Die Norm der FSH bei Frauen, die Gründe für die Abnahme und Zunahme

Die Gesundheit der Frau und ihre Fortpflanzungsfunktion hängen vom richtigen Verhältnis chemisch-biologisch aktiver Substanzen ab. Normalerweise verlaufen alle Prozesse im Körper ohne Komplikationen - der Eisprung erfolgt zeitnah, der Menstruationszyklus verläuft ohne Unregelmäßigkeiten. Das FSH-Hormon ist zusammen mit anderen weiblichen Sexualhormonen für die sexuelle Entwicklung, den Menstruationszyklus, die Reifung von Follikeln, Eiern und Schwangerschaften verantwortlich.

Es wird von der vorderen Hypophyse produziert. Es besteht aus zwei Untereinheiten - Alpha und Beta. Es enthält 15% Kohlenhydrate und etwa 85% verschiedene Aminosäuren. Es beginnt nach Exposition gegenüber den Hypophysen-Gonadoliberinen, die der Hypothalamus absondert, ausgeschieden zu werden. Es ist ein sekretierter Impuls, der im Abstand von einer bis vier Stunden ins Blut gelangt. Die Sekretion dauert etwa fünfzehn Minuten. Zu diesem Zeitpunkt tritt ein Anstieg der FSH-Spiegel auf. Es nimmt unter dem Einfluss von Östradiol und Progesteron ab, Inhibin (das Hormon, das ein Proteinmolekül ist, das von Granulosazellen der Eierstöcke produziert wird und den Eierstockbestand einer Frau widerspiegelt) nach dem Prinzip der negativen Rückkopplung. FSH beeinflusst den Östrogenspiegel und hilft, Testosteron in Östrogene umzuwandeln.

Der Menstruationszyklus beginnt mit der Follikelphase. FSH bei Frauen beeinflusst irgendwann die Ovarialfollikel und löst deren Wachstum aus. Mehrere Follikel beginnen zu wachsen, nach einiger Zeit hören alle Follikel auf zu wachsen, bis auf einen - den dominanten Follikel. Das Hormonverhältnis reguliert das Wachstum und die Reifung des dominanten Follikels, den Ausstoß des Eies. Anstelle des platzenden Follikels bildet sich ein gelber Körper, der Progesteron zu produzieren beginnt. Der Progesteronspiegel steigt in der Lutealphase an, im Falle einer Schwangerschaft unterstützt Progesteron seinen Verlauf.

Während der Follikelphase tritt eine Zunahme des Endometriums auf, die in der Lutealphase endet. Wenn die Eizelle durch ein Sperma befruchtet wird, wird die fetale Eizelle in der gewachsenen Schicht des Endometriums fixiert, es kommt zu einer Schwangerschaft. Der FSH- und LH-Spiegel nach dem Eisprung wird allmählich verringert. Wenn keine Schwangerschaft aufgetreten ist, kollabiert das Corpus luteum, das Ei stirbt ab, der Spiegel an Sexualhormonen nimmt ab und die Blutversorgung des Endometriums verschlechtert sich. Allmählich tritt der Prozess der Ablösung des Endometriums auf - die Menstruation beginnt.

FSH bei Frauen wirkt sich auf die sexuelle Entwicklung, das Wachstum und die Genitalbildung aus. Ein Mangel oder eine Erhöhung der Konzentration dieser Verbindung kann durch Erkrankungen des Hypothalamus, der Hypophyse, genetische Störungen und Erschöpfung der Eierstöcke verursacht werden.

FSH-Hormon - die Norm bei Frauen und Mädchen

Die Konzentration ändert sich im Laufe des Lebens. Während des Menstruationszyklus nimmt sie während der Follikelphase zu und mit dem Einsetzen der Lutealphase ab. FSH-Hormon, die Norm bei Frauen hängt vom Alter der Frau ab. Nach der Geburt ist in Einheiten / Liter angegeben:

  • Alter bis zu 4 Wochen - weniger als 0,1
  • Alter von 4 Wochen bis drei Jahren - von 0,11 bis 0,13
  • Alter von drei bis neun Jahren - von 0,11 bis 1,6

    Laut Tanner gilt im Alter der Pubertät (von 9 bis 18 Jahren) die Norm:

    • Die erste Stufe - von 0,38 bis 3,6.
    • Die zweite Stufe - von 1,25 bis 8,9.
    • Dritte Stufe - von 1,25 bis 8,9.
    • Vierte Stufe - von 1,65 bis 9,1.
    • Fünfte Stufe - von 1.2 bis 12.3.

      Im reproduktiven Alter von 18 Jahren bis zu den Wechseljahren:

      • Menstruationszyklus, Follikelphase - von 2,8 bis 11,3.
      • Menstruationszyklus, Ovulationsphase - von 5,8 bis 21.
      • Menstruationszyklus, Lutealphase - von 1,2 bis 9,0.

        Wenn eine Frau Verhütungsmittel einnimmt, beträgt der FSH-Wert bei Frauen nicht mehr als 4,9. Bei Frauen nach der Menopause liegt die Norm zwischen 21,7 und 153.

        Erhöhte FSH bei Frauen

        Dies kann auf Erschöpfung der Eierstöcke, Alkoholmissbrauch, Hypophysentumoren, Hypothalamus, chirurgische Entfernung der Eierstöcke, Endometrioidzysten und Unterentwicklung der Sexualdrüsen zurückzuführen sein. Ein hoher FSH-Wert kann zu Uterusblutungen führen, die nicht mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen, zu Menstruationsstörungen, mangelndem Eisprung und Unfruchtbarkeit. Faktoren, die den Anstieg der Konzentration dieser Verbindung bei Frauen beeinflussen:

        • Stress.
        • Eine strenge Diät, Magersucht.
        • Alkoholismus.
        • Gutartiger oder bösartiger Hypophysentumor.
        • Aktiver Sport.
        • Nierenversagen.
        • PCO-Syndrom.
        • Genitaldrüsenmangel
        • Behandlung einer bösartigen Erkrankung mit Hilfe der Strahlentherapie, Chemotherapie.
        • Röntgenbelichtung.

        Niedriger FSH bei Frauen

        Es ist gekennzeichnet durch polyzystisches Ovarialsyndrom, Prolaktinom, Sheehan-Syndrom, sekundären Hypogonadismus und Fettleibigkeit. Es beeinflusst die Abnahme des sexuellen Verlangens, die Entwicklung sekundärer sexueller Eigenschaften, die Haut verliert ihre Elastizität, wird faltig. Die Arbeit des Hypothalamus ist gestört, die Frau nimmt schnell zu. Faktoren, die einen niedrigeren FSH bei Frauen beeinflussen:

        • Sheehan-Syndrom (postpartale Hypophysen-Nekrose, tritt während einer komplexen Geburt infolge der Entwicklung massiver Blutungen auf). Infolge der Entwicklung des Sheehan-Syndroms hört die Laktation auf - eine Frau kann nicht mehr stillen, Amenorrhoe entwickelt sich aufgrund eines Rückgangs des Gonadotropinspiegels, Hypothyreose.
        • Simmonds-Krankheit (Hypophysen-Kachexie). Es ist gekennzeichnet durch Unzulänglichkeit der Adenohypophyse, Gewichtsverlust, neurovegetative Manifestationen, die mit der Arbeit der Adenohypophyse verbundenen Funktionen sind beeinträchtigt.
        • Regelmäßige Einnahme von Medikamenten, die die FSH-Reduktion beeinflussen.
        • Kallman-Syndrom (erbliche Anomalien, die durch niedrige LH- und FSH-Werte gekennzeichnet sind und zur Entwicklung eines sekundären (zentralen) Hypogonadismus führen). Beim Kallman-Syndrom ist die Sekretion von Gonadoliberin im Hypothalamus beeinträchtigt.
        • Dannys Syndrom - Marfan.
        • Eine Erhöhung des Spiegels des Hormons Prolaktin (Prolaktin ist ein Peptidhormon, das in der vorderen Hypophyse ausgeschieden wird). Prolactin ist verantwortlich für die Entwicklung und Bildung von Brustdrüsen, für die Laktation. Prolaktin während der Schwangerschaft und Stillzeit hemmt die Produktion von FSH, verhindert den Eisprung und eine neue Schwangerschaft. Hohe Prolaktinspiegel außerhalb von Schwangerschaft und Stillzeit führen zu einer beeinträchtigten FSH-Sekretion, der Entwicklung einer reproduktiven Dysfunktion.
        • Verletzung der Hypothalamus-Hypophyse.
        • Schwangerschaft.
        • Stein-Leventhal-Syndrom (Syndrom der polyzystischen Eierstöcke).
        • Schlechte Gewohnheiten.
        • Lutealphasenmangel.

        Die Analyse des follikelstimulierenden Hormons ist ein grundlegender Test für die Pathologie der Fortpflanzungsfunktion. Diese Analyse wird Frauen und Männern verschrieben, um die Ursachen für Spermatogenese und Ovulationsstörungen zu diagnostizieren. Wenn die Analyse einen hohen Gonadotropinspiegel und einen niedrigen Sexualhormonspiegel zeigt, deutet dies auf eine Verletzung der Funktion der Sexualdrüsen und deren Unzulänglichkeit hin. Wenn die Sekretion des Follikel-stimulierenden Hormons in Richtung einer Erhöhung oder Verringerung der FSH beeinträchtigt ist, deutet dies auf eine Funktionsstörung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems hin.

        Das Verhältnis von Gonadotropinen ist sehr wichtig - eine Verletzung des Verhältnisses führt zur Entwicklung von Funktionsstörungen des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Eierstock-Systems. Eine Verletzung der Sekretion des follikelstimulierenden Hormons führt zu einer Verletzung der Sekretion von Östrogen, Progesteron. Funktionsstörungen des Hormonsystems führen zur Entwicklung von Unfruchtbarkeit.

        Die Klinik "Center IVF" in Voskresenskaya bietet Dienstleistungen zur Untersuchung und Behandlung von hormonellen Störungen und Unfruchtbarkeit an, die mit einer Zunahme und Abnahme des FSH-Spiegels bei Frauen und Männern verbunden sind. Die Klinik führt ein ICSI-IVF-Programm mit schlechten Spermienzahlen der Ehepartner durch und führt die Befruchtung unter Beteiligung von genetischem Spendermaterial durch.

        Follikelstimulierendes Hormon (FSH)

        Follikelstimulierendes Hormon (FSH) ist ein Glykoproteinhormon, das in der vorderen Hypophyse produziert und akkumuliert wird und die Funktion der Gonaden beeinflusst.

        FSH, Follitropin, Hypophysengonadotropin.

        Synonyme Englisch

        Follikelstimulierendes Hormon, Follitropin, FSH, Hypophysen-Gonadotropin.

        mIU / ml (internationaler Milliliter pro Milliliter).

        Nachweisbereich: 0,1 - 200 mIU / ml.

        Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

        Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

        • Vor der Analyse 2-3 Stunden nicht essen (Sie können sauberes stilles Wasser trinken).
        • 48 Stunden vor der Studie (in Absprache mit dem Arzt) die Einnahme von Steroid- und Schilddrüsenhormonen abbrechen.
        • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 24 Stunden vor der Studie..
        • Rauchen Sie vor dem Studium 3 Stunden lang nicht.

        Studienübersicht

        Follikelstimulierendes Hormon (FSH) wird zusammen mit luteinisierendem Hormon (LH) in der vorderen Hypophyse unter dem Einfluss des hypothalamischen Gonadotropin-liebenden Hormons produziert. Die FSH-Sekretion erfolgt im gepulsten Modus in Intervallen von 1 bis 4 Stunden. Während eines etwa 15-minütigen Ausstoßes übersteigt die FSH-Konzentration den Durchschnitt um das 1,5- bis 2,5-fache und wird durch den Spiegel der Sexualhormone nach dem Prinzip der negativen Rückkopplung reguliert. Niedrige Spiegel an Sexualhormonen stimulieren die Freisetzung von FSH in das Blut, während hohe Spiegel hemmen. Das Inhibin B-Protein, das bei Frauen in Ovarialzellen und bei Männern in Zellen, die die Samenkanälchen (Sertoli-Zellen) auskleiden, synthetisiert wird, hemmt auch die FSH-Produktion.

        Bei Kindern steigt der FSH-Spiegel kurz nach der Geburt an und sinkt bei Jungen nach 6 Monaten und bei Mädchen nach 1 bis 2 Jahren sehr stark. Dann steigt es vor der Pubertät und dem Auftreten sekundärer sexueller Merkmale. Einer der ersten Laborindikatoren für den Beginn der Pubertät (Pubertät) bei Kindern ist ein Anstieg der FSH-Konzentration in der Nacht. Gleichzeitig wird die Reaktion der Sexualdrüsen verbessert und der Spiegel der Sexualhormone erhöht.

        Bei Frauen stimuliert FSH die Reifung der Ovarialfollikel, bereitet sie auf die Wirkung des luteinisierenden Hormons vor und fördert die Freisetzung von Östrogen. Der Menstruationszyklus besteht aus Follikel- und Lutealphasen. Die erste Phase des Zyklus findet unter dem Einfluss von FSH statt: Der Follikel nimmt zu und produziert Östradiol, und am Ende führt ein starker Anstieg der Spiegel an follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormonen zum Eisprung - einem Bruch eines reifen Follikels und der Freisetzung eines Eies. Dann kommt die Lutealphase, in der FSH die Produktion von Progesteron fördert. Östradiol und Progesteron regulieren nach dem Prinzip der Rückkopplung die Synthese von FSH durch die Hypophyse. Während der Wechseljahre funktionieren die Eierstöcke nicht mehr und eine verminderte Sekretion von Östradiol führt zu erhöhten Konzentrationen an follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormonen.

        Bei Männern beeinflusst FSH die Entwicklung der Samenkanälchen, erhöht die Testosteronkonzentration, stimuliert die Bildung und Reifung von Spermien in den Hoden und fördert die Produktion von Androgen-bindendem Protein. Nach der Pubertät sind die FSH-Werte bei Männern relativ konstant. Primäre Hodeninsuffizienz führt zu einer Erhöhung der Anzahl..

        Die Analyse der gonadotropen Hormone ermöglicht es Ihnen, das Ausmaß der hormonellen Regulationsstörungen zu bestimmen - primär (abhängig von den Geschlechtsdrüsen selbst) oder sekundär (assoziiert mit der Hypothalamus-Hypophysen-Achse). Bei Patienten mit eingeschränkter Hoden- (oder Eierstock-) Funktion weisen niedrige FSH-Werte auf eine Funktionsstörung des Hypothalamus oder der Hypophyse hin. Ein Anstieg der FSH weist auf eine primäre Pathologie der Gonaden hin.

        Gleichzeitige Tests auf follikelstimulierende und luteinisierende Hormone werden verwendet, um männliche und weibliche Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren und die Behandlungstaktik zu bestimmen.

        Wofür wird die Studie verwendet??

        • Ermittlung der Ursachen für Unfruchtbarkeit (zusammen mit einem Test auf andere Sexualhormone: Luteinisierung, Testosteron, Östradiol, Progesteron).
        • Zur Bestimmung der Phase des Menstruationszyklus (Wechseljahre).
        • Um die Ursachen von Spermatogenese-Störungen zu diagnostizieren, reduzierte die Spermienzahl.
        • Identifizierung primärer oder sekundärer Ursachen für sexuelle Funktionsstörungen (Pathologie der Gonaden oder Hypothalamus-Hypophysen-Störungen).
        • Zur Diagnose einer frühen oder späten sexuellen Entwicklung.
        • Überwachung der Wirksamkeit der Hormontherapie.

        Wenn eine Studie geplant ist?

        • Mit Unfruchtbarkeit.
        • Bei Verdacht auf Hypophysenpathologie und sexuelle Dysfunktion.
        • In Verletzung des Menstruationszyklus (seine Abwesenheit oder Unregelmäßigkeit).
        • Wenn ein Patient angeborene Krankheiten mit Chromosomenanomalien hat.
        • Für Wachstums- und Reifungsstörungen bei Kindern.
        • Bei der Verwendung von hormonellen Drogen.

        FSH: die Norm bei Frauen nach Alter (Tabelle)

        Follikelstimulierendes Hormon (FSH, Follitropin) reguliert eine Reihe von endokrinen Prozessen und stellt die Fortpflanzungsfähigkeit des Körpers sicher. Die Tabelle der FSH-Normen bei Frauen enthält Referenzwerte, die vom Alter und vom Menstruationszyklus abhängen.

        Hauptfunktionen

        Bei Frauen beeinflusst das follikelstimulierende Hormon die Funktion der Gonaden und stellt die normalen Funktionen der Eierstöcke sicher, nämlich:

        • stimuliert die Follikelreifung;
        • sichert das Überleben des Antrumfollikels;
        • erhöht die Empfindlichkeit der Follikel gegenüber den Wirkungen von LH;
        • fördert die Umwandlung von Testosteron (männliches sexuelles Androgen) in Östradiol;
        • bereitet den Körper einer Frau auf Befruchtung und Schwangerschaft vor;
        • beeinflusst die Häufigkeit der Menstruation.

        Neben physiologischen Funktionen ist Follitropin das wichtigste diagnostische Instrument zur Bestimmung von Störungen und altersbedingten Veränderungen des weiblichen Fortpflanzungssystems..

        Indikationen zur Analyse


        Die FSH-Analyse wird in der Gynäkologie und Reproduktologie verwendet, um Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren und die Behandlungstaktik im Falle der Entwicklung der folgenden Pathologien zu bestimmen:

        • Verletzung der Menstruation, Amenorrhoe (Fehlen kritischer Tage);
        • Uterusblutung;
        • Anovulation - ein pathologischer Zustand, bei dem ein reifes Ei den Eierstock nicht verlässt;
        • Fehlgeburt - spontane Abtreibung in der Zeit von der Empfängnis bis 37 Wochen;
        • Unfruchtbarkeit;
        • polyzystisches Syndrom (PCOS) - eine Veränderung der Struktur und Funktion der Eierstöcke, die den Beginn der Schwangerschaft erschwert;
        • primäres Ovarialversagen (PAN) - die Beendigung der Funktion der Eierstöcke unter 40 Jahren;
        • Hirsut-Syndrom - übermäßiges Haarwachstum an Körper und Gesicht bei Frauen nach männlichem Typ;
        • Gonadotropin-produzierender Hypophysentumor - eine Art von Hypophysenadenom, das durch Hypersekretion von FSH gekennzeichnet ist.

        Mit Hilfe von FSH-Indikatoren ist es auch möglich, die Ursachen für Unfruchtbarkeit zu identifizieren, die Phase des Zyklus zu bestimmen und die Wirksamkeit der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen mit hormonellen Arzneimitteln zu überwachen.

        Die FSH-Norm bei Frauen nach Alter (Tabelle)

        Der Spiegel des follikelstimulierenden Hormons im weiblichen Körper hängt von der Phase des Menstruationszyklus ab:

        • in den ersten 14 Tagen (während der Follikelbildung und der Eireifung) steigt die FSH-Konzentration im Blut allmählich an;
        • während des Eisprungs - erreicht Maximalwerte (mit der Freisetzung von Gonadotropinen während des Eisprungs);
        • In der Lutealphase nehmen die FSH-Werte als Reaktion auf eine Erhöhung der Konzentration von Östrogen und Inhibin ab.

        In der Regel sollte die Follitropinanalyse am sechsten Tag des Zyklus durchgeführt werden.

        ZyklusphaseNorm, mIU / ml
        Menstruation (Tag 1-6)3,5-12,5
        Folliculin (3-14. Tag)3,5-12,5
        Eisprung (13.-15. Tag)4.7-21.5
        Luteal (15. Tag - vor Beginn der Menstruation)1.7-7.7

        Ein entscheidender Faktor für die Menge an FSH bei Frauen ist auch das Alter, da nach 30-35 Jahren die Follikel-Ovarialreserve erschöpft ist.

        Die Tabelle zeigt die Norm von Follitropin nach Alter am 3. Tag der Menstruation.

        Alter JahreNorm, mIU / ml
        Bis zu 337.0
        33-377.9
        38-408.4
        Mehr als 418.5

        Vor der Einnahme und Verabreichung von Medikamenten sowie vor Röntgen-, endoskopischen und Ultraschalluntersuchungen muss auf leeren Magen Blut für FSH gespendet werden. Die Verwendung von Arzneimitteln, die die Ergebnisse der Studie erheblich beeinflussen können, sollte im Voraus abgebrochen werden, außer in Fällen der Überwachung der Behandlung.

        Gründe für den Anstieg

        Hohe FSH-Werte sind keine Krankheit oder Hauptursache für Unfruchtbarkeit, sondern ein wichtiges Symptom, das auf Probleme im Fortpflanzungssystem hinweist. Ein Anstieg des Follitropins geht in der Regel mit folgenden Pathologien einher:

        • primäres Versagen, Ovarialerschöpfungssyndrom;
        • Hypogonadismus;
        • Endometrioidzysten;
        • chirurgische Entfernung der Eierstöcke;
        • dysfunktionelle Uterusblutung (mit Persistenz des Follikels);
        • Nebennierenhyperplasie;
        • Hypophysentumor;
        • Schilddrüsenerkrankung (Hypothyreose, Hyperthyreose);
        • Chromosomenanomalien (Shereshevsky-Turner-Syndrom, Kallmann-Syndrom);
        • Defekt in der Synthese von Steroidhormonen im Körper.

        Ein Faktor für die Erhöhung der Indikatoren kann die Langzeitanwendung von Arzneimitteln wie Nafarelin, Nilutamid, Oxcarbazepin, Pravastatin, Gonadotropin freisetzendem Hormon, Ketoconazol, Phenytoin und Naloxon sein.

        Infolge eines hohen FSH-Spiegels kann eine Frau Symptome eines hormonellen Ungleichgewichts aufweisen, die häufig die Symptome der Menopause nachahmen, nämlich:

        • unregelmäßige Perioden, begleitet von Schmerzen;
        • Vaginalblutung zwischen den Perioden;
        • Schwächung oder völlige Abwesenheit sexuellen Verlangens;
        • Hitzewallungen und Kopfschmerzen;
        • Schmerzen im Beckenbereich (Unterbauch, lumbosakrale Wirbelsäule).

        Gründe für den Rückgang


        Ein niedriger Spiegel an follikelstimulierendem Hormon bei Frauen führt zu einer Verschlechterung der Eierstockfunktion (Unfruchtbarkeit), bei der sich das Follikelwachstum verlangsamt und das Ei nicht gebildet wird. Eine Abnahme des Follitropinspiegels im Blut wird durch solche Pathologien verursacht:

        • primärer Hypogonadismus;
        • sekundäre (hypothalamische) Amenorrhoe;
        • PCOS-Syndrom;
        • Sheehan-Syndrom (teilweise Zerstörung der Hypophysenzellen);
        • Tumoren der Nebennieren oder Eierstöcke (mit erhöhter Sekretion von Östrogenen und Androgenen);
        • Verletzung der Hypophyse;
        • Kalman-Syndrom (Mangel oder teilweise Pubertät aufgrund genetischer Faktoren).

        Auch physiologische Faktoren (Hunger, langfristiger Kalorienmangel, Stresssituationen) und einige Medikamente (Carbamazepin, Danazol, Diethylstilbestrol, Megestrol, orale Kontrazeptiva, Phenytoin, Pimozid, Pravastatin, Stanozolol) führen ebenfalls zu einer Abnahme des Hormonspiegels im Blut..

        Der Mangel an FSH geht schon in jungen Jahren mit einer Unterentwicklung der Genitalien einher - der Ovarialhypoplasie. Eine Abnahme des Follitropins im reproduktiven Alter äußert sich in folgenden Symptomen:

        • Fettleibigkeit
        • Gynäkomastie;
        • Endometriose;
        • Menstruationsstörungen, insbesondere Amenorrhoe;
        • verminderte Libido;
        • Gedächtnisstörung, Schwindel.

        In Fällen, in denen FSH unter dem Normalwert liegt, muss die Analyse erneut durchgeführt werden, da die Hypophyse gepulst ist, sodass ein einmaliger Test möglicherweise nicht den tatsächlichen Zustand der hormonellen Aktivität des Körpers widerspiegelt.

        FSH während der Schwangerschaft


        Die Grenzen der FSH-Norm während der Schwangerschaftsplanung entsprechen den Phasen des Monatszyklus (2,8-3,11 mU / l am 3. Tag). Eine Zunahme und Abnahme von Follitropin ist ein ungünstiger Faktor für die Empfängnis und die normale Entwicklung der Schwangerschaft.

        Wenn eine Schwangerschaft auftritt, nimmt der Follitropinspiegel ab, da die Reifung des Follikels und der Beginn des Eisprungs nicht reguliert werden müssen. In den ersten Monaten der Embryonalentwicklung ist FSH jedoch an der Bildung der Plazenta beteiligt.

        Der Bereich der FSH-Normalwerte im ersten Schwangerschaftstrimester beträgt 1,8-2 mIU / ml und steigt bis zum Ende der Schwangerschaft von 3 auf 10 mIU / ml.

        Während des Stillens bleiben die Hormonspiegel aufgrund der Hemmung der Prolaktinsekretion ebenfalls niedrig. Die Normalisierung der Sexualhormone nach der Geburt erfolgt individuell (von 2 bis 10 Monaten), wodurch ein stabiler Menstruationszyklus auch vor dem Hintergrund der Laktation wiederhergestellt wird.

        Wenn während der Schwangerschaft die Konzentration des follikelstimulierenden Hormons unter der etablierten Norm liegt, kann dies auf die Entwicklung eines Hypopuitarismus hinweisen - ein Zustand, bei dem die Hypophyse nicht genügend Wirkstoffe produziert.

        Die Ursachen für Hypopituitarismus können Verletzungen, Tumore, Gefäßerkrankungen des Gehirns, Tuberkulose, Sarkoidose und Meningitis sein. Die Pathologie führt zu einem sekundären hormonellen Mangel anderer endokriner Drüsen (Schilddrüse, Nebennieren usw.)..

        Mit den Wechseljahren

        Erhöhte FSH-Werte im Blut sind eines der frühesten Anzeichen für reproduktives Altern bei Frauen. Die Eierstöcke können ihre Funktion nicht mehr vollständig erfüllen und die Freisetzung von Östrogen verringern, und die Hypophyse erhöht die Produktion von Follitropin signifikant.

        ZeitraumNorm, mIU / ml
        Prämenopause1.7-21.5
        Nach den Wechseljahren25.8-134.8

        Der Höhepunkt beginnt sich 3-5 Jahre vor dem vollständigen Ende der Menstruation zu entwickeln. Abrupte hormonelle Veränderungen verursachen das Auftreten des sogenannten Menopausensyndroms, das von folgenden Symptomen begleitet wird:

        • Hitzewallungen mehrmals am Tag (es wird sehr heiß im Gesicht, Hals, Brust, starker Schweiß tritt auf, das Gesicht wird rot, Schwindel kann beginnen);
        • vermehrtes Schwitzen tagsüber und nachts in einem Traum;
        • Verlust des Interesses am Sexualleben, vaginale Trockenheit aufgrund von Östrogenmangel;
        • Herzklopfen, Angstzustände, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und Tränenfluss;
        • schnelle Gewichtszunahme;
        • Osteoporose (Abnahme der Knochenstärke).

        Das Verhältnis von FSH und LH


        Gonadotrope Hormone umfassen nicht nur FSH, sondern auch LH, ein luteinisierendes Hormon, das auch von der Hypophyse produziert wird. LH stimuliert die Östrogensekretion, verursacht den Eisprung und hängt von der Phase des Zyklus ab.

        Vor der Pubertät sollten gonadotrope Hormone zu gleichen Teilen vorhanden sein. Nach Beginn der Reifung ist die Menstruationsperiode in drei Phasen unterteilt:

        • follikulär - der Gehalt an FSH im Blut sollte höher sein als LH;
        • Eisprung - In der Mitte des Zyklus nimmt während des Eisprungs das FSH-Volumen im Blut ab und der Gehalt an LH nimmt stark zu.
        • Luteal (ohne Befruchtung) - der Gehalt an LH nimmt ab und FSH steigt an.

        Eines der wichtigen Kriterien für die Untersuchung der Unfruchtbarkeit bei Frauen ist das Verhältnis von FSH und LH (normal für die Follikelphase am 3.-5. Tag der Menstruation beträgt das Verhältnis des Hormonverhältnisses 1,5 zu 2)..

        In Fällen, in denen der LH-Spiegel mehr als zweimal höher als der von FSH ist, deutet dies auf die Entwicklung eines PCOS-Syndroms hin, was durch einen erhöhten Gehalt an Androgenen bestätigt wird.

        Die natürliche, physiologisch bedingte Ursache für das hohe Gonadotropinverhältnis ist die natürliche oder künstliche Menopause (Erschöpfung der Eierstöcke)..

        Wie man FSH normalisiert

        Um FSH im Blut zu normalisieren, sollte die Ursache der Pathologie diagnostiziert und beseitigt werden. Die Korrektur des follikelstimulierenden Hormons ist normalerweise während der Schwangerschaftsplanung auf natürliche Weise oder mit Hilfe von IVF erforderlich.

        Wie man erhöht

        Um die FSH-Produktion zu steigern, können Sie Änderungen des Lebensstils verwenden, einschließlich spezieller Ernährung und Massage sowie der Verwendung spezieller hormoneller Medikamente.

        Eine Diät zur normalen Produktion von Follitropin sollte eine ausreichende Menge der folgenden Produkte enthalten:

        • Fette. Essentielle Fettsäuren sind zum einen für die ordnungsgemäße Ausführung von Gehirnfunktionen (Hypothalamus und Hypophyse, die die Produktion von FSH steuern) und zum anderen direkt für die Produktion von Hormonen erforderlich, die aus Fetten bestehen. Gesunde Nahrungsquellen für essentielle Fettsäuren sind Fisch, Olivenöl, Distelöl, Leinsamen und Leinsamenöl.
        • Grünes Gemüse. Frisches grünes Gemüse mit vielen Antioxidantien, Vitaminen und Nährstoffen, die im Körper zur Herstellung von FSH verwendet werden. Sie müssen Ihrer täglichen Ernährung 400-500 Gramm grünes Gemüse hinzufügen - Kohl, Spinat, Brokkoli.
        • Seetang. Laminaria, Nori, Spirulina tragen aufgrund des hohen Gehalts an Spurenelementen, insbesondere Jod, zur Erhöhung der Follitropinkonzentration bei.
        • Gelée Royale. Das Imkereiprodukt enthält Fettsäuren, Vitamine und Mineralien, die sich positiv auf das weibliche Fortpflanzungssystem auswirken und den Eisprung fördern.

        Sie sollten auch Produkte ausschließen, die die Produktion von Gonadotropinen reduzieren: Sojamilch, Sojaprotein und andere Sojaprodukte. Soja enthält östrogenähnliche Verbindungen (Isoflavone), die sich im weiblichen Körper in Östrogene verwandeln, die FSH unterdrücken.

        Eine Massage, die die Produktion von Follitropin stimuliert, sollte täglich 15 Minuten lang durchgeführt werden: Mit sanften Bewegungen der Hände den Unterbauch massieren. Sie können auch Ihre Daumen massieren, da in der Reflexzonenmassage angenommen wird, dass der Daumen mit der Hypophyse verbunden ist und eine solche Massage das Fortpflanzungssystem aktiviert.

        Ein wichtiger Faktor bei der Erhöhung des FSH ist die Gewichtsnormalisierung, da sowohl geringes Gewicht als auch Fettleibigkeit hormonelle Störungen nicht nur des Genitals, sondern auch anderer endokriner Drüsen verursachen..

        Falls diese Methoden nicht wirksam sind, werden sie mit hormonellen Medikamenten behandelt. Die wichtigsten verschriebenen Medikamente (Biotin, Tamifen, Bromocriptin) reduzieren die Prolaktinkonzentration, wodurch der Menstruationszyklus wiederhergestellt und der FSH-Spiegel im Blut normalisiert wird.

        Wie man reduziert

        Es ist möglich, FSH mit Hilfe von Medikamenten, die von einem Arzt von einem Endokrinologen, Gynäkologen oder Reproduktologen verschrieben werden, auf den Normalwert zu reduzieren. Gebrauchte Medikamente (Danazol, Megestrol, Pimozide) blockieren vorübergehend die Hauptfunktionen der Eierstöcke, um die Produktion anderer Sexualhormone zu stoppen. Die Behandlung kann ein bis zwölf Monate dauern..

        Zusätzliche Mittel - biologisch aktive Zusatzstoffe (Zytamine) - sorgen in 95% der Fälle für eine Verbesserung des Zustands der Eierstöcke. Damit die Wirkung jedoch langfristig wirkt, sind günstige Bedingungen erforderlich (Gewichtsverlust, Verbesserung der Aktivität der Hypophyse, Zirbeldrüse). Bei einer Funktionsstörung der Gehirnzentren infolge der Entwicklung eines Tumors wird die Behandlung chirurgisch durchgeführt.

        Was bedeutet es, wenn das follikelstimulierende Hormon bei Frauen erhöht ist?

        Follikelstimulierendes Hormon ist eine Substanz aus der Klasse der Gonadotropine, die in der vorderen Hypophyse einer Person produziert und abgelagert wird. Entsprechend der chemischen Struktur handelt es sich um ein Proteinmolekül, das mit Hetero-Oligosacchariden verbunden ist.

        Seine Sekretion im Körper hängt vom Gonadotropin-Freisetzungsfaktor ab, der sich direkt auf die Hypophyse auswirkt. Je mehr Sexualhormone im Blut sind, desto weniger FSH wird produziert und umgekehrt.

        Allgemeine Synonyme und Abkürzungen: FSH und Follitropin.

        Die normale Funktion der Genitaldrüsen, die Reifung der Eizellen, die Durchführung des Spermatogeneseprozesses usw. hängen vom FSH-Spiegel ab..

        Was bestimmt das FSH-Hormon bei Frauen und Männern??

        In den ersten Lebensjahren eines Kindes wird ein physiologischer Anstieg des Hormonspiegels beobachtet. Der Rückgang der FSH-Spiegel tritt bei Jungen nach sechs Monaten und bei Mädchen nach 1,5 bis 2 Jahren auf. Ein sekundärer Anstieg wird während der Pubertät beobachtet, wenn der hormonelle Hintergrund des Jugendlichen wiederhergestellt wird. Follikelstimulierendes Hormon ist ein Labormarker, der den Beginn der Pubertät anzeigt.

        Bei Frauen werden maximale Hormonspiegel bei Frauen nach der Menopause aufgezeichnet..

        Seine Bedeutung und Funktionen für Frauen und Männer sind unterschiedlich. Follikelstimulierendes Hormon bei Männern ist am Prozess der Spermienbildung beteiligt und erhöht den Testosteronspiegel. Es aktiviert auch das Wachstum und die Entwicklung der Hoden und Samenleiter. Im Gegensatz zu Frauen bleibt sein Wert nach dem reproduktiven Alter konstant.

        Bei Frauen hängt der normale Beginn des Eisprungs vom follikelstimulierenden Hormon ab. Es fördert die Reifung der Follikel und macht sie anfällig für die Wirkung des luteinisierenden Hormons. Die Konzentration des betreffenden Parameters hängt vom Stadium des Menstruationszyklus ab:

        • Die proliferative Phase beginnt um 3 Uhr und endet am 14. Tag des Zyklus. Ein erhöhter FSH-Spiegel bestimmt die Vorbereitung der Eierstöcke auf den Eisprung: Der gereifte Follikel bricht, das Ei geht in die Eileiter (13-15 Tage);
        • Die Lutealphase beginnt nach Abschluss des Eisprungs und dauert bis zum Einsetzen der Menstruationsblutung. In diesem Stadium bestimmt das Hormon die normale Produktion von Progesteron. Feedback wird überwacht.

        Was die Analyse zu FSH zeigt?

        Die Durchführbarkeit der Studie wird vom Gynäkologen, Endokrinologen, Reproduktologen oder Andrologen festgelegt. Die Analyse wird durchgeführt bei:

        • die Notwendigkeit, die Ursachen für eine anhaltende Unfruchtbarkeit zu klären;
        • Bestätigung des Beginns der Wechseljahre einer Frau;
        • Fehlgeburt;
        • dysfunktionelle Uterusblutung;
        • Oligomenorrhoe oder Amenorrhoe;
        • Verletzung der Ovulationsphase;
        • verminderte Potenz und Impotenz bei Männern;
        • verminderter Sexualtrieb;
        • chronische Entzündung der Beckenorgane;
        • Endometriose;
        • Identifizierung der Tatsache und der Ursachen einer beeinträchtigten normalen Spermatogenese bei Männern;
        • Anzeichen eines frühen oder späten Beginns der Pubertät;
        • Einschätzung der Wirksamkeit einer ausgewählten Hormontherapie.

        Wie vorzubereiten?

        Die richtige Vorbereitung auf die Blutentnahme verringert das Risiko, falsche Ergebnisse zu erhalten, nach denen der Patient für die falsche Behandlung ausgewählt wird.

        Für die Analyse sind alle Standardregeln zur Vorbereitung der Sammlung von Biomaterial relevant:

        • Für 6 bis 8 Stunden ist das Essen ausgeschlossen. Sie können eine unbegrenzte Menge reines ungesüßtes Wasser trinken.
        • Für einen Tag sollten Sie emotionalen Stress vermeiden und kein Sporttraining besuchen.
        • Rauchen Sie 3 Stunden vor dem Labor nicht.
        • In 2-3 Tagen ist der Konsum von Alkohol ausgeschlossen.

        Die Einnahme von Medikamenten ist mit dem behandelnden Arzt im Voraus vereinbart, ihr vollständiger Ausschluss für 2 Tage wird als optimal angesehen..

        Nur der behandelnde Arzt kann die für die Studie geeignete Phase des Zyklus bestimmen. In Ermangelung einer ärztlichen Anweisung am Tag des Zyklus werden Tage von 4 bis 6 oder von 19 bis 21 Tagen des Zyklus als optimal für die Analyse angesehen.

        Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen

        Unzuverlässige Indikatoren der Analyse werden beobachtet, wenn der Patient gegen die Vorbereitungsregeln verstoßen hat. Darüber hinaus ist die Richtigkeit des Verfahrens zum Sammeln von Biomaterial wichtig. Die Hämolyse, bei der rote Blutkörperchen zerstört werden, ist ein Hinweis darauf, die Studie abzubrechen und venöses Blut wieder zu sammeln.

        Unter den Arzneimitteln haben Pravastatin, Erythropoetin, Somatoliberin, Danazol, Ketoconazol, Tamoxifen, orale Kontrazeptiva usw. eine besondere Wirkung. Wenn eine medikamentöse Therapie erforderlich ist, muss der Patient den Labormitarbeiter darüber informieren.

        Außerdem ändert sich der Hormonspiegel durch Rauchen, starken Stress, Überlastung, übermäßige körperliche Anstrengung, Hunger, Übergewicht, kürzlich durchgeführte Operationen usw..

        Analysemethode

        Die Methode zur Bestimmung der Konzentration des Follikel-stimulierenden Hormons ist die Immunchemilumineszenz. Dies ist die neueste Technik, deren Kern in einer spezifischen Reaktion der Bildung stabiler Komplexe von Antigenen mit Antikörpern liegt.

        Eine Besonderheit ist der Nachweis der gewünschten Substanz mit Leuchtstoffen. Dies ist ein spezieller Farbstoff, der leuchtet, wenn er ultravioletten Strahlen ausgesetzt wird. Der FSH-Spiegel ist direkt proportional zum Lumineszenzgrad. Ein Messgerät namens Luminometer.

        Moderne Laborabteilungen verfügen in der Regel über die notwendigen Geräte und Spezialisten für die Durchführung der Studie. Die Frist beträgt höchstens 1 Tag. Der Preis für Privatkliniken beginnt bei 300 Rubel. Es sollte separat angegeben werden, ob das Labor eine zusätzliche Gebühr für die Entnahme von Biomaterial erhebt.

        Normalwerte

        Die Indikatoren werden für jede Frau individuell ausgewählt, wobei ihr Alter und ihr Stadium des Menstruationszyklus berücksichtigt werden. Für Männer sind die Referenzwerte konstant..

        Daten aus einer Analyse von FSH allein reichen nicht aus, um die Ursachen für Unfruchtbarkeit bei einem Mann oder einer Frau zu bestimmen. Trotz der Tatsache, dass Sie die Ergebnisse selbst entschlüsseln können, haben diese Daten für sich genommen keinen diagnostischen Wert. Der Arzt macht auf die Krankengeschichte jedes Patienten und die Ergebnisse einer umfassenden Labordiagnose aufmerksam.

        Als Referenz zeigt die Tabelle die Werte des follikelstimulierenden Hormons für alle Altersgruppen und beide Geschlechter.

        FußbodenAlterAllgemeine Referenzwerte, Honig / mlReferenzwerte unter Berücksichtigung des Zyklusstadiums bei Frauen, Honig / ml
        WeiblichBis zu drei JahreVon 0,11 bis 13Unentschlossen
        Drei bis neun Jahre alt0,11 bis 1,6
        Anschließend vor den WechseljahrenFollikelphase: von 3,04 bis 8,08

        Eisprung: von 2,56 bis 16,66

        Lutealstadium: von 1,38 - 5,48

        PostmenopauseVon 26,73 bis 133,42Unentschlossen
        Männer0 - 1 JahrWeniger als 4.2
        15 JahreWeniger als 1,5
        5 bis 11 JahreWeniger als 2,95
        11 - 18 Jahre alt0,03-3,9
        Nach 18 Jahren0,95-11,95

        Es sollte beachtet werden, dass Frauen vor der Menopause einen erhöhten FSH haben. Dies liegt daran, dass die Eierstöcke nicht mehr funktionieren, was bedeutet, dass die Konzentration weiblicher Sexualhormone stark reduziert ist. Basierend auf dem Rückkopplungsprinzip versucht der Körper, ihren Mangel auszugleichen und den Prozess ihrer Bildung zu stimulieren, wobei er eine große Menge an follikelstimulierendem Hormon produziert.

        Bei oralen Kontrazeptiva beträgt die Hormonnorm bis zu 5 mU / ml.

        Was bedeutet es, wenn das follikelstimulierende Hormon bei Frauen oder Männern erhöht ist??

        Berücksichtigen Sie die pathologischen Ursachen, wenn der FSH-Spiegel bei einem Mann oder einer Frau erhöht ist:

        Frauen

        • primärer (männlicher) Hypogonadismus;
        • Erschöpfungssyndrom der Eierstöcke (verminderte hormonausscheidende Funktion der Eierstöcke). Die Ätiologie der Krankheit liegt in erblichen chromosomalen Mutationen oder Pathologien des Immunsystems. Ein ähnliches Syndrom tritt in der Regel bei der Mutter oder Schwester des Patienten auf. Oft geht die Pathologie mit ausgedehnten Funktionsstörungen des Hormonsystems einher;
        • Das Shereshevsky-Turner-Syndrom ist eine angeborene Pathologie, die die Chromosomen einer Frau betrifft. Anstelle von normalem XX wird bei Patienten mit dem Syndrom das Fehlen des zweiten X-Chromosoms (XO) festgestellt. Die Krankheit manifestiert sich in Form von Anomalien in der Struktur der inneren Organe, geringem Wachstum und Infantilismus. Die Prognose ist günstig, wenn der Patient keine schwere Herzerkrankung hat. Es gibt Fälle, in denen eine Frau mit dem Syndrom durch Hormontherapie Mutter werden konnte.
        • Gonadendysgenese: Wenn Keimzellen infolge einer Mutation keine Sexualhormone produzieren können. In Anbetracht ihrer Abwesenheit entwickelt sich der Fötus im Mutterleib entlang der weiblichen Linie, die Genitalien sind jedoch nicht vollständig ausgebildet und anfällig für onkologische Erkrankungen. Frauen mit Gonadendysgenese können keine Kinder bekommen;
        • Endometriose, gekennzeichnet durch Proliferation von Endometriumzellen;
        • frühe Menarche bei Mädchen. Die Gründe für diesen Zustand sind nicht vollständig geklärt. Im Allgemeinen neigt die Welt zu einem früheren Beginn der Pubertät. Wenn früher bei Mädchen die erste Menstruation im Alter von 15 bis 17 Jahren begann, ist das Alter jetzt auf 11 bis 12 Jahre gesunken;
        • basophile Hypophysenadenome;
        • Endometrioid-Ovarialzysten;
        • dysfunktionelle Uterusblutungen, die mit einer Persistenz des Follikels verbunden sind;
        • Der Patient hat Nierenversagen, Lungenkrebs, Seminom usw..

        Männer

        • Hodenaplasie durch unsachgemäße Verlegung der Genitalien in der Embryonalentwicklung. Bei einseitiger Aplasie behält ein Mann die Fortpflanzungsfunktion;
        • Tumoren in den Hoden, und dies kann sowohl die primäre Entwicklung des Neoplasmas als auch das Eindringen von Metastasen aus benachbarten betroffenen Geweben sein;
        • verminderte Funktion von Keimzellen vor dem Hintergrund des Einflusses externer Faktoren. Zum Beispiel chemotherapeutische Behandlung, Infektionskrankheiten, große Dosen Alkohol oder Röntgenstrahlen;
        • Verletzung der physiologischen Aktivität der Hypophyse aufgrund mechanischer Verletzungen des Gehirns oder von Tumoren;
        • Klinefelter-Syndrom - angeborene chromosomale Mutationen bei einem Patienten. Es manifestiert sich als primärer (männlicher) Hypogonadismus, erektile Dysfunktion, Unfruchtbarkeit, Gynäkomastie usw.;
        • Androgen-Immunitäts-Syndrom (Morris-Krankheit) - bei einem Mann manifestiert es sich in Form von Fehlfunktionen während der Spermatogenese. Die extreme Form manifestiert sich in der Form eines weiblichen Körpers bei einem Mann. Darüber hinaus ist der männliche Karyotyp als XY definiert;

        Es sollte betont werden, dass eine vollständige Labor- und Instrumentenuntersuchung durchgeführt wird, um die Diagnose des Patienten zu stellen..

        Ergebnisse

        • Die Arbeit des menschlichen Fortpflanzungssystems hängt von der FSH-Konzentration ab.
        • Die Studie wird für Unfruchtbarkeit und vermutete angeborene genetische Erkrankungen sowie für die Onkopathologie des Fortpflanzungssystems verwendet.
        • Erhöhte FSH-Werte gelten bei Frauen nach den Wechseljahren als physiologische Norm. In anderen Fällen werden den Patienten zusätzliche Studien verschrieben, um die Ursache für den Anstieg des Hormons zu bestimmen.
        • Eine niedrige Hormonkonzentration hat in einer Doppelstudie diagnostischen Wert. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sein Gehalt im Blut schwankt und einen unzuverlässig niedrigen Wert zum Zeitpunkt der Blutentnahme widerspiegeln kann.

        2014 schloss sie ihr Studium der Mikrobiologie an der Staatlichen Universität Orenburg mit Auszeichnung ab. Absolvent des Aufbaustudiums FSBEI der Staatlichen Agraruniversität HE Orenburg.

        Im Jahr 2015 Das Institut für zelluläre und intrazelluläre Symbiose des Uralzweigs der Russischen Akademie der Wissenschaften hat eine Fortbildung zum zusätzlichen Berufsprogramm "Bakteriologie" bestanden..

        Preisträger des Allrussischen Wettbewerbs um die beste wissenschaftliche Arbeit in der Nominierung "Biological Sciences" von 2017.