Behandlungsmethoden und Folgen der hormonellen Sekretion der Schilddrüse

In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, warum sich die Schilddrüse vergrößert, was auch als Kropf oder Hyperplasie bekannt ist. Dies kann die übliche Vergrößerung der Drüse sein, die jedoch weiterhin normal funktioniert. Meistens handelt es sich jedoch um ein Symptom einer echten Krankheit, die sehr schwerwiegend sein kann.

In der Regel bleibt die Vergrößerung der Schilddrüse lange Zeit unbemerkt, aber einfache und wirksame Methoden der Selbstdiagnose können für eine frühzeitige Erkennung hilfreich sein..

Stellen Sie sich vor den Spiegel und konzentrieren Sie sich auf die Reflexion des unteren Teils des Halses direkt unter Adams Apfel. Lehnen Sie Ihren Kopf zurück und trinken Sie ein Glas Wasser. Beobachten Sie im Spiegel die Bewegungen des Halses beim Schlucken.

Wenn die Schilddrüse tatsächlich nur einen leichten Anstieg aufweist, ist der Tumor sofort sichtbar. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um die am besten geeignete therapeutische Strategie festzulegen.

Was bedeutet Schilddrüsenvergrößerung?

Eine Zunahme der Schilddrüse ist, wie bereits erwähnt, ein Zeichen für Erkrankungen der Schilddrüse, die eine der endokrinen Drüsen des Körpers ist (sie scheidet Hormone ins Blut aus), insbesondere Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4)..

Die Schilddrüsenhormonproduktion reguliert das Thyrotropin, das von der Hypophyse produziert wird. Es gibt einen Rückkopplungsprozess, der Thyrotropin an T3 und T4 bindet (wenn die Konzentration von T3 und T4 im Blut abnimmt, steigt TSH an)..

Diese jodreichen Hormone steuern die Prozesse der oxidativen Phosphorylierung von Zellen, dh die biochemischen Reaktionen von Zellen, um ATP zu produzieren, eine Verbindung, die die Energie überträgt, die für alle Stoffwechselreaktionen des Körpers erforderlich ist. Somit ist die Schilddrüse an fast allen Funktionen der Organe beteiligt.

Die Vergrößerung der Drüse kann mit einer übermäßig aktiven Produktion von Schilddrüsenhormonen verbunden sein, die über den physiologischen Bedürfnissen oder der Hypoaktivität der Drüse liegt. Die Produktion von Hormonen ist unter dem Normalwert.

Ursachen der Schilddrüsenhyperplasie

Eine vergrößerte Schilddrüse kann daher ein Symptom für verschiedene Krankheiten sein, ist jedoch wie die meisten hormonellen Erkrankungen bei Frauen häufiger. Frauen leiden etwa achtmal häufiger an diesem Problem als Männer. Es wird angenommen, dass dies auf zyklische Änderungen der Östrogenkonzentration zurückzuführen ist..

Zu den häufigsten Krankheiten, die eine Vergrößerung der Schilddrüse verursachen, gehören:

Schilddrüsenkropf

Einfacher Kropf ist eine Drüsenhypertrophie, die ohne Grund, klinische Manifestationen oder Abweichungen in den Analysen auftritt. Es gibt auch keine Hinweise auf entzündliche Prozesse in der Schilddrüse und das Vorhandensein von gutartigen und bösartigen Tumoren.

Die Ursache können einige Medikamente oder Geburtsfehler bei der Produktion von Schilddrüsenhormonen sein..

Exogener Kropf

Exogener Kropf ist eine durch äußere Ursachen verursachte Vergrößerung der Schilddrüse. In der Vergangenheit war es in bestimmten geografischen Gebieten weit verbreitet, in denen Wasser durch einen ausgeprägten Jodmangel gekennzeichnet war oder in denen nach der Tradition jodarme Lebensmittel konsumiert wurden oder der Konsum von jodierten Lebensmitteln noch nicht weit verbreitet war..

Dies schließt Lebensmittel ein, die den Jodstoffwechsel stören, dh Kreuzblütler wie Kohl, Rüben, Radieschen, Rucola, Raps und Kuhmilch aus diesen Kräutern, auch Soja und Spinat.

Ihre hemmende Wirkung auf den Jodstoffwechsel wird durch Thiozyten verursacht. Normalerweise wird ihre Funktion während des Kochens teilweise neutralisiert; Daher verursachen diese Lebensmittel unter normalen Bedingungen keine Probleme, aber wenn sie in eine jodarme Ernährung eingeführt werden, können sie Kropfbildung verursachen.

Eine unzureichende Jodaufnahme oder eine schlechte Absorption führt zu einer Abnahme der Konzentration der Hormone T3 und T4 im Blut (sie bestehen hauptsächlich aus diesem Element). Diese Abnahme führt zu einem sofortigen Effekt einer erhöhten TSH, um zu versuchen, den Mangel auszugleichen, aber Kropf tritt im Laufe der Zeit auf..

Derzeit können wir das Defizit in der Regel durch Jodmehl und Salz ausgleichen..

Angeborener Kropf

Angeborener Kropf ist eine Schilddrüsenhypertrophie, die bei einem Kind von Geburt an auftritt. Dies kann verschiedene Gründe haben: den Übergang zum Fötus durch die Plazenta von Antikörpern gegen die Schilddrüse der Mutter, eine beeinträchtigte Produktion von Schilddrüsenhormonen usw..

Knotenkropf

Bei knotigem Kropf ist die Hypertrophie heterogen: Sie ist auf einige Bereiche der Drüse beschränkt und durch das Auftreten von Knötchen gekennzeichnet. Sie können eine zystische Struktur haben, dh sie sind mit Flüssigkeit oder Geweben mit einer weichen oder harten Konsistenz gefüllt. Dies sind Bereiche, die aktiver sein können als das umgebende Gewebe („heiße“ Knoten) oder weniger aktiv („kalte“ Knoten)..

Knötchen können in getrennten Bereichen der Drüse isoliert oder verteilt werden. Ihr sehr geringer Prozentsatz hat den Charakter eines bösartigen Tumors.

Diffus toxischer Kropf (Bazedova-Krankheit, Graves)

Die Bazedova-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Autoantikörper gegen Schilddrüsen-TSH-Rezeptoren produziert werden. Die Folge ist eine erhöhte Sekretion der Hormone T3 und T4 und eine Hyperthyreose, die durch Exophthalmie gekennzeichnet ist, d.h. praller Augapfel.

Morbus Plummer oder toxisches Schilddrüsenadenom

Das toxische Schilddrüsenadenom ist ein gutartiger Tumor einer überfunktionierenden Schilddrüse. Da der verbleibende Teil der Drüse seine Aktivität verringert, ist die Plummer-Krankheit fast immer asymptomatisch und wird zufällig erkannt.

Nur in einigen Fällen macht sich eine Überfunktion bemerkbar, und dann handelt es sich um ein eindeutig toxisches Adenom.

Schilddrüsenentzündung

Wir sprechen über Thyreoiditis bei Entzündungen der Schilddrüse, die durch verschiedene Infektionen und Autoimmunreaktionen verursacht werden. Kann durch eine vergrößerte Drüse gekennzeichnet sein, die mit Hyper- oder Hypoaktivität verbunden ist..

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste Form der chronischen Thyreoiditis, die von einer Hypofunktion der Drüse begleitet wird. Ebenfalls häufig ist die chronische subakute Thyreoiditis, die asymptomatisch ist und bei Frauen in der Zeit unmittelbar nach der Geburt sehr häufig auftritt.

Es ist gekennzeichnet durch eine schmerzlose Vergrößerung der Schilddrüse, die mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern kann, von abwechselnden Stadien der Hyperthyreose und Hypothyreose begleitet wird und sich dann im normalen Betrieb endgültig stabilisiert.

Maligne Schilddrüsenerkrankungen

Viele bösartige Schilddrüsentumoren treten unter dem Einfluss von Strahlung auf. Sie sind durch eine knotigere Hypertrophie gekennzeichnet. Abhängig von der Art der betroffenen Zellen können mehrere verschiedene Krebsarten gleichzeitig auftreten..

Es ist zu beachten, dass während der Schwangerschaft eine Zunahme der Schilddrüse auftreten kann, die weder von einer Hypothyreose noch von einer Hyperthyreose begleitet wird und in kurzer Zeit vergeht.

Symptome und Anzeichen einer Schilddrüsenvergrößerung

Es gibt ein symptomatisches Bild, das allen Formen der Schilddrüsenhyperplasie gemeinsam ist und nicht mit der Grunderkrankung zusammenhängt:

  • Kropf, d.h. Ausbuchtung an der Basis des Halses, die mehr oder weniger offensichtlich und symmetrisch sein kann.
  • Atemprobleme durch hypertrophen Druck auf die oberen Atemwege.
  • Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrungsmitteln durch Kompression der Speiseröhre.
  • Probleme bei der Tonwiedergabe aufgrund der Kompression des Kehlkopfes und der Stimmbänder.

Es gibt hauptsächlich zwei Arten von Symptomen aufgrund einer bestimmten Krankheit, die die Vergrößerung der Drüse bestimmt, diametral entgegengesetzt.

Das klinische Bild, das zusätzlich zu dem bereits beschriebenen bei Hyperthyreose auftritt, ist gekennzeichnet durch:

  • Herzrhythmusstörungen: Tachykardie.
  • Tremor.
  • Heiße Haut.
  • Übermäßige Hitze.
  • Starkes Schwitzen.
  • Mangel an Muskelkraft.
  • Hypertonie, die beispielsweise von einer Hypertrophie des linken Ventrikels des Herzens begleitet wird.
  • Übermäßige Dünnheit trotz ausreichender Ernährung.
  • Durchfall.
  • Ausbeulende Augäpfel.
  • Kahlheit und brüchiges Haar.
  • Schwierigkeiten beim Empfangen.
  • Übermäßige Nervosität und Schlafstörungen mit Schlaflosigkeit.

Symptome, die bei Hypothyreose auftreten:

  • Bradykardie.
  • Subkutanes Ödem.
  • Kalte Haut.
  • Übermäßiges Kältegefühl.
  • Muskelschwäche und übermäßige Müdigkeit auch in Ruhe.
  • Gewichtszunahme und Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des normalen Gewichts aufgrund einer Verlangsamung des Stoffwechsels.
  • Anämie und übermäßige Blässe.
  • Schwerhörigkeit.
  • Heisere Stimme mit leiserem Ton.
  • Verstopfung.
  • Schläfrigkeit.
  • Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von Gedanken.
  • Speichermangel.

Was tun mit einer vergrößerten Schilddrüse?

Wenn eine Vergrößerung der Schilddrüse festgestellt wird, müssen zunächst die Ursachen der Krankheit diagnostiziert werden, da Sie erst nach Feststellung der Ursache die geeignete Therapie auswählen können, mit der die Symptome beseitigt oder verringert werden können.

Diagnose

Ein Endokrinologe ist ein Experte, der zur Diagnose der Ursachen der Schilddrüsenvergrößerung konsultiert werden sollte. Dieser Arzt diagnostiziert zunächst die Analyse der Symptome und legt dann die Merkmale der Analyse fest:

  • Blut Analyse Mit dieser Option können Sie die Konzentration der Hormone T3, T4 und TSH überprüfen. Eine mit Hyperthyreose verbundene Zunahme der Schilddrüse wird durch erhöhte Werte von T3 und T4 und eine Abnahme von TSH bestimmt. Normalwerte von T3 und T4: freies T3 (FT3) - 2,5-6 pg / ml, freies T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
  • Beurteilung von Schilddrüsenantikörpern, die auf das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen wie Morbus Basedow hinweisen.
  • Schilddrüsenultraschall - ermöglicht es Ihnen, die tatsächliche Größe des Organs und Verstöße in benachbarten Organen zu beurteilen sowie das Vorhandensein von Knötchen und deren Textur zu identifizieren.
  • Szintigraphie. Die Einführung eines radioaktiven Isotops, das von Schilddrüsenzellen absorbiert wird, normalerweise Technetium 99.
  • Histologie. Das Einführen einer Nadel in die Drüse unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts, die Materialproben aus den Knötchen zur anschließenden Untersuchung extrahiert. Es wird verwendet, um bösartige Tumoren zu erkennen..

Medikamente und Schilddrüsenbehandlung

Offensichtlich gibt es keine universelle Behandlung und sie wird je nach Krankheitsbild kalibriert..

In der Regel werden folgende Empfehlungen ausgesprochen:

  • Wenn es kein Problem mit Hyper- oder Hyposekretion gibt und es keine Abweichungen in der Arbeit benachbarter Organe gibt, wird keine Therapie durchgeführt. Es wird nur eine regelmäßige Überwachung (jährlich) durchgeführt, um Änderungen zu bewerten.
  • Wird eine Hypofunktion der Drüse festgestellt, wird die Verabreichung des Hormons T4 Thyroxin in Tabletten verschrieben. Eine Erhöhung der Konzentration der letzteren führt zu einer Verringerung der Sekretion der Hypophyse von TSH. Die Schilddrüse reduziert ohne übermäßige Stimulation allmählich ihr Volumen und ihre Masse.
  • Wenn eine Überfunktion der Drüse festgestellt wird, wird eine Thyreostatik empfohlen. Sie hemmen die Synthese von Schilddrüsenhormonen und deren Umwandlung in peripheren Geweben.
  • Bei einigen Krankheiten sind chirurgische Eingriffe und eine teilweise oder vollständige Entfernung der Drüse erforderlich, wenn eine übermäßige Vergrößerung der Schilddrüse auftritt und sich hyperaktive Knötchen bilden. Manchmal wird alternativ die Einführung des radioaktiven Iodisotops verwendet. Bei Erreichen der Schilddrüse zerstört radioaktives Jod eine Reihe von Schilddrüsen (Schilddrüsenzellen) und verändert die Größe und das Volumen des Kropfes.
  • Wenn die Ursache für Kropf eine Entzündung jeglicher Art (infektiös, Autoimmun) ist, werden Kortikosteroide verschrieben.
  • Wenn Kropf eine Folge von Drüsenkrebs ist, greifen Sie auf eine chirurgische Entfernung der Schilddrüse in Kombination mit einer Chemo- und Strahlentherapie zurück.

Mögliche Komplikationen der Schilddrüsenvergrößerung

In der Regel bedeutet das Auftreten von Kropf keine übermäßigen Komplikationen. Eine Kontraktion benachbarter Organe, insbesondere der Atemwege, kann jedoch gefährlich sein. Besonders heimtückisch in diesem Sinne kann ein versteckter Kropf sein, der äußerlich nicht auftritt und nicht wahrnehmbar ist, aber nach innen wächst und beim Komprimieren das Lumen des Pharynx reduziert und Atemprobleme verursacht.

Vergrößerte Schilddrüse und Schwangerschaft

Die Schilddrüse bei Frauen während der Schwangerschaft nimmt leicht zu und zeigt Hyperaktivität, da die Schwangerschaft Veränderungen in der Konzentration der Schilddrüsenhormone mit sich bringt.

Oft weisen Symptome einer schlechten Schilddrüsenfunktion nur auf das Vorhandensein gefährlicherer Pathologien hin, die die Ursache für eine vergrößerte Schilddrüse sein können. Sie sollten nicht unterschätzt werden. Sie können nicht nur Bluthochdruck bei der Mutter verursachen, sondern auch Fehlgeburten oder Frühgeburten, Hyper- / Hypothyreose bei Neugeborenen.

Schilddrüsenvergrößerung: Symptome, Diagnose und Behandlung

Endokrinologen unterscheiden verschiedene Krankheiten, bei denen eine Zunahme der Schilddrüse festgestellt wird. Änderungen können das gesamte Organ oder nur einen Teil davon betreffen. Im letzteren Fall sind die Symptome der Krankheit dramatisch unterschiedlich. Es gibt eine Pathologie der Schilddrüse (Schilddrüse) vor dem Hintergrund von Störungen des Immunsystems - sie greift ihren eigenen Körper an und verursacht Störungen in Stoffwechselprozessen, hormonelles Ungleichgewicht.

Was ist eine Schilddrüsenvergrößerung?

Ärzte sagen, dass eine vergrößerte Schilddrüse (ICD-10-Code) die häufigste Pathologie nach Diabetes ist, die in jedem Alter auftritt. Es ist gefährlich, weil in den ersten Stadien Veränderungen im Organ nicht spürbar sind, dies deutet jedoch häufig auf den Beginn der Entwicklung schwerer Krankheiten hin. In der Medizin wird jede Vergrößerung der endokrinen Drüse als Kropf bezeichnet, da bei diesem Symptom eine konvexe Formation am Hals auftritt, ähnlich der erweiterten Speiseröhre bei Vögeln.

Die Bedeutung der Schilddrüse kann nicht überschätzt werden. Dies ist die wichtigste Steuerung aller Stoffwechselprozesse im menschlichen Körper. Die Schilddrüse ist verantwortlich für:

  • Entwicklung und Wachstum aller Strukturen;
  • Stoffwechselreaktionen;
  • Aufrechterhaltung einer konstanten Körpertemperatur;
  • Stressresistenz;
  • Prävention von Osteoporose;
  • Gedächtniszustand, Konzentrationsfähigkeit.

Jede Pathologie im endokrinen Organ kann zu einer Verletzung dieser Funktionen führen. Die häufigsten Schilddrüsenerkrankungen, die Männer, Frauen und Kinder betreffen:

  • Autoimmunthyreoiditis (Hashimotos Kropf);
  • diffuser toxischer Kropf (Bazedova-Krankheit);
  • akute Thyreoiditis;
  • subakute Thyreoiditis;
  • endemischer Kropf;
  • Schilddrüsenadenom mit gutartigen Knoten;
  • Schilddrüsenkrebs.

Ursachen

Verschiedene Faktoren beeinflussen die Bildung von Kropf. Eine vergrößerte Schilddrüse wird häufig mit Jodmangel beobachtet. Seine begrenzte Menge im Körper erklärt sich aus der völligen Abwesenheit in der Klimazone der menschlichen Besiedlung. Darüber hinaus wirkt sich eine schlechte Ökologie negativ auf die Funktion der Schilddrüse aus. So werden früher oder später Substanzen toxischen Ursprungs in der Umwelt im menschlichen Körper gesammelt, die die Funktion der Schilddrüse hemmen und den Grad ihrer Aktivität verlangsamen.

Endemischer Kropf entsteht mit geringem Verbrauch von Produkten, zu denen Jod (Fisch, Milch, Obst) gehört. Bei der Diagnose der Basedova-Krankheit wird die endokrine Drüse häufig von spezifischen Antikörpern beeinflusst, die vom Körper produziert werden und Teil der Immunabwehr gegen das eigene Gewebe sind. Beim Adenom und der Onkologie des Organs wird eine Verletzung des Prozesses der Zellteilung und Zelldifferenzierung festgestellt. Die Ursache für Krankheiten kann im Strahlungshintergrund liegen, in ständiger Anwesenheit gefährlicher toxischer Substanzen oder genetischen Charakter haben.

Unter Frauen

Die schöne Hälfte der Menschheit ist für diese Krankheit prädisponiert. Am häufigsten entwickelt sich Kropf bei Frauen mittleren Alters. Dies hat folgende Gründe:

  • hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft und der Wechseljahre;
  • schlechte Ökologie;
  • ständiger Stress, psycho-emotionaler Stress;
  • Mangel an körperlicher Aktivität;
  • Erkrankungen des Genitalbereichs;
  • allgemeine Hypovitaminose.

Bei Männern

Anomalien des endokrinen Organs sind in der starken Hälfte der Menschheit in etwa 15% der Fälle weniger häufig als bei Frauen. Die Hauptursachen für eine Schilddrüsenvergrößerung bei Männern:

  • das Vorhandensein von Inhibitoren der Synthese von Schilddrüsenhormonen im Blut;
  • Unterernährung;
  • Hintergrund mit hoher Strahlung;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • chronische Krankheit;
  • Jodmangel;
  • schwierige Arbeitsbedingungen.

Das Kind hat

Medizinischen Studien zufolge ist die Inzidenz von Kropf in der Kindheit in den letzten 10 Jahren um 6% gestiegen. Hohe Raten sind hauptsächlich mit widrigen Umweltbedingungen und Unterernährung verbunden. Die überwiegende Mehrheit der Kinder bildet eine diffuse Vergrößerung der Schilddrüse. Gründe für das Auftreten einer Kindheitspathologie:

  • Pubertät;
  • erbliche Veranlagung;
  • geschwächte Immunität;
  • das Vorhandensein von bakteriellen Infektionen im Körper;
  • Pathologie des Hypothalamus und der Hypophyse.

Symptome

Eine beeinträchtigte Schilddrüsenfunktion hat zwei Formen. Bei einer Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels wird eine primäre und sekundäre Hypothyreose beobachtet. Eine übermäßige Schilddrüsenaktivität (Hyperfunktion), die sich in einer übermäßigen Hormonproduktion äußert, wird als Hyperthyreose bezeichnet. Je nach Form der Krankheit manifestiert sie sich auf unterschiedliche Weise. Symptome einer Hypothyreose:

  • Gewichtszunahme aufgrund einer Verlangsamung der Stoffwechselprozesse;
  • Kopfschmerzen;
  • trockene Haut;
  • Schluckbeschwerden;
  • Dyspnoe;
  • Depression;
  • Anämie;
  • Gedächtnisschwäche;
  • Druckgefühl vor dem Kopf;
  • Husten;
  • Haarausfall;
  • Menstruationsstörungen bei Frauen;
  • Probleme mit der Potenz bei Männern;
  • Blutdruck senken;
  • Schläfrigkeit;
  • Verletzung der Wärmeregulierung;
  • Kribbeln in den Händen.
  • ermüden
  • Nervosität;
  • Schlaflosigkeit;
  • Gewichtsverlust mit erhöhtem Appetit;
  • Kardiopalmus;
  • Bluthochdruck;
  • schütteres Haar, frühes graues Haar, brüchige Nägel;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Verletzung der Hautpigmentierung;
  • Störungen des Verdauungssystems (Verstopfung, Durchfall).

Symptome bei Frauen

Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen gehen häufig mit einer Trachealkompression einher. Aus diesem Grund manifestieren sich neben anderen Symptomen Kurzatmigkeit und ein Koma im Hals. Anzeichen einer vergrößerten Schilddrüse bei einer Frau sind mit bloßem Auge zu sehen, da der im Hals hervorstehende Kropf sichtbar ist. Welche Anzeichen sollte die Frau beachten, insbesondere nach 50 Jahren:

  • grundlose Gewichtszunahme;
  • Muskelschwäche, Krämpfe;
  • Schüttelfrost;
  • Kribbeln und trockene Zunge;
  • Ohnmachtsanfälle;
  • übermäßiges Verlangen nach salzigen, würzigen, sauren Geschmacksperversionen;
  • Jucken und Brennen der Vulva;
  • das Auftreten von Keratose an Ellbogen, Hüften, Unterarmen, Waden;
  • Schwellungen und Schwellungen im Gesicht;
  • chronische Verstopfung;
  • verminderte Libido;
  • ein scharfer Stimmungswechsel;
  • Stimmveränderung (Heiserkeit, tiefe Töne);
  • schwerhörig.

Grad

Wenn die Schilddrüse normal ist, ist sie nicht sichtbar und kaum zu spüren. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat eine einfache Klassifizierung der Kropfgrößen entwickelt, die drei Grade umfasst:

  1. Null Die Drüse wird abgetastet, der Kropf fehlt, die Größe der Lappen entspricht der Länge der Nagelhalangen an den Daumen.
  2. Erster. Der Kropf ist optisch nicht wahrnehmbar, die Vergrößerung der Drüse wird in der normalen Position des Kopfes abgetastet.
  3. Der zweite. Die endokrine Drüse ist im Auge sichtbar, der Kropf ist leicht abzutasten.

In Russland ist die von Professor O. V. Nikolaev geschaffene Klassifikation üblicher. Nach diesem System diagnostizieren Ärzte 5 Grad der Pathologie, von denen jeder durch seine klinischen Symptome identifiziert wird:

  1. Erster. Die Drüse hat keine visuellen Veränderungen, ist nicht tastbar, aber der Isthmus, der die Organlappen verbindet, ist beim Verschlucken sichtbar.
  2. Der zweite. Schilddrüsenlappen sind gut abgetastet und beim Schlucken deutlich sichtbar. Eine Zunahme der Schilddrüse 2. Grades ist optisch nicht erkennbar, da die Umrisse des Halses unverändert bleiben.
  3. Der dritte. Der Isthmus der Drüse und des Kropfes werden sichtbar, der Hals verdickt sich, aber dies verursacht dem Patienten keine körperlichen Beschwerden.
  4. Vierte. Der Kropf wächst, die Form des Halses ändert sich schnell, die Konturen der Orgellappen sind darauf sichtbar, die auch in Ruhe hervorstechen.
  5. Fünfte. Der Kropf, der eine große Größe annimmt, drückt nahegelegene Organe zusammen: die Speiseröhre, die Luftröhre, die Stimmbänder, die Blutarterien. Dies geht einher mit Schluckbeschwerden, Kauen, Schweregefühl in der Brust, Atemnot und Stimmveränderungen.

Formen

Die Klassifizierung der Krankheit berücksichtigt ihre unterschiedlichen Formen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten für die Entwicklung des pathologischen Prozesses:

  • Diffuse Zunahme. Es ist gekennzeichnet durch eine erhöhte Hormonproduktion oder einen Angriff auf das Immunsystem. Die Hauptursache der Krankheit ist die Vererbung, die sich negativ auf die Produktion von Proteinen auswirkt, die an Rezeptorzellen in den Drüsenzellen binden..
  • Knotenzunahme. Der Schilddrüsenknoten ist die häufigste Form der Krankheit, auf die der Endokrinologe stößt. Beim Abtasten sind ein oder mehrere verdichtete Bereiche leicht zu spüren. Sie können gutartig (95%) und bösartig (5%) sein..
  • Erhöhung des Anteils. Diese Form der Krankheit kann zu einer pathologischen Veränderung des gesamten endokrinen Systems führen. Im Durchschnitt beträgt die normale Masse eines Organs 20-30 g, beide Lappen sind weich, glatt und schmerzfrei. Wenn der rechte Schilddrüsenlappen vergrößert ist, deutet dies auf einen entzündlichen Prozess oder die Bildung einer Zyste hin. Bei einem großen linken Lappen besteht die Möglichkeit einer Onkologie oder eines diffusen Kropfes.
  • Eine Zunahme der Landenge. Es ist äußerst selten. Der Isthmus verbindet beide Lappen, die sich auf 2 oder 3 Knorpeln der Luftröhre befinden. Es kann aufgrund eines Tumorfokus oder einer Metastasierung der Schilddrüse und anderer Organe betroffen sein..

Was ist eine gefährliche Schilddrüsenvergrößerung?

Pathologische Prozesse der endokrinen Drüse verursachen Störungen in allen Arten des Stoffwechsels: Fett, Kohlenhydrate, Proteine. Auch nach einem Anstieg der Schilddrüse können sich Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Nervensystems entwickeln. Das Fehlen einer angemessenen Behandlung führt häufig zu lebensbedrohlichen Komplikationen für den Patienten:

  • Druck auf nahegelegene Organe geht mit einer Beeinträchtigung der Durchblutung, des Schluckens und des Atmungsprozesses einher;
  • vom Nervensystem gibt es eine Tendenz zu depressiven Zuständen, neurologischen Störungen, Unfähigkeit, Emotionen zu kontrollieren, Ungleichgewicht;
  • Aus dem Herz-Kreislauf-System kann eine Verletzung des Herzrhythmus (Arrhythmie, Bradykardie, Tachykardie) und Blutdrucksprünge auftreten.
  • Bei Hyperthyreose ist die Entwicklung einer thyreotoxischen Krise möglich, bei der ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich ist, da die Erkrankung zum Tod führen kann.
  • Ein großer Kropf ist selbst ein kosmetischer Defekt.

Diagnose

Wenn Sie Symptome einer vergrößerten Schilddrüse feststellen, müssen Sie einen Endokrinologen konsultieren. Die Diagnose beginnt mit einer Untersuchung. Der Arzt hört auf Beschwerden, tastet den Kropf ab. Mit einer oberflächlichen Palpation können Sie die Größe der Drüse und die Art ihrer Zunahme (knotig, diffus) herausfinden. Bei tieferer Palpation wird die Konsistenz des Organs, das Vorhandensein von Pulsation, Schmerz und Beweglichkeit bestimmt.

Eine gesunde Schilddrüse ist beweglich, weich, hat eine glatte und gleichmäßige Konsistenz und es gibt keine Adhäsion an benachbarten Geweben. Als nächstes verschreibt der Endokrinologe diagnostische Tests:

  • Blut Analyse. TSH für Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, T4 für freies Thyroxin, T3 für Triiod. Die Ergebnisse von Blutuntersuchungen zeigen, welche Art von Pathologie: Hyperthyreose oder Hypothyreose.
  • Nuklearer Scan. Der Patient nimmt zur Diagnose etwas radioaktives Jod. Dieses Material kann in das Blut eingebracht werden. Der Endokrinologe macht ein Bild von der Drüse und untersucht es dann. Hohe Konzentrationen an radioaktiven Elementen weisen auf eine Hyperthyreose hin, und niedrige Konzentrationen zeigen eine Hypothyreose an. Die Methode wird nicht für schwangere Frauen durchgeführt.
  • Ultraschallverfahren. Mit Hilfe von Ultraschall werden die Größe der Schilddrüsen, Art und Anzahl der Knoten berechnet. Ultraschall hilft bei der Bestimmung des Vorhandenseins vergrößerter Lymphknoten neben dem Organ.
  • Punktions-Feinnadel-Aspirationsbiopsie. Die Technik wird verwendet, um Gewebeproben von der Stelle zu entnehmen. Eine Biopsie wird ohne vorherige Vorbereitung im Büro des Endokrinologen durchgeführt. Das gesammelte Material wird unter einem Mikroskop untersucht. Der Zweck der Biopsie ist die Identifizierung von Krebszellen..
  • Computertomographie. Eine weitere Methode, mit der Größe, Struktur und Lage der Schilddrüse bestimmt werden können. Die Computertomographie bestimmt die Verengung oder Verschiebung der Luftröhre aufgrund eines vergrößerten Kropfes..

Was tun, wenn die Schilddrüse vergrößert ist?

Wenn eine Diagnose gestellt und eine angemessene Therapie begonnen wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Abnahme des endokrinen Organs auf normale Größen und die Wiederherstellung seiner natürlichen Funktion hoch. Das Hauptanliegen während der Behandlung ist die Regulierung des Schilddrüsenhormonspiegels. Zur Substitutionstherapie bei Hypothyreose werden die Hormone Eutirox, Triiodothyronin und Lyiotironin verschrieben. Diese Medikamente werden auch bei Tumoren in der endokrinen Drüse und nach ihrer Entfernung eingesetzt, um einen Rückfall zu verhindern.

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion werden drei Behandlungsmethoden angewendet: medikamentöse, chirurgische und radioaktive Jodtherapie. Die letztere Technik wird bei Patienten angewendet, die älter als 40 Jahre sind. Jod zerstört überschüssiges Gewebe und vorhandene Knoten. Die Komplexität der Behandlung liegt in der Unfähigkeit, die Reaktion der Drüse vorherzusagen. Oft entwickelt sich nach Normalisierung der Schilddrüsenfunktion eine Hypothyreose. Die Behandlung von Hyperthyreose mit Medikamenten beinhaltet die Verwendung von Thyreostatika, die die Schilddrüsenaktivität unterdrücken. Dazu gehören Propylthiouracil, Propicyl, Mercazolyl, Tyrosol.

Bei dieser Pathologie ist die richtige Ernährung wichtig. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion wird empfohlen, den Kaloriengehalt von Lebensmitteln zu reduzieren, insbesondere von gesättigten Fetten mit einem hohen Gehalt an Cholesterin und Kohlenhydraten. Das Essen von Eiweißnahrungsmitteln sollte mit physiologischen Normen gleichgesetzt werden. Bei Hyperthyreose wird eine kalorienreiche Ernährung mit einem ausgewogenen Gehalt an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten empfohlen. Leicht verdauliche Proteine ​​in Milchprodukten sollten bevorzugt werden..

Ein kurzer Überblick über einige Medikamente, die häufig für vergrößerte endokrine Drüsen verschrieben werden:

  • Tiamazol. Es ist für Thyreotoxikose angezeigt. Das Hormon hat eine blockierende Wirkung auf die Peroxidase, die die Jodierungsprozesse von Tyron hemmt. Das Dosierungsschema wird individuell eingestellt. Die durchschnittliche Dosis für einen Erwachsenen beträgt 20-40 mg / Tag, die in 2-3 Dosen unterteilt ist. Die Therapiedauer kann kontinuierlich für 2 Jahre durchgeführt werden. Während der Behandlung treten manchmal Nebenwirkungen in Form von Bauchschmerzen, Übelkeit, Hautausschlag, Geschmacksstörungen, Ödemen und Gewichtszunahme auf. Das Medikament ist bei schwerer Leukopenie und Überempfindlichkeit gegen Tiamazol kontraindiziert.
  • Tireokomb. Ein hormonelles Mittel, das für diffusen euthyreoten Kropf und Hypothyreose verschrieben wird. Nehmen Sie das Arzneimittel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oral ein. Beginnen Sie die Therapie mit ½ Tabletten / Tag und erhöhen Sie die Dosierung alle 2 Wochen. Die Behandlungsdauer wird vom Endokrinologen festgelegt. Die Verwendung des Arzneimittels kann zu Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust, allergischen Reaktionen, Durchfall und Angina pectoris führen. Verschreiben Sie das Medikament nicht bei akutem Herzinfarkt, Myokarditis, Angina pectoris und Erkrankungen der Nebennierenrinde.

Verhütung

Der beste Weg, um Erkrankungen des endokrinen Systems zu vermeiden, besteht darin, die möglichen Ursachen für ihre Entwicklung zu beseitigen. Tägliche Spaziergänge und frische Luft wirken sich positiv auf das Wohlbefinden aus. Lebensstil ist wichtig für die Prävention von Schilddrüsenerkrankungen: interessante Arbeit in einem Team mit einem günstigen psychischen Klima, regelmäßige Bewegung. Die tägliche Ernährung sollte Folgendes umfassen:

  • Milchprodukte;
  • Seetang (Kohl);
  • Nüsse
  • getrocknete Früchte;
  • Sonnenblumenkerne;
  • Zitronen;
  • Imkereiprodukte;
  • Vollkornbrot.
  • Gemüse.

Damit die Schilddrüse gesund ist, müssen Sie grünen Tee und Kräuterkochungen trinken. Die Verwendung einiger alternativer Rezepte stoppt die Zunahme der Knoten (nur nach Rücksprache mit einem Arzt):

  • Infusion von Kräuterpasseriformes. Sie sollten darauf bestehen, zwei Esslöffel einer trockenen Pflanze 10 Minuten lang in 1 Liter kochendem Wasser zu halten. Die belastete Infusion wird einen Monat lang dreimal täglich nach den Mahlzeiten in 1 Glas eingenommen.
  • Ein Sud aus Kräutern. Es ist notwendig, die Beeren von Weißdorn, die Blätter von Wegerich und Erdbeeren (jeweils 2 Teile) mit Kräutern von Mistel, Zitronenmelisse und Salbei (jeweils 1 Teil) zu mischen. Ein halber Esslöffel der Mischung wird mit 500 ml kochendem Wasser gegossen und 15 bis 20 Minuten lang darauf bestanden. Als nächstes wird die Brühe gefiltert und wie Tee getrunken. Sie können Zitrone, Honig hinzufügen.

Prognose

Wie positiv oder negativ die Prognose der Pathologie ist, hängt vom Entwicklungsstadium, der Ursache und der richtigen Behandlungsmethode ab. Die meisten Patienten mit genauer Diagnose und rechtzeitiger Therapie überwachen ihre Gesundheit und führen einen normalen Lebensstil. Wenn die Krankheit weiter fortschreitet, in ein Schilddrüsenkoma übergeht oder eine Thyrotix-Krise entwickelt, ist die Prognose äußerst ungünstig. Die Überlebensrate solcher Patienten liegt bei etwa 50%.

Der Erfolg der Schilddrüsenbehandlung hängt vom Lebensstil und den Körpermerkmalen des Patienten ab. Bei Patienten mit endokrinen Drüsenkrebs beträgt die Mortalität nur 5%, dh die Prognose dieser Krebsart wird als günstig angesehen. Die Hauptgefahr der Pathologie sind unscharfe Symptome, die für viele Krankheiten charakteristisch sind. In den frühen Stadien tritt die Schilddrüsenerkrankung in keiner Weise auf, so dass sie häufig bei 2 oder 3 Entwicklungsgraden erkannt wird. Ein Endokrinologe wird nach Diagnose und Behandlung eine genauere Prognose der Krankheit abgeben.

Schilddrüsenvergrößerung: Ursachen, Symptome, Behandlung

Im übertragenen Sinne ist die Schilddrüse eine Schutzbarriere eines gesunden Körpers.

Nur wenige stellen sich die Bedeutung und Unentbehrlichkeit dieses Organs vor, der Hauptteil der Bevölkerung verbindet die aufgetretenen Krankheiten nicht mit Schilddrüsenerkrankungen.

Währenddessen hängt die normale Funktion fast aller Systeme und inneren Organe vom Zustand der Schilddrüse ab, und jede Fehlfunktion der Schilddrüse kann zur Entwicklung von Krankheiten führen, die oft sehr schwerwiegend sind.

Schilddrüsenvergrößerung: Symptome und Behandlung

Wofür ist die Schilddrüse? Dieses wichtige Organ ist für die Produktion von jodhaltigen Hormonen verantwortlich: Thyroxin, Triiodthyronin und Calcitonin. Diese Hormone sind an folgenden Prozessen beteiligt:

  • Bildung, Knochen- und Gewebewachstum;
  • Koordination des Nervensystems;
  • Normalisierung des Stoffwechsels;
  • Körperzellen mit Energie versorgen.

Auf den ersten Blick scheint es, dass dies keine so harte Arbeit ist, aber ohne sie ist die normale Funktion des Körpers einfach unmöglich. Eine der häufigsten Erkrankungen des endokrinen Systems ist eine Vergrößerung der Schilddrüse, und diese Pathologie betrifft sowohl Männer als auch Frauen, unabhängig vom Alter.

Die Gefahr der Pathologie besteht darin, dass in den Anfangsstadien ihrer Entwicklung nicht immer Veränderungen erkennbar sind, die das Organ betroffen haben. Mit anderen Worten, die Krankheit beginnt heimlich. Wenn Sie jedoch immer noch die Entwicklung der Krankheit bemerken, ignorieren Sie sie nicht und lassen Sie den Prozess unbeaufsichtigt. Sehr oft weisen solche Veränderungen auf schwere Pathologien des endokrinen Systems hin.

Die Hauptstadien der Krankheit

Die Entwicklung der Pathologie durchläuft fünf Stufen.

Zuerst

In der ersten Phase der Entwicklung der Pathologie fehlen die Symptome praktisch. Visuelle Inspektion und Palpation zeigen ebenfalls keine Änderungen. Eine kleine Landenge ist nur beim Schlucken zu sehen.

Zweite

Die Form des Halses wird nicht verändert, bei Palpation kommt es zu einer leichten Zunahme der Schilddrüse, kleine Knoten werden erkannt, Asymmetrie ist nicht sichtbar.

Dritte

Durch eine spürbare Zunahme des Halsvolumens sind die Schilddrüsenlappen gut fühlbar. Der Patient braucht ärztliche Hilfe.

Vierte

Es ist durch eine starke Zunahme des betroffenen Organs gekennzeichnet, es werden signifikante Veränderungen in der Konfiguration des Halses beobachtet.

Fünfte

Die Schilddrüse wächst zu unglaublichen Größen, was zu einer Kompression der Luftröhre und der Speiseröhre führt. Infolgedessen werden Schwierigkeiten beim Essen und Atemversagen beobachtet. Außerdem verschwindet die Stimme in der letzten Phase fast vollständig.

Schilddrüsenvergrößerungsformen

Es gibt verschiedene Formen der Krankheit, die je nach Zustand des vergrößerten Gewebes bestimmt werden. Mit einem gleichmäßigen Anstieg sprechen sie über die Entwicklung eines diffusen Kropfes. Wenn eine Knötchenbildung festgestellt wird, wird eine Knotenvergrößerung diagnostiziert. Knoten können unterschiedlich groß sein - von sehr klein bis ziemlich groß.

Wenn ihre Größe 1 cm oder mehr erreicht, können wir über die Entwicklung einer schweren Krankheit sprechen, da solche Knoten häufig zu Krebstumoren ausarten. In solchen Fällen ist eine Biopsie obligatorisch..

Zusätzlich zu diesen beiden Formen gibt es eine dritte - gemischt. Seine Entwicklung beginnt mit einem diffusen Anstieg, gefolgt von der Bildung von Knötchen.

Schilddrüsenvergrößerung: Ursachen

Es gibt mehrere Faktoren, deren Vorhandensein die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Kropf erhöht, darunter die folgenden:

  • Ökologische Vergiftung. Umweltgifte wirken sich zerstörerisch auf das endokrine Drüsensystem aus. Darunter leidet auch die Funktionalität der Schilddrüse.
  • Ständiger Stress. Leider ist dieses Phänomen in unseren turbulenten Zeiten weit verbreitet. Daher empfehlen Experten zusammen mit der Hauptbehandlung, psychologische Entspannungssitzungen, Meditation und Yoga durchzuführen.
  • Schlechte Ernährung und Mangel an Mikronährstoffen. Zu den häufigsten Gründen für diesen Plan gehört ein Jodmangel in Nahrungsmitteln und Wasser. Darüber hinaus kann der geringe Gehalt an Mikronährstoffen wie Fluor und Selen in Lebensmitteln auch die Entwicklung der Krankheit auslösen.
  • Die Niederlage des Hypothalamus und der Hypophyse. Die von diesen endokrinen Drüsen produzierten Substanzen haben einen signifikanten Einfluss auf die Funktion der Schilddrüse. Das von der Hypophyse ausgeschüttete Schilddrüsen-stimulierende Hormon steuert also die nachfolgende Funktion der Drüse, und der Hypothalamus wirkt sich umgekehrt auf die Schilddrüse aus.
  • Hypovitaminose. Es ist zu beachten, dass ein Mangel an Vitaminen zu einer Beeinträchtigung der Schilddrüsenfunktion führt.
  • Das Vorhandensein von infektiösen Läsionen im Körper. Einige bakterielle Infektionen beeinträchtigen die Schilddrüsenfunktion negativ..
  • Bewegungsmangel und Bewegungsmangel.
  • Schlechte Gewohnheiten. Menschen mit Alkohol-, Tabak- und Drogenabhängigkeit leiden häufiger an Erkrankungen des endokrinen Systems..
  • Mangel an Sonnenlicht. Wenn eine Person wenig auf der Straße ist, führt der Mangel an Sonne zu einer Störung der Schilddrüse.
  • Arbeitstätigkeit in der gefährlichen Produktion.
  • Chronische Erkrankungen: Pathologien der Nieren, der Leber, des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts und Diabetes.
  • Hormonelle Störungen.
  • Schwangerschaft und Geburt.

Die Schilddrüse ist eines der wichtigsten Organe des endokrinen Systems, und selbst geringfügige Veränderungen in ihrer Arbeit beeinträchtigen die Funktion des gesamten Organismus. Dies betrifft in erster Linie das allgemeine Wohlbefinden einer Person sowie die reproduktive Gesundheit von Frauen.

Das Auftreten von Kropf ist immer auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen. Schilddrüsenprobleme betreffen am häufigsten Frauen als Männer. Dies erklärt sich aus der erhöhten Emotionalität des fairen Geschlechts, der Schwäche des Immunsystems sowie den periodisch im Körper auftretenden hormonellen Veränderungen.

Alle oben genannten Faktoren können Komplikationen verursachen. Zum Beispiel sind die erste Menstruation, die Pubertät, der Schwangerschaftszustand, die Geburt und der Beginn der Wechseljahre ein ernstes Schütteln für die Schilddrüse. All diese wichtigen Ereignisse im Leben von Mädchen und Frauen schwächen ihr endokrines System, machen es gegen periodisch auftretende hormonelle Schwankungen schutzlos und provozieren die Entwicklung eines akuten Jodmangels. Und ständiger Stress und geschwächte Immunität verbinden die oben genannten Gründe, was letztendlich zu Schilddrüsenproblemen führt.

Die Schilddrüse ist vergrößert: Symptome

Häufige Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung sind:

  • Ständige Müdigkeit und Erschöpfung;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Durchfall, Verstopfung), Übelkeit, Erbrechen;
  • progressiver Haarausfall;
  • Sehbehinderung;
  • Schlafstörung, erhöhte Reizbarkeit;
  • Verletzung der Wärmeregulierung: Gefühl von Hitze oder Schüttelfrost;
  • Potenzprobleme bei Männern und Menstruationsstörungen bei Frauen.

Wie bereits erwähnt, kann eine Funktionsstörung der Schilddrüse in zwei Formen ausgedrückt werden: Hypothyreose, die durch eine Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels gekennzeichnet ist, und Hyperthyreose (Thyreotoxikose), die durch eine übermäßige Hormonproduktion gekennzeichnet ist. Jedes dieser Formulare hat seine eigenen Besonderheiten..

Symptome einer Hypothyreose:

  • Schwellung des Gesichts, der Augenlider, der oberen und unteren Extremitäten;
  • Gewichtszunahme aufgrund einer Verlangsamung der Stoffwechselprozesse;
  • Zerbrechlichkeit, Trockenheit und Haarausfall;
  • verminderter Appetit;
  • kalte Unverträglichkeit, Schüttelfrost, ständige Schüttelfrost;
  • trockener Mund
  • Blutdrucksenkung;
  • erhöhtes Blutcholesterin;
  • langsame Herzfrequenz: Die Anzahl der Herzschläge überschreitet 60 nicht.
  • Schläfrigkeit, Lethargie, allgemeine Schwäche des Körpers;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwerhörigkeit, Heiserkeit, Atembeschwerden;
  • Peeling, Trockenheit, Gelbfärbung oder Blässe der Haut;
  • depressive Verstimmung, Depression;
  • verminderte Leistung, Gedächtnisstörung;
  • Anzeichen einer Eisenmangelanämie;
  • bei Frauen liegt eine Verletzung des Menstruationszyklus vor;
  • Kribbeln ist in den Händen zu bemerken.

Symptome einer Hyperthyreose:

  • Kurzatmigkeit, erhöhter Blutdruck;
  • erhöhtes Schwitzen und schlechte Toleranz gegenüber hohen Temperaturen;
  • Gewichtsverlust mit erhöhtem Appetit und guter Ernährung;
  • frühes graues Haar, brüchige Nägel und schütteres Haar;
  • erhöhte Herzfrequenz (mehr als 90 Schläge / Minute);
  • Feuchtigkeit der Haut, manchmal eine Verletzung der Hautpigmentierung;
  • Müdigkeit und Muskelschwäche;
  • gastrointestinale Dysfunktion (Verstopfung, Durchfall, Erbrechen);
  • häufiges Wasserlassen, ständiger Durst;
  • Schlafstörung;
  • Zittern der oberen Extremitäten;
  • sexuelle Funktionsstörung;
  • Sehprobleme: Tränenfluss, Photophobie, Entwicklung eines Glaukoms;
  • Angst, Reizbarkeit, ständiges Gefühl von Angst, Nervosität, Reizbarkeit.

Schilddrüse vergrößert: was zu tun ist?

Wenn die Schilddrüse vergrößert ist, ist es dringend erforderlich, mit der Behandlung der Pathologie zu beginnen. Zunächst sollten Sie jedoch einen Endokrinologen konsultieren und sich der erforderlichen Laboruntersuchung unterziehen. Ein rechtzeitiger Beginn und eine ordnungsgemäße Behandlung erhöhen die Wahrscheinlichkeit, die natürliche Größe der Schilddrüse wiederherzustellen, und tragen zur Normalisierung ihrer Funktionen bei. Zuerst müssen Sie den Spiegel der Schilddrüsenhormone normalisieren.

Behandlung von Hypothyreose

In der Anfangsphase der Behandlung wird eine Ersatztherapie durchgeführt. Dem Patienten werden Medikamente (Tyrosinderivate) verschrieben, die eine ähnliche Wirkung wie Schilddrüsenhormone haben. Diese Medikamente umfassen die folgenden:

  • Lyothyronin;
  • Eutirox;
  • Triiodothyronin;
  • Levothyroxin-Natrium.

Die Wahl des Arzneimittels sowie seine Dosierung werden je nach Untersuchungsergebnis individuell festgelegt. Dieselben Medikamente werden für diffusen ungiftigen Kropf, Neoplasien in der Schilddrüse sowie zur Verhinderung eines Rückfalls nach der Operation zur Entfernung eines Teils der Schilddrüse verschrieben..

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Leber sowie Personen mit kardiovaskulären Erkrankungen (Hypertonie, Angina pectoris, Ischämie) sollten bei der Einnahme von Schilddrüsenhormonen besonders vorsichtig sein.

Behandlung von Hypothyreose

Die Behandlung der Hyperthyreose erfolgt auf drei Arten: medikamentöse Therapie, chirurgische Entfernung der gesamten oder eines Teils der Drüse und Behandlung mit radioaktivem Jod, das sich zerstörerisch auf Knötchen und überschüssiges Schilddrüsengewebe auswirkt.

Die medikamentöse Therapie besteht in der Verwendung von Thyreostatika, die die übermäßige Aktivität der Schilddrüse unterdrücken. Diese Arzneimittel umfassen Folgendes:

  • Tyrosol;
  • Merkazolil;
  • Propylthiouracil;
  • Tiamazol;
  • Propicyl;
  • Lithiumpräparate.

Arzneimittel mit radioaktivem Jod hemmen die Synthese von Triiodthyronin (T3) und Thyreoglobulin (T4), verhindern deren Freisetzung aus der Schilddrüse, die Aufnahme von Jod durch die Schilddrüse und die Aktivierung von Schilddrüsenhormonen.

Patienten mit Leukopenie, schwerem Leberschaden sowie Frauen während der Stillzeit sind kontraindiziert.

Die Behandlung mit radioaktivem Jod ist nur angezeigt, wenn der Patient bereits 40 Jahre alt ist. Die Komplexität einer solchen Therapie besteht darin, dass es ziemlich schwierig ist, die richtige Dosierung zu wählen und die Schilddrüsenreaktion vorherzusagen. Es kommt häufig vor, dass nach der Normalisierung der Schilddrüse der Prozess der Entwicklung einer Hypothyreose beginnt, weshalb eine zusätzliche Erhaltungstherapie erforderlich ist.

In besonders schweren Fällen wird eine Operation durchgeführt. Folgende Faktoren können als Grundlage dienen:

  • Die retrosternale Lage der knotigen Vergrößerung der Schilddrüse;
  • das Vorhandensein großer Zysten (mehr als drei cm);
  • vermuteter Krebs;
  • das Vorhandensein von Knoten in der Schilddrüse, deren Abmessungen mehr als 2,5 bis 3 cm betragen;
  • Schilddrüsenadenom.

Verhütung

Menschen, die in Regionen leben, die als jodarm gelten, wird empfohlen, Jodsalz anstelle von normalem Speisesalz zu verwenden, mehr Lebensmittel mit hohem Jodgehalt in ihre Ernährung aufzunehmen und Medikamente einzunehmen, die dieses Element enthalten. Jodhaltige Präparate sollten in Kursen und nur nach Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden, da ein Überschuss an Jod ebenso gefährlich ist wie sein Mangel.

Besondere Vorsicht bei der Verwendung solcher Medikamente sollte von Menschen mit knotigem Kropf sowie von älteren Patienten mit einer vergrößerten Schilddrüse beachtet werden..

Lebensmittel mit hohem Jodgehalt:

  • Getreideembryonen;
  • Fisch;
  • Grünkohl;
  • Meeresfrüchte: Muscheln, Garnelen, Schalentiere, Tintenfisch.

Alle oben genannten Produkte sollten regelmäßig und nicht von Zeit zu Zeit gegessen werden. Setzen Sie sie nicht lange dem Kochen aus, da dies den Jodspiegel verringert.

Sie können sich vor Schilddrüsenerkrankungen schützen, vorausgesetzt, Sie folgen einem gesunden Lebensstil, normalisieren Ihre Arbeit und Ihr Ruheprogramm, geben schlechte Gewohnheiten auf und nehmen jodhaltige Medikamente ein, wenn dieses Element in Nahrung und Wasser fehlt, und ruhen Sie sich regelmäßig auf See aus. Von jährlicher Bedeutung sind jährliche Untersuchungen zur Früherkennung von Pathologien..

Schilddrüsenvergrößerung

Reflexologe, Phytotherapeut, Doktor der tibetischen Medizin, führender Spezialist der Klinik „Naran“. Erfahrung - 32 Jahre.

Die Schilddrüse (Schilddrüse) ist ein kleines Organ, aber äußerst wichtig für das harmonische Funktionieren aller Organe und Systeme. Es befindet sich vorne im Nacken vor dem Schildknorpel des Kehlkopfes. Die Orgel hat zwei Lappen, die durch eine Landenge verbunden sind. Die Schilddrüse produziert die Hormone Thyroxin und Triiodthyronin, die die Fortpflanzungsfunktion, die Redoxreaktionen des Körpers und die Aktivität des Nerven- und Herz-Kreislaufsystems steuern.

Die Vergrößerung der Schilddrüse erfolgt durch das gleichmäßige Wachstum der eigenen Zellen (diffuser Kropf). Eine ungleichmäßige Hyperplasie des Schilddrüsengewebes führt zu einer Knötchenbildung (Verdichtung im Parenchym) - einem knotigen Kropf. Die häufigste Art des Überwucherns ist eine gemischte Form (diffus-knotiger Kropf).

Ursachen

Schilddrüsenhyperplasie tritt normalerweise aus einem der folgenden Gründe auf:

  • Jodmangel. Es tritt mit einem Mangel an Jod in der täglichen Ernährung auf. In diesem Fall entwickelt sich eine diffuse (endemische) Hyperplasie;
  • Medikamente nehmen. Bestimmte Gruppen von Arzneimitteln (Sulfonamide, Resorcin, Arzneimittel gegen TB) hemmen die Produktion von Thyroxin- und Triiodthyroninhormonen.
  • chronische bakterielle Infektion. Stimuliert das Wachstum von Robben (Knoten) in der Dicke der Drüse. Der Zustand wird bei Mandelentzündung, Sinusitis beobachtet;
  • Mangel an Vitamin D;
  • häufiger Stress oder erhöhte körperliche Aktivität;
  • Hirntumoren (Hypothalamus und Hypophyse) regulieren die Schilddrüse und andere endokrine Drüsen. Die Hypophyse produziert Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), das die Synthese von Schilddrüsenhormonen direkt beeinflusst.
  • belastet durch Vererbung. Eine Veranlagung zum Auftreten von Autoimmunprozessen wird von den Eltern auf die Kinder übertragen.

Symptome

Jede Form der Krankheit hat ihre eigenen Symptome. Die folgenden Funktionen werden als häufig angesehen:

  • Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme ohne ersichtlichen Grund;
  • häufige Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Wutausbrüche;
  • Müdigkeit, ständige Schwäche;
  • Schlafstörung;
  • starkes Schwitzen;
  • Haarausfall;
  • Herz-Kreislauf-Probleme: Arrhythmien, Atemnot, Beschwerden hinter dem Brustbein;
  • Menstruationsstörungen bei Frauen und Potenzprobleme bei Männern;
  • Gefühl eines Klumpens im Hals beim Schlucken (mit einer signifikanten Zunahme des Organs).

Wenn eine Hypothyreose hinzugefügt wird: Schwellung, verminderter Appetit, trockene Haut, verminderter Druck, Neigung zur Verstopfung.

Beschleunigte Stoffwechselprozesse manifestieren sich in typischen Symptomen: Osteoporose, zitternde Hände, Exophthalmus (pralle Augen), brüchige Nägel und Haare, erhöhte körperliche Aktivität, Aggressionsattacken. Schilddrüsenknoten können sich entzünden, was sich in Schmerzen, hohem Fieber und einem vergrößerten Organ äußert.

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Zitat des Arztes

Sorten und Stadien

Eine Verletzung der Grundfunktionen der Schilddrüse manifestiert sich in mehreren klinischen Optionen:

  1. Hypothyreose - eine Zunahme der Schilddrüse aufgrund einer unzureichenden Produktion von Schilddrüsenhormonen. Der primäre Prozess ist die Pathologie der Drüse selbst. Die Ursache kann Hashimoto-Krankheit (eine Autoimmunerkrankung), Schilddrüsen-Neoplasien sein. Sekundäre Unterfunktion - eine Folge von Veränderungen der Hypophyse und des Hypothalamus.
  2. Euthyreose - eine Zunahme des Körpervolumens ohne beeinträchtigte Sekretion. Der Zustand wird während der Schwangerschaft, während hormoneller Veränderungen im Körper (bei Jugendlichen oder in den Wechseljahren) beobachtet..
  3. Hyperthyreose Ein anderer Name für den Prozess ist Thyreotoxikose. Eine Überfunktion der Drüse wird bei Schilddrüsenentzündungen, Morbus Basedova (Kropf) und Hypophysentumoren festgestellt.

Basierend auf einer neuen Klassifikation gibt es drei Arten von Schweregraden der Drüsenhypertrophie:

  • Grad 0 - Abmessungen sind normal.
  • Grad 1 - Kropf wird nur während der Untersuchung diagnostiziert, ist jedoch bei normaler Halsposition nicht sichtbar.
  • Grad 2 - Kropf ist visuell sichtbar und gut fühlbar.

Auswirkungen

Die gefährlichste Komplikation einer Hypothyreose ist das hypothyreote Koma. Das Überleben bei seinem Auftreten beträgt 10 bis 40%. Koma (Schläfrigkeit, Orientierungslosigkeit, verminderter Druck) entsteht aufgrund mangelnder Behandlung, Verletzungen und Operationen. Andere negative Folgen einer Schilddrüsenunterfunktion sind Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System. Der Patient verlangsamt den Herzrhythmus (Bradykardie), entwickelt Bluthochdruck, metabolische Kardiomyopathie.

Bei einem Kind gegen Hypothyreose ist sowohl die körperliche als auch die geistige Entwicklung beeinträchtigt: Kinder mit angeborener Pathologie sind träge, amymisch und leiden an Ödemen. Die vernachlässigten Formen verwandeln sich in Zwergwuchs und Kretinismus..

Komplikationen der Hyperthyreose ähneln der Hypofunktion:

  • Herzrhythmusstörung - Vorhofflimmern, das während der Behandlung vollständig verschwindet;
  • Aufgrund eines Kalziummangels entwickelt sich Osteoporose, Knochen werden zerbrechlich;
  • verminderte Sehschärfe aufgrund von Schwellung des Gewebes um die Augäpfel;
  • Graves Dermopathie - Schwellung und Rötung der Haut der Füße und Beine;
  • thyreotoxische Krise. Die Symptome einer Hyperthyreose werden durch schwere Tachykardie, Schwitzen und Verwirrtheit verschlimmert. Der Zustand erfordert eine Notfallversorgung;
  • Onkologie. Vergrößerte Lymphknoten bei knotiger Hyperplasie der Schilddrüse können einen bösartigen Prozess bedeuten.

Anzeichen der Krankheit

Anzeichen einer Schilddrüsenvergrößerung in der tibetischen Medizin sind Manifestationen des Szenarios „Hitze“ oder „Kälte“.

Die „Wärme“ -Variante ist mit der Störung des Gallendosha verbunden: Das Nervensystem und das Herz-Kreislauf-System werden aktiviert, der Stoffwechsel beschleunigt. Verletzung der Leber, Fortpflanzungsfunktion verbindet die Schilddrüsenüberfunktion.

Anzeichen einer Hyperplasie im "kalten" Szenario sind auf den empörten Dosha Slime zurückzuführen. "Erkältung" hemmt alle Prozesse im Körper, die Symptome einer Hypothyreose entwickeln sich. Der Stoffwechsel verlangsamt sich, was sich in Schläfrigkeit, Schwellung, Gedächtnisstörungen und geistigen Fähigkeiten äußert.

Der entscheidende Faktor für die Entwicklung des Kropfes ist die Empörung über die Windkonstitution, die für die emotionale Sphäre verantwortlich ist. Bei häufigem Ressentiment, Angstzuständen und Reizbarkeit bildet sich im Hals ein emotionaler „Klumpen“ - ein Krampf aus unausgesprochenen Emotionen. Der normale Blutfluss in der Schilddrüse ist gestört, was zur Entwicklung der Krankheit führt.

Diagnose

Das Wachstum der Schilddrüse mit diffusen Veränderungen wird nach dem Erhebungsplan bestimmt:

  • Schilddrüsenhormon-Tests;
  • Ultraschall des Körpers zur Bestimmung der Knoten;
  • Szintigraphie mit einem Kontrastmittel. Es ist notwendig, "kalte" Knoten zu identifizieren;
  • CT und MRT. In Ausnahmefällen werden teure Methoden gezeigt - um kontroverse Fragen zu klären;
  • Biopsie von Gewebeknoten. Hilft bei der Bestätigung oder beim Ausschluss der Onkologie.

Die tibetische traditionelle Medizin diagnostiziert ohne Chemie und ohne Injektionen.

Die Klinik "Naran" praktiziert sanfte und wirksame diagnostische Methoden:

  • Umfrage. Der Arzt findet den emotionalen Hintergrund des Patienten heraus, fragt nach seiner Beziehung zu Verwandten und Freunden, nach der Weltanschauung. Ähnliche Fragen - die Fähigkeit, das vorherrschende Dosha des Patienten zu erkennen.
  • Inspektion und Palpation. Der östliche Heiler untersucht die Vorderseite des Halses und bestimmt die Größe der Schilddrüse. Der Zustand der Haut, der Nägel, der Farbe der Zunge und der Augäpfel des Patienten wird ebenfalls sorgfältig untersucht. All dies hilft nicht nur bei der richtigen Diagnose, sondern ermittelt auch die Grundursache für schlechte Gesundheit..
  • Pulsdiagnose. Das Erkennen von Anomalien im Körper durch Puls ist eine alte und zuverlässige Methode der orientalischen Medizin. Durch die Art, Amplitude und Frequenz der Pulswelle bestimmt der Arzt die führende Konstitution des Patienten und seinen gestörten Zustand.

Behandlung

Westliche Ärzte (Allopathen) beginnen häufig mit der Behandlung mit Medikamenten - hohen Dosen hormoneller Medikamente. Die lebenslange Ersatztherapie lässt dem Patienten keine Chance auf eine vollständige Genesung. Mit dem Wachstum oder der Entzündung der Schilddrüsenknoten ist eine chirurgische Behandlung angezeigt. Die Therapie des malignen Prozesses erfordert eine Chemotherapie und Bestrahlung in den erforderlichen Dosen, die von einem Spezialisten ausgewählt werden.

Die tibetische Medizin zielt darauf ab, die Grundursache zu identifizieren. Östliche Ärzte in Behandlungsmethoden verzichten auf Pillen und Hormone. Sie analysieren jedes Problem im Detail und finden eine Lösung auch für Autoimmunthyreoiditis. Die tibetische Praxis gilt nicht für chirurgische Methoden - die Behandlung fortgeschrittener Formen von Krankheiten erfolgt ohne Operation.

Die Preise für Dienstleistungen der tibetischen traditionellen Medizin hängen von der Komplexität des klinischen Falls und dem Umfang der diagnostischen, therapeutischen Maßnahmen ab.

Die Hauptliste (aber keineswegs vollständig) der therapeutischen Verfahren zur Hyperplasie des Schilddrüsengewebes:

  • Korrektur von Ernährung und Lebensstil. Die tägliche Ernährung wird abhängig von der empörten Dosha gewählt. Das Szenario „Hitze“ schließt würzige, fettige, frittierte Lebensmittel, Gewürze und Saucen aus. Die Option "kalt" ist mit dem Verbot von süßem Mehl verbunden. Tibetische Ärzte empfehlen, die Ernährung mit Ballaststoffen (Kohl, Äpfeln, Karotten), Seetang, Zwiebeln, Knoblauch und Ingwer anzureichern, um die Schilddrüse auszugleichen.
  • Phytotherapie. Die Medikamente werden individuell ausgewählt und verfolgen ein Ziel - die Stabilisierung der empörten Verfassung. Die folgenden Komponenten sind im medizinischen Phytosport enthalten: Ammoniak, Mumie, Zimt, medizinische Salze, Kostus, Sophora, Ingwer, Kümmel, Mirobalan, Hebula - all dies hilft, die biochemischen Reaktionen des Körpers zu normalisieren, die Immunität zu stärken und Entzündungsherde zu beseitigen.
  • Akupunktur - eine alte Technik zum Einführen von Nadeln in bioaktive Punkte der Haut hilft, Energieungleichgewichte zu beseitigen, Schwellungen und Entzündungen zu lindern.
  • Moxotherapie. Der Rauch einer Wermutzigarre stabilisiert die Energie-Meridiane und bekämpft die Krankheiten "Hitze" und "Kälte"..
  • Akupressur - Drücken mit den Fingern auf bioaktive Punkte wirkt wie Akupunktur.

Ein integrierter, mehrstufiger und professioneller Ansatz tibetischer Heiler bei der Behandlung der Krankheit wird dazu beitragen, Schilddrüsenprobleme ein für alle Mal zu bewältigen.

Der Zweck der Akupressur ist die Verbesserung der Durchblutung, die Beseitigung von Stauungen. Massage hilft, einen harmonischeren Zustand des Patienten aufrechtzuerhalten, auch im psycho-emotionalen Bereich.

Normalisiert den Energiestoffwechsel im Körper, stimuliert die Weiterleitung eines Nervenimpulses an die Zellen.

Die sanfte Hitze einer schwelenden Wermutzigarre erhöht die Lebensenergie, verbessert die Durchblutung, aktiviert die Beseitigung von Energieblockaden und stimuliert die inneren Kräfte.

Es normalisiert Stoffwechselprozesse im Körper, die kapillare und venöse Durchblutung, stärkt die Wände der Blutgefäße, stößt Giftstoffe aus Organen und Geweben aus, überschüssige Flüssigkeit, Schleim, Fett.