Die Hauptsymptome der Nebennierenerkrankung und ihre Diagnose

Die Nebennieren sind ein gepaartes Organ, das sich auf den Nieren befindet. Die normale Größe der Drüsen liegt zwischen 1,6 cm und 2,8 cm. Wenn der Durchmesser mehr als 2 cm beträgt, zeigt der Arzt das Vorhandensein einer Pathologie an. Ihre Form ist unterschiedlich. Jede Krankheit dieser Organe gehört zum endokrinen System und ist äußerst schwerwiegend.

Nebennierenfunktion

Die Hauptfunktion gepaarter Drüsen besteht darin, dem Nervensystem die Fähigkeit zu geben, sich von erfahrenem Stress zu erholen. Bei starker Erregung braucht der Körper die Unterstützung, die dieser Körper ihm bietet. In dem Fall, in dem eine Person nach dem Erleben emotional negativer Situationen keine Müdigkeit und Schwäche verspürt, deutet dies darauf hin, dass ihre Nebennieren gesund sind und korrekt funktionieren. Tatsächlich bleibt der Stress einige Tage im Körper, und wenn die Nebennieren versagen, kann dies zu einer Verschärfung schwerwiegender Krankheiten führen.

Darüber hinaus helfen die Nebennieren, wenn sie richtig funktionieren, nicht nur mit emotionalem Stress umzugehen, sondern auch mit physischen (der Körper ist starken Belastungen ausgesetzt) ​​und chemischen (der Körper ist schädlichen Substanzen ausgesetzt).

Wenn der Stress länger andauert oder sehr stark ist, können die Nebennieren unterschiedlich groß sein, um den Körper normal zu halten. Natürlich kann dieser Prozess nicht lange dauern, da der Körper in dieser Position schnell erschöpft ist.

Symptome einer abnormalen Organleistung bei Erwachsenen

Für einen Erwachsenen ist es nicht einfach, Anomalien in der Arbeit der Nebennieren festzustellen. Zunächst sollten Sie auf Ihren Körper hören, er wird sicherlich ein Signal geben, wenn etwas schief geht. Die Hauptsymptome von Abweichungen in der Gesundheit des Körpers können wie folgt betrachtet werden:

  • ermüden;
  • Muskelschwäche;
  • plötzlicher Gewichtsverlust;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • niedriger Druck;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • scharfe Gedächtnisstörung.

Eine alarmierende Glocke sollte die ständige Müdigkeit des Körpers sein, der Wunsch, mehr zu liegen als sich zu bewegen. Hyperpigmentierung ist ein weiteres Symptom. Offene Bereiche des Körpers beginnen sich oft zu verdunkeln, es können Ellbogen, Brustwarzen oder Hautfalten sein.

Es ist erwähnenswert, dass laut Statistik etwa 10% der Menschen an dieser Krankheit leiden, die meisten Patienten sind Frauen.

Gesundheitsdiagnosemethoden

Es ist ziemlich einfach festzustellen, ob die Nebennieren heute richtig funktionieren. Dazu müssen Sie nur die folgenden Studien durchlaufen.

Es gibt verschiedene Methoden. Am relevantesten und wichtigsten sind Blutuntersuchungen auf Hormone, Urinanalyse, Diagnostik mit einem Ultraschallgerät sowie Computertomographie.

Um eine vollständige Untersuchung zu beginnen, müssen Sie zuerst einen Endokrinologen konsultieren. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, schreibt Anweisungen für die erforderlichen Tests und stellt einige Fragen, nach denen er Ihnen sagt, was zu tun ist, damit die Nebennieren richtig funktionieren.

Beide Nebennieren sind unterschiedlich groß. Die rechte sollte zwischen 1,8 cm und 2,8 und die linke zwischen 1,6 cm und 2,5 cm liegen.

Bluttest

Die korrekte Funktion der Nebennieren kann insbesondere mit Hilfe der Hormonanalyse überprüft werden. Es ist wichtig, das Niveau solcher Indikatoren zu kennen:

  1. Cortisol ist ein Hormon, das in Stresssituationen für die Reaktion verantwortlich ist. Wenn sein Indikator die zulässige Norm überschreitet, gibt es Abweichungen in der Funktion der Nebennieren.
  2. Aldosteron ist ein Hormon, das die Verantwortung für den Elektrolythaushalt übernommen hat. Direkt mit den Nieren verbunden. Bei starker körperlicher Anstrengung steigt dieses Hormon an. Im Allgemeinen ist daran nichts Kritisches, aber wenn eine Person im Moment diese Analyse besteht, weicht das Ergebnis erheblich von der Norm ab. Deshalb können Sie sich vor einer Blutspende an Aldosteron nicht körperlich überanstrengen.
  3. DEA ist eine Substanz, die von der Nebennierenrinde synthetisiert wird. Die Analyse ermöglicht es dem Spezialisten zu verstehen, woran der Patient erkrankt ist. Oft ändert sich das Blutbild aufgrund anderer Krankheiten, insbesondere gibt es Eierstockerkrankungen, die hinsichtlich Indikatoren mit Nebennierenanomalien ähnlich sind. Diese Analyse unterscheidet Eierstockerkrankungen von Nebennieren..

Urinanalyse auf Katecholamine

Katecholamine sind Hormone, die vom Nebennierenmark produziert werden. Diese Hormone sind im Körper eines jeden Menschen. Die Menge erhöht sich, wenn eine Person Stress erfährt. Menschen mit einer erhöhten Menge dieses Hormons leiden unter Kopfschmerzen, Übelkeit und Kribbeln in den Gliedmaßen.

Bevor Sie Urin geben, müssen Sie zwei Tage lang auf Avocados, Alkohol, Tee, Kaffee und Milchprodukte verzichten. Beseitigen Sie Stress und körperliche Aktivität. Verweigern Sie Zigaretten einen Tag vor der Sammlung der Analyse.

Ultraschall der Nebenniere

Wenn Sie eine Abweichung in der Arbeit der Nebennieren vermuten, ist eine Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) erforderlich. Der Spezialist bestimmt die Struktur und Größe und zeigt gegebenenfalls auch das Vorhandensein von Pathologien an. Verwenden Sie auch Ultraschall, um die Wahrscheinlichkeit eines Tumors am Organ wirklich zu beurteilen. Damit das Ergebnis so wahr wie möglich ist, sollten einige Tage vor dem Eingriff fetthaltige, gebratene, süße und salzige Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden. Ultraschall ist nur auf nüchternen Magen erlaubt..

Computer- und Magnetresonanztomographie

Eine ausgezeichnete Methode zur Diagnose von Nebennierenerkrankungen ist die Computertomographie (CT) und die Magnetresonanztomographie (MRT)..

Jede Krankheit, auch die schwerwiegendste, kann durch einen CT-Scan festgestellt werden. Mit Hilfe dieser Untersuchung ist es möglich, jede Zelle des Organs zu analysieren und die Pathologie frühzeitig zu identifizieren. CT und MRT können auch für Kinder, schwangere Frauen durchgeführt werden. Während der Ausführung wird dem Patienten ein intravenöser Kontrast injiziert, der Jod enthält. Mit der Analyse können Sie alle Abweichungen identifizieren.

Damit die Daten so genau wie möglich sind, wird dem Patienten empfohlen, Lebensmittel mindestens 6 Stunden vor dem Eingriff abzulehnen. Es ist ratsam, den Darm vor einem MRT- oder CT-Scan zu reinigen. Wenn dies nicht auf natürliche Weise erreicht werden kann, sollten Sie ein Abführmittel trinken..

Dies sind die beliebtesten Methoden zur Diagnose von Fehlfunktionen der Nebennieren und ihrer bestehenden Pathologie. Es gibt jedoch andere Methoden:

Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird, kann der Arzt das richtige Behandlungsschema erstellen, was die Heilungschancen erhöht.

So testen Sie die Nebennierenfunktion

Nebennieren sind Drüsen des endokrinen Systems, die eine der Schlüsselrollen für das reibungslose Funktionieren des Körpers, insbesondere der Frau, spielen. Sie befinden sich über den Nieren. Sie sind für die Produktion der chemischen Grundelemente verantwortlich: Aldosteron, Dehydroepiandrosteronsulfat, Adrenalin, Cortisol, die die wichtigsten Hormone der Nebennierenrinde sind. Diese Verbindungen beeinflussen die Funktion des Fortpflanzungssystems bei Frauen. Stress, Schlafmangel, chronische Müdigkeit - all dies beeinträchtigt die Funktion der Drüsen des endokrinen Systems. Bei Frauen sind sie anfälliger für Krankheiten, und eine Unterbrechung ihrer Arbeit kann schwerwiegende Folgen haben..

Wie man die Nebennieren bei Frauen testet

Da die Nebennieren zum Hormonsystem gehören, ist ein Endokrinologe an der Überprüfung und Behandlung dieser Organe beteiligt. Bei Bedarf kann ein Gynäkologe-Endokrinologe, ein Urologe (bei Männern) angeschlossen werden. Der Grund für die Analyse der Arbeit der Nebennieren ist eine Vielzahl von Störungen: vom Übergewicht bis zum männlichen Haar. Bei Symptomen der Krankheit ist eine Untersuchung erforderlich, und zögern Sie gegebenenfalls nicht mit der Behandlung.

Zu den alarmierenden Indikatoren, auf die Sie achten müssen, gehören:

  • Verlust von Appetit;
  • scharfer Gewichtsverlust;
  • Hyperpigmentierung;
  • niedriger Blutdruck.

Die Beurteilung der Arbeit der Drüsen hilft bei der Durchführung von Tests auf Nebennierenhormone. Normalerweise werden einem Patienten Blut und Urin zum Testen entnommen. Sie bieten jetzt auch einen MRT- und CT-Scan an..

Eine Blutuntersuchung wird normalerweise morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Der Patient sollte keine fetthaltigen Lebensmittel und Alkohol essen, körperlichen Stress und Stress vermeiden.

Überprüfung des Gehalts an Dehydroepiandrosteronsulfat

Um den Gehalt an Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-s) zu untersuchen, wird eine Blutuntersuchung durchgeführt. Es wird für eine Verzögerung der sexuellen Entwicklung mit Verdacht auf Verletzung der Eierstöcke, Osteoporose, beeinträchtigter Fruchtbarkeit, Verdacht auf Tumor verschrieben. Normale Indikatoren bei Frauen im Alter von 19 bis 49 Jahren sind 30-333 mcg / dl, bei Frauen über 50-32-204 mcg / dl. Für Männer beträgt die Norm 133-441 mcg / dl.

Bei polyzystischen Ovarien, dem Auftreten von Tumoren, ist ein erhöhter DHEA-Spiegel typisch. Bei niedrigen Hormonspiegeln kommt es zu einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung und zu einer Nebenniereninsuffizienz.

Cortisol-Screening

Zusätzlich werden bei der Diagnose von Nebennieren-Tests Cortisol-Konzentrationen getestet. Dies ist das sogenannte "Stresshormon". Im Falle seines erhöhten Gehalts können sich schnelle Müdigkeit, Fettzunahme, verminderte Immunität und Asthma entwickeln. Es besteht auch ein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes, Tumoren.

Am Morgen wird eine Blutuntersuchung verschrieben. Sie müssen eine Analyse auf nüchternen Magen durchführen. Begrenzen Sie drei Tage vor dem Test die Salzaufnahme.

Durch die Überprüfung der Cortisolkonzentration im Speichel können Kinder bei psychisch kranken Patienten problemlos diagnostiziert werden. Die Norm für Erwachsene liegt bei 0,2-4,4 ng / ml. Der erhöhte Gehalt an Cortisol im Speichel weist auf Stress, Tumore und das Risiko von Morbus Cushing hin.

Ein Urintest auf Cortisol wird durchgeführt, um die täglichen Schwankungen des Hormons zu bestimmen. Oft werden spezielle Medikamente verwendet, um die Grundursache für die Abweichung der Drüsen zu bestimmen. Viele Faktoren beeinflussen den Spiegel jedes Hormons: von Stress bis zu Medikamenten. Daher wird der Arzt Ihnen vor Bestehen des Tests raten, gebratene und würzige, alkoholische und Zigaretten auszuschließen.

Im normalen Urin sollte der Cortisolgehalt 28,5 bis 23,7 µg / Tag betragen. Eine erhöhte Cortisolkonzentration kann auf schwerwiegende Überlastung, Übergewicht und Hyperthyreose hinweisen. Der Mangel an Cortisol kann jedoch auf eine Fehlfunktion der Hypophyse, eine Hypothyreose, hinweisen.

Aldosteronkonzentrationstest

Aldosteron ist ein Hormon, das für das Gleichgewicht von Wasser und Salz im Körper verantwortlich ist. Abnormale Aldosteronspiegel können auf Nieren- und Nebennierenerkrankungen hinweisen. Die Studie wird verschrieben, wenn sich der Patient schwach fühlt, an Bluthochdruck leidet oder wenn der Verdacht auf ein hormonelles Ungleichgewicht besteht.

Zwei Wochen vor dem Test müssen Sie die Salzaufnahme reduzieren und die Verwendung bestimmter Medikamente ausschließen, die das Endergebnis verfälschen können. Die Norm des Hormongehalts beträgt 35-350 pg / ml.

Der Arzt verschreibt auch eine Blutuntersuchung auf Aldosteron. Die Vorbereitung für eine solche Analyse ist ziemlich kompliziert. Blut sollte morgens auf nüchternen Magen gespendet werden, während der Patient liegt. Nach vier Stunden führt der Arzt eine weitere Blutentnahme durch, während sich der Patient im Stehen befinden muss. Mehr als drei Monate vor dem Test sollte der Patient eine kohlenhydratarme Diät einhalten. Diuretika, Steroide und orale Kontrazeptiva werden in zwei Wochen abgesagt.

Für einen Erwachsenen beträgt der normale Aldosterongehalt während einer Blutuntersuchung 100-400 pmol / l. Eine übermäßige Konzentration des Hormons kann auf das Vorhandensein von Krankheiten wie Herzinsuffizienz, nephrotischem Syndrom, Hyperplasie usw. hinweisen..

Blutentnahme auf Katecholamingehalt

Stress, schwere körperliche Anstrengung, Überlastung - all dies wirkt sich bei Frauen auf den hormonellen Hintergrund des Körpers aus. Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin - das sind die sogenannten Katecholaminhormone, die im Nebennierenmark produziert werden. Es sind diese Verbindungen, die für die Reaktion des Körpers im Falle einer Stresssituation, Gefahr, verantwortlich sind. Der Gehalt an Katecholaminen ist bei körperlicher Überlastung, Bluthochdruck und Tumoren erhöht. Die Kontrolle wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Vor der Studie muss der Konsum von Alkohol, Kaffee, Zigaretten, fetthaltigen Lebensmitteln und exotischen Früchten ausgeschlossen werden. Seien Sie nicht nervös und erleben Sie den Körper mit Bewegung. Die normale Adrenalinkonzentration beträgt bis zu 50 ng / l, Dopamin - bis zu 87 ng / l und Noradrenalin - 110-410 ng / l.

Durch die rechtzeitige Überprüfung der Katecholamine können Sie Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten, über mögliche Verstöße und damit eine kompetente Behandlung erhalten.

Zusätzliche Methoden zur Untersuchung der Nebennieren

Magnetresonanztomographie und Computertomographie werden für die vollständigste Analyse der Nebennieren eingesetzt. Diese Methoden zeigen detaillierter die Lage und Struktur der Drüsen - Kortex und Medulla. Mit einer solchen Untersuchung können Sie die Nebennieren untersuchen und die Funktionsweise des Kreislaufsystems überprüfen.

Diese Studie wird im Falle einer Verletzung bei Verdacht auf einen Tumor verschrieben, um festzustellen, ob eine Gefäßpathologie in der Nebenniere vorliegt.

MRT und CT können sogar kleine Neoplasien erkennen, die mit einem Standard-Ultraschall übersprungen werden können.

Selbstdiagnose

Wenn Sie sich nicht schlechter fühlen, aber ein schmerzhaftes PMS haben oder schwere Höhepunktsymptome auftreten, können Sie die Diagnose selbst durchführen. Achten Sie darauf, wie Sie schlafen: Schlafen Sie ein und wachen Sie schwer auf, fühlen Sie sich nach dem Aufwachen müde, wachen Sie oft nachts auf. Darüber hinaus ist der Grund für eine sorgfältige Einstellung zur Arbeit des Körpers eine erhöhte Reizbarkeit, Überempfindlichkeit gegen helles Licht und harte Geräusche sowie emotionale Instabilität.

Eine Methode zur Selbstdiagnose besteht darin, die Körpertemperatur alle drei Stunden nach dem Aufwachen bis zur nächsten Schlafsitzung zu messen. Der Test wird sechs Tage lang durchgeführt. Sie müssen Ihre Durchschnittstemperatur messen und mögliche Abweichungen aufzeichnen.

Wenn die Temperatur normal ist und die Schwankungen nicht mehr als 0,2 ° C betragen, kann dies auf einen niedrigen Cortisolspiegel hinweisen. Wenn die Temperatur unter dem Normalwert liegt und schwankt, müssen Sie wahrscheinlich die Nebennieren und die Schilddrüse überprüfen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Funktionsstörung der Drüsen schwerwiegende Folgen für den Körper hat, einschließlich Koma und Tod. Bei Frauen sind diese Organe für das reibungslose Funktionieren des Körpers von Bedeutung. Wenn die Nebenniere nicht richtig funktioniert, leidet der ganze Körper und es besteht das Risiko vieler Komplikationen. Daher sollten Spezialisten in die Überprüfung, Diagnose und Behandlung einbezogen werden..

Was ist der beste Weg, um die Nebennieren zu überprüfen?

Bis vor kurzem galten Nebennierenerkrankungen als relativ seltene Pathologie. In den letzten Jahren werden solche Krankheiten jedoch mit Hilfe moderner diagnostischer Fähigkeiten immer häufiger erkannt. Es wird geschätzt, dass bis zu 10% aller Erwachsenen Probleme mit den Nebennieren haben.

Was sind Nebennierenerkrankungen?

Die Nebennieren sind endokrine Drüsen mit komplexer Struktur. Pathologische Prozesse in diesen gepaarten Organen können mit oder ohne hormonelle Störungen auftreten.

Die häufigsten Nebennierenerkrankungen:

Hyperplasie kortikales Adenom; Karzinom der kortikalen Schicht; benignes oder malignes Phäochromozytom; seltene Tumoren (Lipom, Lymphom usw.); Nebennierenrindenatrophie.

Hormonelle Veränderungen bei diesen Krankheiten:

erhöhte Sekretion von Katecholaminen (Phäochromozytom); erhöhte Sekretion von Glukokortikoiden (Adenom, Hyperplasie, Karzinom); erhöhte Sekretion von Mineralocorticoiden (Adenom, Hyperplasie, Karzinom); erhöhte Sekretion von Sexualsteroiden (Adenom, Hyperplasie, Karzinom); erhöhte Sekretion einiger und verminderte Sekretion anderer Hormone (angeborene kortikale Dysfunktion); verminderte Sekretion der Nebennierenrinde (Nebenniereninsuffizienz); normale Hormonspiegel (inaktive Tumoren, Hyperplasie).

Wenn Sie die Nebennierenfunktion überprüfen müssen

Überprüfen Sie, ob Nebennieren erforderlich sind, wenn ein klinisches Bild von endokrinen Erkrankungen dieser Drüsen vorliegt.

Itsenko - Cushing-Syndrom; Conn Krankheit; Hyperandrogenismus; Phäochromozytom.

Das Itsenko-Cushing-Syndrom ist ein primärer Hyperkortizismus. Patienten mit dieser Krankheit scheinen übergewichtig, schwere Muskelschwäche, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, verminderte Libido, Unfruchtbarkeit.

Offensichtliche Anzeichen der Krankheit:

Umverteilung von Fettgewebe auf Gesicht, Rumpf, Magen; Striae (Dehnungsstreifen) am Bauch, Rumpf; eine Abnahme des Volumens der Schultern, Hüften (Muskelatrophie).

Conns Krankheit ist primärer Hyperaldosteronismus. Bei Patienten mit dieser Pathologie tritt eine anhaltende Hypertonie auf. Der Blutdruck übersteigt stabil 140/90 mm Hg. st.

Störungen des Elektrolytstoffwechsels (niedriges Kalium im Blut, hohes Natrium im Blut); Krämpfe Muskelschwäche; Parästhesie ("Gänsehaut", Erkältung in den Gliedmaßen, Schmerzen in den Gliedmaßen).

Hyperandrogenismus wird hauptsächlich durch Androsterom (ein Tumor mit Androgensekretion) verursacht. Frauen mit einem solchen Neoplasma zeigen männliche Anzeichen (Virilisierung). Klinische Manifestationen der Krankheit: Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit, Haarwuchs am Körper und im Gesicht, erhöhte Muskelmasse, Auftreten von Akne auf der Haut, Kahlheit. Bei Kindern führt der Tumor beim männlichen Typ zu einer vorzeitigen sexuellen Entwicklung..

Offensichtliche Anzeichen der Krankheit:

Virilisierung bei Frauen; vorzeitige sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Das Phäochromozytom ist ein Tumor des Nebennierenmarkes, der Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin absondert. Diese Katecholamine führen zur Entwicklung einer schweren Hypertonie mit charakteristischen Manifestationen..

Krisen mit Tachykardie und Bluthochdruck; ein Gefühl der Angst beim Erhöhen des Blutdrucks; Blässe der Haut während eines Anfalls; zitternde Hände während einer Krise; übermäßiges Wasserlassen nach Drucknormalisierung.

Welche Experten testen die Nebennieren

Endokrinologen beschäftigen sich mit Nebennierenerkrankungen. Sie können selbst oder in Richtung anderer Spezialisten zu diesem Arzt kommen..

Beim ersten Besuch beim Endokrinologen legt der Patient seine Beschwerden dar, unterzieht sich einer ärztlichen Untersuchung und erhält eine Überweisung zur Untersuchung.

Nur durch die Ergebnisse zusätzlicher Forschungsmethoden können wir Nebennierenerkrankungen genau diagnostizieren.

Wenn ein Patient einen bösartigen oder gutartigen Tumor hat, wird die Behandlung gemeinsam von einem Endokrinologen und einem Chirurgen oder Onkologen durchgeführt.

Welche Forschung ist erforderlich

Nebennieren - endokriner Organkomplex in Struktur und Funktion.

Zur Beurteilung der anatomischen Struktur der Drüsen werden Ultraschalldiagnostik, Computertomographie und Magnetresonanztomographie eingesetzt. Diese Studien helfen bei der Identifizierung von Hyperplasie, Schwellung oder Atrophie der Nebennierenrinde und des Medulla..

Um die Funktion der Nebennieren zu beurteilen, führen Sie Folgendes aus:

Blutuntersuchung auf Hormone; Funktionstests; biochemische Analyse von Blut (Elektrolyte, Lipide, Glucose); klinische Blutuntersuchung; Elektrokardiogramm (EKG) usw..

Die Hauptmethode zur Funktionsforschung ist die Messung des Spiegels der Nebennierenhormone im Blut.

Bei Verdacht auf Phäochromozytom werden Normetanephrin und Methanephrin verabreicht, bei Verdacht auf Itenko-Cushing-Syndrom Verdacht auf Cortisol und Adrenocorticotropin (ACTH), Aldosteron und Renin auf Verdacht auf Conn-Krankheit, Testosteron und Androstendion-Sulfat, DG auf Hyperandrogenismus.

Von Funktionstests empfehlen Endokrinologen am häufigsten:

kleine und große Proben mit Dexamethason; Test mit Furosemid; Natriumbelastung; Test beim Gehen (vertikale Position des Körpers); provokative Tests auf Phäochromozytom (Palpation, Erkältung, Insulin usw.)

Alle diagnostischen Untersuchungen der Nebennieren sollten auf Empfehlung von Spezialisten durchgeführt werden. Zur Interpretation der Ergebnisse ist eine endokrinologische Beratung erforderlich.

Die Nebennieren sind ein Paar dreieckiger Drüsen, die sich oben auf den Nieren befinden.

Sie erfüllen die wichtigste Funktion für den gesamten Körper - die Regulierung des Stoffwechsels, die Produktion von männlichen und weiblichen Hormonen (Östrogen, Testosteron, Progesteron), die in einem bestimmten Volumen in jedem Geschlecht enthalten sind.

Die Bedeutung der Nebennieren

Die Nebennieren im Körper einer Frau arbeiten zu bestimmten Zeiten im Leben verstärkt. Gerade beim schwächeren Geschlecht sind Krankheiten dieser Drüsen besonders gefährlich, und Verstöße in ihrer Arbeit können zu den schwerwiegendsten Folgen führen.

Eine der wichtigsten Lebensabschnitte einer Frau, in der die Rolle der Nebennieren wichtiger denn je ist, ist die Schwangerschaft. In den frühen Stadien der fetalen Bildung leidet die werdende Mutter regelmäßig an Unwohlsein, wenn die Nebennieren nicht mit voller Kraft arbeiten. Im letzten Trimester erfüllt das endokrine System des Babys die Funktion der Nebennieren, wodurch ein Kind geboren wird, das Probleme mit der Arbeit dieser Drüsen hat.

Die nächste Altersperiode mit hohem Risiko ist die Prämenopause und die Menopause. Wenn bei Männern die Testosteronproduktion allmählich abnimmt und die Nebennieren problemlos in der Lage sind, den zulässigen Spiegel dieses Hormons aufrechtzuerhalten, kommt es bei Frauen schnell zum Aussterben der sexuellen Funktionen. Gleichzeitig werden die Nebennieren möglicherweise nicht mit der Notwendigkeit fertig, die Arbeit der Östrogenproduktion in kurzer Zeit vollständig zu übernehmen.

Eine solche Belastung ist selbst bei gesunden endokrinen Drüsen, die auch andere, nicht weniger wichtige Hormone produzieren müssen, schwer zu bewältigen. Infolgedessen können neben den Wechseljahren, die für eine Frau sehr schwerwiegend sind, auch andere Fehlfunktionen im Körper auftreten.

Um mögliche Probleme mit den Nebennieren zu vermeiden, müssen diese Drüsen, die für die Gesundheit einer Frau wichtig sind, rechtzeitig untersucht und diagnostiziert werden.

Klinische Diagnose

Es ist nicht immer möglich, die ersten klinischen Manifestationen einer schlechten Nebennierenfunktion rechtzeitig zu erkennen. Die häufigsten Symptome (plötzlicher Gewichtsverlust, Verdauungsstörungen, niedriger Blutdruck) können bei anderen Krankheiten auftreten. Alle diese Zeichen sollten jedoch nicht ignoriert werden..

Die meisten Ärzte empfehlen, die Arbeit der Nebennieren bei Frauen zu überprüfen, die seit mehreren Jahren hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, auch wenn sie sich nicht über störende Symptome beklagen. Tatsache ist, dass die Einnahme hormoneller Verhütungsmittel das Fortpflanzungssystem der Frau unterdrückt und das Auftreten des sogenannten „hormonellen Stresses“ hervorruft. Wie und wie stark sich ein solcher Stress auf die Gesundheit von Frauen auswirkt, hängt sowohl von der Art des Verhütungsmittels als auch von den individuellen Eigenschaften des Körpers ab.

Die folgenden Symptome weisen höchstwahrscheinlich auf bestehende Probleme mit der Funktion der Nebennieren hin:

erhöhte Körperbehaarung (Auftreten von Schnurrhaaren, grobes schwarzes Haar), erhöhte Rauheit der Stimme, Hyperpigmentierung (Bildung von schwarzen und blauen Flecken auf Zahnfleisch und Gaumen, Verdunkelung der Haut), Depigmentierung-Vitiligo (Manifestation von hellen Flecken auf der Haut).

Vor der Überprüfung der Nebennieren muss der Patient einen Endokrinologen konsultieren und anschließend Urin- und Bluttests auf Hormonspiegel durchführen. Während der allgemeinen Untersuchung misst der Arzt den Blutdruck und verschreibt gegebenenfalls einen Ultraschall - Computertomographie oder MRT.

Hormonbluttest

Erkrankungen der Nebennieren führen zu hormonellen Störungen, daher ist es zur Vorbereitung der Diagnose erforderlich, den hormonellen Status des Patienten zu bestimmen. Das Verfahren für Blutuntersuchungen bei Männern und Frauen ist nicht anders. Vor der Forschung wird empfohlen, ein Tag lang auf körperliches Training zu verzichten, vor den Tests nicht zu rauchen - keinen Alkohol mehr zu trinken.

Bei der Blutanalyse werden Studien zum Gehalt der folgenden Hormone durchgeführt:

Hormon-Androgen DEA-SO4, mit dem Erkrankungen der Eierstöcke von Erkrankungen der Nebennieren sowie verschiedene Tumorerkrankungen unterschieden werden können, das Hormon Cortisol, das den Stoffwechsel des Immunsystems reguliert, Aldosteron, das die Reproduktion von Sexualhormonen und das Gleichgewicht der Elektrolyte im Blut steuert, adrenocorticotropes Hormon (ACTH) - verantwortlich für die Reaktion des Körpers auf Stresssituationen.

Wenn Männer jederzeit die Möglichkeit haben, Blut für ACTH zu spenden, müssen Frauen unmittelbar nach der Menstruation, am 6. und 7. Tag des Zyklus oder nach Anweisung eines Arztes kommen.

Speichelanalyse auf Cortisol

Ein Cortisol-Test, der bei der Speichelanalyse durchgeführt wird, wird als genauer angesehen als ein Bluttest. Der Test kann den Cortisolspiegel über den Tag in vier Zeiträumen anzeigen und ermöglicht es Ihnen, Veränderungen in den Nebennieren zu berücksichtigen.

Die Tatsache, dass die Nebennieren gesund sind, wird durch die folgenden Testergebnisse angezeigt:

das höchste Cortisol am Morgen, eine Abnahme gegen Mittag, ein signifikanter Unterschied in der zweiten Tageshälfte, das niedrigste Cortisol am Abend.

Der Speicheltest wird am häufigsten Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen verschrieben, da die Freisetzungsrate des Hormons aus dem Körper signifikant reduziert ist. Somit ist der tatsächliche Cortisolspiegel bei diesen Personen signifikant niedriger, als eine Blutuntersuchung zeigen kann..

Instrumentelle Diagnostik

Verletzungen der Nebennieren können durch im Labor durchgeführten Diagnosen ohne großen Aufwand festgestellt werden. Die Ursache von Verstößen ist viel schwieriger zu identifizieren, insbesondere wenn verschiedene Neoplasien zu ihrem Auftreten beitragen.

In den ersten Studien zu möglichen Erkrankungen oder Pathologien der Nebennieren werden folgende Maßnahmen durchgeführt:

Ultraschall, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT der Nieren und Nebennieren), in seltenen Fällen PET (Positronenemissionstomographie).

Bei der Durchführung eines Ultraschalls können Sie die Position der Nebennieren, ihre Größe und mögliche äußere Einschlüsse erkennen. Mit Ultraschall ist es jedoch wahrscheinlich, dass kleine Tumoren nicht bemerkt und übersehen werden, da diese Forschungsmethode keine detaillierte Untersuchung des Gehirnkörpers und der Kortikalis der endokrinen Drüsen ermöglicht.

PET und MRT können viel mehr über die Probleme sprechen. Die Hauptnachteile dieser Methoden sind die hohen Kosten für PET, und die MRT hat Einschränkungen für Menschen mit Klaustrophobie - das Verfahren wird in einem Apparat durchgeführt, der einem Sarkophag ähnelt.

Die kostengünstigste Methode zur Diagnose von Nebennierenerkrankungen ist daher die Computertomographie. Es wird hauptsächlich verwendet:

um den Verdacht auf das Vorhandensein von Tumoren während der Behandlung zu bestätigen oder zu beseitigen, um das Vorhandensein von Gefäßerkrankungen auf Verletzungen und mechanische Schäden an den Nebennieren zu überprüfen.

Bei der Durchführung der Computertomographie können Sie selbst die kleinsten Tumoren auf den ersten Blick berücksichtigen und deren Ursprung identifizieren (Zysten, gutartige oder bösartige Tumoren). Die während der Diagnose erhaltenen Bilder werden auf der Festplatte des Computers gespeichert und können bei Bedarf gedruckt werden.

Das CT-Nebennieren-Verfahren kann sowohl kontrastreich als auch ohne Kontrastmittel durchgeführt werden. Das Verfahren mit Kontrast sieht nicht die Erfüllung von Bedingungen oder eine spezielle Ausbildung vor. Wenn das Verfahren ohne Kontrastmittel durchgeführt wird, muss mindestens 4 Stunden vor der CT auf das Essen verzichtet werden. In jedem Fall müssen Patienten während des Eingriffs Metallschmuck und Uhren entfernen und das Mobiltelefon ausschalten.

Selbstdiagnose

Wenn keine ernsthafte Verschlechterung des Wohlbefindens vorliegt, die Frau jedoch einige Risikofaktoren kennt (z. B. schwere Wechseljahrsbeschwerden, schwieriges PMS), können Sie unabhängig voneinander versuchen, den Zustand der Nebennieren mithilfe von zwei einfachen Tests zu bestimmen, für die kein Instrument oder spezielles Training erforderlich ist:

Drucktest. Es ist notwendig, sich hinzulegen, zu entspannen und nach 5 Minuten den Druck zu messen, dann aufzustehen und die Messung zu wiederholen. Wenn mit den Nebennieren alles in Ordnung ist, ist der Druck im vertikalen Zustand des Körpers höher. Dieser Vorgang sollte mehrmals am Tag wiederholt werden. Test auf Cortisol. Tagsüber muss die Körpertemperatur 5-6 Tage lang alle drei Stunden gemessen werden, um die Durchschnittstemperatur für einen Tag zu bestimmen. Wenn die Temperatur konstant normal ist und sich um 0,2 Grad oder mehr ändert, sollten Sie über den Zustand der Nebennieren nachdenken.

Wenn die Temperatur unter dem Normalwert liegt und sich ständig ändert, sollten Sie Tests und die Schilddrüse bestehen. Bei einer stabilen niedrigen Temperatur sind Probleme mit der Schilddrüse am wahrscheinlichsten, während mit den Nebennieren höchstwahrscheinlich alles in Ordnung ist.

Die normale Funktion der Nebennieren beeinflusst den Gesundheitszustand von Frauen erheblich. Diese Drüsen sind für die Produktion von männlichen und weiblichen Sexualhormonen verantwortlich, die für den menschlichen Körper essentiell sind.

Nebennieren - gepaarte Drüsen des endokrinen Systems, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels spielen und auch für die Anpassung des Körpers an widrige (stressige) Bedingungen verantwortlich sind.

Nebennieren

, Wenn Sie sich über den Nieren befinden, scheiden Sie eine Reihe von Hormonen aus, die für den Körper lebenswichtig sind. Das Innere der Nebennieren (Medulla

) produziert Adrenalin und Noradrenalin - die sogenannten "Stresshormone". Der äußere Teil der Nebennieren (Kortex) produziert Aldosteron, das

für den Salzhaushalt

, sowie Cortisol, das für den Austausch von Proteinen und Fetten verantwortlich ist

. Auch in der kortikalen Schicht einige Männer

Bei einigen Krankheiten ist die Bildung von Nebennierenhormonen gestört, was zur Beteiligung der Hypophyse und des Hypothalamus führt, die aufgrund eines falschen Hormonhaushalts beginnen, die Nebennieren zu stimulieren. Infolgedessen kann sich ihre Größe bis zu 20-mal erhöhen. Eine falsche Freisetzung von Nebennierenhormonen droht den gesamten Hormonstatus des Körpers zu verletzen. Aus diesem Grund ist es notwendig, Probleme, die mit einer Beeinträchtigung der Nebennierenfunktion verbunden sein können, rechtzeitig zu diagnostizieren.

Um den Zustand der Nebennieren zu beurteilen, kann der Arzt die folgenden Tests verschreiben: Blut aus einer Vene zu Cortisol, DEA, 17-OH-Progesteron, ACGT, Testosteron,

täglicher Urin für Katecholamine.

Bei Abweichung der Nebennierenhormone von

Der Arzt kann Tests für andere Hormone verschreiben. Das

um zu überprüfen, wie viel andere Organe des Körpers an hormonellem Versagen beteiligt sind, und um herauszufinden, ob andere

Nebennierenprobleme verursachen.

Bei der Untersuchung der Nebennieren ist eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und Nebennieren obligatorisch.

Bei offensichtlichen Abweichungen von den Ultraschallergebnissen kann der Arzt den Patienten zur Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) der Nebennieren schicken.

Die Nebennieren sind gepaarte Drüsen der inneren Sekretion von Tieren und Menschen höherer Wirbeltiere, die an die oberen Pole der Nieren angrenzen. Die Masse der beiden menschlichen Nebennieren beträgt ca. 10-14 g. Diese Drüsen produzieren Hormone, die alle Arten des Stoffwechsels beeinflussen.

In jeder Nebenniere gibt es zwei Schichten - die äußere kortikale und die innere zerebrale. Sie sind unabhängige Sekretionsorgane und produzieren Hormone verschiedener Wirkarten. Die kortikale Schicht besteht aus steroidogenem Gewebe, das Steroidhormone produziert. Das innere Medulla wird von Chromaffingewebe gebildet, es produziert Katecholaminhormone.

Kortikosteroide sind Hormone der kortikalen Schicht, sie sind an der Regulation des Stoffwechsels beteiligt, beeinflussen den Tonus der Blutgefäße und die Immunität, stellen die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Belastungen und die Konstanz seiner inneren Umgebung sicher. Die Freisetzung dieser Hormone wird von der Hypophyse gesteuert..

Die Zellen der kortikalen Schicht produzieren Hormone, die den Protein-, Kohlenhydrat-, Fett- und Mineralstoffwechsel regulieren. Diese Hormone beeinflussen den Kalium- und Natriumspiegel im Blut, halten eine bestimmte Konzentration an Glukose im Blut aufrecht. Mit ihrer Beteiligung nimmt die Bildung und Ablagerung von Glykogen in den Muskeln und in der Leber zu, diese Funktionen werden von den Nebennieren zusammen mit Pankreashormonen wahrgenommen.

Mit einer Überfunktion der kortikalen Schicht der Nebenniere entwickelt sich die Addison-Krankheit, ich nenne sie auch Bronze. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch einen bronzenen Hautton sowie erhöhte Müdigkeit, Muskelschwäche und verminderte Immunität..

Das Nebennierenmark scheidet Adrenalin und Noradrenalin aus. Diese Hormone werden mit starken Emotionen produziert - Schmerz, Wut, Schreck, zum Beispiel, wenn eine Gefahr auftritt. Die Aufnahme dieser Hormone im Blut hilft, die lebenswichtigen Funktionen des Körpers zu regulieren..

Hormone des Nebennierenmarkes verursachen einen schnellen Herzschlag, einen Anstieg des Blutdrucks sowie eine Verengung der Blutgefäße mit Ausnahme der Gefäße des Gehirns und des Herzens. Wenn sie in das Blut gelangen, wird der Abbau von Glykogen zu Glukose in den Leber- und Muskelzellen verbessert, die Erregbarkeit der Netzhaut erhöht und die Funktion der Vestibular- und Hörgeräte verbessert. Unter dem Einfluss dieser Hormone entspannen sich die Lungenmuskeln und die Darmmotilität wird gehemmt.

Biologisch aktive Substanzen der Gehirnschicht helfen, sich an schädliche Umwelteinflüsse anzupassen, beispielsweise während des Abkühlens oder der physischen Überlastung. Es gibt eine Umstrukturierung der Körperfunktionen unter dem Einfluss außergewöhnlicher Reize, ihre Kräfte werden mobilisiert, um mit Stresssituationen umzugehen.

Alle Biologie, endokrine Drüsen und ihre Bedeutung

Bluttest auf Nebennierenhormone. Von den Nebennieren produzierte Hormone werden als "immun" oder "stressig" bezeichnet. Dies liegt an der Tatsache, dass sie die Schilddrüse modulieren und die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Krankheiten, Stresssituationen und Störungen in der Arbeit verschiedener Organe erhöhen.

Laufende Nebennierenhormontests können viele Krankheiten aufdecken. Das Hormon Cortisol, das von der Nebennierenrinde produziert wird, ist ein Stresshormon. Wenn eine Person unter psychischem oder physischem Stress leidet, wird dieses Hormon von der Nebennierenrinde produziert.

So überprüfen Sie die Nebennieren, die getestet werden

Die Nebennieren im menschlichen Körper spielen eine wichtige Rolle - sie sind für die Produktion von Hormonen verantwortlich, die das reibungslose Funktionieren des Stoffwechsels regulieren. Wenn die Funktion dieses Organs beeinträchtigt ist, ist eine Person anfällig für verschiedene Krankheiten, einschließlich lebensbedrohlicher.

Normale Nebennierenfunktion

Gepaarte Organe befinden sich oben auf den Nieren und ähneln in ihrer Form Dreiecken. Die Nebennieren sind für die Produktion lebenswichtiger Hormone verantwortlich, die am Fettstoffwechsel, an der sexuellen Funktion sowie am psycho-emotionalen Zustand einer Person beteiligt sind. Die Organe bestehen aus 2 Teilen, von denen jeder für die Produktion spezifischer Hormone verantwortlich ist:

  1. Der äußere Teil oder die kortikale Schicht der Nebennieren produziert Cortisol (eine Substanz, die am Fett-, Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt ist), Aldosteron (ein Hormon, das den Wasser-Salz-Haushalt reguliert). Darüber hinaus werden im äußeren Teil der Nebennieren Androgene produziert - Hormone, die für die sexuellen Eigenschaften eines Menschen verantwortlich sind und seine sexuelle Aktivität regulieren.
  2. Der innere Teil, auch als Gehirnschicht bezeichnet, produziert Hormone, die es dem Körper nicht ermöglichen, bei nervösen Überlastungen und Stresssituationen erschöpft zu werden. Diese Substanzen heißen Adrenalin und Noradrenalin..

In den männlichen und weiblichen Nebennieren produzieren verschiedene Hormone:

  • Das gepaarte Organ des schwächeren Geschlechts produziert Östrogene - weibliche Hormone, die zur richtigen Entwicklung der Genitalien beitragen und für das Auftreten sekundärer sexueller Merkmale bei Frauen verantwortlich sind. Dank der Östrogenproduktion ist der weibliche Körper jeden Monat zur Fortpflanzung bereit. Neben Östrogen produzieren die Nebennieren von Frauen ein weiteres Sexualhormon - Progesteron, das für das schwächere Geschlecht für eine normale Schwangerschaft und die Vorbereitung der Brustdrüsen für das Stillen einfach notwendig ist.
  • Männliche Sexualhormone - Androgene (Dehydroepiandrosteron) sind an der Spermatogenese beteiligt und für die Qualität der produzierten Samenflüssigkeit verantwortlich. Neben der Funktion der Fortpflanzung von Nachkommen sind Androgene für die Entwicklung des Skeletts, der Muskeln sowie für das Haarwachstum auf Körper und Gesicht bei Männern verantwortlich.

Symptome einer Fehlfunktion

Bei einem Ungleichgewicht des von den Nebennieren produzierten Hormons treten im menschlichen Körper eine Reihe von Störungen auf, die die Entwicklung von Krankheiten hervorrufen. Bei einigen Symptomen können Sie verstehen, welche bestimmte Hormonstörung beobachtet wird:

  • Ein Aldosteronmangel geht mit einer erhöhten Natriumausscheidung im Urin einher. Infolgedessen leidet der Patient an Hypotonie (niedriger Blutdruck) und hohem Kaliumspiegel im Blut.
  • Eine Verletzung der Cortisolproduktion führt zu einer akuten Nebenniereninsuffizienz, die in den meisten Fällen für das menschliche Leben gefährlich ist. Die Symptome dieser Fehlfunktion sind niedriger Blutdruck, verminderte Funktion der inneren Organe, Tachykardie.
  • Eine Verletzung der Androgenproduktion führt zu einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung. Ein Mangel dieser Hormone während der intrauterinen Entwicklung von Jungen wird als besonders gefährlich angesehen, da dies zu weiteren Anomalien der Genitalien des Babys führt. Für Mädchen ist die Androgenproduktion gleichermaßen wichtig. Mit ihrem Mangel liegt eine Verletzung der Pubertät und eine Verzögerung oder völlige Abwesenheit des Menstruationszyklus vor.

Die folgenden Symptome gelten als die wichtigsten ersten Symptome von Nebennierenerkrankungen:

  • anhaltend niedriger Blutdruck;
  • nervöse Erregbarkeit;
  • ermüden;
  • Muskelschwäche
  • Hyperpigmentierung der Haut;
  • häufige Übelkeit und Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit bis hin zu Magersucht;
  • Verdunkelung der Schleimhäute;
  • Albtraum.

In den meisten Fällen vermutet der Patient nicht sofort eine Fehlfunktion der Nebennieren, sondern schreibt seinen Zustand auf normale Überlastung ab. Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, da sonst die Gefahr besteht, dass eine Person schwerwiegendere Krankheiten bekommt, die ihr Leben bedrohen.

Welche Spezialisten zu kontaktieren

Wenn Sie eine Nebennierenerkrankung vermuten, sollte der Patient zuerst einen Therapeuten kontaktieren. Der Arzt hört auf Beschwerden und überweist den Patienten auf dieser Grundlage an einen engeren Spezialisten - einen Endokrinologen. Der Endokrinologe führt eine externe Untersuchung des Patienten durch und weist ihm dann die erforderlichen Untersuchungen zu (Tests und andere diagnostische Methoden)..

Erst nach Durchführung einer umfassenden Studie wird dem Patienten die eine oder andere Diagnose gestellt und eine wirksame Behandlung verordnet. Wenn im diagnostischen Prozess des Patienten zusammen mit einem Endokrinologen ein gutartiges oder bösartiges Neoplasma festgestellt wurde, beginnt ein Onkologe oder Chirurg mit der Behandlung des Patienten.

Welche Tests zu machen

Um die Ursache der Nebennierenfunktionsstörung zu identifizieren, verschreibt der Arzt dem Patienten eine Reihe von Labortests, z. B. Blut aus einer Vene und einen Urintest auf Hormone:

  • Bluttest auf Dehydroepiandrosteronsulfat

Es wird bei hyperandrogenem Zustand, beeinträchtigter Fruchtbarkeit, Verdacht auf Neoplasien im gepaarten Organ und verzögerter sexueller Entwicklung verschrieben. Die Analyse erfolgt ausschließlich auf nüchternen Magen, am Vorabend der Studie sind starke körperliche Aktivitäten, der Konsum von Alkohol und fetthaltigen Lebensmitteln verboten. Es wird auch empfohlen, Stress vollständig zu vermeiden. Frauen, die Antibabypillen einnehmen, sollten ihren Arzt davor warnen, da sonst die Testergebnisse möglicherweise unzuverlässig sind.

Überschüssige Indikatoren für Dehydroepiandrosteron werden bei Morbus Cushing, Hirsutismus, Tumorbildungen und polyzystischen Eierstöcken beobachtet. Verringerte Raten deuten auf eine Nebenniereninsuffizienz und eine verzögerte Pubertät hin.

  • Bluttest auf Cortisol

Ein Patient mit Verdacht auf Morbus Cushing, Androgenitalsyndrom, mit konstant hohem Blutdruck wird zu einer Blutuntersuchung geschickt, um das darin enthaltene Hormon Cortisol zu bestimmen. Die Analyse wird in der Regel morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Für eine genaue Dynamik der Cortisolkurve entnimmt der Patient am Nachmittag eine zweite Blutprobe. 3 Tage vor der Analyse ist die Verwendung von salzhaltigen Produkten begrenzt. Einige Stunden vor der angeblichen Blutuntersuchung ist es verboten, zu essen und schwere körperliche Anstrengungen durchzuführen.

Erhöhte Cortisolspiegel weisen auf Akromegalie, Morbus Cushing, Asthma, Nebennierenhyperplasie, Fettleibigkeit, Neoplasien und Hypokaliämie hin. Vermindert - mit Morbus Addison, Hypothyreose, Nebennierenerkrankung.

Die Addison-Krankheit kann den Zustand des Patienten erheblich beeinflussen, da sie mit der Produktion von Hormonen verbunden ist. Sie können sich über die Hauptursachen, Methoden zur Diagnose und Behandlung dieser Krankheit informieren..

  • Urinanalyse auf Cortisol

Durch die Bestimmung des Cortisolspiegels im Urin können Sie Krankheiten wie:

  1. Nebennierenadenom;
  2. Versagen der Hypophyse;
  3. Wachstumsverzögerung bei Kindern;
  4. Fortschreiten der Anzeichen des Cushing-Syndroms.

Tagsüber wird der gesamte aus dem Körper entfernte Urin in einem 3-Liter-Gefäß gesammelt und anschließend sein Volumen gemessen. Borsäure, die als Konservierungsmittel dient, wird in einen sterilen Behälter gegossen, dann wird der gesamte tägliche Urin gründlich gemischt und etwa 100 ml der gesammelten täglichen Flüssigkeit werden zum Sammeln des Urins in den Behälter gegossen. Das fertige Material wird ins Labor gebracht.

Am Vorabend der Analyse können Sie keine salzigen, würzigen, frittierten und fetthaltigen Lebensmittel oder alkoholischen Getränke essen. Rauchen ist strengstens untersagt.

Überschüssiges Cortisol im Urin weist auf Hyperthyreose, Morbus Cushing und Fettleibigkeit hin. Ein niedriger Wert weist auf eine Hypothyreose, Morbus Addison und eine beeinträchtigte Hypophyse hin.

  • Aldosteron-Bluttest

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene ausschließlich auf nüchternen Magen entnommen (die Probenahme erfolgt in liegender Position des Patienten). Nach 4 Stunden wird die Analyse wiederholt, jedoch bereits im Stehen, um den Hormonspiegel während der Bewegung des Patienten zu verfolgen. Die Studie zeigt Krankheiten wie Nebennierenhyperplasie, Aldosteronismus (primär oder sekundär).

Ein hoher Aldosteronspiegel wird bei Morbus Cohn, Tausch-Syndrom und hyperplasischen Veränderungen in gepaarten Organen beobachtet.

Hardware-Diagnose

Zusätzlich zu Labortests werden instrumentelle Diagnosemethoden verwendet, um Nebennierenerkrankungen zu erkennen:

  1. Ultraschalluntersuchung - ermöglicht es Ihnen, die Position des gepaarten Organs, seine Größe und verschiedene Neoplasien herauszufinden.
  2. Magnetresonanztomographie - gilt als genaueste Methode zur instrumentellen Diagnose der Nebennieren. Mit Hilfe der MRT wird auch das kleinste Neoplasma im Organ diagnostiziert..
  3. Computertomographie - mit ihrer Hilfe verschiedene Tumoren zu identifizieren, bestimmen Sie ihre Natur. Mit dieser Methode können Sie die Größe, Textur, Form und Position der Nebennieren berücksichtigen.
  4. Positronenemissionstomographie - hilft bei der Identifizierung des Stadiums der Tumorentwicklung.
  5. Röntgenuntersuchung - hilft, die Größe und Form des Tumors zu erkennen.

Jeder, auch ein gesunder Mensch, sollte sich regelmäßig vorbeugenden Untersuchungen der Nebennieren unterziehen. Rechtzeitig erkannte Verstöße in der Arbeit des gepaarten Organs garantieren eine wirksame Behandlung von Krankheiten, die als Ergebnis der Diagnose erkannt wurden.

In diesem Video können Sie auch die Meinung eines Spezialisten kennenlernen, der die Natur von Nebennierenerkrankungen erklärt und über verschiedene Diagnosemethoden spricht.

Bis vor kurzem galten Nebennierenerkrankungen als relativ seltene Pathologie. In den letzten Jahren werden solche Krankheiten jedoch mit Hilfe moderner diagnostischer Fähigkeiten immer häufiger erkannt. Es wird geschätzt, dass bis zu 10% aller Erwachsenen Probleme mit den Nebennieren haben.

Was sind Nebennierenerkrankungen?

Die Nebennieren sind endokrine Drüsen mit komplexer Struktur. Pathologische Prozesse in diesen gepaarten Organen können mit oder ohne hormonelle Störungen auftreten.

Die häufigsten Nebennierenerkrankungen:

  • Hyperplasie
  • kortikales Adenom;
  • Karzinom der kortikalen Schicht;
  • benignes oder malignes Phäochromozytom;
  • seltene Tumoren (Lipom, Lymphom usw.);
  • Nebennierenrindenatrophie.

Hormonelle Veränderungen bei diesen Krankheiten:

  • erhöhte Sekretion von Katecholaminen (Phäochromozytom);
  • erhöhte Sekretion von Glukokortikoiden (Adenom, Hyperplasie, Karzinom);
  • erhöhte Sekretion von Mineralocorticoiden (Adenom, Hyperplasie, Karzinom);
  • erhöhte Sekretion von Sexualsteroiden (Adenom, Hyperplasie, Karzinom);
  • erhöhte Sekretion einiger und verminderte Sekretion anderer Hormone (angeborene kortikale Dysfunktion);
  • verminderte Sekretion der Nebennierenrinde (Nebenniereninsuffizienz);
  • normale Hormonspiegel (inaktive Tumoren, Hyperplasie).

Wenn Sie die Nebennierenfunktion überprüfen müssen

Überprüfen Sie, ob Nebennieren erforderlich sind, wenn ein klinisches Bild von endokrinen Erkrankungen dieser Drüsen vorliegt.

  • Itsenko - Cushing-Syndrom;
  • Conn Krankheit;
  • Hyperandrogenismus;
  • Phäochromozytom.

Das Itsenko-Cushing-Syndrom ist ein primärer Hyperkortizismus. Patienten mit dieser Krankheit scheinen übergewichtig, schwere Muskelschwäche, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, verminderte Libido, Unfruchtbarkeit.

Offensichtliche Anzeichen der Krankheit:

  • Umverteilung von Fettgewebe auf Gesicht, Rumpf, Magen;
  • Striae (Dehnungsstreifen) am Bauch, Rumpf;
  • eine Abnahme des Volumens der Schultern, Hüften (Muskelatrophie).

Conns Krankheit ist primärer Hyperaldosteronismus. Bei Patienten mit dieser Pathologie tritt eine anhaltende Hypertonie auf. Der Blutdruck übersteigt stabil 140/90 mm Hg. st.

  • Störungen des Elektrolytstoffwechsels (niedriges Kalium im Blut, hohes Natrium im Blut);
  • Krämpfe
  • Muskelschwäche;
  • Parästhesie ("Gänsehaut", Erkältung in den Gliedmaßen, Schmerzen in den Gliedmaßen).

Hyperandrogenismus wird hauptsächlich durch Androsterom (ein Tumor mit Androgensekretion) verursacht. Frauen mit einem solchen Neoplasma zeigen männliche Anzeichen (Virilisierung). Klinische Manifestationen der Krankheit: Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit, Haarwuchs am Körper und im Gesicht, erhöhte Muskelmasse, Auftreten von Akne auf der Haut, Kahlheit. Bei Kindern führt der Tumor beim männlichen Typ zu einer vorzeitigen sexuellen Entwicklung..

Offensichtliche Anzeichen der Krankheit:

  • Virilisierung bei Frauen;
  • vorzeitige sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Das Phäochromozytom ist ein Tumor des Nebennierenmarkes, der Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin absondert. Diese Katecholamine führen zur Entwicklung einer schweren Hypertonie mit charakteristischen Manifestationen..

  • Krisen mit Tachykardie und Bluthochdruck;
  • ein Gefühl der Angst beim Erhöhen des Blutdrucks;
  • Blässe der Haut während eines Anfalls;
  • zitternde Hände während einer Krise;
  • übermäßiges Wasserlassen nach Drucknormalisierung.

Welche Experten testen die Nebennieren

Endokrinologen beschäftigen sich mit Nebennierenerkrankungen. Sie können selbst oder in Richtung anderer Spezialisten zu diesem Arzt kommen..

Beim ersten Besuch beim Endokrinologen legt der Patient seine Beschwerden dar, unterzieht sich einer ärztlichen Untersuchung und erhält eine Überweisung zur Untersuchung.

Nur durch die Ergebnisse zusätzlicher Forschungsmethoden können wir Nebennierenerkrankungen genau diagnostizieren.

Wenn ein Patient einen bösartigen oder gutartigen Tumor hat, wird die Behandlung gemeinsam von einem Endokrinologen und einem Chirurgen oder Onkologen durchgeführt.

Welche Forschung ist erforderlich

Nebennieren - endokriner Organkomplex in Struktur und Funktion.

Zur Beurteilung der anatomischen Struktur der Drüsen werden Ultraschalldiagnostik, Computertomographie und Magnetresonanztomographie eingesetzt. Diese Studien helfen bei der Identifizierung von Hyperplasie, Schwellung oder Atrophie der Nebennierenrinde und des Medulla..

Um die Funktion der Nebennieren zu beurteilen, führen Sie Folgendes aus:

  • Blutuntersuchung auf Hormone;
  • Funktionstests;
  • biochemische Analyse von Blut (Elektrolyte, Lipide, Glucose);
  • klinische Blutuntersuchung;
  • Elektrokardiogramm (EKG) usw..

Die Hauptmethode zur Funktionsforschung ist die Messung des Spiegels der Nebennierenhormone im Blut.

Bei Verdacht auf Phäochromozytom werden Normetanephrin und Methanephrin verabreicht, bei Verdacht auf Itenko-Cushing-Syndrom Verdacht auf Cortisol und Adrenocorticotropin (ACTH), Aldosteron und Renin auf Verdacht auf Conn-Krankheit, Testosteron und Androstendion-Sulfat, DG auf Hyperandrogenismus.

Von Funktionstests empfehlen Endokrinologen am häufigsten:

  • kleine und große Proben mit Dexamethason;
  • Test mit Furosemid;
  • Natriumbelastung;
  • Test beim Gehen (vertikale Position des Körpers);
  • provokative Tests auf Phäochromozytom (Palpation, Erkältung, Insulin usw.)

Alle diagnostischen Untersuchungen der Nebennieren sollten auf Empfehlung von Spezialisten durchgeführt werden. Zur Interpretation der Ergebnisse ist eine endokrinologische Beratung erforderlich.

Die Nebennieren sind Organe, die sich in der Nähe des menschlichen Bauches direkt über den Nieren befinden..

Ihre Masse kann variieren, beträgt aber normalerweise 10 Gramm. Die rechte Nebenniere hat die Form eines Dreiecks, die linke ähnelt eher einem Halbmond.

Die Nebennieren befinden sich neben dem Zwerchfell, auf ihrer Oberfläche befinden sich Rillen. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Produktion von männlichen und weiblichen Hormonen wie Testosteron und Progesteron..

All dies sollte daher berücksichtigt werden, wenn Sie entscheiden, wie die Nebennieren getestet werden sollen. Hormone sind sehr wichtig für das normale Funktionieren des Körpers..

Anzeichen möglicher Pathologien

Die Hauptfunktion der Nebennieren ist die Regulierung des Stoffwechsels, wodurch der Körper mit widrigen Situationen effektiv fertig wird.

Gesunde Nebennieren sind ein wesentlicher Bestandteil eines guten Lebens. Daher möchten viele Frauen unbedingt lernen, wie man die Nebennieren bei Frauen überprüft. Diese Organe haben eine große Wirkung auf die Nieren..

Um jede Nebenniere befindet sich eine Fettschicht. Es umfasst die äußere Kortikalis und Medulla. Jedes dieser Elemente ist an der Produktion von Hormonen beteiligt. Die Nebennieren produzieren Hormone wie Androgene und Aldosteron, Adrenalin und Noradrenalin.

Sie produzieren auch ein so wichtiges Hormon wie Katecholamin. Seine Beteiligung an den Körpersystemen ist vielfältig: Es ist die Regulation von Prozessen in der Großhirnrinde und im Nervensystem, die Regulation des Fett- und elektrolytischen Lipidstoffwechsels.

Die Nebennieren können krank werden und ihre Funktionen nicht mehr voll ausüben, wie solche Anzeichen belegen:

  • das Gedächtnis verschlechtert sich stark;
  • Kopfschmerzen;
  • eine Person wird schnell müde;
  • Appetit verschlechtert sich;
  • Aggressivität und erhöhte emotionale Sensibilität entwickeln sich;
  • oft krank
  • Gewichtsveränderungen dramatisch;
  • es riecht nach Aceton aus dem Mund;
  • Gelenke schmerzen;
  • häufiges Wasserlassen
  • Schlaflosigkeit oder umgekehrt - ständige Schläfrigkeit.

Viele interessieren sich für die Frage, wie die Nebennieren überprüft werden sollen, welche Tests durchgeführt werden sollen. Es gibt verschiedene Diagnosemöglichkeiten. Sie werden normalerweise auf Hormone getestet..

Wenn Sie Anzeichen einer minderwertigen Nebennierenfunktion feststellen, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Wie man die Nieren und Nebennieren überprüft?

Um zu überprüfen, ob Ihre Nebennieren richtig funktionieren, konsultieren Sie am besten einen Arzt und führen Sie Tests in seine Richtung durch.

Jetzt wird professionell geforscht. Sie können jetzt Änderungen in ihrer Struktur mithilfe eines Computers verfolgen.

Die Nieren sind der Hauptfilter des Körpers, daher tut es nie weh, ihren Zustand zu überprüfen. Moderne Methoden zur Überprüfung der Nieren ermöglichen es Ihnen, ihren Zustand schnell und schmerzlos zu bestimmen. So testen Sie die Nebennierenfunktion?

Die folgenden Methoden werden häufig verwendet, um den Zustand der Nieren und Nebennieren zu überprüfen:

  • Labortests;
  • instrumentelle Diagnostik;
  • Nierenurographie.

Bei der ersten Methode wird im Labor untersucht, wie die Nebennieren, der Urin und die Blutuntersuchungen überprüft werden. Dem Finger wird Blut entnommen (allgemeine Analyse). Wenn jedoch Blut aus einer Vene entnommen wird, wird das Vorhandensein von Harnsäure und Kreatinin darin bestimmt.

Eine Urinanalyse, die auf leeren Magen durchgeführt wird, ermöglicht die Berechnung der Anzahl von Leukozyten und roten Blutkörperchen. Gleichzeitig achtet das Labor auf das spezifische Gewicht dieser Elemente, auf das Vorhandensein von Protein und Glukose und darauf, ob es pathologische Formationen gibt.

Instrumentelle Methoden zur Untersuchung der Nieren umfassen Ultraschall, Röntgen, Radionuklidszintigraphie und Magnetresonanztomographie.

Die Nierenurographie ist eine neue Röntgenaufnahme dieser Organe. Es kommt in vielen Formen. Die Ausscheidungsurographie wird wie folgt durchgeführt: Zuerst werden Substanzen wie Ultravist oder Urograph in das Blut des Patienten injiziert, und dann wird eine Niere entnommen.

Zuvor müssen Sie die Reaktion des Körpers auf diese Substanzen überprüfen. Bei der Infusionsurographie werden auch spezielle Substanzen eingeführt, um die Qualität der Röntgenstrahlung zu verbessern. In diesem Fall werden sie jedoch mit einer Pipette verabreicht.

Die Umfrage-Urographie ist eine regelmäßige Nierenröntgenaufnahme, die normalerweise von einem Urologen verschrieben wird. In diesem Fall wird davon ausgegangen, dass gleichzeitig ein Ultraschall der Nieren und der Blase durchgeführt wird und auch Blut- und Urintests durchgeführt werden müssen.

MRT der Nieren und Nebennieren

MRT der Nebennieren und Nieren - dies ist die Magnetresonanztomographie, die neueste Methode zur Untersuchung der menschlichen inneren Höhle.

Es ermöglicht Ihnen, die kleinsten pathogenen Veränderungen im Körper sehr genau zu verfolgen und eine umfassende Untersuchung der Blutgefäße und Muskeln durchzuführen.

Während dieser Untersuchung fühlt sich der Patient nicht unwohl.

Bei der MRT beeinflussen elektromagnetische Wellen das Magnetfeld von Zellkernen. Die Sensoren des Geräts übertragen die empfangenen Signale an den Computerbildschirm.

Auf dem Bildschirm erscheint ein dreidimensionales Bild des Organs, und der Arzt kann die geringsten Abweichungen und pathologischen Veränderungen in diesem Organ erkennen.

Die MRT ist eine sehr genaue Untersuchungsmethode und wird daher besonders zur Untersuchung kleiner Strukturen empfohlen..

Indikationen für die Nebennieren-MRT können wie folgt sein:

  • anhaltende Schwäche;
  • Depression, eine scharfe Veränderung der psychoemotionalen Zustände;
  • das Auftreten von Zeichen, die für sein Geschlecht ungewöhnlich sind (zum Beispiel bei Frauen kann dies übermäßige Haarigkeit sein);
  • scharfe Tropfen und steigt im Blutdruck.

Ausbildung

Vor einer Nebennieren-MRT umfasst die Vorbereitung die Enthaltung vom Verzehr von Brot und Gemüse, Milch und Hüttenkäse sowie Sprudelwasser.

Sie können morgens nicht frühstücken. Sie müssen auch alle Metallschmuckstücke und Gegenstände vom Körper entfernen..

Wie macht?

Davor erhält er eine Substanz zum Färben.

Für Patienten mit Klaustrophobie ist eine Gegensprechanlage vorgesehen.

Typischerweise wird eine solche Diagnose in zwei Stufen durchgeführt. Im ersten Stadium liegt der Patient auf seiner Seite, im zweiten Stadium liegt er auf dem Rücken. Basierend auf der Studie zieht der Arzt Schlussfolgerungen über den Gesundheitszustand des Patienten.

MRT oder CT?

Für die Forschung in können Sie sowohl Magnetresonanztomographie als auch Computer verwenden. Aber welche Methode ist besser, wenn Sie die Nebennieren untersuchen müssen - MRT oder CT? Dies hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten ab..

Es gibt solche Kontraindikationen für die MRT:

  • das Vorhandensein von Metallendoprothesen;
  • Schwangerschaft;
  • übermäßige Fülle des Patienten;
  • Allergie gegen verwendete chemische Verbindungen;
  • Schrittmacher bei einem Patienten.

Zu den Methoden zum Testen einer Nebenniere bei Erwachsenen gehören die folgenden Tests:

Früher hatten nur sehr wenige Menschen Probleme mit den Nebennieren. Studien der letzten Jahre zeigen jedoch, dass zehn Prozent vieler Menschen unweigerlich solche Probleme haben..

Die Überprüfung der Nebennierenfunktion ist erforderlich, wenn eindeutige Anzeichen für Erkrankungen des endokrinen Systems vorliegen.

Dazu gehören das Auftreten von überschüssigem Körperfett, Bluthochdruck, Erkältung und Schmerzen in den Gliedmaßen auf Gesicht und Körper. Es kann auch Akne auf der Haut und Kahlheit sein.

Wenn solche Anzeichen auftreten, müssen Sie sich an den Endokrinologen wenden, der die Untersuchungen plant..

Wenn ein Tumor entdeckt wird, wird auch die Hilfe eines Onkologen und Chirurgen benötigt..

Merkmale der Diagnose bei Frauen

Wenn Sie an einer Nebennierenerkrankung leiden, ist es sinnvoll, die Ernährung zu ändern.

Sie sollten Produkte wie Nüsse, Kaffee, Alkohol, Schmalz wegwerfen.

Sie können sicher Fisch, Hüttenkäse, Buchweizen, Haferflocken essen. Es wird empfohlen, Zwiebeln und Bratäpfel zu essen.

Frauen, die seit langer Zeit hormonelle Verhütungsmittel zur Empfängnisverhütung einnehmen, sind gefährdet und müssen zunächst die Funktion der Organe überprüfen. Schwere Wechseljahre und komplexe Menstruation können auch auf Probleme mit den Nebennieren hinweisen..

Die Nebennieren von Frauen sind anfälliger, weil sie einen sehr stark belasteten Teil des Lebens ausmachen. Dies geschieht während der Schwangerschaft und der Wechseljahre..

Selbstdiagnose

Wenn eine Person störende Symptome wie das Auftreten von Blut im Urin, häufiges Wasserlassen oder ziehende Schmerzen im unteren Rückenbereich bemerkt, sollte sie versuchen, die Nebennieren zu überprüfen. In diesem Fall ist es jedoch am besten, einen Arzt aufzusuchen.

Methoden zur Überprüfung der Nebennieren zu Hause basieren auf der Überwachung von Veränderungen im Körper:

  • schwieriges Schlafen. Ist es schwierig, abends einzuschlafen, ist es oft notwendig, nachts aufzuwachen, ist es so, dass Sie sich nach dem Aufwachen nicht sehr gut fühlen?
  • scharfe physiologische Empfindungen. Zum Beispiel schaudern Sie vor hellem Licht oder einem lauten Geräusch, Schwindel nach plötzlichen Bewegungen;
  • starke emotionale Veränderungen. Zum Beispiel denkst du, dass jeder um dich herum dich beleidigen will, dass sie dich auslachen.

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Nebennieren-MRT - wie geht es ihnen? Was ist der Unterschied zwischen CT und MRT? Antworten im Video:

Die Nebennieren werden Drüsen genannt (es gibt zwei davon), die sich über den Nieren befinden. Die Arbeit der Nebennieren ist sehr wichtig für die Funktion des menschlichen Körpers. Wenn diese Organe ihre Funktion falsch erfüllen, versagen alle Organe. Dieses Versagen kann nicht nur zu irreparablen gesundheitlichen Folgen führen, sondern auch zum Tod.

Art des Problems

Die Nebennierenfunktion ist auf folgende Aspekte reduziert:

  • Hormonsynthese;
  • Regulation von Stoffwechselprozessen;
  • die Manifestation einer angemessenen Reaktion auf Stress;
  • Regulierung der Konstanz der internen Umgebung.

Die Nebennieren bestehen aus zwei Schichten - kortikal und zerebral. Die kortikale Schicht ist wiederum in glomeruläre, bündel- und retikuläre Schichten unterteilt, von denen jede ihre spezifische Funktion erfüllt.

In der glomerulären Zone werden die folgenden Hormone produziert - Kortikosterome, Aldosteron, Desoxycorticosteron. Corticosteron wird in der Bündelzone synthetisiert und Sexualhormone werden in der Netzzone produziert.

Neben der Hormonsynthese reguliert die kortikale Substanz das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht, stimuliert die Arbeit des Herzens, ist für die Expansion von Bronchiolen verantwortlich, normalisiert den Blutdruck, produziert Adrenalin und Noradrenalin, erhöht den Zuckergehalt.

Die Funktion der Nebennieren bei Männern ist zusätzlich zu den oben genannten wie folgt:

  • Genitalfunktion;
  • erhöhte Muskelkraft.

Die Nebennieren erhöhen die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Krankheiten, steigern die positiven Emotionen und helfen aktiv bei der Bekämpfung von Stress und depressiven Situationen. Hormone, die diese gepaarten Organe synthetisieren, sind für die Arbeit des Körpers unerlässlich. Jede Abweichung von der Norm führt zu ernsthaften Beschwerden.

Wie überprüfe ich die Nebennierenfunktion? Es gibt wirksame Diagnosemethoden zur Verifizierung, die nachstehend erörtert werden..

Erkrankungen der Nebennieren

Erkrankungen der Nebennieren gehen mit einem Ungleichgewicht der Hormone (Überschuss oder Mangel) einher, können jedoch ohne hormonelles Versagen auftreten. Eine Abnahme der Hormonsynthese wird bei akuter und chronischer Nebenniereninsuffizienz beobachtet. In diesem Fall reichen die Nebennierenhormone nicht für den Körper aus, wodurch sich verschiedene Krankheiten entwickeln. Die Ursachen für eine primäre Nebenniereninsuffizienz können die Zerstörung des Organgewebes durch verschiedene Infektionskrankheiten (z. B. Tuberkulose) sein. Eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz tritt bei verminderter Funktionalität des Hypothalamus und der Hypophyse auf.

Eine übermäßige Hormonsynthese wird bei Tumoren, einer Zunahme der Organrinde, bei der Itsenko-Cushing-Krankheit beobachtet. Einige Verstöße in ihrer Arbeit können jedoch auftreten, ohne den hormonellen Hintergrund zu verändern. Dazu gehören zystische Formationen und Tumoren, die keine hormonelle Aktivität zeigen.

Krankheitssymptome

Cushing-Syndrom - übermäßige Hormonsynthese. Zeichen:

  • Der Patient ist übergewichtig und die Gewichtszunahme fällt hauptsächlich auf die Vorderseite des Körpers und des Gesichts. Die Glieder verlieren Gewicht;
  • auf der Haut sind purpurrote Dehnungsstreifen zu erkennen;
  • die Haut ist mit Akne bedeckt;
  • Frauen haben vermehrtes Haarwachstum, ein Zyklus geht in die Irre;
  • Männer entwickeln Impotenz;
  • die Schwäche;
  • Knochen werden zerbrechlich;
  • Blutdruck steigt;
  • Diabetes kann sich entwickeln;
  • Appetit steigt;
  • Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Depressionen treten auf.

Morbus Addison - unzureichende Hormonsynthese. Zeichen:

  • erhöhte Pigmentierung der Schleimhäute und der Haut;
  • ein Problem mit dem Herzen und den Blutgefäßen;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit, Durchfall;
  • Erhöhter Durst;
  • ermüden;
  • Zittern der Gliedmaßen;
  • Angst.

Hyperaldosteronismus ist die Überproduktion von Aldosteron. Zeichen:

  • Bluthochdruck;
  • Tachykardie, Herzschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • verminderte Sehschärfe;
  • ermüden;
  • Krämpfe
  • Nieren stören ihre Arbeit;
  • Schwellung
  • Parästhesie.

Nelson-Syndrom - Symptome:

  • Verdauungsstörungen;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • verminderter Blutzucker;
  • Erschöpfung;
  • eine Zunahme des türkischen Sattels;
  • Hautpigmentierung.

Adrenogenitales Syndrom - Die Nebennieren synthetisieren Androgen in übermäßigen Mengen:

  • bei Frauen nimmt die Stimmfarbe ab, Muskelmasse und Genitalien nehmen zu;
  • Bei Neugeborenen überschreiten Größe und Gewicht die Norm, der Körper ist unverhältnismäßig, das Körperhaar vergrößert;
  • Die Körperstruktur von Mädchen ähnelt einem Mann.

Natürlich ist dies keine vollständige Liste der Krankheiten, die die Nebennieren betreffen, es gibt viele davon und es ist nicht möglich, alles auf einmal aufzulisten. Wenn Sie eine Fehlfunktion in ihrer Arbeit vermuten, müssen Sie sofort einen Arzt konsultieren, sich Untersuchungen unterziehen und mit der Therapie beginnen.

Diagnostische Labormaßnahmen

Die ersten Symptome einer Fehlfunktion der Nebennieren sind nicht immer hell. Unangemessene Dünnheit, niedriger Blutdruck und Verdauungsprobleme können bei verschiedenen Krankheiten auftreten. Daher empfehlen Ärzte, bei Frauen, die lange Zeit Antibabypillen einnehmen, Tests auf Nebennierenhormone durchzuführen. Orale Kontrazeptiva unterdrücken die Fortpflanzungsfunktion des Körpers und führen zu einem hormonellen Ungleichgewicht. Wie sich dies auf die Arbeit der Nebennieren auswirkt, hängt davon ab, welche Pillen eingenommen werden und wie der Körper darauf reagiert.

Da das Gleichgewicht der Hormone bei einem Nebennierenproblem gestört ist, sind zunächst Tests auf Nebennierenhormone erforderlich. Vor der Durchführung der Tests sollte sich der Patient darauf vorbereiten - am Tag vor der Studie müssen Sie die körperliche Aktivität reduzieren, die Einnahme alkoholischer Getränke ausschließen und eine Stunde vor der Analyse mit dem Rauchen aufhören.

Ein Kinderbluttest für Hormone der Nebennieren sowie für Männer kann jeden Tag durchgeführt werden. Frauen machen diesen Test am 7. Tag des Menstruationszyklus.

Wie teste ich die Nebennieren bei Frauen? Müssen Blut für Androgen spenden. Diese Analyse wird dazu beitragen, Nebennierenerkrankungen von den Problemen anderer Frauen zu unterscheiden. Normalerweise sollten die Nebennieren bei Frauen 80-560 mcg / dl produzieren. Sie müssen auch das Hormon Cortisol übergeben. Die Norm dieses Hormons für einen Erwachsenen (sowohl für Männer als auch für Frauen) beträgt 150-600 nmol / l.

Damit das Bild vollständig ist, muss dem Hormon Aldosteron, das ein wichtiges Element bei der Produktion von weiblichen und männlichen Sexualhormonen ist, Blut gespendet werden. Es wird in Bauchlage (Norm 13-145) und im Stehen (Norm 27-270) übergeben. Das Hormon "Stresstoleranz" (ACTH) verändert seinen Spiegel während des Tages. Die morgendliche Norm dieses Hormons sollte 25 und abends 19 Einheiten nicht überschreiten.

Wie sonst können Sie die Nebennierenhormone überprüfen? Speicheltests für das Hormon Cortisol gelten als genauer als Bluttests für getestete Hormone. Diese Analyse wird als 24-Speichel-Test bezeichnet. Damit können Sie die Arbeit der Nebennieren in der Dynamik bestimmen, da sie viermal täglich eingenommen werden muss. Um den Zustand der Nebennieren zu überprüfen, wird morgens ein Speicheltest durchgeführt - ein hoher Indikator, mittags - der Spiegel nimmt nach dem Mittagessen leicht ab - der Spiegel nimmt abends merklicher ab - am meisten niedrige Rate. In einigen Fällen wird eine Urinanalyse verschrieben.

Instrumentelle Methoden

Wie überprüfe ich die Nebennieren mithilfe der instrumentellen Diagnostik? Für eine korrekte Diagnose reichen Labortests allein nicht aus. Nachdem der Arzt anhand der Ergebnisse von Blutuntersuchungen von Urin und Speichel bestimmte Probleme festgestellt hat, kann er den Patienten anweisen, die Nebennieren weiter zu untersuchen. Die Diagnose umfasst:

Im Vergleich zu Ultraschall, der nur die Größe der Organe und möglicherweise darin enthaltenen Fremdeinschlüsse anzeigt, sind CT und MRT viel aussagekräftigere Methoden. In diesem Fall ist die Diagnose der Niere und der Nebenniere detaillierter. Das Verfahren kann mit und ohne Kontrastmittel durchgeführt werden. Die Vorbereitung für das Verfahren ist nicht erforderlich. Die einzige Bedingung besteht darin, alle Metallgegenstände einschließlich der Uhr und des Gürtels zu entfernen.

Kann ich die Nebennieren selbst überprüfen??

Zu Hause ist es sicherlich schwierig, ihre Arbeit zu überprüfen. Wenn Sie jedoch Schlafstörungen, Nervosität und emotionale Labilität haben, PMS kaum tolerieren können oder eine komplizierte Menopause haben, können Sie die folgenden Tests durchführen:

  1. Druckmessung, dieser Test wird als "Drucktest" bezeichnet. Legen Sie sich eine Weile still und messen Sie dann den Druck. Dann aufstehen und sofort wieder den Druck messen. Wenn der Druck nach dem Aufsteigen gestiegen ist - dies ist die Norm, aber wenn sich herausstellt, dass er niedriger ist, können Sie anfangen, eine verminderte Funktionalität der Nebennieren zu vermuten.
  2. Körpertemperaturmessung. Messen Sie nach 3 Stunden seit dem Aufwachen die Temperatur und notieren Sie den Indikator. Messen Sie dann alle 3 Stunden während des Tages (bevor Sie ins Bett gehen) die Temperatur und zeichnen Sie die Daten auf. Als nächstes müssen Sie den Durchschnitt bestimmen. Ein solcher Test wird 5-7 Tage lang fortgesetzt, wonach die Ergebnisse zusammengefasst werden. Wenn die Durchschnittstemperatur jeden Tag um nicht mehr als zwei Zehntel schwankt, ist der Cortisolspiegel möglicherweise niedrig. Wenn die Temperaturschwankungen signifikant sind, aber unter dem Normalwert liegen, sollten Sie zusätzlich zu den Nebennieren auch den Zustand der Schilddrüse überprüfen. Wenn die Temperatur stabil niedrig ist, ist bei den Nebennieren höchstwahrscheinlich alles in Ordnung, aber bei der Schilddrüse kann es zu Problemen kommen. Idealerweise sollte die Durchschnittstemperatur 36,5-36,6 ° C betragen, es sollten keine Schwankungen von Tag zu Tag auftreten.

Jetzt wissen Sie, was diese Nebennierenorgane sind, welche Symptome ihre Krankheit hat und wie diese kleinen, aber sehr bedeutenden Organe des endokrinen Systems diagnostiziert und selbst diagnostiziert werden. Bei dem geringsten Verdacht auf Probleme mit diesen Organen müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Dieser erklärt Ihnen ausführlicher, wie Sie die Nebennieren überprüfen und welche Tests in Ihrem Fall durchgeführt werden müssen.