Gesundheit und Leber

Nebennieren (Nebennieren, Nebennieren) - gepaarte endokrine Drüsen oberhalb der Nieren.

Die Struktur und Funktion der Nebennieren

In der Struktur der Drüsen werden die äußere kortikale Substanz und das innere Medulla ausgeschieden. Sie haben unterschiedliche Ursprünge, sind aber im Verlauf der historischen Entwicklung in einem Körper vereint. Die Nebennieren haben eine andere Form - das rechte Dreieck und das linke Wahnsinnige. Draußen sind die Drüsen mit einer Kapsel bedeckt, die die Prozesse im Inneren liefert.

Die kortikale Substanz überwiegt und macht etwa 9/10 der Drüsenmasse aus. Es besteht aus Zellen, die Kortikosteroid und Sexualhormone ausschütten. Die Zellen befinden sich relativ zu den Blutkapillaren, so dass die Sekretion sofort in den Blutkreislauf gelangt. In der kortikalen Substanz der Nebennieren werden drei Zonen unterschieden, die sich in der Zellzusammensetzung unterscheiden:

  • Glomerulär (produziert Aldosteron);
  • Puchkovaya (produziert Cortisol, Corticosteron);
  • Mesh (synthetisiert Androgene).

Die Rolle der Kortikosteroidhormone im Körper ist schwer zu überschätzen. Sie sind an Schlüsselmomenten der Regulation des Stoffwechsels (Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Wasser und Salze), der Energie, der Immunabwehr des Körpers, der Regulation des Gefäßtonus und der Anpassung an Stress beteiligt.

Die Gehirnsubstanz im Zentrum der Nebenniere ist nicht klar von der Kortikalis abgegrenzt und besteht aus Chromaffinzellen sowie vielen Nervenfasern und -zellen. Sekretorische Chromaffinzellen synthetisieren Adrenalin, Dopamin und Noradrenalin. Aufgrund ihrer chemischen Struktur gehören sie zur Gruppe der Katecholamine und werden ursprünglich aus der Aminosäure Tyrosin gebildet. Die Freisetzung von Katecholaminen in das Blut wird durch verschiedene Reize stimuliert - Emotionen, Hypoglykämie, Unterkühlung, körperliche Arbeit usw..

Adrenalin erhöht den Blutzucker aufgrund des Abbaus von Glykogen, verbessert den Abbau von Fetten unter Freisetzung von Energie, erhöht den Blutdruck, erhöht die Häufigkeit und Stärke von Herzkontraktionen, entspannt glatte Muskeln in den Wänden der Bronchien und fördert die Wärmebildung im Körper.

Norepinephrin - ein Vorläufer des Adrenalins, hat leicht unterschiedliche Wirkungen - es reduziert Herzkontraktionen, erweitert die Arterien, die das Blutherz versorgen, erhöht den diastolischen Druck.

Untersuchung der Nebennierenfunktion

Es ist unmöglich, die Nebennieren durch Abtasten abzutasten. Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie sie visualisieren und die Größe bestimmen.

Ihre Funktion wird untersucht, indem der Hormonspiegel und ihre Metaboliten im Blut untersucht werden. Um die Glukokortikoidfunktion der Nebennieren zu bewerten, wird der Spiegel von 11-Hydroxykortikosteroiden im Blut und von freiem Cortisol im Urin bestimmt.

Mit Funktionstests können Sie die Reaktion der Nebennieren auf externe Stimulation bewerten. Der am häufigsten verwendete Test ist Dexamethason, das dazu beiträgt, einen Nebennierentumor von einer Hyperplasie zu unterscheiden, die mit einer übermäßigen Synthese von ACTH in der Hypophyse verbunden ist. Mit einem Test mit ACTH können Sie eine funktionelle Nebenniereninsuffizienz feststellen. Angesichts des potenziellen Gesundheitsrisikos sollten solche Tests jedoch in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

Die Mineralocorticoidfunktion der Nebennieren und die Bildung des Hormons Aldosteron können durch den Gehalt an Kalium- und Natriumionen im Blutserum abgeschätzt werden. Bei Nebenniereninsuffizienz wird der Natriumgehalt signifikant reduziert und Kalium erhöht, bei übermäßiger Bildung von Aldosteron wird Kalium umgekehrt weniger und mehr Natrium.

Röntgenmethoden zur Untersuchung der Nebennieren - Computer- und Magnetresonanztomographie, Angiographie. Mit ihnen können Sie Nebennierentumoren identifizieren, die Größe und Struktur der Drüsen beurteilen.

Krankheiten und Ansätze zur Behandlung von Nebennieren

Alle Nebennierenerkrankungen können in zwei große Gruppen eingeteilt werden - eine davon äußert sich in einer übermäßigen Nebennierenfunktion und die zweite - im Gegenteil reduziert.

Eine Abnahme der Arbeit der Drüsen tritt auf, wenn die Nebennieren entfernt werden, sie sind von Tuberkulose, Amyloidose, Sarkoidose, Nebennierenblutung oder einer Abnahme der Bildung von ACTH in der Hypophyse betroffen. Die Behandlung der Nebennieren erfordert in diesem Fall eine Ersatztherapie mit den Hormonen, deren Mangel sich gebildet hat, sowie die Beseitigung der Ursache der Unterfunktion.

Eine übermäßige Hormonproduktion tritt bei Hyperplasie aufgrund einer übermäßigen Stimulation von ACTH (z. B. bei einem Hypophysentumor) oder bei einem Nebennierentumor auf. Tumore aus der kortikalen Substanz - Kortikosterome - werden häufig gemischt, wobei sich bei ihnen alle Hormone der Nebennierenrinde übermäßig bilden. Wenn der Tumor aus den Zellen stammt, aus denen Androgene bestehen, spricht man von Androsterom. Seine Manifestation wird das Viril-Syndrom sein. Wenn die Zellen, die Aldosteron bilden, eine Tumortransformation durchlaufen haben, wird ein Aldosterom gebildet, und seine Manifestationen sind ausgeprägte Störungen beim Austausch von Wasser und Salzen.

Bei der Itsenko-Cushing-Krankheit ist die Empfindlichkeit des Hypothalamus gegenüber der hemmenden Wirkung von Cortisol beeinträchtigt, was dazu führt, dass die Nebennieren es intensiv produzieren und hypertrophieren. Bei solchen Patienten ist der Kohlenhydratstoffwechsel beeinträchtigt, die sexuelle Funktion ist eingeschränkt. Das Aussehen ist charakteristisch - Fettablagerungen in Bauch, Rumpf und Hals, rotviolette Dehnungsstreifen auf der Haut - Streifen, mondförmiges Gesicht, übermäßiges Haarwachstum. Die Behandlung des Itsenko-Cushing-Syndroms ist die Entfernung der Nebennieren und die lebenslange Hormonersatztherapie.

Bei gutartiger Degeneration der Zellen des Nebennierenmarkes ist der Verlauf des Tumors asymptomatisch und wird in der Studie häufiger zu einem zufälligen Befund. Maligne hormonaktive Tumoren manifestieren sich in Symptomen einer Hormonüberproduktion, einer hormoninaktiven, begleitenden allgemeinen Vergiftung und einer Zunahme des Abdomens.

Die chirurgische Behandlung von Nebennieren mit einer Tumorläsion sollte von einer Chemotherapie bei bösartigen Tumoren begleitet werden. Nach Entfernung der Nebenniere ist eine lebenslange Hormonersatztherapie erforderlich..

Kinder haben angeborene kortikale Nebennierenfunktionsstörungen, Itsenko-Cushing-Krankheit, Hypoaldosteronismus, Chromaffinom, Addison-Krankheit. Sehr oft haben sie Blutungen in den Nebennieren, zum Beispiel mit schweren Geburtsverletzungen, schweren Infektionen (Meningokokken-Meningitis usw.).

Nebennierenerkrankung: Was Frauen wissen müssen

Eine Nebennierenpathologie wird nicht sofort diagnostiziert. Wenn man jedoch die ersten Symptome einer Verletzung der Nebennieren bei Frauen kennt, kann man vermuten, dass etwas nicht stimmt, und einen Arzt konsultieren.

Eine kleine Drüse synthetisiert mehr als 30 Hormone, die an der Arbeit aller Körpersysteme beteiligt sind. Daher beeinträchtigen Verletzungen der Nebennieren, ihre Hyper- oder Hypofunktion das allgemeine Wohlbefinden von Frauen und Männern.

Erkrankungen der Nebenniere bei Frauen: Symptome, Ursachen, Merkmale und Behandlung

Die Nebennieren bestehen aus Drüsengewebe, in ihrer Struktur sind sie in den zerebralen Teil und den kortikalen unterteilt. Darüber hinaus fällt 1/10 des Gesamtvolumens nach innen und bis zu 9/10 nach außen. Die Funktionen dieser Abteilungen sind unterschiedlich..

Die Nebennierenrinde besteht aus drei Zonen:

glomerulär, das sich außerhalb befindet;

Bündel - in der Mitte;

Die Hormone, die von diesen Zonen synthetisiert werden, sind unterschiedlich. Der Hauptenergiemotor für die Produktion von Wirkstoffen ist Cholesterin..

Die Nebennieren befinden sich oben auf den Nieren, in Höhe des unteren Rückens. Sie sehen aus wie kleine Scheiben, wobei die rechte wie eine Pyramide und die linke wie ein Halbmond aussieht.

Nebennierenfunktion

Die endokrinen Drüsen regulieren die folgenden Prozesse im menschlichen Körper:

die Aufnahme von Natrium und Kalium und deren Entfernung aus dem Körper;

Hemmung der Entzündung im Körper;

Reduzieren Sie die Schmerzanfälligkeit unter bestimmten Bedingungen.

Die synthetisierten kortikalen Substanzen sind auch an Fortpflanzungsprozessen beteiligt und beeinflussen hormonelle Prozesse in den menschlichen Genitalien.

Hormone, die die Nebennieren produzieren

Die Hauptart von Hormonen, die von der Kortikalis der endokrinen Drüse produziert werden, sind Kortikosteroide. Insgesamt gibt es etwa 30.

Sie können in drei Hauptgruppen unterteilt werden:

Glukokortikoide - regulieren den Kohlenhydratstoffwechsel und reduzieren die Entzündungsreaktion.

Mineralocorticoide - nehmen am Wasser-Fett-Stoffwechsel teil

Sexualhormone sind an der Arbeit der Genitalien beteiligt, beeinflussen die Möglichkeit der Empfängnis und die Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale.

Im Gehirnbereich des endokrinen Organs werden Adrenalin und Noradrenalin produziert, die an der Übertragung von Impulsen entlang der Nerven beteiligt sind.

Was sind die Fehler bei der Hormonsynthese: die ersten Konsequenzen

Eine Funktionsstörung des endokrinen Systems führt zu folgenden Störungen:

beeinträchtigte Immunantwort;

Hormonelle Störungen sind häufig vorübergehend und treten am häufigsten bei Frauen während der Geburt des Kindes oder während des Beginns der Wechseljahre auf.

Nebennierenfunktion bei Frauen


Nebennierenhormone beeinflussen die Aktivität vieler Körpersysteme. Zunächst Folgendes:

1. Herz-Kreislauf, Regulierung des Blutdrucks, Normalisierung des Herzschlags.
GIT, Regulierung der Darmmotilität und Produktion von Magensaft, Enzymen und Galle.

2. Urogenitalsystem normalisiert die glomeruläre Filtration.

3. Normalisierung der sekundären Geschlechtsmerkmale.

4. Bei ausreichender Regulierung des Kaliumstoffwechsels wird der emotionale Zustand einer Person normalisiert.

5. Bei Frauen sind die Nebennieren am korrekten und systematischen Verlauf des Menstruationszyklus und an der Fähigkeit beteiligt, den Fötus zu empfangen und zu gebären.

Symptome einer Fehlfunktion der Nebenniere bei Frauen

Verletzungen der Nebennieren bei Frauen können sich mit folgenden Symptomen manifestieren:

späte offensive Menarche;

ständige Verletzung der Menstruationsperioden;

die Unfähigkeit, Kalium aus dem Körper zu entfernen;

reichlich Schamhaare;

Herzrhythmusstörung;

Reduktion der weiblichen inneren Organe und Brüste.

Solche Symptome treten häufig bei allen Pathologien der Nebennieren auf, aber jede Krankheit hat ihre eigenen spezifischen Symptome, die selbst für einen erfahrenen Endokrinologen manchmal schwer zu diagnostizieren sind.

Arten und Formen der Nebenniereninsuffizienz

Es gibt zwei Arten von verminderten Nebennierenfunktionen: akute und chronische. Die akute Form der Verletzung äußert sich in einer starken Zerstörung der Organrinde und entwickelt sich rasch. Chronisch kann nicht sofort diagnostiziert werden, entwickelt sich langsam, ist jedoch schwieriger zu behandeln und anfällig für eine Vielzahl von Komplikationen.

Die Form ist primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz. Primär ist mit dem Nebennierenparenchym verwandt, das durch eine Infektion zerstört wird. Am häufigsten manifestiert sich durch Entzündung der Nebennieren. Und die sekundäre ist eine Veränderung in den Geweben der Hypophyse und des Hypothalamus, die zu ihrer Unterfunktion führen.

Symptome eines akuten Versagens

Im Falle einer Verletzung der Nebennierenrinde kann ein akutes Paardrüsenversagen auftreten.

Die Ursachen dieser Störung können die folgenden Faktoren sein:

Abrupter Entzug von Hormonen.

Blutung im Nebennierenparenchym.

Stress, der im Verlauf der chronischen Form der Funktionsstörung der Drüse zu einer Verschlechterung führte.

Mit dieser Entwicklung des Krankheitsverlaufs sollte der Patient sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Die akute Form der Krankheit kann eines von drei Systemen einer Person betreffen:

Magen-Darmtrakt.

Anzeichen einer Beschädigung des ersten Systems können sein:

verminderter Muskeltonus.

Die folgenden Symptome können zu Komplikationen der nervösen Form einer akuten Insuffizienz der Nebennierenrinde werden:

verminderte Schwere der Reaktionen;

Bewusstseinslethargie, Subcom.

Bei der Entwicklung einer vaskulären Form der Pathologie können die folgenden Symptome auftreten:

Lippen haben einen bläulichen Farbton;

Glieder werden eisig;

Wenn sich eine Magenform des akuten Versagens entwickelt, hat eine Person die folgenden Symptome:

Krämpfe im Epigastrium;

Unfähigkeit zu essen.


Alle Symptome der Entwicklung einer akuten Nebenniereninsuffizienz manifestieren sich spontan und sehr hell. Die üblichen Mittel können einer Person nicht helfen, mit den Manifestationen der Krankheit fertig zu werden. Hierzu sind die korrekte Diagnose des Problems und die Aufnahme der notwendigen Hormone erforderlich..

Symptome einer chronischen Insuffizienz

Chronische Insuffizienz entwickelt sich langsamer, aber ihre Wirkung auf die endokrine Drüse wird tiefer und weniger behandelbar. Gleichzeitig werden primäre und sekundäre chronische Formen der Krankheit unterschieden.

Wenn die Nebennierengewebezellen direkt betroffen sind, tritt Folgendes auf:

1. Allmählich zunehmende Nervosität, Aggression.

2. Die Entstehung eines ständigen Gefühls der Schwäche, des asthenischen Zustands.

3. Gedächtnis und Intelligenz sind reduziert, es gibt abschreckende Kopfschmerzen.

4. Das Körperhaar einer Frau hört auf zu wachsen.

5. Die Libido leidet.

6. Schwitzen und nächtliches Wasserlassen nehmen zu.

7. Der Appetit ist beeinträchtigt, was zu Gewichtsverlust führt.


Mit der Niederlage der Zellschichten der Hypophyse und des Hypothalamus treten die gleichen Manifestationen auf, aber ihre Intensität ist viel geringer.

Tatsache! Ein wichtiges Symptom für eine Nebenniereninsuffizienz bei Frauen kann das Auftreten einer starken Pigmentierung sein, die neben offenen Bereichen des Körpers auch die Schleimhäute betrifft.

Symptome einer Überfunktion

Eine der häufigsten Pathologien der Nebennieren wird als Überschuss der Hormonsynthese angesehen. Diese Störung betrifft hauptsächlich Frauen und wirkt sich negativ auf die Geburtsfunktion aus..

Die folgenden Symptome weisen normalerweise auf die Störung hin:

Veränderung des Wasser-Fett-Stoffwechsels;

Menstruationsstörungen wie Amenorrhoe, Anovulation;

die Entwicklung von Typ-2-Diabetes;

Verletzung von Schlaf und Ruhe, das Auftreten von Stress und Angst.

Der Grund für die Entwicklung eines solchen Prozesses kann eine übermäßige Einnahme von Arzneimitteln sowie eine Verschlimmerung einer chronischen Krankheit sein.

Hyperfunktionskrankheiten

In der Regel tritt eine Überfunktion der Nebennierenrinde bei Vorhandensein von Neoplasmen in einer der endokrinen Drüsen auf..

Adenome betreffen folgende Bereiche:

Tumore können in mehreren Schichten gleichzeitig auftreten, außerdem kann eine Hypertrophie der gesamten Nebennierenrinde auftreten. Die Itsenko-Cushing-Krankheit wird zu einem provozierenden Faktor bei der Entwicklung einer übermäßigen Synthese von Adrenocorticosteroid.

Symptome einer Unterfunktion

Eine verminderte Synthese von Nebennierenhormonen wird auch als schwerwiegende Störung des endokrinen Systems angesehen..

Es manifestiert sich mit folgenden Symptomen:

erhöhte Pigmentierung nicht nur der Haut, sondern auch der Schleimhäute;

Hypotonie entwickelt sich;

häufiger Schwindel, Schmerzen entwickeln sich;

das Auftreten einer Darmstörung eines anderen Plans;

Instabilität des emotionalen Zustands;

Herzinsuffizienz.

Die Ursachen für Nebenniereninsuffizienz können sein:

Neoplasien im Gehirn;

Entwicklung der Tuberkulose der Nieren;

Verletzung in der Arbeit von Blutgefäßen;

Pankreas- oder Schilddrüsenerkrankungen.


Wenn bei einer unveränderten Ernährung Gewicht verloren geht und die Haut stärker pigmentiert ist, kann dies die ersten Anzeichen einer beginnenden Störung des endokrinen Systems bedeuten.

Dysfunktion der Nebennierenrinde

Eine Verletzung der Funktion der Nebennieren ist eine Erbkrankheit, die mit verschiedenen Störungen der Sekretion der Nebennieren verbunden ist. Am häufigsten betrifft diese Krankheit Frauen.


In ihnen kann es sich mit folgenden Symptomen manifestieren:

Haarwuchs im Gesicht, auf der Brust;

Verletzung der Menstruation und der gebärfähigen Funktion;

Parallel zu den Nebennieren und ihrer Niederlage können sich Fettleibigkeit und Störungen anderer endokriner Drüsen entwickeln..

Hyperplasie der Kortikalis

Eine Störung wie eine Nebennierenrindenhyperplasie kann ebenfalls vererbt werden..

Die Anzeichen dieser Krankheit hängen von der Qualität der hormonellen Störung ab: Je mehr Hormone ins Blut freigesetzt werden, desto negativer sind die Auswirkungen auf den menschlichen Körper.

Der Patient kann Symptome der folgenden Krankheiten zeigen:

Die Hyperplasie der linken und rechten Nebenniere ist meist gutartig. Eine Hyperplasie der Nebennierenrinde führt zu einer abnormalen Hormonsynthese in verschiedenen Zonen der Drüse und kann sich mit verschiedenen Symptomen manifestieren.

Diagnose

Wie überprüfe ich die Nebennieren in einem Krankenhaus? Diagnosemaßnahmen werden mit verschiedenen Methoden durchgeführt:

Biochemie von Blut und Urin;

Strahlenforschung von Tumoren.

Der informativste Weg ist die Blutuntersuchung auf Hormonspiegel. Es ermöglicht Ihnen, die Arbeit der Nebennieren in allen Bereichen ihrer Aktivität zu überprüfen. Alle anderen Methoden sind zusätzlicher Natur und werden auf Anfrage des Endokrinologen durchgeführt, eines Arztes, der sich mit Nebennierenerkrankungen befasst.

Bei Frauen wird eine zusätzliche Untersuchung des Skelettsystems auf das Vorhandensein der erforderlichen Menge an Kalzium durchgeführt, da sie zunächst von Osteoporose betroffen sind, wenn die Nebenniere gestört ist.

Behandlung der Nebennieren bei Frauen

Die anfängliche Aufgabe bei der Normalisierung der Funktion der Nebennieren ist die Normalisierung des Hormonhaushalts. Bei der Hypofunktion werden Hormone verschrieben, die den Mangel an synthetisierten Hormonen ausgleichen.

Bei Überfunktion werden spezielle Medikamente verschrieben, die die Sekretion bestimmter Hormone reduzieren.

In anderen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Technik:

Welcher Arzt behandelt Tumore? Es muss daran erinnert werden, dass der Chirurg.

Wenn es unmöglich ist, mit Hilfe synthetischer Hormone und mit dem Tumorprozess in den Nebennieren eine positive Dynamik zu erreichen, verschreibt ein solcher Arzt eine endoskopische Operation, die auf sanfte Weise stattfindet. Chirurgisch kann die gesamte oder ein Teil der Drüse entfernt werden..

Verhütung

Einfache Regeln helfen im Kampf gegen die Krankheit, die mit einer Störung der endokrinen Drüsen verbunden ist.

Arbeit bewahren und ausruhen.

Parallel zum Einsatz von Hormonen können alternative Therapiemethoden eingesetzt werden, die die Möglichkeit einer Genesung erhöhen.

Hilfe bei der Bekämpfung von Krankheiten der endokrinen Drüsentinktur der Geranie, die im Verhältnis 1: 5 Blätter in Bezug auf Alkohol hergestellt wird. Sie besteht drei Wochen im Dunkeln, danach lohnt es sich, 1 TL zu nehmen. dreimal täglich vor den Mahlzeiten.

Tatsache! Eine Abkochung von Lungenkraut kann nicht nur den hormonellen Hintergrund normalisieren, sondern auch den Körper mit nützlichen Spurenelementen und Carotin sättigen.

Diät für Nebennierenerkrankungen bei Frauen

Bei Nebennierenschäden kann eine speziell ausgewählte Diät helfen. Bei der Zusammenstellung einer Diät sollte man sich auf folgende Regeln verlassen:

1. Das Vorhandensein von tierischem Eiweiß (Eier, Fisch).

2. Verwendung von Antioxidantien (Obst, Gemüse).

3. Verwenden Sie tyrosinreiche Lebensmittel (Bananen, Spirulina)..

4. Verwenden Sie nicht raffiniertes Meersalz.

5. Verwenden Sie mit Pantothensäure gesättigte Produkte (Eingeweide, Rettich)..

Als zusätzliches Mittel wird die Tinktur der Süßholzwurzel verwendet. Dieses Tool kann Hydrocortison schützen, wenn es mit Leberenzymen interagiert..

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Welche Symptome können bei Männern auf eine Nebennierenerkrankung hinweisen?

Die Nebennieren sind das gepaarte Organ im endokrinen System, das alle Funktionen im Körper steuert.

Die Entwicklung einer bestimmten Pathologie in diesem Organ kann bei Männern und Frauen zu verschiedenen Krankheiten und sogar zur Entwicklung der Onkologie führen.

Die Rolle der Nebennieren ist groß, das Versagen der Funktionalität erfordert Regulierung und Behandlung, vorzugsweise in einem frühen Stadium.

Welche Rolle spielen die Nebennieren??

Eines der wichtigen Organe des endokrinen Systems befindet sich in der Bauchhöhle hinter den Nieren. Besteht aus 2 Strukturen: kortikal und medulla.

Die kortikale Substanz, die sich in 3 Zonen befindet: Mesh, Bundle und Glomerular, erfüllt verschiedene Funktionen:

  • in der glomerulären Zone kommt es zur Produktion von Hormonen (Aldosteron, Corticosterom, Desoxycorticosteron);
  • in der Strahlzone - Corticosteron;
  • in der retikulären Zone - die Sekretion von sexuellen Androgenen (Drüsen) ist aktiv; Beeinflussung des sexuellen Verlangens, des Aufbaus von Kraft und Muskelmasse; bei Männern Regulierung von Blutfetten und Cholesterin.

Die kortikale Substanz trägt zu:

  • die Synthese und Produktion von Hormonen (Cortisol und Corticosteron), insbesondere Sexualhormonen;
  • Kontrolle des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts. Die kortikale Substanz ist für die Produktion von Kortikosteroidhormonen verantwortlich. Die Gehirnsubstanz ist für die Synthese ausgelegt.
  • die Produktion von Noradrenalin, Adrenalin und hohem Blutzucker;
  • Stimulation des Herzmuskels;
  • Blutdruck auflösen;
  • Bronchodilatation.

Die Nebennieren im Allgemeinen bei Männern sind aktiv beteiligt an:

  • Genitalbildung bei Männern;
  • Regulierung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts;
  • Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks;
  • die Leistung der Muskelkraft steigern;
  • hoher Blutzucker.

Die Adrenalinproduktion durch die Nebennieren hilft, Stress und Trauma zu bekämpfen, positive Emotionen, Kraft und Stärke einer Person zu steigern und Widerstand gegen verschiedene Schmerzempfindungen zu leisten.

Noradrenalin bekämpft auch aktiv Stress und negative Auswirkungen auf den Körper von außen, beteiligt sich aktiv an der Regulierung des Blutdrucks und stimuliert die Arbeit des Herzmuskels.

Nebennierenhormone sind äußerst wichtig für die Aufrechterhaltung aller Funktionen im Körper. Ein Mangel oder eine Überfülle führt zur Entwicklung schwerer Krankheiten.

Was sind Nebennierenerkrankungen??

Erkrankungen der Nebennieren können abhängig vom Mangel oder Überschuss eines anderen Hormons im Körper bedingt in Gruppen eingeteilt werden. Vielleicht die Entwicklung eines primären, sekundären oder akuten Versagens.

  1. Primäres Versagen, bei dem sich die Addison-Krankheit bei Frauen und Männern im Alter von 20 bis 40 Jahren entwickelt, die Produktion von Hormonen verlangsamt und der Prozess vollständig gestoppt werden kann. Patienten leiden unter anhaltender Verstopfung oder Durchfall, Magen-Darm-Schmerzen, Druckstößen, Appetitlosigkeit, Erkältungsentwicklung, verminderter Konzentration, Gedächtnis- und Sexualtrieb, Achsel- und Schamhaarverlust bei Frauen, Menstruationsstörungen, einer deutlichen Abnahme der Brustgröße und Größe der Gebärmutter, Vergrößerung der Klitoris, Entwicklung der Unfruchtbarkeit.
  2. Sekundäre Insuffizienz führt zu seltenem Wasserlassen und Bewusstlosigkeit, wenn dringende Krankenhausaufenthalte und medizinische Versorgung erforderlich sind.
  3. Akute Insuffizienz führt zu Itsenko-Cushing-Krankheit, Phäochromozytom, Hyperaldosteronismus bei einem Überschuss der Hormonproduktion aufgrund der Entwicklung einer Leberzirrhose, Herzinsuffizienz und einer erhöhten Produktion des Hormons Aldosteron. Bei Patienten werden Symptome beobachtet: Verstopfung, Krämpfe, Müdigkeit, Muskelschwäche, Kopfschmerzen. Möglicherweise die Entwicklung eines bösartigen (gutartigen) Tumors in den Zellen des Nebennierenmarkes.

Mit der Produktion von Hormonen im Überschuss (Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin) erhöhen die Menschen den Druck, mit der Produktion unzureichender Mengen beginnen sich Tumorprozesse zu entwickeln.

Der hormonelle Hintergrund ist bei Mädchen während der Pubertät nicht stabil: erhöhter Blutzucker, Blutdrucksprünge, übermäßige Erregbarkeit, starke Bauchschmerzen vor der Menstruation, Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe, Schüttelfrost, Mundtrockenheit.

Siehe auch: Überblick über das endokrine System

Eine besondere Gefahr ist das Versagen von Hormonen bei der Diagnose eines gutartigen Tumors oder einer gutartigen Zyste beim Befüllen der Nebennieren mit seröser pathologischer Flüssigkeit.

Die Zyste muss operativ entfernt werden, da sie sonst zu einem bösartigen Tumor ausarten kann.

Oft fehlen die Symptome im Frühstadium praktisch und leider wenden sich Frauen spät an Ärzte.

Nur bei einer starken Vergrößerung des Tumors, wenn der Druck vor dem Hintergrund der Kompression der Nierenarterie deutlich erhöht wird, gibt es Schmerzen im Rücken und im unteren Rücken, die Nierenfunktion ist beeinträchtigt, es gibt ein Gefühl der Kompression im Bauch.

Eine Funktionsstörung der Nebennieren kann durch Stress und starke Erschöpfung des Körpers ausgelöst werden, wenn Frauen es vorziehen, lange Zeit auf langen Diäten zu sitzen. Als Ergebnis gibt es:

  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Rückenschmerzen und Knochenschmerzen;
  • Schlaflosigkeit;
  • Haarausfall (diffuse Alopezie);
  • trockener Mund und trockene Haut;
  • Druckstöße;
  • Kardioneurose;
  • Reizbarkeit;
  • Lärm in den Ohren;
  • Schwindel.

Das flüchtige Leben eines modernen Menschen führt zu Stress und Nervosität, und Hormone werden im Körper abgebaut, wenn sich bei Frauen Nebennierenerkrankungen entwickeln. Die Symptome sollten nicht ignoriert werden.

Das gepaarte Organ ist einfach erschöpft, erschöpft und funktioniert nicht mehr normal. Sie müssen einen Endokrinologen für die Diagnose der Nebenniere und die anschließende Behandlung kontaktieren.

Krankheiten mit einem Mangel oder Überschuss im Körper des Hormons sind endokriner Natur.

Hormonbehandlung erforderlich, um das Gleichgewicht der Hormonproduktion wiederherzustellen.

Erkrankungen der Nebennieren führen zu Fehlfunktionen des Hormons. Es entwickelt sich eine chronische Nebenniereninsuffizienz, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen zur Entwicklung einer Reihe von Krankheiten führt.

Es ist besser, die Pathologie des endokrinen Systems frühzeitig zu erkennen und zu behandeln..

Ein Mangel an Hormonen im Körper führt zu schwerwiegenden Störungen. Zum Beispiel wird ein Cortisolmangel durch das Auftreten von übermäßiger Müdigkeit, Nervosität und unzureichendem Herzzeitvolumen ausgedrückt.

Siehe auch: Nebenniereninsuffizienz

Die arterielle Hypotonie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines Glukosemangels im Blut. Frauen haben einen Appetitverlust, eine ausgeprägte Abnahme des Körpergewichts.

Der Mangel an Aldosteron im Körper führt zu:

  • Ungleichgewicht;
  • Haarausfall
  • Anreicherung von Kaliumsalzen;
  • Herz- und Nierenversagen;
  • Herzrhythmusstörung;
  • verminderte glomeruläre Infiltration.

Ein Mangel an Antiandrogen bei Frauen ist mit einer verzögerten Menstruation, einem erhöhten Wachstum von Scham- und Achselhaaren, dem Auftreten männlicher Gesichtszüge und der Transformation der Schamlippen je nach Art des männlichen Hodensacks behaftet.

Mädchen haben lange Zeit keine Menstruation.

Häufige Symptome einer Nebennierenerkrankung

Die Symptome der Krankheit bei Männern und Frauen mit Fehlfunktionen der Nebennieren sind ähnlich. Häufige sind:

  • eine starke Abnahme oder eine Zunahme des Körpergewichts;
  • das Auftreten von Pigmentierung auf der Haut (Foto oben);
  • Verletzung des Verdauungstraktes;
  • Körperbehaarung bei Frauen am Körper nach männlichem Typ bei Versagen mehrere Hormone gleichzeitig;
  • vermindertes Gedächtnis und Konzentration;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Fettleibigkeit;
  • Blutdruck senken.

Wenn solche Anzeichen auftreten, müssen Sie sich für eine Untersuchung an einen Endokrinologen oder Therapeuten wenden.

Vielleicht kann die Entwicklung eines Tumors in einer der Drüsen, in welchem ​​Fall ohne die Hilfe eines Onkologen und Chirurgen nicht tun.

Ein Mangel oder eine Überfülle an Hormonen kann zu Fehlfunktionen aller Systeme und Organe führen und die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Bei Erkrankungen der Nebennieren leiden Frauen unter Unverträglichkeit gegenüber Sonnenlicht, ständigen Depressionen, Brustschmerzen, dem Auftreten von Altersflecken auf der Haut, einer Verletzung des Monatszyklus, einer Verringerung der Brustgröße und einer Zunahme der Klitoris.

Nur eine pünktliche Diagnose des Vorhandenseins von Nebennierenerkrankungen bei Frauen kann in Zukunft vor schwerwiegenden Pathologien und Problemen schützen.

Wie ist die Diagnose?

Zunächst müssen Sie einen Endokrinologen aufsuchen, der die folgenden Studien untersucht und verschreibt:

  • Blutuntersuchung und Urinanalyse;
  • Magnetresonanztomographie (MRT);
  • Röntgendiagnose des Kopfes zur Bestimmung der Größe der Hypophyse;
  • Nicht-hormonelle Tests;
  • Röntgenaufnahme von Knochengewebe mit Verdacht auf Osteoporose;
  • Die sogenannte "Bestrahlungsstudie" ist eine neue Studie, um Informationen über die Funktion der Nebennieren, den Zustand benachbarter Gewebe und Organe zu erhalten.
  • Szintigraphie, um die richtige Behandlung zu verschreiben.

Siehe auch: Entzündung der Lymphknoten im Nacken

Behandlung

Wenn die unangenehmen Symptome schmerzhaft wurden, sich der allgemeine Gesundheitszustand stark verschlechterte, muss zunächst die Art der Pathologie identifiziert werden, die zur Funktionsschädigung der Nebennieren führte. Die Behandlung beginnt mit der Beseitigung der Grundursache, die zur Krankheit führt..

Medizinische Behandlung - mit hormonellen Medikamenten, um den hormonellen Hintergrund zu normalisieren, die Wiederauffüllung zu verringern oder überschüssige Hormone im Körper zu eliminieren, negative Faktoren und Symptome zu eliminieren, die den Krankheitsverlauf verschlimmern können.

Zusätzlich wird der Arzt Vitamine und antivirale Mittel verschreiben.

Wenn die medikamentöse Behandlung nicht zu den richtigen Ergebnissen führt, besteht der einzige Ausweg darin, einen chirurgischen Eingriff durchzuführen, bei dem eine oder zwei Drüsen gleichzeitig entfernt werden.

Der Laser wird als schonendere Belichtungsmethode verwendet. Inzisionsinzisionen während der Operation sind minimal und die anschließende Rehabilitationsperiode ist kurz.

Bei Erkrankungen der Nebennieren können Hormone (Agnukaston, Aromazin usw.) verschrieben werden, insbesondere Verhütungsmittel. Die Aufnahme sollte jedoch ausschließlich unter Aufsicht eines Arztes erfolgen.

Es ist wichtig, die normale Funktion der Nebennieren wiederherzustellen. Sie müssen mehr an der frischen Luft gehen, Sport treiben, die Ernährung unter Einbeziehung von Vitaminen und Mineralien anpassen, um die Funktionalität der Nebennieren zu unterstützen, und die Prozesse der Hormonsekretion stabilisieren.

Zu Hause wird empfohlen, stärkende Tees und Aufgüsse durch das Brauen von Heilkräutern zu trinken: Kamille, Salbei, Eukalyptus, um den Körper ständig in guter Form zu halten.

Verhütung

Prävention ist einfach und gilt insbesondere für Frauen, die Mäßigung in Lebensmitteln kennen und sich an einen gesunden Lebensstil halten müssen, schädliche Lebensmittel ablehnen: salzige, frittierte Lebensmittel, Nüsse, Hülsenfrüchte, Koffein, starker Teealkohol.

Die Diät sollte auf Hüttenkäse, gedämpftem Huhn oder Fisch, Gemüse, Obst basieren.

Es ist notwendig, eine Physiotherapie durchzuführen, die in Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt entwickelt wurde. Bei einem starken hormonellen Versagen ist eine übermäßige Aktivität kontraindiziert und falsche Bewegungen können zur Einleitung von Prozessen in den Nebennieren und zur Entwicklung schwerer Krankheiten führen.

Es sind die Probleme im endokrinen System, die das Fortpflanzungssystem bei Frauen negativ beeinflussen und zu schwerwiegenden Komplikationen bei den Fortpflanzungsfunktionen, Unfruchtbarkeit, der Entwicklung einer Ovarialzyste oder eines Tumors führen können.

Wenn es unangenehme Symptome einer Nebennierenerkrankung gibt, der monatliche Zyklus unterbrochen wird, die Brust kleiner wird, ein Hautausschlag und eine rosa Akne im Gesicht auftreten, die Symptome nicht ignorieren, müssen Sie Maßnahmen ergreifen, den Körper mit fehlenden Hormonen versorgen, um den hormonellen Hintergrund wieder normal zu machen, und so ernsthafte vermeiden weitere Konsequenzen.

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Die Nebennieren sind kleine gepaarte Drüsen, die sich über den oberen Polen der Nieren befinden. Diese endokrinen Organe haben eine komplexe Struktur und erfüllen einige Funktionen im Körper. In der anatomischen Struktur der Nebennieren werden zwei Teile unterschieden: zerebral und kortikal. Der innere (zerebrale) Teil produziert Stresshormone (Katecholamine). Der kortikale Teil unterscheidet mehrere Gruppen von Steroiden: Genital, Mineralocorticoide, Glucocorticoide.

Nebennierenfunktion bei Männern:

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  • Unterstützung des systemischen Blutdrucks;
  • Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts;
  • an der Bildung von Geschlechtsorganen beteiligt sein (vor der Pubertät);
  • Hilfe bei der Anpassung des Körpers an verschiedene Belastungen;
  • das Zentralnervensystem aktivieren;
  • Steigerung der Arbeitsfähigkeit und Muskelkraft;
  • Erhöhen Sie den Blutzucker usw..

Siehe auch „Nebennierenhormone und ihre Funktionen“.

Nebennierenerkrankung

Erkrankungen der Nebennieren können sich durch eine Zunahme oder Abnahme ihrer hormonellen Aktivität manifestieren. Ein Teil der Krankheiten dieser Zone verletzt jedoch lange Zeit nicht die endokrine Zellfunktion..

Es gibt verschiedene Pathologien:

  • gutartige Neubildungen ohne hormonelle Aktivität;
  • maligne Neoplasien ohne hormonelle Aktivität;
  • Neoplasien mit hormoneller Aktivität;
  • Hypertrophie der Nebennierenrinde mit hormoneller Aktivität;
  • angeborene Dysfunktion der Nebennierenrinde;
  • verminderte Nebennierenfunktion.

Tumoren ohne hormonelle Aktivität

In der Kortikalis und im Medulla der Nebennieren können Tumoren nachgewiesen werden, die keine biologisch aktiven Substanzen synthetisieren. Solche Neoplasien werden Inzidentalome genannt. Sie können entweder gutartig oder bösartig sein..

Normalerweise sind diese Neoplasien ein zufälliger Befund bei einer Untersuchung auf andere Krankheiten..

Die informativste Methode zur Visualisierung von Nebennierentumoren ist die Computertomographie (mit Kontrast). Während dieser Studie können fokale Läsionen sowie Informationen über die Struktur des Tumors und seine Blutversorgung erkannt werden.

Ein Nebennierentumor kann auch mit Ultraschall sichtbar gemacht werden. Diese Art der Diagnose wird jedoch als weniger genau angesehen..

Gutartige Inzidentalome haben praktisch keine klinischen Manifestationen. Wenn der Tumor Krebs ist, können Symptome von Krebs auftreten (Vergiftung, Gewichtsverlust, Kompression des umgebenden Gewebes, Funktionsstörung der Organe und Systeme)..

Tumoren mit hormoneller Aktivität

Nach den Ergebnissen von Hormontests kann die funktionelle Aktivität des Tumors nachgewiesen werden..

  • Phäochromozytome;
  • Aldosterome;
  • Kortikosteroide;
  • Androsterome;
  • Corticoestrome;
  • hormongemischte Tumoren.

Phäochromozytome sind Neoplasien aus Zellen des Gehirns der Nebenniere. Sie sind oft bilateral (10-15%). Phäochromozytome werden in vielen Fällen (bis zu 10%) außerhalb der Nebenniere (in der Bauch- und Brusthöhle usw.) nachgewiesen. Jeder zehnte Patient hat einen bösartigen Tumor. Das Phäochromozytom synthetisiert Katecholamine und setzt sie im Blut frei.

Das Aldosterom ist ein Tumor der oberflächlichsten Zellen der Nebennierenrinde (glomeruläre Schicht). Ein solches Neoplasma setzt Mineralocorticoide (hauptsächlich Aldosteron) frei. Ein Überschuss dieser biologisch aktiven Verbindungen führt zur Entwicklung des Conn-Syndroms (primärer Hyperaldosteronismus)..

Das Kortikosterom ist ein Tumor aus der Bündelschicht der Nebennierenrinde. Ein Neoplasma aus Zellen in dieser Region kann einen Überschuss an Glukokortikoiden synthetisieren. Infolgedessen manifestiert sich das Itsenko-Cushing-Syndrom (primärer Hyperkortizismus) bei einem Patienten mit Kortikosterom.

Androsterome und Corticoestrome sind Neoplasien der unteren Schicht der Nebennierenrinde. Die Zellen dieser Maschenzone haben eine morphologische Affinität zu den Gonaden. Normalerweise werden in diesem Teil des Kortex schwache Androgene synthetisiert. Tumoren der retikulären Schicht können weibliche und männliche Sexualsteroide in den Blutkreislauf absondern. Bei Frauen führen solche Neoplasien häufig zu einer Virilisierung. Bei Männern provozieren Corticoestrome das Auftreten weiblicher Merkmale.

Phäochromozytom: Symptome, Diagnose

Das Hauptsymptom eines Tumors des Nebennierenmarkes ist die arterielle Hypertonie. In den meisten Fällen tritt bei Patienten ein kritischer Blutdruckanstieg auf. Angriffe können durch körperliche Anstrengung, eine Veränderung der Körperhaltung, Essen oder emotionale Erfahrung ausgelöst werden..

Eine typische Krise mit Phäochromozytom geht mit einem Gefühl von Angst, Zittern, schnellem Puls und Blässe der Haut einher. Nachdem sich der Druck wieder normalisiert hatte, reparierte der Patient reichlich Wasserlassen.

Das Phäochromozytom sollte bei allen Patienten mit Bluthochdruck untersucht werden, die nicht gut auf die Standardbehandlung ansprechen..

Zunächst werden bei der Diagnose eines Phäochromozytoms die Nebennieren abgebildet (Ultraschall, Tomographie). Dann verschriebene Blut- und Urinproben. Am aussagekräftigsten ist die Diagnose von Zerfallsprodukten von Katecholaminen. Adrenalin und Noradrenalin selbst sind sehr instabile Verbindungen. Sie brechen schnell zusammen, nachdem sie ins Blut gekommen sind. Ihre Metaboliten (Methanephrin und Normetanephrin) haben jedoch eine viel längere Existenzdauer. Es sind die Tests für diese Substanzen, die Patienten mit Verdacht auf Phäochromozytom verschrieben werden..

Hyperaldosteronismus

Primärer Hyperaldosteronismus (Morbus Conn) äußert sich in anhaltender arterieller Hypertonie und neuromuskulären Störungen. Der Druck mit Aldosterom ist konstant hoch. Hypertonie kann nicht mit Standardtherapien entfernt werden. Patienten entwickeln frühe Läsionen von Zielorganen (Herz, Fundus). Eine häufige Folge der Krankheit ist ein Gehirnschlag oder ein Myokardinfarkt..

Conns Krankheit äußert sich auch in Muskelschwäche, Müdigkeit, Krämpfen und Schmerzen in den Gliedmaßen. Es werden auch Verdauungsstörungen beobachtet: Appetit verschlechtert sich, Verstopfung tritt auf.

Im Laufe der Zeit führt das Aldosterom zu schweren Nierenschäden, die zu Nierenversagen führen.

Primärer Hyperaldosteronismus wird mittels Labordiagnostik festgestellt: Einem Patienten wird Blut für Aldosteron, Renin, Kalium entnommen. Spezielle Tests werden ebenfalls durchgeführt (mit Natrium, Hypothiazid, Spironolacton).

Hyperkortizismus

Das Itsenko-Cushing-Syndrom manifestiert sich:

  • Fettleibigkeit
  • Umverteilung von Fettgewebe;
  • das Auftreten von Striae;
  • Hypertonie
  • erhöhter Blutzucker;
  • verminderte Libido;
  • psychische Veränderungen (Depressionen).

Bei Männern mit Itsenko-Cushing-Syndrom ändert sich das Aussehen. Die Beine und Arme verlieren erheblich an Gewicht (sowohl die Fettschicht als auch das Muskelvolumen nehmen ab). Überschüssiges subkutanes Gewebe lagert sich im Bauch, in der oberen Körperhälfte und im Gesicht ab. Die Haut unterliegt dystrophischen Veränderungen. An der vorderen Bauchdecke treten breite burgunderfarbene Dehnungsstreifen (Striae) auf.

Patienten werden oft durch Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus gestört. Bei der Druckmessung wird der Bluthochdruck aufgezeichnet. Patienten haben Beschwerden über Mundtrockenheit, Durst und häufiges Wasserlassen. Typischerweise sind diese Symptome mit sekundärem Steroiddiabetes verbunden. Eine weitere charakteristische Beschwerde bei Hyperkortizismus ist eine Abnahme der Libido. Männer bemerken eine Verschlechterung der Potenz und das Verschwinden des sexuellen Verlangens.

So diagnostizieren Sie das Itsenko-Cushing-Syndrom:

  • Bluttest auf Cortisol;
  • Tagesrhythmus von Cortisol (Analyse morgens und abends);
  • Bluttest auf Adrenocorticotropin;
  • eine kleine Probe mit Dexamethason;
  • große Probe mit Dexamethason.

Es ist auch notwendig, den Spiegel von Blutelektrolyten, glykiertem Hämoglobin und anderen Indikatoren zu untersuchen.

Hyperkortizismus ist oft sekundär, dh mit einem Gehirntumor verbunden. Um diese Ursache für ein erhöhtes Cortisol auszuschließen, wird eine Hypophysentomographie durchgeführt.

Sexuelle Steroidtumoren

Corticoestrome und Androsterome sind relativ selten. Wenn ein solcher Tumor entdeckt wird, ist das Risiko einer Onkologie hoch.

Bei Jungen vor der Pubertät verursachen solche Neoplasien eine frühe Pubertät. Wenn der Tumor Östrogene absondert, hat das Kind weibliche Geschlechtsmerkmale. Wenn ein Tumor Androgene synthetisiert, entspricht die Pubertät dem Mann.

Bei erwachsenen Männern verursacht das Corticoestrom:

Eine Nebennierenerkrankung beginnt oft mit einem Rückzugsschmerz

Die Produktion von Hormonen in der kortikalen Schicht wird aktiv vom Gehirn, dem Hauptorgan des Zentralnervensystems, beeinflusst. Störungen im Gehirn können zu einer Erhöhung der Anzahl der produzierten Hormone führen, was zu einer Überfülle im menschlichen Körper oder umgekehrt zu deren pathologischem Hormonmangel führt.

Maligne oder gutartige Tumoren treten häufig in den Bereichen der Nebenniere auf, in denen eine erhöhte Hormonproduktion vorliegt. So sehen gesunde Nebennieren aus

Wenn der Bereich mit der Pathologie wächst, nimmt die Anzahl der Symptome zu und der Patient ist in der Arztpraxis. Hier sind die am häufigsten diagnostizierten Nebennierenerkrankungen bei Männern:

  • Bösartige Neubildungen ohne hormonelle Aktivität.
  • Neoplasmen sind gutartig, ohne hormonelle Aktivität.
  • Tumoren verschiedener Ätiologien mit hormoneller Aktivität.
  • Verminderte Nebennierenfunktion.
  • Hypertrophie der Nebennierenrinde mit hormoneller Aktivität.
  • Kortikale Dysfunktion (angeboren).

Einige der Krankheiten, wie z. B. akutes Nierenversagen, erfordern eine schnelle Diagnose und dringende medizinische Behandlung..

Bösartige oder gutartige Tumoren stören eine Person mit symptomatischen Manifestationen über einen langen Zeitraum nicht. Sie werden größtenteils vollständig zufällig während der Tomographie oder Sonographie anderer Organe des Körpers diagnostiziert. Sie erhielten den Namen Incidentaloma, dessen Bedeutung auf die Seltenheit des Nachweises solcher Neoplasien hinweist.

Der Begriff Incidentaloma ist keine Diagnose, sondern bezieht sich nur auf eine bestimmte heterogene (heterogene) Gruppe zufällig entdeckter Tumoren, von denen jeder zum Zweck der anschließenden Behandlung identifiziert werden muss.

Die folgenden Arten von Tumoren werden am häufigsten diagnostiziert:

  • Kortikale Neoplasien: Adenom, Karzinom und knotige Hyperplasie.
  • Neoplasmen des Medulla: Phäochromozytom, äußerst selten - Ganglioneuroblastom.
  • Nebennierenpathologien: Neurofibrom, Xanthomatose und Amyloidose, Zyste, Hämatom und Granulom, Lipom, Angiosarkom.
  • Metastasen aus der Lunge oder Brust.

Nach der Erkennung von Inzidentalomen finden Spezialisten heraus, ob der Tumor bösartig ist und ob er die Hormonproduktion der Nebennieren beeinflusst.

Aufgrund der großen Anzahl von Neoplasmen in der Nebengruppe kann die Schwere der Symptome von Nebennierenerkrankungen bei Männern stark variieren. Aber die Hauptzeichen sind die folgenden:

  • Fettleibigkeit.
  • Arterieller Hypertonie.
  • Diabetes mellitus.
  • Myalgie.
  • Arthralgie.

Für die volumetrische Bildgebung wird das Neoplasma mit einem Ultraschallgerät oder einer Computertomographie untersucht..

Eine Operation zur Entfernung eines bösartigen Tumors der Nebenniere kann das Leben des Patienten retten

Bei Vorhandensein eines nicht malignen Tumors mit einem Durchmesser von weniger als 3 cm wird keine Operation durchgeführt. Der Patient sollte alle 6 Monate einen Arzt aufsuchen, um das Fehlen eines Wachstums des Neoplasmas und die Möglichkeit seiner Degeneration festzustellen. Eine symptomatische Behandlung ist nicht erforderlich. Maligne und nicht maligne Läsionen, die größer als 3 cm sind, müssen in einem spezialisierten Krankenhaus entfernt werden.

Fachleute führen Neoplasien mit erhöhter Produktion bestimmter Hormone auf Nebennierentumoren mit hormoneller Aktivität zurück. In der Regel sind ausgeprägte Symptome mit Krankheiten verbunden, sodass die Untersuchungen nach Beschwerden der Patienten beginnen. Hier sind die am häufigsten diagnostizierten Neoplasien bei Männern:

  • Aldosterom;
  • Kortikosterom;
  • Corticoesterom;
  • Androsterom;
  • Phäochromozytom.

Abhängig von der Produktion, deren Hormon im Überschuss auftritt, kann der Tumor klassifiziert und eine weitere Untersuchung des Patienten durchgeführt werden..

Hautdehnungsstreifen und Fettleibigkeit sind Symptome einer Nebennierenerkrankung

Nach der Diagnose wird eine Operation durchgeführt - die Nebenniere mit einer erkannten Pathologie wird entfernt. Die Hauptbehandlung erfolgt mit Ketoconazol, das den Spiegel des von den Drüsen produzierten adrenocorticotropen Hormons reduziert. Die symptomatische Behandlung besteht in der Anpassung des Kohlenhydrat- und Proteinstoffwechsels, der Behandlung von Herzinsuffizienz, der Senkung des Blutdrucks und der Antibiotikatherapie.

Androsterom und Corticoesterom sind hormonaktive Neoplasien; Unter ihrem Einfluss wird eine große Anzahl von Androgenen, männlichen Sexualhormonen, im Körper produziert. Die Produktion einer erhöhten Anzahl von Sexualsteroiden führt bei Männern zum Auftreten weiblicher Merkmale: Das Wachstum von Bart und Schnurrbart stoppt, Fett setzt sich in den Hüften ab, die Potenz verschwindet oder nimmt ab. Die Behandlung zielt darauf ab, den Hormonspiegel im Blut zu senken.

Das Phäochromozytom ist ein hormonaktiver Tumor neuroendokriner Zellen des Gehirns und der Nebennierenganglien, der einen Überschuss an Katecholaminen synthetisiert. Bei der Diagnose wird häufig festgestellt, dass dieses Neoplasma Teil eines erblichen atosomal dominanten Syndroms ist, das durch mehrere Tumoren unterschiedlicher Lokalisation im menschlichen Körper verursacht wird.

Die Symptome sind durch häufige Krisen in Form von Anfällen gekennzeichnet, bei denen es zu starken Blutdrucksprüngen, erhöhter Angst, Schüttelfrost und Fieber kommt. In einigen Fällen tritt eine Netzhautblutung aufgrund eines platzenden Gefäßes auf. Patienten werden häufig durch Migräne, Herzschmerzen und einen offensichtlichen Luftmangel gestört.

Wenn ein bösartiger Tumor auftritt, verliert der Patient schnell an Gewicht und klagt über ziehende Schmerzen im Bauchraum.

Die Behandlung erfordert die mühsame Arbeit eines Chirurgen, dessen Hauptzweck darin besteht, einen Nebennierentumor zu entfernen. Um Angriffe zu stoppen, verwenden Ärzte Tropodifen, einen Alpha-Blocker, der die Wirkung von Adrenalin und Noradrenalin hemmt.

Pathologische Veränderungen, die durch eine Unterfunktion der Nebennierenrinde verursacht werden, werden als Addison-Krankheit bezeichnet.

Impotenz ist ein Signal, einen Arzt aufzusuchen - die Ursache kann eine Nebennierenerkrankung sein

Diese Krankheit wird selten diagnostiziert und geht mit einer Abnahme der Produktion von Glukokortikoidhormon steroidalen Ursprungs - Cortisol - einher. Die Krankheit kann unter dem Einfluss folgender Faktoren auftreten:

  • Tuberkulose.
  • Nebennieren-Neoplasma und (oder) seine Metastasen.
  • Hypoplasie.
  • Erbliche Krankheiten.
  • Verminderte Empfindlichkeit der Nebennieren gegenüber adrenocorticotropem Hormon.

Ärzte isolieren die iatrogene Form der Addison-Krankheit, die durch eine längere Kortikosteroidtherapie erworben wird und zu einer vollständigen Nebennierenatrophie führt.

Die Krankheit kann Monate und Jahre lang lauern, bis der menschliche Körper Glukokortikoide benötigt. Plötzlicher Stress kann auch als Auslöser für die Entwicklung der Addison-Krankheit dienen. Hier sind die häufigsten Symptome:

  • Tachykardie;
  • erhöhte Angstzustände, Depressionen, Reizbarkeit, Kurzmut;
  • Parästhesie mit einer Abnahme der Empfindlichkeit der Gliedmaßen bis zu ihrer Lähmung;
  • niedriger Blutdruck (bei starkem Anstieg kann Ohnmacht auftreten);
  • vermindertes zirkulierendes Blutvolumen;
  • Austrocknung.

In der Medizin gibt es den Begriff „Addison-Krise“ - eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der sich ein akutes Nierenversagen entwickelt. Kann aufgrund einer zu geringen Dosis von Kortikosteroiden auftreten, die während der Behandlung oder nach einem plötzlichen Absetzen der medikamentösen Therapie angewendet werden.

Mithilfe der Computertomographie können Sie Nebennierenerkrankungen diagnostizieren

Die Behandlung der Addison-Krankheit erfordert die Anwendung einer Hormonersatztherapie mit Hydrocortison (mit einem geringen Cortisolgehalt) oder Florinef (mit einer Abnahme des Mineralcorticosteroid-Aldosteronspiegels). Eine symptomatische Behandlung wird auch verwendet, um den Blutdruck zu stabilisieren und den Gehalt an Kaliumkationen im Blut zu erhöhen, um eine Dehydration zu verhindern..

Eine während der Embryonalbildung erworbene Funktionsstörung der Nebennierenrinde oder das Aper-Galle-Syndrom wird durch eine Verletzung der Produktion von Steroidhormonen durch die Nebennierenrinde verursacht. Die Krankheit wird durch einen angeborenen Defekt in der Aktivität von Enzymsystemen verursacht, bei dem ein Cortisolmangel aufgrund einer fehlerhaften Glukokortikoidproduktion auftritt. Ärzte unterscheiden zwei Formen dieser Pathologie:

  • Virilisierend oder unkompliziert.
  • Salzen, bei dem zusätzlich zum Verlust von Cortisol die Produktion von Mineralocorticoiden durch gepaarte Drüsen versagt.

Der Körper versucht, den Hormonspiegel auszugleichen und einen geeigneten Ersatz für sie zu finden, und beginnt, eine große Menge an Androgenen zu produzieren. Nach dem dritten Monat der Schwangerschaft kommt es zu einer fast vollständigen Bildung der Nebennieren im Fötus, sie beginnen ihre Funktionen zu erfüllen.

Angeborene Pathologie, begleitet von einer erhöhten Produktion männlicher Sexualhormone, führt häufig zur Geburt von Mädchen mit Hermaphroditismus und Jungen mit Hyperandrogenismus.

Die Diagnose dieser angeborenen Pathologie erfolgt unmittelbar nach der Geburt eines Kindes durch die Kombination der folgenden Symptome:

  • falsche Genitalbildung (bei Mädchen finden sich zwittrige Zeichen und die Genitalien von Jungen sind stark vergrößert);
  • Bluthochdruck;
  • Austrocknung;
  • geringes Körpergewicht.

Während des Erwachsenwerdens beginnt der Körper eines kranken Kindes zu wachsen, und das Skelettsystem hat keine Zeit, sich an dieses Tempo und diese Form anzupassen. Das Ergebnis dieser Anomalie ist Stunting und Knochendeformation.

Der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt hilft bei der Heilung von Nebennierenerkrankungen

Für diese Krankheit sind die folgenden ausgeprägten Symptome charakteristisch:

  • Hyperpigmentierung der Haut, einschließlich des Penis und der Hoden;
  • unverhältnismäßige Skelettstruktur;
  • breite Brust, gut entwickelte Muskeln;
  • frühes Auftreten von Haaren an den Genitalien.

Unbehandelt sterben die meisten Babys in den ersten Lebenstagen innerhalb eines Monats. Die Behandlung wird unter Aufsicht eines Kinderarztes und Endokrinologen durchgeführt. Wenn das Kind älter wird, ist ein Urologe angeschlossen. In der Regel wird eine Ersatztherapie mit Glukokortikoidhormonen lebenslang angewendet. In Stresssituationen werden die Medikamentendosen bei anschließender Anpassung signifikant erhöht.

Trotz der ausgedehnten Symptome und der raschen Entwicklung in einem negativen Szenario können bei rechtzeitiger Behandlung in einer medizinischen Einrichtung alle Erkrankungen der Nebennieren bei Männern geheilt werden. Möglicherweise sind ernsthafte chirurgische Eingriffe und eine anschließende lebenslange Therapie mit regelmäßigen hormonellen Medikamenten erforderlich. Wenn jedoch ein gesunder Lebensstil erzwungen wird, können diese Menschen lange glückliche Jahre leben.

Erkrankungen der Nebennieren sind gefährlich, weil sie zu gefährlichen Störungen führen. Um rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen und Komplikationen vorzubeugen, ist es wichtig, die Symptome der Hauptkrankheiten der Nebennieren bei Männern zu kennen.

Was ist die Nebenniere?

Die Nebennieren sind zwei Drüsen, die sich direkt über den Nieren im Bereich hinter dem Peritoneum befinden.

Sie erfüllen folgende Funktionen:

  • verantwortlich für die Produktion von Hormonen, einschließlich Adrenalin;
  • an Austauschprozessen teilnehmen;
  • Reaktionen hervorrufen.

Die Nebennieren sind ein sehr wichtiges Organ, da ihre Hauptfunktion darin besteht, Hormone zu produzieren.

Die ersten Symptome von Pathologien

Alle bestehenden Störungen treten auf, wenn im Körper ein Hormonmangel oder -überschuss vorliegt. Bei einem Mangel an Aldosteron nimmt die Natriummenge stark ab, wodurch der Blutdruck sinkt und der Kaliumspiegel steigt. Wenn die Cortisolproduktion ausfällt, kann sich eine Nebenniereninsuffizienz entwickeln. Dies ist eine gefährliche Krankheit, die zum Tod des Patienten führen kann. Seine Hauptzeichen sind erhöhte Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, Störungen in der Arbeit verschiedener Systeme und Organe.

Bei Jungen führt ein Androgenmangel zu Anomalien der Harnröhre und der Genitalien.

Symptome können sein:

  • Reizbarkeit;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • die Schwäche;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schlafstörung;
  • eine starke Abnahme des Körpergewichts.

Manchmal ist eine Hyperpigmentierung einiger Körperteile möglich: Die Haut an den Ellbogen, um die Brustwarzen, die Falten an den Händen werden zwei Nuancen dunkler als in allen anderen Bereichen. Meistens nehmen die ersten Manifestationen einer Nebennierenerkrankung, sowohl links als auch rechts, die Patienten für gewöhnliche Schwäche. In den meisten Fällen verursachen diese Symptome jedoch die Entwicklung gefährlicher Krankheiten.

Wie man Nebennierenerkrankungen erkennt

Die häufigsten Erkrankungen der Drüsen sind:

  1. Nelson-Syndrom.
  2. Addison-Krankheit.
  3. Nebennierentumoren.
  4. Entzündungsprozesse.

Itsenko-Cushing-Krankheit

Mit der Entwicklung dieses Syndroms wird das Hormon Cortisol in einem erhöhten Volumen produziert. Infolgedessen tritt Fettleibigkeit auf, die sich in getrennten Körperteilen manifestiert, Muskelatrophie, Muskeltonus und Kraftabnahme. Das Gesicht nimmt eine Mondform und eine rötliche Farbe an. Die Haut hat eine Marmoroberfläche, eignet sich zum Schälen, verschiedene Hautausschläge sind möglich. Darüber hinaus spüren die Patienten Muskelschmerzen, die Gelenke werden sehr zerbrechlich, Osteoporose entwickelt sich. Das Cushing-Syndrom beeinflusst das Nervensystem. Hemmung, Depression werden bei Patienten festgestellt, sie denken ständig an den Tod.

Auf dem Foto eine Person mit Symptomen des Cushing-Syndroms

Addison-Krankheit

Die Krankheit äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Muskelschmerzen
  • Veränderungen der Haut und der Schleimhäute;
  • Fehlfunktionen des Herzens;
  • Fieber gefolgt von Fieber.

Dies ist eine chronische Nebenniereninsuffizienz, die durch ein Absetzen oder eine signifikante Abnahme der Menge der produzierten Hormone gekennzeichnet ist. Es tritt auf, wenn beide Drüsen betroffen sind, wobei Schäden mehr als neunzig Prozent des Gewebes betreffen. Der Hauptgrund sind Autoimmunerkrankungen.

Nebennierentumoren

Tumorbildungen sind in der Regel gutartig und treten selten auf. Die Gründe für die Entwicklung sind nicht zuverlässig festgelegt, aber höchstwahrscheinlich erblich.

Wenn ein Tumor auftritt, beginnen die Nebennierenzellen aktiv zu wachsen, die Drüsen werden vergrößert.

Unter den Hauptsymptomen der Krankheit:

  • Druckanstieg;
  • Tachykardie;
  • Brust- und Bauchschmerzen;
  • reichlicher Urinausstoß;
  • Todesangst.

Unbehandelt können sich Diabetes und Nierenschäden entwickeln. Wenn der Tumor bösartig ist, können Metastasen in nahegelegene Organe gelangen.

Nelson-Syndrom

Nebenniereninsuffizienz, die nach Organentnahme auftritt.

  1. Anhaltende Kopfschmerzen.
  2. Geschmacksbeeinträchtigung.
  3. Verminderte Sehkraft.
  4. Erhöhte Pigmentierung des Körpers.

Schwerwiegende Herzerkrankungen, Verdauungsstörungen, Müdigkeit, Schwäche und eine starke Abnahme des Körpergewichts sind ebenfalls möglich..

Entzündungsprozesse

Eine Entzündung der Nebennieren entwickelt sich bei Vorliegen anderer Krankheiten. Der Patient spürt zunächst eine leichte Schwäche, Herzerkrankungen, psychische Probleme. Mit der Entwicklung der Krankheit werden Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit und andere Manifestationen beobachtet, die die Lebensqualität beeinträchtigen und gefährliche Komplikationen verursachen können. Eine Entzündung der Nebenniere kann sowohl durch Ultraschall als auch durch Analyse festgestellt werden.

Behandlung von Nebennierenerkrankungen

Wenn Sie wissen, wie die Nebennieren schmerzen, ist es wichtig, die Symptome rechtzeitig zu bemerken und ärztliche Hilfe zu suchen..

Die Therapie zielt darauf ab, den hormonellen Hintergrund zu normalisieren. Wenn die Verstöße unbedeutend sind, werden dem Patienten synthetische Drogen verschrieben, um den Hormonmangel auszugleichen oder ihre Anzahl im Übermaß zu verringern. Ein wichtiger Teil der Therapie ist die Wiederherstellung der Funktionen aller Organe und der Kampf gegen die zugrunde liegende Ursache der Krankheit. Wenn konservative Methoden keine Wirkung zeigen, wird eine Operation vorgeschrieben, bei der die Nebennieren entfernt werden. Es kann abdominal oder endoskopisch durchgeführt werden. Die erste Option erfordert eine lange Rehabilitation, die zweite - sanfter und ermöglicht es Ihnen, schnell zur Normalität zurückzukehren. Meistens ist die Prognose günstig. In einigen Fällen, wenn der Patient andere Krankheiten hat, können Komplikationen auftreten.

Verhütung

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen zielen darauf ab, Verstöße und Krankheiten zu verhindern, die die Arbeit der Nebennieren beeinträchtigen. In der Regel entwickeln sich Pathologien vor dem Hintergrund einer Depression, daher sollten schwerwiegende emotionale Schocks vermieden werden.

Erkrankungen der Nebennieren sind in den ersten Stadien leichter zu heilen. Wenn verdächtige Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Arzt, der die geeignete Behandlung auswählt.

Unter den Pathologien aller endokrinen Drüsen sind Erkrankungen der Nebennieren bei Männern für den Kliniker von besonderem Interesse. Ohne endokrine Drüse kann der Körper nicht weiter existieren. Wenn Sie die Nebennieren bei Männern, Frauen und anderen Tieren entfernen, ohne dass Hormone von außen eingeführt werden, führt dies zu einem unvermeidlichen Tod. Die Nebennierenrinde ist aktiv an den Anpassungs- und Stoffwechselprozessen beteiligt und wirkt entzündungshemmend. Zusammen mit den Geschlechtsdrüsen bildet sich der Fortpflanzungsapparat und die Fortpflanzungsfunktionen von Individuen beiderlei Geschlechts.

Wenn die Nebennieren betroffen sind, sind die Krankheitssymptome bei Männern mit einer erhöhten oder geschwächten Glukokortikoid-, Mineralokortikoid- oder Ketosteroidfunktion der Drüsen und der Entwicklung schwerwiegender Pathologien verbunden.

Nebennierenrindeninsuffizienz

  • Morbus Addison mit reduzierter Cortisolproduktion.
  • Hypoaldosteronismus. Eine sehr seltene Krankheit, da bei Patienten häufiger andere Nebennierenhormone unzureichend sind. Manifestiert durch Hyperkaliämie und Edem-Stokes-Syndrom.
  • Nebennierenblutung.

Betrachten wir genauer den Hypokortizismus (Morbus Addison), wie die Nebennierenerkrankung, die Symptome und die Behandlung bei Männern diagnostiziert werden. Die Krankheit wurde von einem britischen Arzt entdeckt und detailliert beschrieben und ihm zu Ehren benannt..

Addison-Krankheit

Dies ist eine seltene endokrine Erkrankung. Die Ursachen für die Entwicklung sind Tuberkulose oder chemische Zerstörung von Geweben, Drüsenatrophie, Amyloidose, eitrige Infektionen, Metastasen von bösartigen Tumoren in den Nebennieren.

Symptome

Es ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 30-40 Jahre. Die Patienten erinnern sich kaum an den Zeitpunkt des Einsetzens der ersten Symptome.

Anzeichen einer Nebennierenerkrankung bei Männern werden von Thomas Addison gut und gründlich beschrieben. Ein typisches Symptom für das klassische Krankheitsbild ist eine Veränderung des Pigments in Haut und Schleimhäuten von Bernstein zu Dunkelbraun..

Reis - Morbus Addison

Pigmentierung generalisiert oder in Form einzelner Flecken. Häufiger auf Gesicht, Hals, Händen, Fingern, Genitalien, im Nabel und in den Achselhöhlen. Seltener sind dies kleine dunkle Flecken, die im Mund und auf den Lippen auftreten. Einige Körperteile können merklich weißer sein (Bereiche mit Vitiligo oder Leukodermie), und die Haare am Kopf werden dunkler. Hautpigmentierung ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen und kann einige Jahre vor der Entwicklung anderer Manifestationen auftreten..

Bei der Addison-Krankheit der Nebenniere sind die Symptome bei Männern wie folgt:

  • die Schwäche;
  • niedriger Blutdruck bei Normotonika und ein normaler Blutdruckabfall bei hypertensiven Patienten;
  • Anorexie;
  • Übelkeit;
  • Tremor;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • Magenschmerzen;
  • schwacher Puls;
  • Gewichtsverlust;
  • Pigmentierung.
  • mittelschwer, wenn das allgemeine Wohlbefinden der Person noch gut ist, aber alle Symptome einer Funktionsstörung der Drüsenrinde vorhanden sind
  • Krisenverlauf mit einer hohen Intensität von Manifestationen von Zeichen.

Addison-Krisen stellen eine Lebensgefahr für Patienten dar. Dies sind Perioden starken Druckabfalls, Intensivierung von Darmerkrankungen und -schmerzen, Dehydration, Entwicklung von Schock und Kollaps. Unangemessene und verspätete Behandlungsmaßnahmen können tödlich sein. Wenn zusätzliche Krisen auftreten, leiden Leber- und Nierenfunktionen, und jede körperliche Belastung führt zu Atemnot und einem ausgeprägten Herzschlag. Das Myokard bei Patienten ist dünn und schwach, kleineres Herz.

Labordiagnose der Addison-Krankheit

Zu den Aktivitäten gehört die Bestimmung des Elektrolyt- und Kortikosteroidspiegels in Urin und Blut. Das:

  • eine Abnahme der Konzentration von Natrium und Chlorid im Blutserum;
  • Verringerung des Plasmavolumens, Verdickung;
  • erhöhtes Kalium, Nicht-Protein-Stickstoff, Harnstoff;
  • eine Erhöhung des Hämatokrits (Anzahl der roten Blutkörperchen) und des gesamten Serumproteins.

Diagnosetest

  • Probe mit Speisesalz. Die Begrenzung der NaCl-Aufnahme über die Nahrung führt zur Entwicklung klinischer und labortechnischer Anzeichen eines akuten Nierenversagens.
  • Erhöhte Wasserlast. Dieser Test soll die Diurese nach 5 Stunden verbessern..
  • Das Natrium / Kalium-Verhältnis im Speichel wird bestimmt. Die Pathologie entspricht einem Wert über 2,0.
  • Verminderte Spiegel an 17-Ketosteroiden und 17-Hydroxycorticosteroiden im täglichen Urin.
  • Röntgenerkennung von Nebennierenverkalkungszonen.

Behandlung

In den Intervallen zwischen Addison-Krisen können sich die Patienten wohl fühlen und häufig auf die Einnahme von Medikamenten verzichten. Die Einschränkung von körperlichem und geistigem Stress ermöglicht es ihnen, normale Handlungen mit einem Gefühl leichter Müdigkeit auszuführen. Eine Nebenniereninsuffizienz kann sich jedoch jederzeit aus Gründen entwickeln, die außerhalb der Kontrolle des Menschen liegen. Daher sollte die Behandlung der Nebennieren bei Männern, unabhängig vom relativ guten Gesundheitszustand, täglich und kontinuierlich durchgeführt werden.

Die Therapie umfasst glukogene Steroide und salzhaltiges Hormon (z. B. Aldosteron 0,1 g 2 oder 3 U / Tag)..

Manchmal reicht es aus, nur eine Diät mit einem hohen Natriumchloridgehalt von bis zu 20 g pro Tag zu befolgen. Diese Methode wirkt krisenhemmend, ist jedoch gefährlich für das Fortschreiten der Nebenniereninsuffizienz..

Ohne Behandlung, Probleme mit den Nebennieren bei Männern, sind die Symptome ähnlich. Dies ist ein ständiges Gefühl von Erschöpfung, Müdigkeit und Depression, Unfähigkeit zu irgendwelchen Anstrengungen.

Während einer Addison-Krise befindet sich der Patient häufig in einem Schockzustand mit starker Dehydration. Therapeutische Maßnahmen umfassen sofortige, reichliche, intravenöse Infusionen von Kochsalzlösung mit Glukose, wobei eine Person in eine warme Decke gewickelt wird. Norepinephrin wird intravenösen Lösungen zugesetzt, um eine Person aus einem Schockzustand zu entfernen. Ferner wird die Aufnahme von Wasser und Salz oral fortgesetzt und Hydrocortison injiziert..

Überfunktion der Nebennierenrinde

Es tritt bei Tumoren der Drüse und der Hoden-Leydig-Zellen, bei Läsionen des Hypothalamus und bei bronchogenem Krebs auf. Hyperplasie, Entzündung der Nebennieren, Symptome bei Männern werden in sexuelle und Stoffwechselstörungen unterteilt. Alle von ihnen können jedoch mit jeder Pathologie der gepaarten Drüsen bei Männern und Frauen kombiniert werden..

Bei einer Überfunktion der Kortikalis manifestieren sich Nebennierenerkrankungen (Anzeichen bei Männern) in mehreren Zuständen.

Primärer Aldosteronismus mit der Entwicklung von Bluthochdruck, einer Abnahme von Kalium und Chlor im Serum, Albuminurie, Muskelschwäche und Krampfanfällen.

Cushing-Syndrom in Verbindung mit Stoffwechselstörungen und übermäßiger Produktion von Hydrocortison. Es ist weniger häufig bei Männern als bei Frauen. Charakteristische Eigenschaften:

  • Mond Gesicht;
  • Fettleibigkeit;
  • purpurrote Streifen auf der Haut;
  • Bluthochdruck;
  • Osteoporose;
  • Hyperglykämie;
  • Uringlukose;
  • Tendenz zu Blutergüssen und Fleckenblutungen.

Adrenogenitales Syndrom mit sexuellen Anomalien, die mit einer angeborenen Insuffizienz spezifischer Enzyme zur Bildung von Steroidhormonen verbunden sind. Angeborene Formen gehen mit Symptomen eines Pseudohermaphroditismus einher. Bei Jungen manifestiert sich das Adrenogenitalsyndrom in einer isosexuellen vorzeitigen falschen sexuellen Entwicklung. Mit der Entwicklung in der Zeit nach der Pubertät drückt sich dies in der Feminisierung eines Mannes und den folgenden Symptomen aus:

  • verminderte Libido und Potenz;
  • kleine und weiche Hoden;
  • Gynäkomastie;
  • eine Verringerung der Größe des Penis und der Prostata;
  • Körperhaarausfall.

Einige Fälle von Unfruchtbarkeit aufgrund einer Unterentwicklung der Hoden sind das Ergebnis des männlichen Adrenogenitalsyndroms. Patienten mit leichter Pathologie klagen häufig über erhöhte Müdigkeit, verminderten Sexualtrieb und erektile Dysfunktion.

Der Arzt, der von einer Pathologie der Nebennieren ausgeht und die Symptome der Krankheit sieht, wird die Diagnose anweisen, die aus Labortests zum Nachweis eines hohen Titers von 17-Ketosteroiden im Urin und der Oligospermie besteht. Gute Ergebnisse für die Behandlung der Feminisierung von Männern, gibt die Ernennung von Prednison.

Quellen

  1. Das Lehrbuch "Die menschlichen Nebennieren" Soffer L., Dorfman L., Gebrilov L. Verlag Medicine, 1966. 499 p..

Autor

Gorodneva Nina Valerevna

Editor

Dyachenko Elena Vladimirovna

Aktualisierungsdatum: 19.03.2019, Datum der nächsten Aktualisierung: 19.03.2022