Erhöhtes Prolaktin: Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden??

Erzählt von Polina Novikova,

Endokrinologe, MD.

Prolaktin ist eines der mysteriösesten Hormone im Körper. Sein Name spiegelt den auffälligsten Effekt seiner Zunahme wider - die Laktation, dh die Freisetzung von Milch in den Brustdrüsen bei Frauen nach der Geburt eines Kindes. In der Tat ist Prolaktin entweder für das Stillen verantwortlich oder ein Stresshormon.

Als Referenz: Hyperprolaktinämie ist eine Erkrankung, bei der der Prolaktinspiegel im Blut erhöht ist. Prolaktin wird in der Hypophyse ausgeschieden - einer Drüse im Zentrum des Gehirns, der wichtigsten oder "kontrollierenden" endokrinen Drüse des Körpers. Lactotroph-Zellen befinden sich in der vorderen Hypophyse und ihre Aktivität wird durch eine Substanz namens Dopamin gesteuert..

Was passiert also im Körper, wenn der Prolaktinspiegel im Blut wirklich stark erhöht wird??

Bei Frauen führt dies zu einer Unterdrückung der Produktion von Hormonen, die den Menstruationszyklus (LH und FSH) steuern. Infolge der Menstruation werden sie unregelmäßig oder hören vollständig auf. Darüber hinaus kann eine Laktation auftreten, die nicht mit einer Geburt verbunden ist..

Bei Männern führt eine Hyperprolaktinämie zu einer Abnahme der Konzentration männlicher Sexualhormone und kann zu einer erektilen Dysfunktion und einer Abnahme des Sexualtriebs führen..

Ein Anstieg des Prolaktins bei Kindern ist äußerst selten, und wenn dies ein wahrer Anstieg des Prolaktins ist, der durch einen Hypophysentumor verursacht wird, können Wachstumsverzögerung und sexuelle Entwicklung Manifestationen sein.

Hyperprolaktinämie ist ein ziemlich häufiges Ereignis. In der Allgemeinbevölkerung liegt die Inzidenz dieser Krankheit bei 0,4% und bei Frauen mit Unfruchtbarkeit bei 9-17%. Am häufigsten wird dieses Problem bei Frauen im Alter von 25 bis 34 Jahren festgestellt. Es besteht jedoch Grund zu der Annahme, dass dies auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass in diesem Alter die Manifestationen von überschüssigem Prolaktin Symptome in Form von Menstruationsstörungen und Schwangerschaftsproblemen aufweisen.

Es sollte auch beachtet werden, dass Prolaktin in unserem Körper anders ist. Monomeres Prolaktin ist aktiv und es ist in der Regel seine Zunahme, die zu Konsequenzen in Form aller oben genannten Symptome führt. Macroprolactin, ein großes Prolaktinmolekül, das aus mehreren "kleinen" Molekülen besteht, ist ein inaktives Hormon. Es hat keine Auswirkungen und erfordert in den meisten Fällen keine Behandlung, wenn keine Manifestationen vorliegen. Die meisten Laboratorien verwenden derzeit Kits, um Macroprolactin von Monomer zu unterscheiden. Dies wird dann als Ergebnis der Analyse als separater Punkt angegeben.

Wie ist die Zunahme des Prolaktins in Zahlen?

Unterschiedliche Labors können unterschiedliche Einheiten anzeigen. Die meisten "Standardeinheiten" sind Honig / l, wenn sie ausgedrückt werden, wobei Prolaktin nicht mehr als 400 betragen sollte. Ein Anstieg innerhalb von 1000 mU / l ist vernachlässigbar. Von 1000 bis 2000 beginnt es wirklich zu alarmieren, und mehr als 5000 ist das Niveau, das bei Hypophysentumoren auftritt. Oft findet man Prolaktin, ausgedrückt in ng / ml, dann liegt sein höchster Normalwert bei etwa 30.

Wenn die Untersuchung ein mäßig erhöhtes Prolaktin ergab, sollte die Analyse zunächst wiederholt werden. Wenn es sich nicht um einen signifikanten Anstieg (mehr als 1000 mU / l) handelt, kann das Problem der Hyperprolaktinämie erst nach 3 Tests diskutiert werden, die gemäß allen Regeln korrekt bestanden wurden. Ein signifikanter Anstieg (mehr als 2000 mU / l) erfordert in den meisten Fällen eine MRT des Gehirns. Auch hier sollte die Analyse korrekt durchgeführt werden.

Die moderaten Ursachen für einen Prolaktinanstieg von weniger als 1000 mU / l werden häufig aus folgenden Gründen verursacht:

  • Schwangerschaft;
  • die postpartale Periode (die ungefähr ein Jahr dauern kann);
  • Bruststimulation (Stillen, Trauma oder intime Beziehung);
  • körperlicher Stress (z. B. aktives Training am Vorabend der Analyse) oder psychischer Stress (bei kleinen Kindern wird die Blutentnahme aus einer Vene häufig selbst zu einem solchen Stress);
  • Essen - nach dem Essen steigt der Spiegel dieses Hormons;
  • Der Prolaktinspiegel bei Frauen hängt stark von der Phase des Menstruationszyklus ab. Alle oben genannten Normen gelten für die erste Phase bzw. für den Zeitraum von 2 bis 7 Tagen des Menstruationszyklus. Normen für andere Phasen des Zyklus, mit Ausnahme der ersten, für Prolaktin existieren nicht, daher ist seine Untersuchung in der Mitte oder am Ende des Zyklus in seinem Wesen nicht immer korrekt. Bei Männern ist der Spiegel dieses Hormons stabil und ändert sich praktisch nicht..

Ein moderater und manchmal signifikanter Anstieg des Prolaktins kann das Ergebnis anderer Krankheiten sein. Diese beinhalten:

  • Hypothyreose (Schilddrüsenhormonmangel);
  • Syndrom der polyzystischen Eierstöcke bei Frauen;
  • chronisch schwere Nieren- und Lebererkrankungen;
  • Zöliakie (möglicherweise).

Prolaktin kann mit folgenden Arzneimitteln zunehmen:

  • Dopaminrezeptorantagonisten (Antipsychotika, Metoclopramid, Domperidon usw.), Methyldopa, Antidepressiva (trizyklisch, aus der Gruppe der MAO-Inhibitoren und Serotonin-Wiederaufnahme), Opiate;
  • Verapamil, Bezafibrat;
  • Omeprazol, einige antiallergische Medikamente;
  • Sexualhormone (Verhütungsmittel, Testosteronpräparate) und ihre Antagonisten.

Ein Anstieg des Prolaktins kann mit verschiedenen schwerwiegenden Zuständen einhergehen - Verletzungen, Frakturen, dem Zustand nach Bestrahlung, Bestrahlung oder Chemotherapie, nach einem Anfall von Anfällen usw..

Die seltenste Ursache für erhöhten Prolaktinspiegel ist ein Hypophysentumor - Prolaktinom. Kleine Adenome mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm sind am häufigsten - etwa 90% der Fälle. Groß - viel seltener. Darüber hinaus führt jeder Hirntumor, der den Hypophysentrichter verdrängt - strukturell verbindet er die Hypophyse und den Hypothalamus - zu einem signifikanten Anstieg des Prolaktins, da die Dopaminsubstanz - ein natürlicher Inhibitor der Prolaktinproduktion - über den Hypophysentrichter kommt.

Die Hauptindikationen zur Bestimmung des Prolaktingehalts sind Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit bei Frauen und Männern sowie Laktorrhoe (bei Frauen). Es gibt viele Gründe für die Bestimmung dieses Hormons, aber wenn sie nicht zu den oben genannten „Haupthormonen“ gehören, ist es besser, einen Endokrinologen über die Notwendigkeit und Durchführbarkeit einer Prolaktinstudie zu konsultieren.

Die Behandlung der Hyperprolaktinämie sollte nur in Verbindung mit einem Endokrinologen durchgeführt werden. Sehr oft beobachten zwei Ärzte, zum Beispiel ein Gynäkologe und ein Endokrinologe, einen Patienten mit erhöhtem Prolaktin. Nicht alle Fälle von erhöhtem Prolaktin, insbesondere wenn es sich um einen leichten Anstieg handelt, erfordern eine Therapie.

Rat des Arztes:

  • Wenn Sie versehentlich einen Anstieg des Prolaktins festgestellt haben, müssen Sie zuerst sicherstellen, dass die Analyse korrekt durchgeführt wurde, und dann - herausfinden, ob sie wiederholt wird.
  • In jedem Fall ist es bei einem Anstieg des Prolaktins besser, einen Arzt - Therapeuten oder Endokrinologen zu konsultieren, ob weitere Untersuchungen und Maßnahmen erforderlich sind..
  • Prolaktinome sind einer der seltenen Tumoren, die bei richtiger medikamentöser Behandlung verschwinden können. Bei einem Drittel der Frauen können kleine Prolaktinome nach der Geburt eines Kindes oder in den Wechseljahren unabhängig voneinander vergehen.
  • Bereits entdecktes Prolaktin sollte niemals unbeaufsichtigt bleiben - auch wenn es nach längerer Behandlung nicht gefunden wurde, weitere Beobachtung und Überprüfung der Tatsache, dass die Krankheit nicht zurückgekehrt ist.

Erhöhtes Prolaktin bei Frauen: Ursachen, Symptome, Behandlung und Folgen

Prolaktin (Mammotropin) ist ein Hormon, das von der Hypophyse unter dem Einfluss des Hypothalamus synthetisiert wird. Es beeinflusst die Fortpflanzungsfunktion des Körpers. Seine erhöhte Konzentration hilft, den Testosteron- und Östrogenspiegel zu senken..

Die Hauptfunktion des Hormons besteht darin, die Laktation bei Frauen nach der Geburt zu gewährleisten. Prolaktinrezeptoren sind nicht nur in der Gebärmutter und den Eierstöcken vorhanden, sondern auch in Herz, Nieren, Leber, Lunge, Milz und Skelettmuskel. Eine kleine Menge des Hormons wird in den Brustdrüsen, der Plazenta und den Lymphozyten produziert..

Im Körper einer Frau werden verschiedene Formen von Prolaktin produziert:

  1. Monomer. Dies ist die aktivste Form, die Veränderungen im weiblichen Körper verursacht. Wenn das monomere Prolaktin bei einer Frau erhöht ist, ist die Entwicklung verschiedener Störungen möglich. Deshalb wird angenommen, dass diese Art von Hormon die gefährlichste ist.
  2. Dimer. Diese Form von Prolaktin bindet nicht an zelluläre Rezeptoren, daher werden trotz seines Überschusses im Körper keine Symptome einer Hyperprolaktinämie beobachtet.
  3. Polymer. Die große Größe der Moleküle dieser Substanz passiert nicht die Wände der Kapillaren und infolgedessen beeinflusst das Hormon den Körper nicht. Selbst ein hoher Mammotropinspiegel dieses Typs verursacht keine Symptome einer Hyperprolaktinämie, so dass es nicht erforderlich ist, ihn zu senken.

Ursachen für erhöhtes Prolaktin

Normalerweise wird bei nicht schwangeren Frauen Prolaktin von 4,1 bis 34 ng / ml produziert.

Wenn Prolaktin bei einer Frau erhöht ist, ist die Ursache meistens eine Schwangerschaft. Der Hormonspiegel steigt mit jedem Trimester. Dies ermöglicht es, das Fettgewebe der Brust durch Drüsengewebe zu ersetzen, den Progesteronspiegel zu unterdrücken und die Empfindlichkeit der Brustdrüsen zu verringern, um sie auf das Stillen vorzubereiten.

Verschiedene Ursachen können bei Frauen zu einem erhöhten Prolaktinspiegel führen.

Prolaktinom

Dies ist ein ziemlich häufiger Hypophysentumor, der bei Frauen ein erhöhtes Prolaktin verursacht. Je nach Größe werden Macroprolactin (mehr als 1 cm) und Mikroprolactin (weniger als 1 cm) isoliert. In den meisten Fällen verursacht das Neoplasma keine unangenehmen Symptome, so dass es normalerweise zufällig erkannt wird.

Wenn Prolaktin bei Frauen infolge großer Hypophysentumoren, die einer medikamentösen Therapie nicht zugänglich sind, erhöht ist, können sie durch ionisierende Strahlung zerstört werden.

Wenn der Tumor eine große Größe erreicht und zu Sehstörungen führt, ist eine Behandlung erforderlich, meist mit hormonellen Medikamenten. In sehr seltenen Fällen wird eine Operation durchgeführt.

Auch verschiedene Neoplasien, die die Wege zwischen Hypothalamus und Hypophyse überlappen, können der Grund für die Änderung des Mammotropinspiegels sein. Sie treten viel seltener als Prolaktinome auf und verursachen einen Anstieg des Spiegels anderer Hormone..

Chirurgie und Verletzungen

Wenn eine Operation im Bauch durchgeführt wurde, kann sich der Mammotropinspiegel im Blut um mehrere Tage erhöhen. Während Operationen an der Brust oder wenn sie durch ein Trauma beschädigt werden, kann ein hoher Hormonspiegel mehrere Monate im Körper verbleiben.

Medikament

Der Mammotropinspiegel wird durch Antipsychotika, Antituberkulose-Medikamente, Antiemetika, Opiate und orale Kontrazeptiva beeinflusst. Nach dem Ende / Abbruch der Therapie normalisiert es sich.

Andere Gründe

Auch Prolaktin bei Frauen steigt gegen die folgenden Pathologien:

  • Gürtelrose;
  • Hypophyseninfarkt;
  • hypothalamische Erkrankungen;
  • primäre Hypothyreose;
  • PCO-Syndrom.

Symptome eines erhöhten Prolaktins bei Frauen

Die Symptome eines erhöhten Prolaktinspiegels bei Frauen hängen mit seiner Fähigkeit zusammen, die Wirkungen von Progesteron und Östrogen zu blockieren.

Eines der Anzeichen ist eine Verzögerung der sexuellen Entwicklung. Patienten mit dieser Pathologie unterscheiden sich von ihren Kollegen ohne Menstruation (primäre Amenorrhoe). Außerdem haben sie unzureichende sekundäre sexuelle Merkmale entwickelt. Während einer gynäkologischen Untersuchung wird eine Hypoplasie der inneren und äußeren Genitalien festgestellt. Normalerweise sind sie groß mit einem relativ kurzen Körper, langen Armen und Beinen.

Wenn das Hormon Prolaktin erhöht ist, kann es bei einer Frau zu unregelmäßiger Menstruation, Blutungen und starken Bauchschmerzen kommen. In einigen Fällen fehlt die Menstruation sechs Monate oder länger.

Die Hauptfunktion des Hormons besteht darin, die Laktation bei Frauen nach der Geburt zu gewährleisten. Prolaktinrezeptoren sind nicht nur in der Gebärmutter und den Eierstöcken vorhanden, sondern auch in Herz, Nieren, Leber, Lunge, Milz und Skelettmuskel.

Ein weiteres mögliches Symptom ist ein Ausfluss aus den Brustdrüsen. Die Flüssigkeitsmenge kann von einigen Tropfen pro Tag bis zu mehreren Millilitern reichen. In schweren Fällen ist ein unbefugter Ablauf möglich, was einer Frau ernsthafte Unannehmlichkeiten bereitet. Am häufigsten tritt eine Entladung auf, wenn von einer oder zwei Seiten auf den Nippel gedrückt wird. Sie sehen aus wie eine klare Flüssigkeit oder ähneln Milch. Wenn sie ihre Farbe ändern oder eine Beimischung von Blut vorliegt, ist der Grund dafür nicht ein erhöhter Prolaktinspiegel. In diesem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Bei fast 60% der Frauen mit erhöhten Mammotropinspiegeln führen Wassereinlagerungen im Körper und die Ablagerung von Fettgewebe dazu, dass sie schnell an Übergewicht zunehmen, was ziemlich schwer zu beseitigen ist.

Wenn das Prolaktin bei Frauen erhöht ist, kann dies zu einem verstärkten Haarwachstum bei Männern führen. Sie werden sehr rau und können nicht nur an Armen und Beinen, sondern auch an Gesicht, Brust, Rücken und Bauch auftreten..

Das Hormon wirkt sich negativ auf die Haut aus, daher haben Frauen mit übermäßigem Spiegel häufig Akne im Gesicht (im Kinnbereich), auf dem Rücken oder der Brust.

Wenn die Ursache für den erhöhten Mammotropinspiegel im Blut das Hypophysenadenom ist, kann es bei dem Patienten zu einer Beeinträchtigung des peripheren Sehvermögens, Doppelsehen, Kopfschmerzen und Schwindel kommen.

Andere Anzeichen eines Hormonungleichgewichts:

  1. Unfruchtbarkeit. Da die zweite Phase des Menstruationszyklus verkürzt ist und der Eisprung möglicherweise vollständig fehlt, hat die Frau Probleme mit der Empfängnis.
  2. Mangel an sexuellem Verlangen. Wenn der Prolaktinspiegel erhöht ist, wird bei Frauen häufig die Pubertät beobachtet. Sie bekommen beim Geschlechtsverkehr keine Befriedigung..
  3. Vermindertes Gedächtnis und Konzentrationsstörungen.
  4. Multiple Zahnkaries und erhöhte Knochenbrüchigkeit. Sie entstehen durch Auswaschen von Kalziumsalzen aus dem Körper..
  5. Emotionale Störungen. 20% der Frauen mit erhöhten Prolaktinspiegeln leiden an Depressionen, Angstzuständen und Depressionen.

Behandlung von erhöhtem Prolaktin

Um den Mammotropinspiegel im Körper zu senken, werden in den meisten Fällen hormonelle Medikamente eingesetzt. Sie werden vom Arzt verschrieben, nachdem festgestellt wurde, warum die Pathologie aufgetreten ist. In Fällen, in denen eine Frau Prolaktin erhöht hat, kann zur Behandlung verwendet werden:

  • Östrogenantagonisten, die die Empfindlichkeit der Rezeptoren gegenüber diesem Hormon erhöhen;
  • Schilddrüsenhormonanaloga;
  • Nebennierenhormone;
  • Dopaminrezeptoragonisten.

Wenn Prolaktin bei Frauen infolge großer Hypophysentumoren, die einer medikamentösen Therapie nicht zugänglich sind, erhöht ist, können sie durch ionisierende Strahlung zerstört werden.

Wenn ein Tumor zu einer Sehbehinderung führt, wird er chirurgisch entfernt. Die Operation wird durch die Nebenhöhlen durchgeführt. Wenn das Adenom eine große Größe erreicht, kann es in 20% der Fälle wieder auftreten.

Wenn vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Hormonspiegels keine unangenehmen Symptome auftreten, sollte diese Verletzung nicht behandelt werden.

Der Mammotropinspiegel wird durch Antipsychotika, Antituberkulose-Medikamente, Antiemetika, Opiate und orale Kontrazeptiva beeinflusst. Nach dem Ende / Abbruch der Therapie normalisiert es sich.

Die Auswirkungen von erhöhtem Mammotropin

Die Folge eines hormonellen Ungleichgewichts bei Frauen können Schwierigkeiten bei der Empfängnis sein. Unregelmäßiger Menstruationszyklus und fehlender Eisprung vor dem Hintergrund erhöhter Mammotropinspiegel führen häufig zu Unfruchtbarkeit.

Fehlgeburten sind ebenfalls möglich. Hohe Hormonspiegel verursachen Fehlgeburten im Frühstadium oder Frühgeburten. Eine Verstopfung der Brustdrüsengänge vor dem Hintergrund eines erhöhten Hormonspiegels kann zur Entwicklung einer Mastopathie oder zum Auftreten von Zysten führen.

Andere mögliche Konsequenzen:

  • Syndrom der polyzystischen Eierstöcke (Mammotropin beeinflusst den Eisprung negativ, wodurch Zysten an der Stelle reifer Follikel auftreten);
  • Osteoporose (kann auftreten, weil Kalzium zusammen mit Milch aus dem Körper ausgeschieden wird);
  • Allgemeinzustandsstörungen (Gedächtnisstörungen, Schlafstörungen, Nachlässigkeit).

Das Hormon Mammotropin spielt im Körper einer Frau eine große Rolle. Wenn also Symptome festgestellt werden, die auf eine Zunahme seiner Körpermenge hinweisen, muss ein Gynäkologe-Endokrinologe konsultiert werden.

Hoher Prolaktinspiegel bei Frauen, Ursachen und Wirkungen

Prolactin ist ein Proteinhormon, dessen Struktur dem Wachstumshormon ähnelt. Seine Sekretion wird ständig vom Hypothalamus überwacht, der Dopamin absondert. Überschüssiges Blut tritt häufig auf: Die Prävalenz liegt bei etwa 17 Personen pro 1.000 Einwohner..

Hyperprolaktinämie: eine Definition des Konzepts

Hyperprolaktinämie wird als konstanter Anstieg des Serumprolaktinspiegels bezeichnet. Das Hyperprolaktinämie-Syndrom ist ein Komplex von Symptomen, die mit einem Anstieg dieses Hormons auftreten, dessen charakteristischster Ausdruck eine Funktionsstörung der Fortpflanzungsorgane ist.

Das Hormon hat eine Vielzahl von biologischen Wirkungen. Er beteiligt sich an der Initiierung und Aufrechterhaltung der Milchproduktion, des Corpus luteum der Eierstöcke und der Progesteronproduktion.

In 60% der Fälle werden erhöhte Spiegel des Hormons Prolaktin bei nicht schwangeren Frauen durch gutartige Hypophysentumoren verursacht. Dieser Zustand kann auch durch eine Verletzung der dopaminergen Wechselwirkungen von Hypophyse und Hypothalamus aufgrund der Aufnahme bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe oder Krankheiten verursacht werden. Ein bestimmter Teil der Menschen hat einen unangemessenen Anstieg des Prolaktins im Blut.

Unabhängig vom Grund für den Anstieg des Prolaktins führt seine übermäßige Sekretion zu einer Störung der Produktion von luteinisierenden und follikelstimulierenden Hormonen. Infolgedessen: Hypogonadismus (unzureichende Funktion der Geschlechtsdrüsen - Eierstöcke) und Unfruchtbarkeit.

Physiologische Gründe

Eine Prolaktinämie bei Frauen, die über den normalen Bereich hinausgeht, kann unter einer Reihe von physiologischen Bedingungen auftreten. Solche Indikatoren treten bei einer vollkommen gesunden Person auf und weisen nicht auf eine Krankheit hin.

Die Hauptursachen für den physiologischen Anstieg des Prolaktins bei Frauen:

Schlaf. Die Produktion dieses Hormons erfolgt periodisch und ändert sich im Laufe des Tages zyklisch. Seine Konzentration steigt nach 1-1,5 Stunden nach dem Einschlafen signifikant an und erreicht am frühen Morgen sein Maximum. Das Erwachen führt zu einem signifikanten Abfall des Blutspiegels. Am Nachmittag liegt die Konzentration innerhalb normaler Zahlen.

Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft tritt aufgrund des erhöhten Östradiolspiegels im Blut ein hoher Prolaktinspiegel auf. Das Hormon beginnt ab dem ersten Trimester der Geburt eines Kindes zu wachsen und erreicht während der Geburt sein Maximum. Der Grad der Zunahme kann variieren, so dass viele Ärzte der Ansicht sind, dass es nicht ratsam ist, den Grad während der Schwangerschaft zu bestimmen.

Brustwarzenstimulation und Stillen. Prolaktin kann aufgrund von Nippelreizungen während der Stillzeit hoch sein. Der Anstieg dieses Hormons während der Fütterung eines Babys führt zu einer Reihe von Veränderungen im Körper einer Frau und infolgedessen zu einer Laktations-Amenorrhoe.

Stress. Prolaktin reagiert empfindlich auf Stresssituationen. Ein besonders hohes Niveau wird bei nervöser Belastung beobachtet, die von Ohnmacht oder niedrigem Blutdruck begleitet war..

Andere Ursachen, die bei Frauen zu einem erhöhten Prolaktinspiegel führen können, sind Geschlecht, Bewegung, die Lutealphase des Menstruationszyklus, starke Proteinaufnahme, hypoglykämische Zustände und Brusttests.

Pathologische Ursachen

Der erhöhte Prolaktingehalt im Blut wird durch eine Reihe von Krankheiten verursacht, die im Zentrum der Produktion dieses Hormons (in der Hypophyse) oder an der Stelle der Regulierung seiner Sekretion (im Hypothalamus) lokalisiert sind. Hyperprolaktinämie kann auch bei Krankheiten auftreten, bei denen sich der hormonelle Hintergrund ändert.

Hypophysenerkrankung

Die Hauptpathologien der Hypophyse, die hohes Prolaktin verursachen:

  • Prolaktinom;
  • gemischte Adenome (ein Tumor, der somatotropes Hormon und Prolaktin produziert);
  • Syndrom des "leeren" türkischen Sattels;
  • Kraniopharyngeom - ein angeborener Tumor des Gehirns;
  • intrasellare Zysten, Germinome oder Meningeome.

Das Prolaktinom ist ein gutartiges Neoplasma (Adenom) der Hypophyse. Dies ist die häufigste Ursache für Hyperprolaktinämie. Das Mikroprolaktinom hat einen Durchmesser von bis zu 1 cm, das Makroprolaktinom - über 1 cm. Es tritt sowohl bei Frauen als auch bei Männern auf. Der Grad der Hyperprolaktinämie bei dieser Pathologie ist sehr hoch und erreicht über 200 ng / ml.

Wenn ein volumetrischer Prozess wie Tumore in der Nähe von Geweben usw. auf die Hypophyse drückt, kann dies die zusätzliche Produktion hormoneller Substanzen stimulieren. Zur Diagnose von Krankheiten in diesem Bereich wird die Hypophysen-MRT eingesetzt..

Hypothalamuskrankheiten

Pathologien der hypothalamischen Zone, die eine Hyperprolaktinämie verursachen können, umfassen:

  • Neoplasien (Kraniopharyngeome, Metastasen, Germinome, Hamartome, Gliome und andere);
  • Infiltrationsprozesse (Histiozytose, Tuberkulose, Benje-Beck-Schauman-Krankheit);
  • Strahlentherapie von Hirntumoren;
  • arteriovenöse Aneurysmen;
  • Hypophysenbeinschaden.

Diese Prozesse verursachen eine Verletzung des Systems der Dopaminausscheidung. Da diese Substanz die Sekretion von Prolaktin hemmt, verursacht ihre unzureichende Produktion eine Hyperprolaktinämie.

Andere Krankheiten

Erhöhtes Prolaktin ist bei folgenden Krankheiten möglich:

  • Hypothyreose;
  • polyzystischer Eierstock (Stein-Leventhal-Krankheit);
  • chronisches Nierenversagen;
  • Leberzirrhose;
  • Hypokortizismus (Morbus Addison);
  • Östrogen produzierende Neoplasien;
  • idiopathische Hyperprolaktinämie.

Hypothyreose Eine verminderte Schilddrüsenhormonproduktion wird als Hypothyreose bezeichnet. Um die Faktoren der Hyperprolaktinämie in der Schilddrüsenpathologie zu klären, wurde die tägliche Sekretion von Hormonen untersucht. Es wurde festgestellt, dass Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) und Prolaktin den ganzen Tag über eine andere Art der Sekretion aufweisen. Eine Abnahme der Konzentration von Schilddrüsenhormonen führt zu einer Erhöhung der Empfindlichkeit von Zellen, die Prolaktin (Prolaktotrophe) gegenüber Tyroliberin produzieren. Infolgedessen tritt eine Hyperprolaktinämie auf..

Chronisches Nierenversagen (CRF). Bei dieser Krankheit wird die Ausscheidung des Hormons über die Nieren beeinträchtigt und die Sekretion erhöht. Dieser Zustand wird bei etwa einem Drittel der Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz beobachtet..

Unter anderen Zuständen, die eine erhöhte Menge dieses Hormons verursachen, werden Zirrhose und ektopische Produktion unterschieden (gefunden bei bronchogenem Krebs und Hypernephrom)..

Wenn das Prolaktin bei einer Frau ohne besonderen Grund erhöht ist, spricht man von einer idiopathischen Hyperprolaktinämie..

Pharmakologische Ursachen

Tabelle. Essentielle Medikamente, die Hyperprolaktinämie verursachen können

GruppeMedikamente
AntipsychotikaAminazin, Droperidol oder Haloperidol
AntiemetikaMetoclopramid
OpiateMorphinhydrochlorid, Heroin
H2-RezeptorblockerCimetidin Ranitidin
AntidepressivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetin
ÖstrogeneKombinierte orale Kontrazeptiva
KalziumkanalblockerVerapamil

Medikamente können eine hohe Anzahl von Hormonen verursachen, die die Laktation stimulieren. Der Wirkungsmechanismus der meisten von ihnen liegt in der Verletzung der Bildung, Umwandlung, Absorption von Dopamin oder seiner Wechselwirkung mit Rezeptoren.

Prolaktin kann nach Einnahme von Östrogen ansteigen. Diese Hormone wirken stimulierend auf Prolaktotrophe..

Symptome Klinische Manifestationen

Die Symptome einer Hyperprolaktinämie können bei verschiedenen Frauen variieren. Dazu gehören eine Beeinträchtigung der Fortpflanzungsfunktion, des Stoffwechsels oder Veränderungen im emotionalen Bereich.

Symptome eines erhöhten Prolaktinspiegels bei Frauen:

  • Veränderungen im Menstruationszyklus (unzureichende Anzahl von Perioden oder deren völlige Abwesenheit);
  • Milchausscheidung aus der Brust, nicht mit Laktation verbunden (Galaktorrhoe);
  • Unfruchtbarkeit;
  • vermindertes sexuelles Verlangen und Unfähigkeit, einen Orgasmus zu bekommen;
  • Hirsutismus (Haarwuchs um den Warzenhof der Brustdrüsen, im Gesicht, weiße Linie des Bauches);
  • Akne
  • Übergewicht;
  • spontane Fehlgeburten;
  • Störung der Schilddrüse;
  • erhöhte Fragilität der Knochen (Osteoporose);
  • Veränderung des Gedächtnisses, des Schlafes oder der Depression.

Die wahrscheinlichsten Mechanismen der Unfruchtbarkeit bei Frauen mit Hyperprolaktinämie:

  • Hemmung der Produktion von Gonadotropin freisetzendem Hormon, was zu einer Verringerung der Produktion von luteinisierendem Hormon (LH) führt;
  • Blockieren von Rezeptoren in den Eierstöcken von LH;
  • eine Abnahme der stimulierenden Wirkung von Östrogen auf die Produktion von Gonadotropinen;
  • Verringerung der Östrogenfreisetzung;
  • verminderte Progesteronsynthese im Corpus luteum.

Wenn die Ursache für diesen Zustand ein Gehirntumor ist, kann erhöhtes Prolaktin Symptome einer volumetrischen Bildung im Gehirn verursachen (kongestiver Sehnervenkopf, Verlust des Gesichtsfeldes)..

Oft kommt es zu einem periodischen Anstieg dieses Hormons im Blut von Frauen. Es tritt am häufigsten nachts auf und verursacht Brustverstopfung und Schwellung..

Mögliche Folgen und Krankheiten

Wenn eine Hyperprolaktinämie nicht behandelt wird, können schwerwiegende Komplikationen auftreten. Nach dem Gesetz der Rückkopplung nehmen andere ab, wenn einige Hormone zunehmen. Die Auswirkungen von erhöhtem Prolaktin auf den weiblichen Körper:

  • Uterushypoplasie;
  • atrophische Veränderungen in den Brustdrüsen;
  • Mastopathie
  • Brustkrebs
  • Ovarialneoplasmen.

Zur Diagnose einer Hyperprolaktinämie wird die Konzentration dieses Hormons im Blut bestimmt. Es gibt zwei Formen davon: Prolaktinmonomer (biologisch aktiv, mit zunehmendem Risiko gefährlich) und Makroprolaktin (inaktiv).

Wenn Anzeichen eines erhöhten Prolaktinspiegels auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Die Behandlung hängt von der Ursache der Erkrankung ab..

Erhöhtes Prolaktin. Symptome bei Frauen, Ursachen und Behandlung

Erhöhtes Prolaktin bei Frauen kann zur Entwicklung verschiedener unangenehmer Symptome führen. Bei einem gestörten Hormonspiegel tritt eine Empfindlichkeit der Brustdrüsen auf, Ausfluss aus den Brustwarzen, der Menstruationszyklus wird gestört. Ein solches Ungleichgewicht erfordert eine Korrektur, da selbst Unfruchtbarkeit dazu führen kann..

Körperfunktionen

Prolaktin ist eine Substanz, von der das reibungslose Funktionieren des Fortpflanzungssystems bei Frauen abhängt. Er ist verantwortlich für das Wachstum und die Bildung von Brustdrüsen, Laktation, Eisprung und Regelmäßigkeit des Zyklus.

Auch unter dem Einfluss eines Stoffes:

  • Eine Regression des Corpus luteum wird verhindert, was zur Erhaltung des Progesterons beiträgt, aufgrund dessen eine Schwangerschaft auftritt.
  • mütterlicher Instinkt wird gebildet;
  • normale Funktion der Nebennieren;
  • regulierte Produktion von Östrogen und Androgenen;
  • Wasser-Salz-Gleichgewicht bleibt erhalten;
  • Stoffwechselprozesse werden normalisiert;
  • Knochen werden gestärkt;
  • Schutz gegen maligne Degeneration von Zellen ist vorgesehen;
  • ein anästhetischer Effekt wird erzeugt;
  • Die fetale Immunität bleibt erhalten, es bilden sich Atmungsorgane.

Es gibt drei Formen des Hormons:

Am aktivsten ist der erste, der Veränderungen im Körper hervorrufen kann. Letzteres wirkt sich dagegen nicht auf den Körper aus, da zu große Moleküle das Kapillarsystem nicht passieren können.

Wie und unter welchen Bedingungen wird produziert

Erhöhtes Prolaktin (Symptome bei Frauen sind während der Stillzeit ausgeprägt), das hauptsächlich von der Hypophyse synthetisiert wird, ist die Norm während des Stillens, was die Frau vor der Empfängnis schützt. Obwohl sein Spiegel etwas niedriger ist als während der Schwangerschaft, ist eine Erhöhung der Substanzmenge ebenfalls normal und notwendig, um die Brust auf den Fütterungsprozess vorzubereiten.

Im Normalzustand sind die Prolaktinspiegel instabil und hängen vom Tag des Zyklus ab. Es wird durch physiologische Prozesse beeinflusst: Der höchste Gehalt einer Substanz im Blut wird 1-2 Stunden nach dem Einschlafen und unmittelbar nach dem Aufwachen beobachtet. Die Menge des Hormons wird auch durch Verletzungen und Stimulation der Brust, einige Medikamente, sexuelle Aktivität beeinflusst.

Bei gesunden Frauen normalisiert sich Prolaktin jedoch schnell wieder, ohne den Allgemeinzustand zu beeinträchtigen. Wenn der Anstieg anhaltend und signifikant ist, deutet dies auf das Vorhandensein von Problemen im Körper hin. Die Erkrankung wird als Hyperprolaktinämie bezeichnet..

Die Indikatortabelle ist normal

Die Prolaktinindikatoren bei Vertretern beider Geschlechter sind unterschiedlich und hängen von den Eigenschaften des Körpers und vielen anderen Faktoren ab.

Medizinische Standards für Männer und Frauen:

AlterFrauen, pmol / lMänner, pmol / L.
0-2Bis zu 64Bis zu 97
2-433-13527-110
4-623-10037-148
6-830-12120-114
8-1026-12838-132
10-1216-11221-150
12-1449-8313-102
14-6018-11413-71
60-7017-14015-61
70-8039-15415-85

Während der Schwangerschaft steigt der Hormonspiegel signifikant um 440-1100 pmol / l. und erreicht Maximalwerte näher an der Geburt (bis zu 17600 pmol / l). Bei stillenden Frauen liegt die Hormonmenge im Blut zwischen 1760 und 2200 / l. Beim Saugen kommt es zu einem starken Sprung in der Höhe, der die normale Milchproduktion gewährleistet.

Symptome der Verbesserung

Erhöhtes Prolaktin (Symptome bei Frauen treten nicht sofort auf) ist eine Störung, die im Frühstadium möglicherweise keine ausgeprägten Anzeichen aufweist. In Zukunft verschlechtert sich der Zustand jedoch, und es können einige Manifestationen auftreten, die auf ein Problem hinweisen.

Pathologie kann auftreten:

  • Zyklusfehler (in fortgeschrittenen Fällen verschwindet die Menstruation vollständig);
  • Sehbehinderung;
  • Mangel an Eisprung;
  • Ausfluss aus der Brust;
  • Schwere, Verstopfung der Brust;
  • Kopfschmerzen;
  • verminderte Libido, Probleme mit dem Orgasmus;
  • Vaginitis;

Die häufigste weibliche Entzündung, deren Symptome fast jedem bekannt sind, ist Vaginitis Candidiasis oder Trichomoniasis. Der erste muss oft nicht behandelt werden, und der zweite muss behandelt werden

  • übermäßiges Körperhaar;
  • Hautprobleme (Akne, Akne);
  • Schlaflosigkeit, Depression;
  • das Auftreten von Übergewicht.
  • Bei 30% der gerechteren Geschlechter, die unter erhöhten Hormonstörungen leiden, tritt Unfruchtbarkeit auf.

    Gründe für den Anstieg

    Gestörte Hormonspiegel können ausgelöst werden durch:

    • gutartiger Hypophysentumor (Prolaktinom, Adenom);
    • Hypothyreose (verminderte Schilddrüsenfunktion);
    • polyzystischer Eierstock;
    • Nierenerkrankungen;
    • Leberkrankheiten;
    • Autoimmunerkrankungen;
    • Gehirnpathologien.

    Pathologische Hyperprolaktinämie kann sein:

    • funktional. Organische Veränderungen treten nicht auf;
    • organisch. Verstöße provozieren das Auftreten morphologischer Veränderungen im Gewebe.

    Physiologische Gründe sind:

    • die Zeit der Geburt eines Kindes, Stillzeit;
    • Geschlecht, Bruststimulation;
    • häufiger Stress;
    • Schlechte Gewohnheiten;
    • übermäßige körperliche Aktivität;
    • chronischer Schlafmangel;
    • Essstörungen.

    Ein Anstieg des Hormonspiegels kann auch durch starke Schmerzen in einem Körperteil, einen Besuch in der Sauna oder den Einsatz wirksamer Medikamente ausgelöst werden..

    Indikationen für die Studie

    Erhöhtes Prolaktin (Symptome bei Frauen können sehr unterschiedlich sein) äußert sich am häufigsten in Menstruationsstörungen und verminderter Fruchtbarkeit. Daher sollte eine Frau mit Verzögerungen, Amenorrhoe und Empfängnisproblemen einen Gynäkologen-Endokrinologen aufsuchen, um Störungen zu diagnostizieren, bei denen ein Anstieg des Hormonspiegels festgestellt werden kann.

    Wie zu bestimmen

    Aufgrund der Symptome allein ist es nicht möglich, einen Anstieg des Prolaktins festzustellen.

    Die einzige Methode zur Feststellung eines Verstoßes ist eine Blutuntersuchung.

    Die Analyse wird dreimal wiederholt, um die Hormonmenge im Blut in verschiedenen Phasen des Zyklus zu bestimmen. Um das Bild zu vervollständigen, müssen Sie möglicherweise den Spiegel und andere Hormone bestimmen.

    Darüber hinaus müssen weitere Studien durchgeführt werden:

    • MRT, CT, um das Vorhandensein von Neoplasmen in der Hypophyse auszuschließen;
    • Ultraschall der Schilddrüse, Beckenorgane;
    • biochemischer Bluttest.

    Außerdem sollte eine Frau einen Augenarzt aufsuchen und sich einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung unterziehen.

    Vorbereitung und Analyse

    Eine Blutuntersuchung wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Biomaterial wird mit einer speziellen Spritze aus einer Vene entnommen. Nach der Blutentnahme erhält eine Frau ein mit Alkohol angefeuchtetes Wattestäbchen, das sie auf die Injektionsstelle aufträgt. Es ist wichtig, die Extremität mindestens 5 Minuten lang in einem gebogenen Zustand zu halten, da sonst ein Hämatom auftreten kann.

    Es ist notwendig, den Tag des Zyklus zu berücksichtigen, um angemessene Ergebnisse zu erzielen. Es wird angenommen, dass es am besten ist, am 5. Tag des Zyklus eine Analyse durchzuführen. Mit steigenden Werten wird die Studie nach 2 Wochen wiederholt.

    Da sich der Hormonspiegel unter dem Einfluss verschiedener Faktoren ändern kann, muss die Analyse vorbereitet werden:

    • versuchen Sie, Stress abzubauen, um Faktoren zu vermeiden, die das Nervensystem stimulieren;
    • die körperliche Aktivität 1 Tag vor der Studie reduzieren;
    • 2 Tage vor der Analyse keinen Sex haben;
    • genug Schlaf bekommen;
    • vor der Forschung mit dem Rauchen aufhören.

    Das Abendessen am Vorabend des Eingriffs sollte einfach sein. Sie können keine fetthaltigen und schweren Gerichte essen, es ist auch notwendig, Alkohol, starken Tee oder Kaffee auszuschließen. Kurz vor der Analyse können Sie ein paar Schluck klares Wasser trinken.

    Es ist ratsam, nach bequemer Kleidung zu suchen, die die Bewegungen nicht einschränkt, da selbst unbequem sitzende Kleidungsstücke einen Hormonsprung verursachen können.

    Ergebnisse entschlüsseln

    Die Ergebnisse der Analyse werden an einem Tag vorliegen. Eine Frau erhält ein Formular mit Indikatoren. Die Hormonspiegel sind in mU / L oder ng / ml angegeben. Nur ein Arzt ist für die Interpretation der Ergebnisse und die Diagnose verantwortlich, zumal Laborblutuntersuchungen nur ein Teil der allgemeinen Diagnose sind.

    Eine vorläufige Beurteilung, ob Abweichungen von der Norm vorliegen, kann jedoch unabhängig durchgeführt werden, indem die Ergebnisse mit den in der obigen Tabelle angegebenen Normen verglichen werden. In diesem Fall sollte die Empfindlichkeit des Hormons gegenüber verschiedenen äußeren Einflüssen wie physischem und emotionalem Stress, reichlich Nahrung, Schlafmangel und Tageszyklus berücksichtigt werden.

    Hormonnormen in Abhängigkeit von der Phase des weiblichen Zyklus:

    PhaseFollikelphaseOvulationLutealphase
    Hormonspiegel, mIU / l252-504361-619299-612

    Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

    Wenn die Menge des Hormons im Blut den normalen Bereich überschreitet, bedeutet dies nicht, dass eine Behandlung erforderlich ist. Das Niveau kann sich nach Eliminierung des Provokationsfaktors unabhängig normalisieren, daher wird eine spezielle Vorbereitung empfohlen.

    Die Therapie erfordert nur eine echte Hyperprolaktinämie (der Hormonspiegel steigt auf 2000 mU / l), deren Ursache meist der Hypophysentumor ist. Ein Endokrinologe, der die Einnahme von Medikamenten empfiehlt, behandelt die Krankheit..

    Wie man wieder normal wird

    Die Therapie der Erkrankung hängt von der Form der Krankheit ab. Bei der sekundären Pathologie sind sie hauptsächlich an der Behandlung der Grunderkrankung beteiligt. Nach der Normalisierung des Zustands wird sich der Hormonspiegel wieder normalisieren. Die primäre Hyperprolaktinämie wird medikamentös behandelt. Wenn die Therapie fehlschlägt, werden andere Methoden verschrieben - Operation oder Strahlentherapie,

    Medikamente

    Das am häufigsten verwendete Medikament für diese Störung ist Bromkriptin, ein Dopamin-Antagonist.

    Dank des Empfangs von Geldern:

    • Prolaktinspiegel sind reduziert,
    • der Zyklus normalisiert sich;
    • Das Fortschreiten des Hypophysentumors stoppt.

    Es wird empfohlen, dreimal täglich 1,25 mg des Arzneimittels einzunehmen. Die Therapie dauert 2-3 Jahre ohne Unterbrechungen.

    Unter den Nebenwirkungen des Arzneimittels:

    • Übelkeit;
    • Erbrechen
    • Kopfschmerzen;
    • psychische Störungen;
    • Schlafstörungen.

    Kann auch Analoga von Fonds verwendet werden:

    • Pergolid. Unterscheidet sich in niedrigen Kosten. Wenn es eingenommen wird, sind die gleichen Nebenwirkungen wie bei Bromocriptin möglich. Das Medikament wird 1 Mal pro Tag eingenommen. Es wird empfohlen, dies vor dem Schlafengehen zu tun. Beginnen Sie mit einer Mindestdosis von 0,025 mg;
    • Cabergolin. Dieses Medikament hat weniger Nebenwirkungen als seine Gegenstücke. Die Rezeption wird empfohlen, um mit einer Dosierung von 0,25 mg zu beginnen. Der Vorteil ist, dass das Arzneimittel nur zweimal pro Woche eingenommen werden muss.

    Ein weiteres Medikament, das bei der Behandlung von Pathologien verwendet wird, ist Quinagolid, das jedoch von der FDA nicht zugelassen ist, obwohl es in Europa aktiv eingesetzt wird.

    Um den Zustand zu normalisieren, wird Dostinex verwendet. Sein Vorteil ist das Fehlen von Nebenwirkungen und eine minimale Liste von Kontraindikationen im Gegensatz zu Bromkriptin. Die Anfangsdosis des Arzneimittels beträgt 0,5 mg. Es sollte einmal alle 7 Tage eingenommen werden. Erhöhen Sie dann schrittweise die Dosis, wenn keine Wirkung auftritt.

    Volksmethoden

    Wenn die Erkrankung nicht begonnen hat und keine ernsthafte Behandlung erfordert, können alternative Methoden angewendet werden. Der effektivste Weg, um den Hormonspiegel zu senken, ist das Medikament, dessen Grundlage der gewöhnliche Friseur ist. Es werden die Samen der Pflanze verwendet, aus denen sie Alkoholtinktur herstellen.

    Dazu benötigen Sie:

    1. 4 EL. l Samen gießen 1 EL. Alkohol.
    2. Bestehen Sie 10 Tage, dann belasten Sie.

    Zusätzlich zur Normalisierung des Hormonspiegels beseitigt das Medikament Kopfschmerzen, Schwindel, Töne und wirkt entzündungshemmend.

    Es wird empfohlen, dreimal täglich vor den Mahlzeiten 10 ml mit Wasser verdünnte Tinktur einzunehmen. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 1 Jahr. Wirksame Produkte auf Salbeibasis.

    Der Hormonspiegel normalisiert die Infusion, für deren Zubereitung Folgendes erforderlich ist:

    1. Gras in einer Menge von 10 g gießen 1 EL. kochendes Wasser.
    2. Bestehen Sie für eine Viertelstunde, belasten Sie.

    Es wird empfohlen, dreimal täglich 100 ml Infusion vor den Mahlzeiten einzunehmen. Die Behandlung erfolgt in 10-tägigen Kursen. Normalisiert und hilft Elecampane.

    Darauf aufbauend wird ein Sud vorbereitet:

    1. Die zerkleinerte Wurzel der Pflanze gießt 200 ml kochendes Wasser in ein Wasserbad.
    2. 15 Minuten bei schwacher Hitze stehen lassen.
    3. Lassen Sie das Produkt danach 3 Stunden lang bestehen.

    Das Arzneimittel wird 4 mal täglich eingenommen. Einzeldosis - 1 EL. l Es ist zu beachten, dass das Medikament nur in einem bestimmten Zeitraum des Zyklus angewendet wird - von 12 bis 26 Tagen. Bei hohem Prolaktinspiegel helfen auch Präparate mit weißem Cinquefoil. Aus der Pflanze werden Tinkturen hergestellt.

    Dazu müssen Sie:

    1. Geschredderte Graswurzeln (5 EL L.) Gießen Sie Alkohol (2 EL)..
    2. Bestehen Sie 1 Monat in einem dunklen und trockenen Raum und lassen Sie es dann abseihen.
    3. Nehmen Sie 30 Tropfen vor den Mahlzeiten ein. Vielzahl der Zulassung - dreimal täglich.

    Andere Methoden

    Erhöhtes Prolaktin kann auf das Vorhandensein eines Prolaktinoms (Hypophysentumor) zurückzuführen sein. Symptome bei Frauen, die auf die Notwendigkeit einer Operation hinweisen können, sind Sehstörungen, die auf das Fortschreiten des Tumors hinweisen.

    Erhöhtes Prolaktin kann auf einen Tumor in der Hypophyse zurückzuführen sein

    Chirurgische Eingriffe werden nur in spezialisierten Einrichtungen durchgeführt, dies ist jedoch keine Garantie dafür, dass kein Rückfall auftritt. In einigen Fällen kehrt die Krankheit in wenigen Jahren zurück..

    Der Tumor wird transfenoidal (durch die Nebenhöhlen) entfernt. Danach wird ein Langzeitmedikament verschrieben. Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, wird empfohlen, jedes Jahr einen MRT-Scan sowie alle 6 Monate einen Prolaktin-Test durchzuführen..

    Wenn der Patient einen chirurgischen Eingriff verweigert oder Kontraindikationen vorliegen, wird eine Strahlentherapie durchgeführt.

    Mögliche Komplikationen

    Erhöhtes Prolaktin (Symptome bei Frauen erfordern erhöhte Aufmerksamkeit) ist nicht nur ein Zeichen der Pathologie, sondern auch der Grund für die Entwicklung anderer Erkrankungen in der Zukunft. Bei übermäßiger Produktion des Hormons werden der Zyklus und der Eisprung gestört, die Produktion von follikelstimulierendem Hormon wird reduziert. Das Ergebnis solcher Fehlfunktionen im Körper wird häufig zu Unfruchtbarkeit.

    Trotz der Tatsache, dass der Zustand keine lebensbedrohlichen Folgen hat, ist seine Qualität beeinträchtigt. Sexuelle Probleme treten auf, der Stoffwechsel ist gestört, was zum Auftreten von Übergewicht beiträgt.

    Bei Vorhandensein eines Adenoms, das einige Teile des Gehirns komprimiert, ist die Entwicklung anderer negativer Folgen möglich:

    • Sehbehinderung;
    • Gedächtnisstörungen;
    • Schlaflosigkeit
    • psychische Störungen.

    Erhöhtes Prolaktin ist nicht die häufigste, aber häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit. Daher können die Symptome der Störung bei Frauen nicht ignoriert werden. Wenn Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, kann das Problem leicht gelöst werden, und dafür sind nicht immer ernsthafte Eingriffe erforderlich..

    Artikelgestaltung: Wladimir der Große

    Video über Prolaktin bei Frauen

    Was tun mit erhöhtem Prolaktin?

    Erhöhtes Prolaktin bei Frauen

    Was ist Prolaktin??

    Dieser Begriff fliegt am häufigsten aus dem Mund von Frauen, die bestimmte gesundheitliche Probleme auf weiblicher Seite haben..

    Prolaktin ist ein laktotropes Hormon, das synthetisiert und in der Hypophyse (der Drüse an der Basis des Gehirns) enthalten ist. Es ist ein führendes Hormon, das mit Fortpflanzungsfunktionen bei Frauen assoziiert ist. Ein Ungleichgewicht im Gehalt dieses Hormons beeinflusst:

    • Funktionen des Organismus;
    • psychophysischer Zustand einer Frau;
    • auf den Zustand der inneren Organe.

    Das Hormon Prolaktin ist die Schmiede der weiblichen Gesundheit. Es regelt alle Prozesse, die mit der Fähigkeit verbunden sind, ein Kind zu gebären und zu gebären.

    Bei Männern ist die Wirkung dieses Hormons auf den Körper nicht vollständig geklärt, aber es ist bekannt, dass mit erhöhtem Prolaktin eine Abnahme des Spiegels an Sexualhormonen beobachtet wird.

    Grundsätzlich haben Frauen im gebärfähigen Alter Probleme mit dem Ungleichgewicht dieses Hormons. Die Probleme können milder Natur sein, wenn weder der Gebrauch von Medikamenten noch ein chirurgischer Eingriff erforderlich oder schwerwiegender sind.

    Wofür das Hormon verantwortlich ist:

    • Während der Pubertät sind Mädchen an der Entwicklung und Bildung der Brustdrüsen beteiligt.
    • während des Stillens reguliert die Arbeit der Brustdrüsen;
    • reduziert Schmerzen während der Fütterung (einschließlich Schmerzen durch mechanische Einflüsse auf die Brust während der Fütterung)
    • reduziert die Wirkung anderer Sexualhormone (Stillzeit)
    • trägt zur Entstehung und Erhaltung des mütterlichen Instinkts bei;
    • während des Stillens ist ein natürliches Verhütungsmittel - verhindert eine Schwangerschaft;
    • reguliert das Gewicht einer Frau während ihres ganzen Lebens;
    • verantwortlich für den Umgang mit Stresssituationen;
    • unterstützt die Immunität von Frauen;
    • verantwortlich für den Gehalt an wichtigen und essentiellen Substanzen, Vitaminen.

    Ursachen für ein Ungleichgewicht im Gehalt des Hormons Prolaktin

    Jede Abweichung vom Normniveau dieses Hormons bringt bestimmte Probleme mit sich, die mit der Fortpflanzung, der Nierenfunktion und dem Gleichgewicht der für den Körper notwendigen Substanzen verbunden sind.

    Das Vorhandensein eines erhöhten oder verringerten Prolaktinspiegels ist jedoch bereits eine Aussage über etwaige Probleme im Körper.

    Hoher Prolaktinspiegel bedeutet das Vorhandensein schwerwiegender Gesundheitsprobleme bei einer Person. Wenn eine Frau Prolaktin erhöht hat, wird nicht empfohlen, zu versuchen, sie zu identifizieren, und noch mehr, sie selbst zu behandeln, ohne die Aufsicht eines Arztes.

    Mögliche Ursachen für hohen Prolaktinspiegel bei Frauen:

    • Ein normales Phänomen ist ein Anstieg des Hormonspiegels bei Mädchen in der Pubertät. zum Zeitpunkt der Menstruation; während der Schwangerschaft und Stillzeit bei Frauen. Solche Phänomene sind natürlich und sollten nicht Gegenstand von Angstzuständen sein, da sie sich nicht negativ auf den Körper auswirken.
    • Neoplasien im Gehirn (verschiedene Arten von Tumoren: sowohl gutartig als auch bösartig. Beispiel:
      • Zyste;
      • Prolaktinom;
      • Hypophysen-Mikroadenom.
    • Verletzung der endokrinen Drüsen des Gehirns (Hypophyse, Zirbeldrüse, Hypothalamus);
    • Verletzung der Schilddrüse;
    • Probleme in der Leber (einschließlich Leberzirrhose bei Frauen);
    • einige Medikamente, die den psychischen Zustand einer Person direkt beeinflussen;
    • radioaktive Strahlung;
    • ständige Stresssituationen, anhaltende Depressionen. All dies beeinträchtigt die Arbeit der Eierstöcke und der Spiegel des Hormons Prolaktin beginnt zu steigen;
    • anhaltende und schwächende körperliche Aktivität;
    • Alkoholmissbrauch
    • Rauchen, Drogen, süchtig machende Lebensmittel (Kaffee);
    • Experimente mit Diäten sowie übermäßiges Essen über einen langen Zeitraum. In diesem Fall leiden Mädchen und Frauen neben verschiedenen hormonellen Störungen normalerweise auch unter Stress und Depressionen.

    Symptome eines erhöhten Prolaktins bei Frauen

    Wenn Sie die folgenden Symptome eines hohen Hormonspiegels feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.

    Jeder Arzt, bei dem Sie mit gutem Verdacht beobachtet werden, wird Hormontests verschreiben.

    Wenn das Prolaktin bei einer Frau erhöht ist, sind folgende Konsequenzen möglich:

    • Schwangerschaftsabbruch für bis zu drei Monate;
    • Unfruchtbarkeit;
    • Laktationsprozesse (Milchbildung in der Brust und deren unfreiwillige Freisetzung), die nicht mit Schwangerschaft und Fütterung zusammenhängen;
    • Mangel an sexuellem Instinkt, sexuellem Verlangen; die Unfähigkeit, körperliche Befriedigung zu erlangen (sonst: Frigidität);
    • unregelmäßige Menstruationszyklen, inkonsistente Menge und Intensität;
    • Probleme in der Schilddrüse;
    • Beckenerkrankungen.

    Ein Anstieg des Prolaktinspiegels geht mit einem Zellwachstum in der Hypophyse einher. Dies betrifft die Nerven und das Gehirn insgesamt..
    Von hier:

    • Probleme in der Funktion des visuellen Systems (Proliferation von Zellen übt Druck auf den Sehnerv aus);
    • schwere, anhaltende, häufige Kopfschmerzen;
    • Verschlechterung der Gehirnaktivität:
      • Gedächtnisschwäche;
      • Fähigkeit, sich zu konzentrieren, Informationen zu analysieren.
    • Apathie, körperliche Schwäche, mangelnde Bereitschaft, etwas zu tun;
    • langwierige Depressionen und Stress, Panikattacke, Angstzustände;
    • Reizbarkeit, Angriffe der Aggression, Wut;
    • das Vorhandensein von Übergewicht, nicht verbunden mit einem Mangel an körperlicher Aktivität und Essstörungen.

    Diagnose und Behandlung beim Arzt

    Wenn wir über die Gesundheit des weiblichen Körpers sprechen, ist das hormonelle Gleichgewicht die Hauptsache.

    Hormone beeinflussen nicht nur die Funktion der Organe, sondern auch unser psychologisches Gleichgewicht..

    Um negative Auswirkungen von Hormonsprüngen zu vermeiden, müssen mindestens einmal im Jahr alle Arten von Hormontests durchgeführt werden.

    Wenn Sie offensichtliche Symptome eines erhöhten Prolaktinspiegels bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Bei offensichtlichen Krankheiten - Ursachen für Sprünge in diesem Hormon - müssen Sie dessen Spiegel überwachen und gegebenenfalls geeignete Medikamente einnehmen.

    Der nach Feststellung der Symptome zu konsultierende Arzt ist ein Endokrinologe oder Gynäkologe..

    Ein Spezialist wird Sie zu Blutuntersuchungen auf Hormone führen. Es wird empfohlen, vor Durchführung der Tests zwei Tage lang keine körperlichen Übungen zu machen, um stressige Auswirkungen zu begrenzen, ruhig zu bleiben und prolaktinregulierende Medikamente aus dem Gebrauch zu nehmen.

    Es wird auch empfohlen, die Aufnahme von Kohlenhydraten und Süßigkeiten zu reduzieren..

    Zusätzlich zu Blutuntersuchungen (in einigen Fällen und einer vollständigen Untersuchung des Körpers) kann der Arzt eine MRT des Gehirns verschreiben, um bösartige oder gutartige Neubildungen - Tumoren - zu diagnostizieren. Als nächstes bestimmt der Arzt, wie das Problem speziell in Ihrer Situation behandelt werden soll..

    Wenn ein Problem mit erhöhtem Prolaktin festgestellt wird, kommt eine Behandlung, die darauf abzielt, es zu senken.

    Die quantitative Norm des Hormons Prolaktin

    Der Gehalt des Hormons Prolaktin im Körper wird in quantitativen Einheiten beschrieben - Nanogramm pro Milliliter (ng / ml). Dort finden Sie auch Maßeinheiten „mIU / L“ (milli-internationale Einheit pro Milliliter). Was die Norm des Gehalts des Hormons Prolaktin betrifft, so gilt Folgendes:

    • Bei schwangeren Frauen kann dieser Indikator zwischen 34 und 386 ng / ml liegen.
    • in Abwesenheit einer Schwangerschaft - von 4 bis 23 ng / ml.

    Wie man den Spiegel dieses Hormons normalisiert (Behandlung)

    Mit geringfügigen Abweichungen von der Norm empfehlen Ärzte Volksheilmittel: verschiedene Kräuterpräparate, Tinkturen, Tees.

    Die Hauptpflanzen, aus denen sich ihre Zusammensetzung zusammensetzt: Minze, Preiselbeere, Salbei.

    Diese Methode ist am wenigsten giftig und sicher für den Körper..

    In Verbindung mit der Normalisierung des psychischen Zustands einer Frau kann die Ablehnung von nervösen Spannungen, Stress und schlechten Gewohnheiten zu spürbaren Verbesserungen führen.

    Die Ergebnisse werden in einigen Monaten angezeigt, in denen die Tests wiederholt werden müssen.

    In schwereren Fällen, wenn der Hormonspiegel einen kritischen Wert erreicht hat, werden Medikamente verschrieben. Normalerweise basiert jede Behandlung auf einem Verlauf des Drogenkonsums und regelmäßigen Tests. Ein Beispiel für eine essentielle Medizin:

    • Lisurid;
    • Dostinex;
    • Bergolac;
    • Bromocriptin;
    • Cabergolin;
    • Chinagolid;
    • Norprolac.

    Die Dauer des Drogenkonsums beträgt 2-3 Jahre.

    Es wird keinesfalls empfohlen, sich selbst zu behandeln, da alle Arzneimittel zur Normalisierung des Prolaktins von einem Arzt gemäß den Merkmalen jedes Organismus ausgewählt werden.

    Wenn hormonelle Störungen festgestellt werden (Schilddrüsenprobleme), folgt eine geeignete Behandlung und anschließend eine Normalisierung des Hormonsprolaktinspiegels.

    Wenn ein Gehirntumor entdeckt wird, muss der Arzt sofort operiert werden. Der Prolaktinhormongehalt wird durch Medikamente kontrolliert..

    Hilfreiche Ratschläge

    In beiden Fällen von erhöhtem Prolaktin wird empfohlen, einige Regeln in Bezug auf Ernährung, körperliche Aktivität und Normalisierung des psychischen Zustands zu befolgen..

    • In Lebensmitteln ist es besser, auf „Lebensmittelmüll“ zu verzichten, den Missbrauch von schnellen Kohlenhydraten, kalorienreichen und fetthaltigen Lebensmitteln. Sie sollten auch die Proteinaufnahme im Körper leicht einschränken (es ist erwiesen, dass eine übermäßige Proteinaufnahme sowie Protein-Diäten den Hormonspiegel signifikant erhöhen)..
    • Im Allgemeinen sollte die Ernährung ausgewogen sein und Ihre Essgewohnheiten nicht stark einschränken. Denken Sie daran, dass Diäten, schwerwiegende diätetische Einschränkungen und Hunger zu ernsthaftem Stress und anderen Problemen führen, die nicht nur den Spiegel des Hormons Prolaktin, sondern auch andere Hormone und Organe beeinflussen..
    • Physische Übungen. Wenn Sie ernsthafte Sportarten betreiben, müssen Sie das Training verschieben. Es wird empfohlen, lange und anstrengende Trainingseinheiten zu vermeiden, wenn der Körper "zum Tragen" arbeitet..

    Körperliche Aktivität ist sehr nützlich, aber Sie sollten sie nicht missbrauchen. Leichte Übungen, Gehen, Joggen für kurze Strecken sind durchaus möglich. Die Hauptsache ist, den Prozess zu genießen und den Körper nicht zu „treiben“.

    • Besonderes Augenmerk wird auf den psychischen Zustand von Frauen gelegt. Wenn möglich, ist es notwendig, Stresssituationen und nervöse Erfahrungen zu begrenzen. Für einige kann dies zu einer Veränderung des Arbeitsplatzes führen, aber denken Sie daran, dass nichts wichtiger ist als die Gesundheit, insbesondere die Gesundheit von Frauen.
    • Darüber hinaus lohnt es sich, den Schlaf und den Biorhythmus zu normalisieren. Das allgemeine Gefühl von Glück und Gleichgewicht, Harmonie ist wichtig. Yoga-Kurse, Meditationen werden nützlich sein..

    Die wichtigste Schlussfolgerung, die Sie selbst ziehen können, wenn wir über weibliche Probleme mit Hormonen sprechen: Alle Krankheiten im weiblichen Teil beginnen mit Stress, nervösen Störungen und Depressionen. Kümmere dich um deine Psyche und du wirst nicht nur in der Seele, sondern auch im Körper gesund sein!