentration dieses Proteins ab.

Ursachen für eine Veränderung des Transferrinspiegels im Blut

Die Synthese von Transferrin findet in der Leber statt und hängt von seinem Funktionszustand, den Eisenreserven im Körper und dem Bedarf daran ab. Wenn die Eisenkonzentration abnimmt, nimmt die Menge an synthetisiertem Transferrin zu.

Ein Anstieg der Serumtransferrinspiegel kann auf einen Eisenmangel im Körper hinweisen. Die Folge des Versagens ist eine Eisenmangelanämie. Die Gründe für die Veränderung des Transferrinspiegels im Blut können die Verwendung von oralen Kontrazeptiva, Androgenen, Östrogenen und Glukokortikoiden sein.

Erhöhtes Bluttransferrin

Am häufigsten ist ein erhöhter Transferrinspiegel im Blut eine Manifestation einer Eisenmangelanämie, kann aber auch im dritten Trimenon der Schwangerschaft „physiologisch“ sein.

Ein Anstieg der Transferrinspiegel im Blut kann Folgendes anzeigen:

  • Eisenmangel und vor der Entwicklung innerhalb weniger Monate oder Tage nach Anämie;
  • orale Kontrazeptiva und Östrogene.

Niedrige Bluttransferrinspiegel

Die häufigste Ursache für niedrige Transferrinspiegel im Blut ist eine Lebererkrankung mit Anzeichen einer hepatozellulären Insuffizienz, z. B. Zirrhose, chronische Hepatitis. Darüber hinaus können neoplastische Prozesse, Proteinverlust mit nephrotischem Syndrom jeglichen Ursprungs und andere Prozesse im Körper einen Transferrinmangel verursachen.

Eine Abnahme des Transferrinspiegels im Blut kann Folgendes anzeigen:

  • chronische entzündliche Prozesse;
  • Leberzirrhose;
  • Hämochromatose;
  • Proteinverlust bei nephrotischem Syndrom, Verbrennungen, Gastroenteropathie (Malabsorptionssyndrom);
  • Einnahme von Glukokortikoiden und Androgenen;
  • bösartige Tumore;
  • erbliche Atransferrinämie (selten);
  • Zustände, die mit einem Anstieg des onkotischen Drucks einhergehen (Hepatozelluläre Erkrankung, Multiples Myelom);
  • multiple Bluttransfusionen (Eisenüberladung).

10 interessante Fakten über Transferrin und seine Rolle im menschlichen Körper

Transferrin (Tf), Siderophilin - ein Protein, das Eisen im Körper an einen Ort transportiert, an dem dieses chemische Element benötigt wird. Der eisenhaltige Proteinkomplex namens Ferritin und das eisenbindende Glykoprotein der β1-Globulinfraktion Transferrin sollten jedoch nicht verwechselt werden.

Die Transferrinrate im Blut von Männern und Frauen ist nicht gleich und beträgt:

  • 2,0 - 3,8 g / l für Männer;
  • 1,85 - 4,05 g / l für Frauen (die Obergrenze dieses Indikators unter Vertretern der Schwachen ist höher). Normalerweise sollten weniger als 2,4 mg / l Fe-transportierendes Protein im Urin ausgeschieden werden..

Da für die Analyse spezielle Laborgeräte erforderlich sind, über die nicht alle Institute verfügen, wird die Konzentration des Transportproteins anhand eines anderen Indikators (OZHSS) beurteilt. Dies wird als Gesamteisenbindungskapazität des Blutserums (OZHSS), Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen oder nur übliches Transferrin bezeichnet. Dieser Wert schwankt normalerweise zwischen 25 und 30%, obwohl der Wertebereich nach verschiedenen Quellen breiter sein kann (10 bis 50%)..

Die Gründe für die Abnahme und Zunahme der Transferrinkonzentration

Bei der Diagnose von Krankheiten wird ein berechneter Wert verwendet - der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen. Normalerweise beträgt diese Zahl 30%. Die Ursache für eine Abnahme der Transferrinkonzentration durch Eisen kann eine Anämie sein. Wenn der Transferrinsättigungskoeffizient von Eisen erhöht wird, erscheint Eisen mit niedrigem Molekulargewicht im Plasma. Es kann sich in Leber und Bauchspeicheldrüse ablagern und diese schädigen..

Im dritten Schwangerschaftssemester steigt der Transferrinsättigungskoeffizient von Eisen um 50 Prozent. Der Gehalt an diesem Protein ist bei älteren Menschen reduziert. Der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen ist in der akuten Entzündungsphase verringert. Niedriges Transferrin und niedrige Eisensättigung führen zu unerwünschten Wirkungen.

Bestimmung des Prozentsatzes der Transferrinsättigung mit Eisen

Eisen, das durch die Zerstörung roter Blutkörperchen in Leber, Milz und Knochenmark aus dem Edelstein freigesetzt wird, überträgt Eisen auf Transferrin in das Knochenmark. Ein Teil des Eisens ist in der Zusammensetzung von Hämosiderin und Ferritin enthalten. Ein Transferrinmolekül bindet zwei Eisenionen und 1 g Transferrin - etwa 1,25 mg Eisen. In Kenntnis dieses Verhältnisses verwenden Laborassistenten eine spezielle Formel, um die Eisenmenge zu berechnen, die Serumtransferrin binden kann.

Die Berechnung des Prozentsatzes der Transferrinsättigung mit Eisen erfolgt unter Verwendung einer immunometrischen Bestimmung seiner Konzentration oder indirekt durch die Fähigkeit des Serums, Eisen zu binden, die durch Sättigung des Serums mit überschüssigem Eisen gemessen wird. Die immunometrische Bestimmung von Transferrin ist eine genauere Forschungsmethode..

Was zeigt den Transferrinsättigungskoeffizienten von Eisen?

Der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen wird während der Differentialdiagnose der Anämie, der Diagnose der Hämochromatose, berechnet. Unter Verwendung des Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen schließen Ärzte überschüssiges Eisen in den Pathologien seiner Verteilung im Körper von Patienten mit Lebererkrankungen aus. Die Studie wird durchgeführt, um die Erythropoetin-Therapie von Patienten mit Nierenversagen zu überwachen..

Vor der Blutspende aus einer Vene isst der Patient acht Stunden lang nichts. Wenn der Patient Eisenpräparate einnimmt, werden diese 7 Tage vor der Studie abgebrochen. Um einen Bluttest zur Bestimmung des Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen durchzuführen, vereinbaren Sie online oder telefonisch einen Termin mit einem Hämatologen.

Anämie oder Anämie ist ein Zustand, der durch eine Abnahme des Hämoglobins, der Anzahl der roten Blutkörperchen pro Volumeneinheit Blut, gekennzeichnet ist, was zu einer Abnahme der Sauerstoffzufuhr zum Gewebe führt. Es gibt: Krankheiten, die mit einer beeinträchtigten Hämoglobinbildung oder Produktion roter Blutkörperchen verbunden sind, und Krankheiten, die durch eine erhöhte Zerstörung roter Blutkörperchen verursacht werden.

Anämie kann einzelne Krankheiten oder Manifestationen jeder anderen Krankheit sein. Der Körper leidet unter Sauerstoffmangel, der durch die folgenden Symptome einer Anämie gekennzeichnet ist: Schwäche, Schwindel, Ohnmacht, Lärm oder Ohrensausen, Flackern der Augenpunkte (Sauerstoffmangel im Gehirn); Herzklopfen (das Herz ist gezwungen, Blut schneller zu „treiben“, um den Sauerstoffmangel auszugleichen);

Kurzatmigkeit (schnelles Atmen - auch ein Versuch, den Sauerstoffmangel auszugleichen); Blässe der Haut (besonders deutlich sichtbar, wenn Sie am unteren Augenlid ziehen oder auf Ihre Fingerspitzen schauen - „blasse Nägel“).

Bei einem biochemischen Bluttest sind wichtige Indikatoren für Arzt und Patient:

  • Analyse von Eisen im Blutserum
  • Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (LSS)
  • Transferrin
  • Ferritin-Assay.

Die Indikatoren dieser Analysen spiegeln am besten das Vorhandensein oder Fehlen einer Anämie bei der Diagnose einer Anämie, die Art der Anämie, wider.

Name des DienstesKosten
Flüssigkeitszytologie2 180 reiben.
Pilzkratzen (Demodex)560 reiben.
Urinanalyse allgemein550 reiben.
Urinanalyse (2-Tassen-Test)910 reiben.
Kotanalyse allgemein (Coprogramm)430 reiben.
Siehe die gesamte Preisliste

Abnormale Behandlung

Eine Blutuntersuchung auf Transferrin ist zusammen mit der Untersuchung von OZHSS und LZHSS von großem diagnostischen Wert bei Störungen des Eisenstoffwechsels. Die Ergebnisse sind in vielen Bereichen der klinischen Praxis, insbesondere in der Hämatologie, gefragt. Wenn die Indikatoren von der Referenz abweichen, muss der Spezialist kontaktiert werden, der die Analyse beauftragt hat. Die Behandlung wird individuell ausgewählt und zielt darauf ab, die Ursachen des Ungleichgewichts, dh die Behandlung der Grunderkrankung, zu beseitigen. Die physiologische Abnahme oder Zunahme von Transferrin wird korrigiert, indem Produkte mit einem ausreichenden Gehalt an Eiweiß und eisenrotem Fleisch, Fisch, Meeresfrüchten und ganzen Eiern in die Nahrung aufgenommen werden. Es sei daran erinnert, dass die Absorption dieser Komponenten aus pflanzlichen Lebensmitteln schlechter ist. Reduziertes Transferrin kann mit intensiver körperlicher Aktivität verbunden sein, was zur Zerstörung der roten Blutkörperchen und zu einer Erhöhung der Menge an freiem Eisen führte. Die Wiederherstellung der Indikatoren erfolgt in diesem Fall nach 10-12 Tagen, dies muss bei der Vorbereitung der Studie berücksichtigt werden..

Transferrin

Transferrin - ein Protein im Blutplasma, dem Hauptträger von Eisen.

Die Sättigung von Transferrin erfolgt aufgrund seiner Synthese in der Leber und hängt vom Eisengehalt im Körper ab. Mithilfe der Transferrin-Analyse können Sie den Funktionszustand der Leber bewerten.

Die Transferrinrate im Blutserum beträgt 2,0-4,0 g / l. Der Transferringehalt bei Frauen ist 10% höher, der Transferrinspiegel steigt während der Schwangerschaft an und nimmt bei älteren Menschen ab.

Erhöhtes Transferrin ist ein Symptom für Eisenmangel (geht der Entwicklung einer Eisenmangelanämie innerhalb weniger Tage oder Monate voraus). Erhöhtes Transferrin tritt infolge der Verwendung von Östrogen und oralen Kontrazeptiva auf.

Reduziertes Serumtransferrin ist ein Grund für den Arzt, die folgende Diagnose zu stellen:

  • chronische entzündliche Prozesse
  • Hämochromatose
  • Leberzirrhose
  • brennt
  • bösartige Tumore
  • überschüssiges Eisen.

Ein Anstieg des Transferrins im Blut tritt auch infolge der Aufnahme von Androgenen und Glukokortikoiden auf.

Ceruloplasmin

Ceruloplasmin ist ein kupferhaltiges Enzymprotein, weshalb es ein Indikator für den Kupfergehalt im menschlichen Körper ist. Ceruloplasmin ist am Austausch von Kupfer und Eisen im Körper sowie an oxidativen und antioxidativen Reaktionen des Entzündungsprozesses beteiligt. Da Kupfer für die normale Funktion der Leber und die Aufrechterhaltung des Eisenspiegels wichtig ist, wird die Bestimmung der Ceruloplasmin-Konzentration zur Diagnose von Lebererkrankungen, der Wilson-Konovalov-Krankheit und dem Menkes-Syndrom verwendet.

Indikationen zur Bestimmung der Ceruloplasmin-Konzentration im Blut sind folgende Bedingungen:

  • Erkrankungen des Zentralnervensystems ohne klaren Grund;
  • Unerklärte Hepatitis oder Zirrhose;
  • Diagnose genetisch bedingter Krankheiten (Wilson-Konovalov-Krankheit, Menkes-Syndrom, Aceruloplasminämie);
  • Vollständig parenterale Ernährung;
  • Nicht behandelbare Eisenanämie
  • Identifizierung eines Ceruloplasmin-Mangels.

Normalerweise beträgt der Ceruloplasminspiegel im Blut bei Erwachsenen 15 - 45 mg / dl. Bei schwangeren Frauen steigt der Wert dieses Indikators im Vergleich zu den Normen für Erwachsene um das 2- bis 3-fache. Der normale Gehalt an Ceruloplasmin im Blut bei Kindern ist je nach Alter wie folgt:

  • Neugeborene bis zu 3 Monaten - 5 - 18 mg / dl;
  • Kinder 6-12 Monate alt - 33-43 mg / dl;
  • Kinder von 1 bis 5 Jahren - 26 bis 56 mg / dl;
  • Kinder von 6 bis 7 Jahren - 24 bis 48 mg / dl;
  • Kinder von 7 bis 18 Jahren - 20 - 54 mg / dl.

Ein Anstieg des Ceruloplasminspiegels im Blut ist charakteristisch für folgende Zustände:

  • Schwangerschaft;
  • Akute entzündliche und infektiöse Prozesse im Körper;
  • Nekrose (Tod) von Gewebe (Verbrennungen, Kompression, Herzinfarkt usw.);
  • Bösartige Tumoren (Brustkrebs, Lunge, Magen-Darm-Trakt, Knochen);
  • Hodgkin-Krankheit;
  • Rheumatoide Arthritis;
  • Systemischer Lupus erythematodes;
  • Lebererkrankungen, begleitet von einer Stagnation der Galle (Zirrhose, Hepatitis usw.);
  • Verletzungen
  • Schizophrenie;
  • Östrogenhormone einnehmen.

Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum

Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (LSS) - ein Indikator, der die Fähigkeit von Blutserum charakterisiert, Eisen zu binden.

Eisen im menschlichen Körper ist mit Protein-Transferrin komplex. LSS zeigt die Konzentration von Transferrin im Serum. Die Eisenbindungsfähigkeit des Blutserums ändert sich mit einer Verletzung des Stoffwechsels, des Zerfalls und des Transports von Eisen im Körper.

Zur Diagnose einer Anämie wird die Bestimmung der latenten Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (LVSS) verwendet - dies ist ein LSS ohne Serumeisen. Die Norm für latentes LSS beträgt 20–62 μmol / l.

Ein Anstieg des LVSS-Spiegels tritt bei Eisenmangel, Eisenmangelanämie und akuter Hepatitis in der Spätschwangerschaft auf.

Eine Abnahme des LVSS tritt mit einer Abnahme der Proteinmenge im Plasma (mit Nephrose, Hunger, Tumoren), mit chronischen Infektionen, Zirrhose, Hämachromatose, Thalassämie auf.

Alle Materialien werden unter der Urheberschaft oder von den Herausgebern professioneller Ärzte (über die Autoren) veröffentlicht, sind jedoch kein Rezept für die Behandlung. Wenden Sie sich an einen Spezialisten!

Bei der Verwendung von Materialien ist eine Referenz oder Angabe des Quellennamens erforderlich.

Gepostet von Z. Nelli Vladimirovna, Labordiagnostiker, Forschungsinstitut für Transfusiologie und Medizinische Biotechnologie

Transferrin (Tf), Siderophilin - ein Protein, das Eisen im Körper an einen Ort transportiert, an dem dieses chemische Element benötigt wird. Der eisenhaltige Proteinkomplex namens Ferritin und das eisenbindende Glykoprotein der β1-Globulinfraktion Transferrin sollten jedoch nicht verwechselt werden.

Die Transferrinrate im Blut von Männern und Frauen ist nicht gleich und beträgt:

  • 2,0 - 3,8 g / l für Männer;
  • 1,85 - 4,05 g / l für Frauen (die Obergrenze dieses Indikators unter Vertretern der Schwachen ist höher). Normalerweise sollten weniger als 2,4 mg / l Fe-transportierendes Protein im Urin ausgeschieden werden..

Da für die Analyse spezielle Laborgeräte erforderlich sind, über die nicht alle Institute verfügen, wird die Konzentration des Transportproteins anhand eines anderen Indikators (OZHSS) beurteilt. Dies wird als Gesamteisenbindungskapazität des Blutserums (OZHSS), Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen oder nur übliches Transferrin bezeichnet. Dieser Wert schwankt normalerweise zwischen 25 und 30%, obwohl der Wertebereich nach verschiedenen Quellen breiter sein kann (10 bis 50%)..

Entschlüsselung des Ergebnisses der Biochemie

Die Norm hängt direkt vom Alter des Patienten und vom Zustand seines Körpers ab. Bei Frauen im 3. Schwangerschaftstrimester treten Schwankungen dieses Koeffizienten in Richtung seines Anstiegs auf.

Alter des PatientenTransferrin-Inhalt
Kinder unter 10 Jahren2,030 g / l - 3,60 g / l
von 10 Kalenderjahren - 60 Kalenderjahre2,00 g / l - 4,00 g / l
ab 60 Kalenderjahren1,80 g / l - 3,80 g / l
Alter des PatientenTransferringehalt in%
Kinder unter 14 Jahren10,0% - 50,0%
ab 14 Kalenderjahren - 60 Kalenderjahre15,0% - 50,0%
älter als 60 Jahre8,0% - 50,0%

Der Tf-Wert kann auch in anderen Einheiten gemessen werden - μmol / l. In diesem Fall liegt die Norm dieses Proteins für einen erwachsenen Organismus zwischen 23 μmol / l und 43 μmol / l für Männer. Für Frauen beträgt dieser Indikator 21,0 - 46,0 μmol / l.

Transferrin (OZHSS) entspricht 26,850 μmol / l - 41,170 μmol / l

Was ist Transferrin und woher kommt es??

Eisen, das dem Magen-Darm-Trakt mit Nahrungsmitteln versorgt wird, liegt in der Regel in dreiwertiger Form (Fe +++) vor. Um jedoch im Darm vollständig absorbiert zu werden, muss es in die zweiwertige Form (Fe ++) zurückgeführt werden, die unter auftritt der Einfluss zahlreicher Faktoren (Vitamin C, Enzyme, Darmflora usw.). Nachdem Eisen (III) zweiwertig geworden ist, muss es in den Zellen der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12 wieder in seine ursprüngliche Form (Fe +++) zurückkehren, die es ihm ermöglicht, sich mit Ferritin zu verbinden und unter Verwendung eines spezifischen Transferrin-Proteins an seinen Bestimmungsort (zu den Organen und) zu gelangen Stoff).

Um Transferrin mit Eisen im Transportproteinmolekül zu sättigen, gibt es spezielle Bereiche (Räume), die bereit sind, Fe-Ionen aufzunehmen. Abhängig davon kann Transportprotein im Körper vorhanden sein und sich in einer von vier verschiedenen Formen bewegen, von denen jede ihren eigenen Platz für Eisen reserviert:

  • Apotransferrin;
  • Mono-Eisen-Transferrin A (Ferrum nimmt ausschließlich A-Raum ein);
  • Mono-Eisen-Transferrin B (Lokalisierung von Eisen erstreckt sich nur bis zum B-Raum;
  • Dijelaceous Transferrin (beide Räume sind mit Eisen besetzt).

2 Eisenionen können auf ein Transportproteinmolekül passen, und wenn ein Transferrin, das diese Ionen trägt, auf eine Zelle mit einem schmetterlingsartigen Transferrinrezeptor auf seiner Oberfläche trifft, wird es es mit Sicherheit „bemerken“, binden, in die Zelle eindringen und ihr Eisen geben indem du es von dir trennst. Es sollte beachtet werden, dass das Transportprotein, das dieses chemische Element abgegeben hat, es nicht an alle abgibt (Fe), jeder Eisenbindungsraum gibt Eisen sein spezifisches Gewebe: Erythron und Plazenta verwenden Eisen im A-Raum, die Leber und andere Organe nehmen Fe aus Raum B auf.

Transferrin ist in der Region, die für die Absorption dieses chemischen Elements im Körper verantwortlich ist, dh hauptsächlich in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12 oder an den Stellen des Erythrozytentodes während der Verdauung durch Makrophagen, mit Eisen gesättigt.

Andere Transportproteinfähigkeiten

Trasferrin, das die Fähigkeit besitzt, sich mit Eisen (III) -Ionen zu verbinden, ist nicht nur an der Abgabe dieses Metalls an Organe und Gewebe in Reserve (Ferritin) oder an das Knochenmark beteiligt, um an der Erythropoese (Synthese von rotem Blutpigment, Hämoglobin, in neuen roten Blutkörperchen) teilzunehmen. ::

  1. Er "weiß wie" Retikulozyten (junge rote Blutkörperchen) zu erkennen, die an der Synthese von Hämoglobin beteiligt sind.
  2. Eine wichtige Aufgabe von Transferrin ist die Auswahl von Eisenionen, die nach dem Zerfall der roten Blutkörperchen (und dementsprechend des darin enthaltenen Hämoglobins) freigesetzt werden und im freien Zustand aufgrund der hohen Toxizität eine Gefahr für den Körper darstellen.
  3. Transferrin, das Teil der β-Globulinfraktion ist, bezieht sich auf die Proteine ​​der akuten Phase. Er ist an der Bereitstellung einer von Geburt an programmierten Immunantwort beteiligt. Der Hauptort des dauerhaften Aufenthalts von Transferrin ist die Schleimhaut, wo sie auf der Suche nach und Bindung von Eisen den Krankheitserregern des Mikroorganismus die Verwendung entzieht und dadurch Bedingungen schafft, die für das Leben inakzeptabel sind.
  4. Die Fähigkeit von Transferrin, Metalle zu binden, ist nicht sehr nützlich, wenn Plutonium in den Körper gelangt, das Protein anstelle von Eisen transportiert und es „in Reserve“ zu den Knochen transportiert.

Die Hauptproduzenten von Transferrin im Körper sind Leber und Gehirn. Das Gen, das für die Produktion des „Vehikels“ für Ferrum verantwortlich ist, befindet sich auf dem dritten Chromosom. Ein scharfes Defizit (bis zur völligen Abwesenheit) des Transportproteins ist eine schwerwiegende, aber glücklicherweise seltene erbliche Pathologie (autosomal-rezessiver Weg), die von einer schweren hypochromen Anämie namens Atransferrinämie begleitet wird.

Bestimmung des proteintransportierenden Eisens

Die Transferrin-Analyse wird in einer Plasma- oder Serumprobe durchgeführt, die wie alle biochemischen Analysen morgens auf nüchternen Magen entnommen wird. In der Zwischenzeit verursachen Transportprotein-Forschungsmethoden gewisse Schwierigkeiten, da sie die Teilnahme spezieller Laborgeräte und nicht immer verfügbarer Testkits erfordern. Der Mangel an Ausrüstung bedeutet jedoch nicht, dass die Tf-Analyse verweigert wird. In jedem Fall wird der Patient nicht ohne Untersuchung gelassen.

Eine alternative Möglichkeit, dieses Problem zu lösen, besteht darin, den Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen zu bestimmen - eine Analyse, die besser als die gesamte Eisenbindungskapazität (OGSS) des Blutserums (Plasma) bekannt ist und die Konzentration von Transferrin im Blut angibt. Im Allgemeinen, wie viel Eisen gebundenes Transferrin, so damit gesättigt. In Prozent ausgedrückt beträgt dieser Wert bei gesunden Menschen mindestens 25-30%. Dies bedeutet, dass unter normalen Bedingungen ungefähr 35% Tf an der Bindung und Übertragung von Eisen an Organe und Gewebe beteiligt sein sollten..

Am häufigsten besteht bei der Bestimmung von Transferrin die Notwendigkeit einer Differentialdiagnose verschiedener Eisenmangelzustände, begleitet von:

  • Verminderte Serumeisenkonzentration;
  • Hoher Gehalt an Transportprotein;
  • Niedrige Eisen-Transferrin-Sättigung.

Die Transportproteinraten und der Grad der Transferrinsättigung mit Eisen sind zweckmäßigerweise in der nachstehenden Tabelle gezeigt. In der Zwischenzeit sollte der Leser berücksichtigen, dass der Bereich der Referenzwerte je nach Ort der Analyse eingeschränkt oder erweitert werden kann. Daher sollte der Vergleich der Ergebnisse der Bestimmung eines bestimmten Indikators gemäß den Daten des Labors durchgeführt werden, das die Studie durchführt.

AlterDer Gehalt an Transportprotein, g / l
Kinder unter 10 Jahren2,03-3,60
10 bis 60 Jahre alt2.00-4.00
Erwachsene über 60 Jahre1,80-3,80
AlterTransferrinsättigung mit Eisen,%
Kinder und Jugendliche unter 14 Jahren10-50
14-60 Jahre alt15-50
Erwachsene über 60 Jahre8-50

Frauen haben eine besondere Beziehung sowohl zu Eisen als auch zu seinem Transport, weshalb sie etwa 10% mehr Protein transportieren, das Fe transportiert als Männer im gleichen Alter. Während der Schwangerschaft (III. Trimester) ist mit einem 1,5-fachen Anstieg des Transferrinspiegels zu rechnen, während im Alter die Konzentration im Gegensatz dazu erniedrigt ist und keinen Sex mehr hat. Bei entzündlichen Prozessen wirkt Transferrin als negatives Akutphasenprotein, sein Entzündungsgrad ist verringert.

Darüber hinaus kann die Bestimmung von Transferrin im Blut in anderen Einheiten durchgeführt werden - μmol / l, dann liegt seine Norm für Erwachsene im Bereich von 23 - 43 μmol / l (bei Männern) und 21 - 46 μmol / l (bei „schwach“) "Halb). Ähnlich verhält es sich mit dem Gesamttransferrin (OZHSS) im Blut, dessen Norm, ausgedrückt in den gleichen Einheiten wie Tf, 26,85 - 41,17 μmol / l beträgt. Die Eisentransfersinsättigung bei schwangeren Frauen nimmt im Einklang mit einer Abnahme des Eisengehalts im Blut zu.

Wenn ein Arzt eine Studie verschreibt?

Der Arzt wird zur Analyse geschickt, um Transferrin im Blut nachzuweisen:

  • Wenn es Abweichungen von der Hämoglobin-Norm in der UAC (allgemeiner Bluttest) gibt, die Anzahl der roten Blutkörperchen sowie der Hämatokritmoleküle;
  • Abweichungen in der Eisenmenge: Überfluss oder Mangel;
  • Pathologie Hämochromatose - Symptomatik der Pathologie, es sind Gelenkschmerzen, Schmerzen im Darm, allgemeine Müdigkeit, vermindertes sexuelles Verlangen, gestörter Herzrhythmus;
  • Chronische Lebererkrankung.

Für das Verhalten dieser Analyse sind spezielle Geräte erforderlich, über die nicht jedes klinische Labor verfügt.

Die Kosten für die Analyse im Invitro-Labor betragen 120 UAH. (605 Rubel) zuzüglich der Kosten für Blutentnahmedienste 30 UAH. (200 Rub.).

Daher wird die Transferrinkonzentration nach der OZHSS-Methode bestimmt - dies ist ein Index für die gesamte Fe-Bindungsfähigkeit von Serum. Unter Verwendung dieser Fähigkeit des Serums wird der Koeffizient der Tf-Füllung mit Fe-Ionen bestimmt. Dieser Koeffizient variiert zwischen 25,0% und 30,0%, obwohl es Fälle großer Abweichungen zwischen 10,0% und 50,0% gibt..


Transferrin-Studie

Merkmale der Untersuchung von Transferrin

Tf hat die Fähigkeit, mehr Eisenionen an sich selbst zu binden, als es selbst wiegt.

Eisen ist ein wichtiges Element in der Funktionalität des Körpers. Eisenionen sind ein wesentlicher Bestandteil von Hämoglobinmolekülen. Hämoglobin ist ein Protein, das mit Hohlräumen roter Blutkörperchen gefüllt ist und Sauerstoffionen durch die Zellen transportiert..

Wenn ein Drittel der transferierenden Proteinbindungsstellen gefüllt ist, sind die verbleibenden zwei Drittel Teile reserviert.

Der Grad der Transferrinfüllung mit Eisenionen spiegelt sich in Indikatoren, Eisenbindungseigenschaften des Serums sowie der latenten Form der Eisenbindungsfähigkeit von Serummolekülen und dem prozentualen Verhältnis der Transferrinproteinsättigung wider.

Die Transferrin-Untersuchungstechnik wird verwendet, um anhand ihrer Ergebnisse den Zustand der Eisenkonzentration sowie die Sättigung des Transportproteins zu erkennen:

  • Im Falle eines Eisenmangels steigt der Transferrin-Index an, so dass Tf an ein kleines Volumen von Eisenionen in der Serumflüssigkeit binden kann;
  • Der quantitative Teil von Transferrin hängt direkt von der Funktion der Leber, ihrer Fähigkeit, diese Art von Protein zu synthetisieren, sowie von der menschlichen Ernährung und der ordnungsgemäßen Funktion seines Darms ab. Wenn Leberzellen von Zirrhose betroffen sind, ist die Transferrinproduktion signifikant reduziert. Bei unzureichendem Protein in Lebensmitteln fehlt auch das Transportprotein.
  • Um die Stoffwechselsituation beurteilen zu können, müssen das Blut sowie die Eisenbindungseigenschaften des Serums auf Eisen untersucht werden, um herauszufinden, wie viel Hämoglobin vom Blut transportiert und wie viel Transferrin zur Drüse transportiert wird.
  • Die Studie wird durchgeführt, um die Eisenspeicher im menschlichen Körper herauszufinden.
  • Und auch zu überprüfen - Anämie wird durch einen Mangel an Eisen provoziert oder hat eine andere Ätiologie.

Transferrin in der Analyse

In folgenden Fällen ist mit einem erhöhten Transferrinspiegel zu rechnen:

  1. Eisenmangelzustände aufgrund von Eisenmangel in konsumierten Lebensmitteln oder chronischem Blutverlust (schwere Perioden, Hämorrhoiden, Zahnfleisch und Nasenbluten);
  2. Schwangerschaft (Eisenkonzentration nimmt ab, Transferrin-Gehalt im Blut steigt an);
  3. Die Verwendung von Östrogen, die Verwendung von Hormonen als Verhütungsmittel.

Unter solchen pathologischen Bedingungen wird reduziertes Transferrin nachgewiesen:

  • Verschiedene entzündliche Prozesse mit chronischem Verlauf;
  • Bösartige Neubildungen;
  • Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis), die ganz natürlich sind, weil dieses Organ der Hauptproduzent von Transferrin ist;
  • Proteinverlust des Körpers (ausgedehnte thermische und chemische Verbrennungen, nephrotisches Syndrom);
  • Die Verwendung von androgenen Arzneimitteln und Glukokortikoiden;
  • Erbliche Anomalien (Atranferrinämie);
  • Übermäßige Aufnahme von Eisen im Körper (massive Bluttransfusionen);
  • Krankheiten mit erhöhtem onkotischen Druck (Multiples Myelom, hepatozelluläre Pathologie);
  • Hämochromatose (genetische Pathologie, deren Ergebnis die Dreiklang von Syndromen ist, die durch übermäßige Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt verursacht werden - eine ungewöhnliche Farbe der Haut, der Schleimhäute und der inneren Organe, Leberzirrhose, Diabetes);
  • Hyperchrome Anämie;
  • Thalassämie.

Definition OZhSS

Erhöhte oder verringerte OZHSS-Werte bedeuten nicht, dass in diesen Fällen der Tf-Spiegel erhöht oder verringert wird. Das Vorhandensein von Transferrin erhöht nicht seine Bindung an Eisen, oder umgekehrt verringert ein niedriger Gehalt an Transportprotein seine Bindungsfähigkeit nicht. Der komplexe Mechanismus, der während der Absorption, Verteilung und des Verbrauchs von Eisen auftritt, ist in einem kleinen Artikel schwer vorstellbar. Daher werden wir Informationen über pathologische Zustände bereitstellen, bei denen der OZHSS-Spiegel erhöht oder verringert wird.

Erhöhen Sie die Gesamtbindungsfähigkeit:

  1. IDA (Eisenmangelanämie);
  2. Hormonelle Antibabypillen;
  3. Schädigung von Hepatozyten (Leberzellen) bei akuten entzündlichen Erkrankungen (Hepatitis) und Zirrhose;
  4. Übermäßige Belastung des Körpers mit Eisen (Diät, Ferrotherapie für lange Zeit);
  5. Häufige Bluttransfusionen;
  6. Hämochromatose;
  7. Schwangerschaft (in späteren Stadien näher an der Geburt);
  8. Kindheit.

Ein verringerter OZHSS-Indikator wird in folgenden Fällen festgestellt:

  • Reduzierte Konzentration des Gesamtproteins, die häufig auf Hungerdiäten, bösartige Neubildungen und nephrotisches Syndrom zurückzuführen ist;
  • Chronischer Einfluss einer Art Infektionserreger, der ständig im Körper „lebt“;
  • Hämosiderose infolge zahlreicher Bluttransfusionen;
  • Eisenmangelbedingungen.

Der Transferrinsättigungskoeffizient mit Eisen hängt von der Fe-Konzentration im Körper ab: Wenn ein Eisenüberschuss vorliegt, wird der OZHSS-Indikator sowohl numerisch als auch prozentual erhöht. Dies tritt bei pathologischen Zuständen auf, die einen erhöhten Erythrozytenabbau und eine erhöhte Hämolyse beinhalten, oder bei einer Eisenvergiftung, wenn die Behandlung mit Fe-Präparaten übermäßig aktiv ist.

Haptoglobin

Haptoglobin ist ein Protein, das Hämoglobin bindet und dessen Abbau und Ausscheidung aus dem Körper verhindert. Haptoglobin wird in Leber und Lunge synthetisiert und seine Konzentration im Blut steigt mit Entzündungen und zerstörerischen Prozessen. Wenn Hämoglobin aus zerfallenden roten Blutkörperchen freigesetzt wird, bindet sich Haptoglobin daran und bildet einen Komplex, der den Nierenfilter nicht passiert. Aufgrund dessen wird Eisen im Körper gespeichert und zur Synthese neuer Hämoglobinmoleküle verwendet, und eine Schädigung der Nieren durch Eisenverbindungen wird ebenfalls verhindert..

Haptoglobin ist ein Indikator für akuten Entzündungsprozess und Hämolyse (Zerfall) roter Blutkörperchen. Daher erfolgt die Bestimmung der Konzentration dieses Proteins bei Anämie, Verdacht auf Hämolyse der roten Blutkörperchen und akuter Entzündung.

Indikationen zur Bestimmung des Haptoglobinspiegels im Blut sind folgende Bedingungen:

  • Beurteilung des Schweregrads der Erythrozytenhämolyse während der Transfusion von inkompatiblem Blut;
  • Verdacht auf Erythrozytenhämolyse;
  • Anämie (um die hämolytische Natur der Anämie zu identifizieren oder auszuschließen);
  • Untersuchung von Menschen mit künstlichen Herzklappen;
  • Hypertonie bei schwangeren Frauen;
  • Umfassende Bewertung von Akutphasenproteinen.

Normalerweise beträgt die Konzentration von Haptoglobin im Blut von erwachsenen Männern unter 60 Jahren 14 - 258 mg / dl, bei Frauen unter 60 Jahren - 35 - 250 mg / dl. Bei Frauen über 60 Jahren liegt der Haptoglobinspiegel im Blut zwischen 60 und 273 mg / dl und bei Männern über 60 Jahren zwischen 40 und 268 mg / dl. Bei Kindern unterschiedlichen Alters ist der normale Haptoglobinspiegel wie folgt:

  • Kinder von der Geburt bis 1 Jahr: Jungen - 0 - 300 mg / dl, Mädchen - 0 - 235 mg / dl;
  • Kinder von 1 bis 12 Jahren: Jungen - 3 - 270 mg / dl, Mädchen - 11 - 220 mg / dl;
  • Jugendliche über 13 Jahre - als Erwachsene.

Ein Anstieg des Haptoglobinspiegels im Blut wird unter folgenden Bedingungen beobachtet:

  • Akute Entzündungsprozesse im Körper;
  • Verletzungen und Operationen;
  • Gewebenekrose (Verbrennungen, Erfrierungen, Kompressionen usw.);
  • Sepsis;
  • Maligne Tumoren (Myelom, Morbus Hodgkin);
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Verengung der Gallenwege;
  • Tuberkulose;
  • Kollagenosen (Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoide Arthritis usw.);
  • Hunger;
  • Glukokortikoide.

Eine Abnahme des Haptoglobinspiegels im Blut ist charakteristisch für folgende Zustände:

  • Genetisch bedingter Haptoglobinmangel;
  • Hämolytische Anämie;
  • Hämolytische Erkrankung, einschließlich Bluttransfusion;
  • Zirrhose und andere schwere Lebererkrankungen;
  • Folsäure- und Vitamin B12-Mangel;
  • Hämolyse roter Blutkörperchen bei Malaria, künstlichen Herzklappen, Endokarditis, aktivem Sport usw.;
  • Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Die Periode der Schwangerschaft und des Neugeborenen;
  • Hereditäre Sphärozytose;
  • Ineffektive Erythropoese (Erythrozytensynthese);
  • Östrogenhormone einnehmen.

Transferrin (Tf) in einer Blutuntersuchung - was ist das? Warum Protein steigt und fällt?

Transferrin (Tf) ist ein Protein, das Eisen im Körper transportiert und an seinen Bestimmungsort liefert, wo ein Mangel auftritt. Auch dieses Protein hat einen anderen Namen Siderophilin..

Verwechseln Sie es nicht mit Ferritin (einem Proteinkomplex, der Eisen enthält)..

Was ist es tf?

Eisen, das zusammen mit der Nahrung im Verdauungstrakt (Magen-Darm-Trakt) in den menschlichen Körper gelangt, befindet sich im Verdauungssystem

dreiwertige Stufe. Für die Absorption im Verdauungssystem muss Eisen in den Zustand des zweiwertigen Stadiums übergehen.

Dies geschieht durch viele Faktoren, die an dieser Transformation beteiligt sind:

  • Vitamin C,
  • Enzyme zum Abbau von Fe-Molekülen,
  • Mikroflora im Verdauungstrakt.

Nach dem Übergang von Eisen in das zweiwertige Stadium der Darmschleimhaut und des Zwölffingerdarms kehrt sein Zwölffingerdarm wieder zu seinem ursprünglichen Grad zurück, verbindet sich mit Ferritin und gelangt mit Hilfe von Transferrin zum Ziel in den Zellen des Organgewebes.

Um Tf mit Eisenionen im Molekül und im transportierten Protein zu füllen, gibt es spezielle Kammern (Räume), die diese Ionen aufnehmen. Je nachdem, wie viel Platz mit Eisen gefüllt ist, kann Transferrin Eisen in einer seiner 4 Formen transportieren..

Jede Form von Transferrin hat ihren eigenen Platz für Eisenionen:

  • Apotransferrin Form,
  • Transferrin A (mono-eisenhaltiges) Eisen im Molekül nimmt nur Raum A ein,
  • Transferrin B (mono-eisenhaltig) transportierte Eisenionen befinden sich nur in der Raumkammer B.,
  • Transferrin, der eisenhaltige Raum A und B, wird von Eisenionen besetzt.

Das Tf-Molekül kann nur 2 Eisenionen aufnehmen und trifft zum Zeitpunkt seiner Bewegung im gesamten Körper auf eine Zelle, die Eisen benötigt, und diese Zelle signalisiert dies. Transferrin gelangt in diese Zelle und gibt ihr Eisenionen.

Die Ionen des Eisenmoleküls, die Transferrin transportiert, sind für den beabsichtigten Zweck streng verteilt. Eisenionen werden nur an die Plazenta- und Erythronmoleküle in Kammer A sowie an die Organe der Leber und an die inneren Ionen aus Raum B abgegeben.

Der Weg des Eisens im Körper

Weitere Merkmale des Transferrin-Transportproteins

Tf, das die Fähigkeit besitzt, sich mit dreiwertigen Fe-Ionen zu verbinden, liefert nicht nur Ionen an das Ziel, sondern speichert auch Eisen und nimmt aktiv am Prozess der Erythropoese (an der Synthese von Hämoglobin) teil..

Die Funktion, die Transferrin bei der Erythropoese ausführt:

  • Erkennung junger roter Blutkörperchen (Retikulozyten), die an der Synthese von Hämoglobin beteiligt sind,
  • Die Aufgabe des Tf-Moleküls besteht darin, Eisenionen auszuwählen, die während des Zerfalls des Moleküls der roten Blutkörperchen frei wurden. Eisen in seiner reinen Form ist für den Körper sehr giftig, daher schützt Transferrin die Körperzellen vor Gefahren,
  • Transferrin bezieht sich auf Proteine ​​mit einer akuten Phase im Beta-Globulinkomplex. Der dauerhafte Ort seiner Unterbrechung ist die Schleimhaut. Dort sucht Transferrin nach Fe-Ionen und bindet an diese, bringt sie zu den Zellen und entzieht pathogenen Mikroben ein günstiges Lebens- und Ernährungsumfeld,
  • Die Eigenschaften von Tf, mit Metallen zu arbeiten, wirken sich negativ auf den Körper aus, wenn Plutoniummoleküle in ihn eindringen. Transferrin weiß nicht, dass es nicht Eisen ist, das an Plutoniumionen bindet und es zur Lagerung transportiert.

Hersteller von transportiertem Tf-Protein sind sowohl die Leber als auch das Gehirn. Das Gen der Person, die für diese Produktion verantwortlich ist, befindet sich auf dem Chromosom des dritten in Folge. Das Fehlen oder der Mangel dieses Transportproteins ist eine Erbkrankheit.

Was ist Transferrin und woher kommt es?

Diese Pathologie auf genetischer Ebene hat einen autosomal rezessiven Pfad. Eine Manifestation dieses Weges ist eine hypochrome Anämie, die als Atransferrinämie bezeichnet wird.

Wenn ein Arzt eine Studie verschreibt?

Der Arzt wird zur Analyse geschickt, um Transferrin im Blut nachzuweisen:

  • Wenn es Abweichungen von der Norm für Hämoglobin in der UAC (allgemeiner Bluttest) gibt, die Anzahl der roten Blutkörperchen sowie die Hämatokritmoleküle,
  • Abweichungen in der Eisenmenge: Überschuss oder Mangel,
  • Pathologie Hämochromatose Symptomatik der Pathologie, es ist Gelenkschmerzen, Schmerzen im Darm, allgemeine Müdigkeit, vermindertes sexuelles Verlangen, Störung im Herzrhythmus,
  • Chronische Lebererkrankung.

Für das Verhalten dieser Analyse sind spezielle Geräte erforderlich, über die nicht jedes klinische Labor verfügt.

Die Kosten für die Analyse im Invitro-Labor betragen 120 UAH. (605 Rubel) zuzüglich der Kosten für Blutentnahmedienste 30 UAH. (200 Rub.).

Daher wird die Transferrinkonzentration nach der OZHSS-Methode bestimmt, die den Index der gesamten Fe-Bindungskapazität des Serums darstellt. Unter Verwendung dieser Fähigkeit des Serums wird der Koeffizient der Tf-Füllung mit Fe-Ionen bestimmt. Dieses Verhältnis variiert zwischen 25,0% und 30,0%, obwohl es Fälle großer Abweichungen zwischen 10,0% und 50,0% gibt..

Transferrin-Studie

Merkmale der Untersuchung von Transferrin

Tf hat die Fähigkeit, mehr Eisenionen an sich selbst zu binden, als es selbst wiegt.

Eisen ist ein wichtiges Element in der Funktionalität des Körpers. Eisenionen sind ein wesentlicher Bestandteil von Hämoglobinmolekülen. Hämoglobin ist ein Protein, das mit Hohlräumen roter Blutkörperchen gefüllt ist und Sauerstoffionen durch die Zellen transportiert..

Wenn ein Drittel der Bindungsstellen des Transferrin-Proteins gefüllt ist, sind die verbleibenden zwei Drittel Teile reserviert.

Der Grad der Transferrinfüllung mit Eisenionen spiegelt sich in Indikatoren, Eisenbindungseigenschaften des Serums sowie der latenten Form der Eisenbindungsfähigkeit von Serummolekülen und dem prozentualen Verhältnis der Transferrinproteinsättigung wider.

Die Transferrin-Untersuchungstechnik wird verwendet, um anhand ihrer Ergebnisse den Zustand der Eisenkonzentration sowie die Sättigung des Transportproteins zu erkennen:

  • Bei Eisenmangel steigt der Transferrin-Index an, so dass Tf an eine geringe Menge Eisenionen im Serum binden kann,
  • Der quantitative Teil von Transferrin hängt direkt von der Funktion der Leber, ihrer Fähigkeit, diese Art von Protein zu synthetisieren, sowie von der menschlichen Ernährung und der ordnungsgemäßen Funktion seines Darms ab. Wenn Leberzellen von Zirrhose betroffen sind, ist die Transferrinproduktion signifikant reduziert. Bei unzureichendem Protein in Lebensmitteln fehlt auch das Transportprotein,
  • Um die Stoffwechselsituation beurteilen zu können, müssen das Blut auf Eisen sowie die Eisenbindungseigenschaften des Serums untersucht werden, um herauszufinden, wie viel Hämoglobin vom Blut getragen wird und wie viel Transferrin auf das Eisen übertragen wird,
  • Eine Studie wird durchgeführt, um die Eisenspeicher im menschlichen Körper herauszufinden.,
  • Und auch, um die Anämie zu überprüfen, wird durch einen Mangel an Eisen provoziert oder hat eine andere Ätiologie.

Methode zur Bestimmung der Eisenimmunturbidimetrie

Nach den Ergebnissen der Immunturbidimetrieanalyse ist die Transferrinkonzentration im Blutplasma sichtbar. Diese Konzentration kann erhöht werden und ihr Prozentsatz erreicht Indikator 20. Die Gründe für die Änderung der Koeffizienten können die Eigenschaften von Fe sein, an andere Arten von Protein zu binden.

Eine Immunturbidimetrieanalyse wird verschrieben, um Veränderungen zu bestimmen, die mit Eisenmangel verbunden sind und eine Anämiepathologie verursachen.

Charakteristische Indikatoren sind eine Zunahme des Gehalts an diesem Protein mit einer Abnahme eines Teils des Fe in der biologischen Serumflüssigkeit. Das Ergebnis dieser Wirkung ist eine Abnahme der Proteinsättigung mit Fe-Ionen..

Seine quantitative Zusammensetzung ist in den Ergebnissen vermerkt:

  • Frauen haben 10% mehr Protein,
  • Während der Schwangerschaft im 3. Trimester Transferrin in einer Konzentration von bis zu 50,0%,
  • Je älter eine Person wird, desto geringer ist die Konzentration,
  • Bei Entzündungen im Körper nimmt die Transferrinkonzentration stark ab.

Die Analyse des Konzentrationsindex von Tf im Blutplasma wird für die diagnostische Untersuchung aller Arten von Anämie, malignen Neoplasien, Helmintheninfektionen sowie Hämochromatose im Krankheitsfall verschrieben.

Damit die Ergebnisse der Immunturbidimetrieanalyse so zuverlässig wie möglich sind, muss eine Blutentnahme an einen leeren Magen weitergeleitet werden. Die Studie wird aus sezhe entnommenem venösem Blut durchgeführt.

Entschlüsselung des Ergebnisses der Biochemie

Die Norm hängt direkt vom Alter des Patienten und vom Zustand seines Körpers ab. Bei Frauen im 3. Schwangerschaftstrimester treten Schwankungen dieses Koeffizienten in Richtung seines Anstiegs auf.

Der normative Indikator ist:

Alter des Patienten Transferrin-Gehalt

Kinder unter 10 Jahren2,030 g / l - 3,60 g / l
von 10 Kalenderjahren - 60 Kalenderjahre2,00 g / l - 4,00 g / l
ab 60 Kalenderjahren1,80 g / l - 3,80 g / l

Patientenalter Transferrin-Gehalt in%

Kinder unter 14 Jahren10,0% - 50,0%
ab 14 Kalenderjahren - 60 Kalenderjahre15,0% - 50,0%
älter als 60 Jahre8,0% - 50,0%

Tf kann auch in anderen Einheiten von umol / l gemessen werden. In diesem Fall liegt die Norm dieses Proteins für einen erwachsenen Organismus zwischen 23 μmol / l und 43 μmol / l für Männer. Für Frauen beträgt diese Zahl 21,0 46,0 μmol / l..

Transferrin (OZHSS) entspricht 26,850 μmol / l 41,170 μmol / l

Ätiologie des erhöhten Transferrin-Index

Einige Pathologien beeinflussen die Funktionalität und Sättigung von Tf und die Tatsache, dass sein Index im Blut erhöht ist:

  • Hypochrome Anämie. Bei dieser Pathologie ergibt die Analyse die Farbe des Blutes, die von der Konzentration des Fe darin abhängt. Hypochrome Anämie spricht sehr gut auf die Therapie an und bedroht eine Person nicht mit tödlicher Gefahr,
  • Chronischer Blutverlust erhöht den Proteinindex,
  • Hepatitis. Tf steht in direktem Zusammenhang mit der Leber, daher führen Verstöße gegen dieses Organ zu einer Erhöhung seines Koeffizienten,
  • Polyzythämie ist eine wirklich sehr gefährliche Blutpathologie. Dies ist ein bösartiger Blutkrebs, der das Blut viskos macht. Diese Pathologie führt zu einer Thrombose der Arterien und Venen und ist auch durch eine Hypoxie des Blutflusses gekennzeichnet.,
  • Anomalien in der anatomischen Struktur des Körpers und Anomalien in der Aufnahme von Eisen durch den Körper sowie ein geringer Prozentsatz der Eisenaufnahme aus der Nahrung führen zu einem erhöhten Transferrin-Index. Umfassende Diagnosen helfen dabei, die wahren Gründe für die Verletzung und die Konzentration von Transferrin herauszufinden.

Wenn die Tf im Blut erhöht ist, deutet dies darauf hin, dass im Körper ein Risiko für eine Eisenmangelanämie besteht. Wenn dieser Zustand des Transferrin-Index stabil ist, müssen vorbeugende Maßnahmen gegen Anämie ergriffen werden..

Rote Blutkörperchen mit Eisenmangelanämie

Es gibt auch einen Anstieg des Transferproteins durch orale Einnahme von Verhütungsmitteln und während der Schwangerschaft. Das 3. Trimester der intrauterinen Entwicklung des Kindes erhöht die Konzentration der Transferrinmoleküle.

Ursachen eines niedrigen Transferrin-Index

Niedriges Transferrin im Blut ist die Entwicklung einer Pathologie sowie einer Entzündung, die sich in chronischer Form entwickelt.

Hämochromatose, Leberpathologie, Leberzirrhose sowie der Verlust der Proteinsättigung bei Verbrennungszuständen, die durch Chemikalien und großflächige thermische Verbrennungen hervorgerufen werden, sind ebenfalls eine Gelegenheit, die Konzentration von Tf im Blut zu verringern.

Ein Überschuss im Eisenkörper sowie eine erbliche Veranlagung führen zu einer Atransferrinämie.

Die Liste der Krankheiten im Körper, die die Transferrinkonzentration verringern können:

  • Anämie vom perniziösen Typ. Diese Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines Mangels an Vitamin B 12 im Körper. Diese Krankheit betrifft Anomalien in mehreren Organen des Körpers sowie in Systemen,
  • Hämolytische Anämie. Bei dieser Anämie werden rote Blutkörperchen abgebaut, was den Proteinspiegel senkt.,
  • Sichelzellenanämie. Diese Anämie ist genetischer Natur und zerstört Hämoglobinmoleküle.,
  • Transferrin wird bei längerem Gebrauch von Medikamenten, die Eisenionen enthalten, reduziert. Der Körper wird mit diesem Medikament vergiftet, wodurch die Proteinkonzentration im Blut reduziert wird,
  • Pathologien in den Harnorganen. Niedriges Proteinverhältnis bei chronischer Nephrose und Nierentubulusatrophie.

Eine Abnahme des Transferrinspiegels im Blut ist eine Reaktion eines Proteins auf Pathologien des hämatopoetischen Systems sowie auf Erkrankungen verwandter Organe.

Die Werte von OZHSS (Gesamteisenbindungskapazität) werden erhöht oder verringert. Dies bedeutet nicht, dass in dieser Situation der Index Tf erhöht wird oder umgekehrt. Die Sättigung im Blut von Transferrin erhöht seine Bindungsfähigkeit nicht.

Und auch ein niedriger Transferrinspiegel im Blut verringert nicht seine Bindungsfähigkeit. Berechnungsformel: Der Sättigungskoeffizient ist gleich (der Index des Serumeisens geteilt durch den OZHSS-Indikator) x 100.

Bindungsqualitäten erhöhen:

  • Eisenmangelanämie,
  • Hormonelle Verhütungsmittel,
  • Akute Entzündung in der Leber, die Anomalien in Hepatitis-Organzellen und Zirrhose verursacht,
  • Erhöht während der Überlastung des Körpers mit Fe-Molekülen Ferrotherapie, die eine lange Zeit dauert,
  • Pathologie Hämochromatose,
  • Späte Schwangerschaft,
  • In Kindern.

Reduzierter Fettabbau tritt auf, wenn:

  • Abnahme des allgemeinen Proteinindikators aufgrund des nekrotischen Syndroms und der onkologischen Neoplasien,
  • Chronische Infektion,
  • Hämosiderose-Krankheit,
  • Eisenmangel.

Der Sättigungskoeffizient des Transferrinmoleküls mit Eisen hängt direkt von der Konzentration von Eisen (Fe) im Blut ab: Ein Überschuss an Fe bedeutet OZHSS, er ist hoch.

Dieser Zustand tritt bei einer Pathologie auf, die den Abbau von Molekülen roter Blutkörperchen hervorruft, oder bei einer Eisenvergiftung.