Die Hauptsymptome der Nebennierenerkrankung und ihre Diagnose

Die Nebennieren produzieren als Teil des endokrinen Systems für den Menschen wichtige Hormone wie Aldosteron und Cortisol. In der Regel wird von einem Allgemeinarzt mit typischen Beschwerden ein Nebennierenhormon-Test verschrieben.

Blutuntersuchungen auf Hormone der Nebennierenrinde können mit diagnostischen Untersuchungen des Zustands des menschlichen Körpers verglichen werden. Beispielsweise weisen erhöhte Raten auf konstanten Stress, starke Überlastung hin und können auch Schlaflosigkeit usw. verursachen. Hormone des Hypophysen-Nebennieren-Systems werden vorgestellt:

  • Cortisol;
  • Aldosteron;
  • Dehydroepiandrosteron.

Dehydroepiandrosteron ist ein androgenes Steroidhormon, das von Zellen der Nebennierenrinde produziert wird. Er ist ein Prohormon, das aufgrund komplexer Prozesse in das männliche Haupthormon Testosteron und das weibliche Östrogen umgewandelt wird.

Die Indikatoren sind sehr breit gefächert und hängen vom Alter ab. Die verwendeten Testsysteme und Blutanalysatoren selbst können einige Fehler verursachen. Folgendes wird als normal angesehen:

  • bei Frauen - 810-8991 nmol / l;
  • bei Männern - 3591-11907 nmol / l.

Eine Blutuntersuchung für dieses Hormon des Hypophysen-Nebennieren-Systems wird verschrieben für:

Bevor Sie Blut an die Hormone der Nebennierenrinde spenden, müssen Sie die Einnahme der folgenden Medikamente abbrechen:

  • "Dexamethason";
  • "Hydrocortison";
  • Prednisolon
  • "Diprospan";
  • Östrogene;
  • Tablettenverhütung.

Rat! Damit das Ergebnis genauer ist, müssen Sie die Krankenschwester über die Medikamente informieren, die die biochemische Zusammensetzung des Blutes beeinflussen können.

An der Hormonproduktion sind Nebennierenrindenzellen beteiligt. Es gehört zur Kategorie der Glukokortikoide. Es ist Cortisol, das für die Kontrolle der Produktion von ACTH und Corticoliberin verantwortlich ist.

Starke tägliche Schwankungen sind charakteristisch für Cortisol:

  • das Maximum wird von vier Stunden bis acht Uhr morgens beobachtet;
  • Minimum - ab neun Uhr abends und drei Uhr morgens.

Eine Blutspende für Cortisol ist vorgeschrieben:

  • mit Hirsutismus;
  • das Itsenko-Kuching-Syndrom und die Addison-Krankheit zu bestätigen;
  • mit Oligomenorrhoe;
  • mit beschleunigter Pubertät;
  • mit Osteoporose;
  • mit verstärkter Hautpigmentierung;
  • mit ungeklärter Muskelschwäche.

Welche Bedingungen müssen beachtet werden? Am Tag vor der Lieferung müssen Sie (wenn möglich) die Einnahme der folgenden Medikamente beenden:

  • Östrogen;
  • Opiatprodukte;
  • Verhütungsmittel.

Auch am Vorabend eines Laborbesuchs sollten aktiver Sport und Rauchen ausgeschlossen werden..

Rat! Die Messung der täglichen Cortisolmenge im Blut ist eine obligatorische Blutuntersuchung bei Verdacht auf ein Cushing-Syndrom. Ein erhöhter Indikator für dieses Hormon des Hypophysen-Nebennieren-Systems ist charakteristisch für diese Pathologie.

Die Norm der Indikatoren hängt vom Alter der Person ab:

  • unter 16 Jahren - 83... 580 nmol / l;
  • über 16 Jahre alt - 138... 635 nmol / l.

Höhere Zahlen können auf Folgendes hinweisen:

  • Itsenko-Cushing-Krankheit;
  • Karzinome der Nebennierenrinde;
  • Senkung des Blutzuckers unter akzeptabel;
  • Nebennierentumoren;
  • verminderte Nierenfunktion;
  • virilisierende Nebennierenhyperplasie;
  • Hyperthyreose.

Der erhöhte Wert von Cortison wird beobachtet:

  • während der Schwangerschaft;
  • vor dem Hintergrund der oralen Empfängnisverhütung;
  • mit Stress und Depressionen;
  • mit Übergewicht;
  • mit Alkoholismus.


Eine Abnahme der Indikatoren kann Folgendes bestätigen:

  • Adrenogenitalsyndrom;
  • beeinträchtigte Nebennierenrinden-Kortikosteroid-Synthese;
  • unzureichende Hormonproduktion durch die Nebennieren (Morbus Addison);
  • Panhypopituitarismus;
  • Hepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • Hypothyreose.

Eine verringerte Rate während der Schwangerschaft kann auf die Entwicklung einer frühen Toxikose hinweisen.

Aldosteron ist ein Hormon, das die Nebennierenrinde synthetisiert. Er ist verantwortlich für die Regulierung des Elektrolythaushalts sowie für die Anpassung des Gesamtflüssigkeitsvolumens im Körper und der Blutdruckindikatoren.

Das Hormon wirkt auf die Nierentubuli und verzögert den Entzug von Natrium und Chlor aus dem Körper. Dies wird zum Grund dafür, dass neben Speichel auch Urin und dann viel weniger Flüssigkeit aus dem Körper ausgeschieden werden. Gleichzeitig nimmt die Kaliumausscheidung zu.

Aldosteron hilft bei der Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks. Mit einer Zunahme der Hormonmenge im Blut kommt es zur Bildung von Ödemen, einem Anstieg des Blutdrucks, einer Abnahme des Muskeltonus, Krämpfen und Herzfrequenzstörungen.

Eine Studie wird verschrieben, um die folgenden Pathologien zu klären:

  • Nebennieren-Insuffizienz;
  • orthostatische Hypotonie;
  • beschleunigtes Wachstum von Nebennierenrindenzellen (Hyperplasie);
  • Tumoren des Drüsengewebes (Adenom) der Nebennierenrinde;
  • erhöhte Produktion des Hormons Aldosteron.

Bei unzureichender Kontrolle der arteriellen Hypertonie sind auch Blutuntersuchungen auf Nebennierenhormone erforderlich.

In diesem Fall ist die Norm für Männer und Frauen gleich: 35-350 pg / ml.

Erhöhte Aldosteronspiegel können Folgendes anzeigen:

  • Cohn-Syndrom (mit primärem Aldosteronismus);
  • bilateral verlaufende Nebennierenhyperplasie (mit pseudo-primärem Aldosteronismus);
  • Herzinsuffizienz;
  • nephrotisches Syndrom (eine komplexe Pathologie, die mit dem Auftreten eines schweren Ödems sowie einer Änderung einiger biochemischer Parameter einhergeht);
  • Bartter-Syndrom;
  • durch Blutungen hervorgerufene Hypovolämie;
  • Leberzirrhose, begleitet von Aszitesbildung;
  • Nierenhämangioperizytom.

Das Überschreiten der Norm des Hormons des Hypophysen-Nebennieren-Systems kann unter folgenden Bedingungen erfolgen:

  • während der Schwangerschaft;
  • nach längerem Fasten;
  • unter thermischer Belastung.

Eine Abnahme der Hormonkonzentration unter ein akzeptables Niveau:

  • Morbus Addison (wenn kein Bluthochdruck diagnostiziert wird);
  • bei bestehender Hypertonie - erhöhte Produktion von Corticosteron, Turner-Krankheit, Diabetes mellitus, Alkoholvergiftung;
  • übermäßiger Salzkonsum;
  • Adrenogenitalsyndrom;
  • arterielle Hypertonie während der Schwangerschaft.

Damit die Untersuchung des Hormons des Hypophysen-Nebennieren-Systems das richtige Ergebnis liefert, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

  • Beibehaltung des üblichen Rhythmus der Salzaufnahme für zwei Wochen;
  • Blut kann während einer Krankheit nicht gespendet werden (Indikatoren können künstlich niedrig sein);
  • Vor dem Besuch des Labors ist es notwendig, eine erhöhte physische und psycho-emotionale Überlastung zu vermeiden.
  • Stellen Sie Medikamente ab, die die Testergebnisse beeinflussen können (dies müssen Sie mit Ihrem Arzt besprechen)..

Um Blut an die Hormone des Hypophysen-Nebennieren-Systems zu spenden, wird empfohlen, spezialisierte Laboratorien zu wählen. Dies erklärt sich aus der Anwesenheit aller erforderlichen Geräte sowie des geschulten Personals in solchen Einrichtungen.

Häufige Belastungen, Überlastung und Schlafmangel wirken sich negativ auf die Nebennieren aus, was den gesamten Hormonhaushalt stören kann. Wie überprüfe ich die Nebennierenfunktion? Die Leistung der Nebennieren wird durch Blut- oder Urintests bestimmt. Die Untersuchung sollte bei Vorliegen von Symptomen erfolgen, die für die Krankheit charakteristisch sind. Es gibt solche Hauptkrankheiten der Nebennieren wie das Itsenko-Cushing-Syndrom, Cohn, Phäochromozytom, Hyperandrogenismus.

Aldosteron, Cortisol und Dehydroepiandrosteronsulfat sind lebenswichtige Hormone der Nebennierenrinde. Oft verschreibt ein Arzt (Endokrinologe) eine Analyse der Nebennierenhormone auf die Symptome solcher Krankheiten:

  • Adrenocorticotropin und Cortisol mit Symptomen der Cushing-Krankheit;
  • Renin und Aldosteron in Gegenwart einer Klinik für Cohn-Syndrom;
  • Normetanephrin und Methanephrin mit Anzeichen eines Phäochromozytoms;
  • Testosteron, DHEA-s und Androstendion zur Verfeinerung des Hyperandrogenismus.

Der Indikator für Dehydroepiandrosteronsulfat (abgekürzt DHEA-S, DHEA-s) wird auf Fruchtbarkeitsstörungen und hyperandrogene Zustände überprüft. DHEA wird zur Überwachung des Androgenstatus bei verzögerter sexueller Entwicklung, zur Untersuchung von Eierstockerkrankungen, der Annahme eines Tumors und Osteoporose verabreicht.

Blut sollte auf leeren Magen entnommen werden. Am Vorabend der Prüfung der Hormonkonzentration der Nebennierenrinde DHEA-c ist die Verwendung von alkoholischen Getränken und fetthaltigen Lebensmitteln, Stresssituationen, vollständig ausgeschlossen. Es ist notwendig, körperliche Überlastung zu vermeiden, um das Rauchen zu vermeiden. Wenn Sie orale Kontrazeptiva, östrogenhaltige Medikamente, Dexamethason, Prednisolon, Hydrocortison, Diprospana einnehmen, können Sie verzerrte Ergebnisse erzielen.

Normale DHEA-S-Werte sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

KategorieNorm, μg / dl
bei einem Erwachsenen
Männer133-441
Frauen
von 19 bis 49 Jahre alt30-333
über 50 Jahre alt32-204
Das Kind hat
Kinder unter 1 Jahr9-338
Kinder von 1 bis 9 Jahren5-85
Kinder von 9 bis 11 Jahren5-98
Kinder 11-15 Jahre alt20-263
Jugendliche zwischen 15 und 17 Jahren28-238

DHEA-Indikatoren sind erhöht für: polyzystische Eierstöcke, Akne und Hirsutismus, Mangel an 21-Hydroxylase oder 3-Hydroxysteroid-Dehydrogenase, Tumoren, Adrenogenitalsyndrom, Morbus Cushing. Niedrige DHEA-S-Spiegel werden bei einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung und einer Nebenniereninsuffizienz beobachtet. Verringerte Spiegel an DHEA-Glukokortikoiden und oralen Kontrazeptiva.

Die Diagnose von Nebennierenhormonen umfasst einen Blut-Cortisol-Konzentrationstest. Die Funktion von Cortisol besteht darin, den Körper vor den Auswirkungen emotionaler Überlastung zu schützen. Daher wird es auch als „Stresshormon“ bezeichnet. Der Arzt sendet zur Diagnose nach folgenden Angaben:

  • Screening auf Morbus Cushing;
  • Diagnose von hypertensiven Zuständen;
  • im Falle eines Adrenogenitalsyndroms;
  • Addison-Krankheit zu bewerten.

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Am Morgen wird auf nüchternen Magen eine Blutuntersuchung durchgeführt. Um die Dynamik des Hormons während des Tages zu bestimmen, wird am Nachmittag ein zweiter Test durchgeführt (von 16 bis 18 Stunden). 3 Tage vor der Lieferung müssen Sie eine Diät einhalten, die die Salzaufnahme einschränkt (bis zu 2-3 g / Tag). Einen halben Tag vor den Tests müssen Sie die körperliche Aktivität einschränken und aufhören zu essen. Emotionale Überlastungen müssen vermieden werden. Bevor Sie den Test durchführen, müssen Sie den Arzt vor der Einnahme von Medikamenten und Kräutern warnen, da einige davon die Genauigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen können..

Die Indikatoren für das Cortisol einer gesunden Person sind: in den Morgenstunden 91–235 mcg / l, abends - 18–101 mcg / l. Welche Krankheiten gehen mit einem Anstieg des Cortisols einher? Dies sind Akromegalie, Fettleibigkeit, Asthma, Infektionskrankheiten im akuten Stadium, Cushing-Syndrom, Hypokaliämie, Tumoren in den Nebennieren, Nebennierenhyperplasie. Cortisol ist in depressiven Zuständen, in Stresssituationen, während der Schwangerschaft aufgrund von Schmerzen und mit Alkoholvergiftung bei Nichttrinkern erhöht. Die Verwendung von Ethanol, Gamma-Interferon, Nikotin und Amphetaminen erhöht die Cortisolkonzentration im Blut.

Niedrige Cortisolspiegel werden bei Hypothyreose, Insuffizienz der Nebennierenrinde, Hypopituitarismus, Morbus Addison und Adrenogenitalsyndrom infolge von Glukokortikoiden beobachtet. Die Behandlung mit Barbituraten, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol mit Arzneimitteln auf der Basis von Morphin, Stickoxid, Magnesiumsulfat, die Lithium enthalten, trägt zur Reduzierung des Cortisols bei.

Die Itsenko-Cushing-Krankheit ist unspezifisch und in ihrer klinischen Manifestation vielfältig. Die Differentialdiagnose dieser Krankheit verwendet verschiedene Arten von Labortests, die die Hormonkonzentration in der Nebennierenrinde bestimmen. Als erstes Screening der Krankheit wird ein Test verwendet, um den Gehalt an freiem Cortisol im Speichel zu bestimmen (abends gesammelt) und ein Test, um freies Cortisol im Urin zu bestimmen (eine tägliche Dosis wird gesammelt)..

Speichel enthält stabiles freies Cortisol, das nicht mit dem Gehalt an Cortisol-bindendem Globulin zusammenhängt. Diese Technik hat mehrere Vorteile. Sie können die Nebennieren auf Cushing-Syndrom untersuchen, indem Sie nachts den Cortisol-Gehalt im Speichel bestimmen. Die Bequemlichkeit dieser Methode ermöglicht es Ihnen, problemlos Tests für Kinder mit psychischen Störungen durchzuführen..

Das Material wird in einem Behälter gesammelt, die Sammelzeit wird vom Arzt angegeben. Es sollte kein Blut im Speichel sein, daher wird die Analyse nicht für Patienten mit Erkrankungen der Mundhöhle verschrieben. Putzen Sie Ihre Zähne nicht vor dem Zaun und essen Sie mindestens 30 Minuten vor dem Sammeln des Materials nichts. Eine Stunde vor dem Sammeln des Speichels müssen Sie sich in einem ruhigen Zustand befinden und dürfen nicht rauchen. Am Tag vor dem Test sollten Sie die Verwendung von alkoholischen Substanzen und Drogen auf der Basis von Lakritz vermeiden.

Der Cortisolspiegel ändert sich im ersten Lebensmonat aktiv. Für Erwachsene ist der Indikator stabil und beträgt 0,2-4,4 ng / ml. Ein erhöhter Cortisolspiegel im Speichel kann auf eine emotionale Überlastung, eine späte Schwangerschaft, Tumore, Krankheiten oder das Pseudo-Syndrom von Itsenko-Cushing hinweisen. Bei Patienten mit Addison-Syndrom aufgrund einer Nebennierenhyperplasie mit Hypopituitarismus wird ein verringerter Spiegel beobachtet.

Die Analyse von Cortisol im täglichen Urin vermeidet Veränderungen des Hormonspiegels während des Tages. Wenn während der Blutspende tägliche Veränderungen des Cortisolgehalts beobachtet werden, werden sie beim Sammeln von Urin für 24 Stunden nicht beobachtet. Der tägliche Urintest auf Cortisol ist informativ als Screening auf Hypo- und Hyperkortizismus. Hintergrund der Umfrage:

  • Hypophysenfunktionsstörung;
  • Stunting und Fettleibigkeit bei Kindern;
  • für das Alter untypische klinische Zustände (Osteoporose, arterielle Hypertonie);
  • Fortschreiten der Symptome von Morbus Cushing;
  • Kontrolle der Glukokortikosteroidtherapie;
  • Anzeichen eines Nebennierenadenoms.

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Vor dem Test wird eine Diät verschrieben, ausgenommen gebratene, würzige und salzige Lebensmittel, alkoholische Getränke und Kaffee. Rauchen verboten. Eine tägliche Dosis Urin wird am Tag vor der Lieferung in einem 3-Liter-Glas gesammelt. In dem Behälter, in dem der Urin gesammelt wird, müssen Sie Borsäure in ein Pulver (Konservierungsmittel) geben. Am Morgen wird nicht die allererste Portion Urin gesammelt. Nachdem der gesamte Urin gesammelt wurde, müssen Sie sein Volumen messen. Dann sollte der gesamte Urin gemischt und 100 ml zur Analyse in einen kleinen Behälter gegossen werden. Anschließend muss das Material zur Analyse an das Labor geschickt werden..

Die Cortisolkonzentration im Urin einer gesunden Person beträgt 28,5-213,7 µg / Tag. Das Hormon übertrifft die Norm aufgrund emotionaler Überlastung mit Hyperthyreose und Fettleibigkeit bei Patienten mit Cushing-Syndrom. Die Cortisolkonzentration nimmt infolge der Einnahme von Kortikosteroiden bei Patienten mit Addison-Syndrom mit Fehlfunktion der Hypophyse, Adrenogenitalsyndrom und Hypothyreose ab.

Aldosteron ist das Hormon der Nebennieren, das an der Regulierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts im Körper beteiligt ist. Ein Verstoß gegen die Aldosteron-Normen deutet darauf hin, dass sich die Nieren und Nebennieren in einem ungesunden Zustand befinden. Indikationen für die Analyse: hormonelles Ungleichgewicht, begleitet von einer Reihe von Symptomen (Schwäche, erhöhter Blutdruck, Lähmung, Herzrhythmusstörungen). Zur Analyse wird Urin zum Klopfen gesammelt (mit Ausnahme des Urins am ersten Morgen). Reduzieren Sie in zwei Wochen die Salzaufnahme auf 2,3 g pro Tag. Verwenden Sie keine Lakritz enthaltenden Medikamente. Die Behandlung mit bestimmten blutdrucksenkenden Medikamenten, Hormonen und Diuretika kann zu einer Verzerrung der Ergebnisse führen. Der Spiegel eines normalen Indikators für Aldosteron im Blut beträgt: 35-350 pg / ml.

Das Testen auf Aldosteron wird durch Blut durchgeführt. Nach den erhaltenen Indikatoren werden solche Nebennierenerkrankungen diagnostiziert: Hyperplasie, Hypoaldosteronismus, primärer oder sekundärer Aldosteronismus. Zur Untersuchung sollte Blut auf leeren Magen in Bauchlage verabreicht werden. Nach 4 Stunden nehmen sie wieder eine stehende Position ein, um die Auswirkung der Bewegung auf den Hormonspiegel herauszufinden. Die Vorbereitung für die Analyse umfasst:

  • Einhaltung einer kohlenhydratarmen Diät mit einem Salzgehalt von bis zu 3 Gramm pro Tag für 3,5 Monate.
  • Für 2 Wochen werden Medikamente, die das Wasser-Salz-Gleichgewicht beeinflussen (Diuretika, Steroide, blutdrucksenkende Medikamente, orale Kontrazeptiva), gestrichen.
  • Für eine Woche werden Medikamente, die die Reninsynthese verlangsamen, abgebrochen.
  • Verwenden Sie in 2 Wochen kein Lakritz.

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Die Konzentrationsrate von Aldosteron in einer Blutuntersuchung auf adulte Hormone beträgt 100-400 pmol / l. Ein Anstieg des Indikators wird durch das Cohn-Syndrom mit hyperplasischen Veränderungen in den Nebennieren verursacht. Nephrotisches Syndrom, sekundärer Hyperaldosteronismus, Herzinsuffizienz sowie Tauschhandelssyndrom gehen mit einem erhöhten Aldosteronspiegel einher. Reduzieren Sie dieses Hormon Lakritz, "Etomidat", "Indomethacin", Kochsalzlösung, "Angiotensin", "Saralazin", "Heparin", "Deoxycorticosteron" usw..

Der hormonelle Hintergrund des Körpers wird durch Stress, starken Stress, Depressionen und Überlastung beeinflusst. Katecholamine sind Hormone, die im Nebennierenmark synthetisiert werden. Ihre Namen: Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin, Serotonin. Katecholamine bieten die Möglichkeit, bei Gefahr sofort auf Stressbedingungen während körperlicher Anstrengung zu reagieren und so den Erhalt des Körpers sicherzustellen. Katecholamine nehmen mit Bluthochdruck, Tumoren, akutem Myokardinfarkt, Stress und intensiver körperlicher Anstrengung zu. Die Analyse erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Am Vorabend des Tests können Sie nicht rauchen, Kaffee trinken, nervös sein und den Körper belasten. Gültige Werte sind:

  • Adrenalin bis zu 50 ng / l;
  • Dopamin bis zu 87 ng / l;
  • Noradrenalin 110-410 ng / l.

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Die Durchführung einer Analyse von Katecholaminen ermöglicht die Diagnose eines wachsenden Tumors oder die Klärung von Bluthochdruck. Der Katecholaminspiegel wird durch Leukämie, Unterentwicklung der Nebennieren, Nierenversagen und Psychose verringert. Produkte, die vor dem Test nicht konsumiert werden dürfen: Käse, Walnüsse, exotische Früchte (Bananen, Avocados usw.), Hülsenfrüchte, Vanille und Koffein. Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol..

Machen Sie tagsüber dreimal einen Zaun. Das erste morgendliche Wasserlassen ist vorbei, der Rest des Materials wird nach der ersten Entleerung nach 3, 6 und 12 Stunden gesammelt. Der Urin muss innerhalb von 24 Stunden in einem Behälter gesammelt werden. Ein Konservierungsmittel wird in den Behälter gegeben, um einen normalen pH-Wert aufrechtzuerhalten. Bei einem gesunden Erwachsenen liegt der Gehalt an Katecholaminen im Urin im Bereich (μg / Tag):

  • Noradrenalin - 15–80;
  • Adrenalin - bis zu 20;
  • Dopamin - 65-400.

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Die Nebennieren produzieren lebenswichtige Hormone. Die Untersuchung der Nebennieren ist ein wichtiger Bestandteil der Untersuchung der menschlichen Gesundheit. Die wichtigsten Nebennierenhormone heißen Dehydroepiandrosteronsulfat, Cortisol, Aldosteron und Katecholamine. Diese Hormone modulieren die Funktion anderer endokriner Drüsen wie Schilddrüse und Eierstöcke, machen den Körper widerstandsfähiger gegen Stress, bilden Immunität und gewährleisten die koordinierte Arbeit anderer Organe und Systeme. Vor der Untersuchung müssen Sie Medikamente ausschließen, die die Ergebnisse ohne Nebennierenerkrankungen beeinflussen können. Die rechtzeitige Überprüfung dieser Hormone hilft, Informationen über Gesundheit und biochemische Störungen im Körper zu erhalten und eine rechtzeitige und korrekte Behandlung zu verschreiben..

Analysen auf das Vorhandensein der von den Nebennieren produzierten Haupthormone können vom Therapeuten verschrieben werden, wenn geeignete symptomatische Indikationen vorliegen.

Am häufigsten enthält eine Liste von Tests eine Analyse auf Cortisol im Speichel.

Die Nebennieren sind ein wichtiger Bestandteil des endokrinen Systems, das eine Reihe von Hormonen produziert, die der Körper benötigt.

Das hormonelle Gleichgewicht ist ein ziemlich wichtiger Faktor und Indikator für die menschliche Gesundheit. Zweifellos gibt es Unterschiede in Alter und Geschlecht im hormonellen Gerät.

Es gibt jedoch einige Abhängigkeiten, nach denen sie den Gesundheitszustand durch Sekretion analysieren.

Bei Verdacht auf Anomalien im Hormonsystem sollte der Spiegel der produzierten Hormone überprüft werden..

Die Hauptaufgabe des Patienten besteht in diesem Fall darin, einen spezialisierten Endokrinologen zu konsultieren und Speichel, Blut und Urin an Hormone zu spenden.

Indikatoren für den Hormonspiegel der Nebennieren können eine umfassendere Diagnose des Zustands des menschlichen Körpers und vor allem des endokrinen Systems ermöglichen.

Mit erhöhten Indikatoren bei der Analyse von Blut auf Nebennierenhormone kann man über ständigen Stress und Schlaflosigkeit sowie über tiefere Störungen im endokrinen System sprechen.

In einigen Fällen führen hormonelle Ungleichgewichte in den Hormonen zu einer Störung des Stoffwechselsystems, was wiederum zu Störungen des Körpergewichts einschließlich Fettleibigkeit führt.

Als Haupthormone, deren Produktion überprüft werden sollte, können Sie folgende Typen angeben:

  • Aldosteron;
  • ACTH (Corticotropin);
  • Dehydroepiandrosteron;
  • Cortisol.

Bevor Analysen durchgeführt werden, um die Ebene eines Geheimnisses zu ermitteln, müssen bestimmte Regeln eingehalten werden, die den Einfluss von Fremdfaktoren auf das Ergebnis ausgleichen.

Wenn wir die allgemeinen Nuancen berücksichtigen, müssen Sie vor der Lieferung des Materials die folgenden Regeln befolgen:

  1. Vermeiden Sie erhöhten körperlichen Stress..
  2. Begrenzen Sie Alkohol in den letzten 24 Stunden.
  3. Hören Sie eine Stunde vor dem Test mit dem Rauchen auf.

Jedes dieser Hormone hat seine eigenen Einflussnuancen auf den Körper und die Nachweismethoden. Dementsprechend sollte es separat betrachtet werden.

Nebennierenhormontests sind auch erforderlich, um Cortisol nachzuweisen..

Diese Substanz gehört zur Gruppe der Glukokortikoide und ist für die Regulierung der Produktion von adrenocorticotropem Hormon (die ACTH-Norm sollte ungefähr 18 bis 25 Einheiten im Serum des Testbluts entsprechen) und Corticocoliberin verantwortlich.

Die Hauptgründe für die Ernennung von Cortisol-Tests sind folgende Probleme:

  • Oligomenorrhoe (Schwächung der Menstruation);
  • Hirsutismus (übermäßiges Wachstum von dunklem, hartem und langem Haar bei Frauen nach männlichem Typ);
  • Osteoporose;
  • ursachenlose Schwäche des Muskelgewebes;
  • beschleunigte Pubertät;
  • verbesserte Pigmentierung der Haut;
  • als zusätzliche Bestätigung von Krankheiten wie Morbus Addison und Itsenko-Cushing-Syndrom.

Darüber hinaus können Verstöße gegen die Cortisolproduktion auf viele andere Krankheiten hinweisen und gleichzeitig ein sekundärer Indikator sein.

Die Produktion dieses Hormons weist bestimmte tägliche Schwankungen auf, während der höchste Wert morgens von etwa 4 bis 8 und der niedrigste von 9 Uhr abends bis 3 Uhr abends beobachtet wird.

Für Cortisol unterscheidet sich die Norm bei Frauen nicht von der bei Männern, genauer gesagt - 140-600 nmol / l. Wenn Sie eine Analyse für das Hormon Cortisol durchführen müssen, sollten Sie die Tatsache berücksichtigen, dass Sie für einen Tag die Einnahme von Medikamenten einstellen sollten, die zu solchen Kategorien gehören:

  • östrogenhaltig;
  • opiathaltig;
  • Verhütungsmittel.

Die tägliche Speichelanalyse wird bei der Bestimmung des Cortisolspiegels als genauer angesehen, da Sie damit konstante Veränderungen des Gleichgewichts berücksichtigen können.

Dehydroepiandrosteron ist das Geschlechtsgeheimnis des Steroidtyps. Bei näherer Betrachtung folgt daraus, dass die weiblichen und männlichen Hormone reproduziert werden - Testosteron bzw. Östrogen.

Die Leistung dieses Geheimnisses kann in weiten Grenzen variieren..

Schwankungen hängen in vielerlei Hinsicht vom Alter der Person ab, es ist jedoch möglich, Indikatoren anzugeben, die der Norm entsprechen:

  1. Bei Frauen liegt der Spiegel des Hormons Dehydroepiandrosteron zwischen 810 und 8991 nmol / l.
  2. Für Männer - 3591-11907 nmol / l.

Die Hauptgründe für die Ernennung von Tests zur Identifizierung dieses Hormons sind folgende Faktoren:

  • sexuelle Entwicklungsstörungen;
  • fetale Unterernährung;
  • Fehlgeburt;
  • Nebennierenerkrankungen (einschließlich Tumoren).

Bevor Materialien zur Analyse einem Hormon wie Dehydroepiandrosteron vorgelegt werden, muss der Körper vorbereitet werden.

Oft besteht es darin, den Gebrauch bestimmter Medikamente zu stoppen, wenn sie verwendet werden.
Die folgenden Medikamente müssen normalerweise ausgeschlossen werden:

  • Hydrocortison;
  • Prednison;
  • Dexamethason;
  • Diprospan;
  • Östrogene;
  • orale Kontrazeptiva.

Medikamente können die Ergebnisse ernsthaft verfälschen, eine Rückversicherung ist nicht überflüssig.

Es ist zu beachten, dass dies nicht die gesamte Liste der Tools ist, die das Ergebnis der Analyse beeinflussen können. Um eine Verzerrung der Ergebnisse zu vermeiden, muss das an der Entnahme von Materialien beteiligte medizinische Personal vor den pharmazeutischen Präparaten gewarnt werden.