Luteinisierendes Hormon (LH)

Luteinisierendes Hormon (LH) ist ein gonadotropes Hormon der vorderen Hypophyse, das die Sekretion von Sexualhormonen (Östrogen und Progesteron) bei Männern und Frauen stimuliert.

Glykoprotein Gonadotropin, Luteotropin.

LH, Luteinisierendes Hormon, ICSH, Interstitielles zellstimulierendes Hormon.

Nachweisbereich: 0,1 - 200 mIU / ml.

mIU / ml (internationaler Milliliter pro Milliliter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  1. Essen Sie 2-3 Stunden vor dem Test nicht, Sie können sauberes stilles Wasser trinken.
  2. Beenden Sie die Einnahme von Steroid- und Schilddrüsenhormonen 48 Stunden vor der Studie (wie mit dem Arzt vereinbart)..
  3. Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 24 Stunden vor der Studie..
  4. Rauchen Sie vor dem Studium 3 Stunden lang nicht.

Studienübersicht

Luteinisierendes Hormon (LH) ist ein gonadotropes Peptidhormon der vorderen Hypophyse, das die Sekretion von Sexualhormonen (Östrogen und Progesteron) bei Männern und Frauen stimuliert. Bei Männern beeinflusst LH die testikulären Leydig-Zellen und aktiviert bei ihnen die Testosteronsynthese, bei Frauen - auf den Eierstockmembranzellen und im Corpus luteum - stimuliert den Eisprung und aktiviert die Synthese von Östrogen und Progesteron in den Eierstockzellen. In der Mitte des Menstruationszyklus wird ein Anstieg des LH-Spiegels beobachtet, dem (für 12 Stunden) der präovulatorische Peak von Östradiol vorausgeht. Der Eisprung erfolgt 12 bis 20 Stunden nach Erreichen der maximalen LH-Konzentration.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Beurteilung des Funktionszustands des Fortpflanzungssystems.
  • Zur Diagnose von Unfruchtbarkeit.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Mit weiblicher und männlicher Unfruchtbarkeit.
  • Mit vorzeitiger Pubertät.
  • Bei der Durchführung einer Hormontherapie zur Auslösung des Eisprungs.

Was bedeuten die Ergebnisse??

  • Für Männer: 1,7 - 8,6 mIU / ml.
  • Für Frauen

Zyklusphase

Referenzwerte

Menstruation (Tag 1-6)

Folliculin (proliferativ) (3-14. Tag)

Eisprung (13.-15. Tag)

Luteal (Tag 15 - Beginn der Menstruation)

Gründe für eine Erhöhung der LH

  • Hypophysenfunktionsstörung (einschließlich Hyperpituitarismus).
  • Amenorrhoe.
  • Primäre Genitalfunktionsstörung.
  • PCO-Syndrom.
  • Clomifen, Naloxon, Spironolacton und Antikonvulsiva.
  • Erbliche Geschlechtschromosomenstörungen (Shereshevsky-Turner-Syndrom, Klinefelter-Syndrom).
  • Menopause.
  • Tumoren der Hoden oder Hypophyse.
  • Vorzeitiges Pubertätssyndrom.

Ursachen der LH-Abnahme

  • Sekundärinsuffizienz oder Tumoren der Gonaden.
  • Hypothalamus und Hypophysenfunktionsstörung (Hypopituitarismus).
  • Galaktorrhoe-Amenorrhoe-Syndrom.
  • Anovulation.
  • Isolierter gonadotroper Hormonmangel in Verbindung mit Anosmie und Hyposmie (Kallman-Syndrom).
  • Isolierter Mangel an luteinisierendem Hormon.
  • Einnahme bestimmter Medikamente (Progesteron, Megestrol, Digoxin, Phenothiazin, große Dosen Östrogen).
  • Gonadenatrophie bei Männern nach Entzündung der Hoden durch Mumps, Gonorrhoe, Brucellose.
  • Anorexia nervosa.
  • Wachstums- und Sexualverzögerungssyndrom.
  • Starker Stress oder Krankheit.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Durchführung von Radioisotopstudien weniger als 7 Tage vor der Studie unter Einnahme bestimmter Medikamente.

LH: Was für ein Hormon und was ist seine Norm bei Frauen?

Wofür ist das lutenisierende Hormon verantwortlich und was ist die Norm für LH bei Frauen? LH ist eines der Hormone, die das stabile Funktionieren des Fortpflanzungssystems gewährleisten. Bei Frauen kann sich seine Norm unter dem Einfluss bestimmter Faktoren ändern. Der Name des Hormons ist vielen durch die Lutealphase bekannt, in der der Anstieg seines Blutspiegels charakteristisch ist.

Wofür ist LH bei Frauen verantwortlich??

Luteinisierendes Hormon, auch bekannt als Luteotropin, Lutropin oder lh-Hormon, ist ein Hypophysenhormon. Sexualhormone sind für die normale Funktion des Fortpflanzungssystems notwendig, darunter auch Lutropin, das von den Zellen der Hypophyse anterior ausgeschieden wird. Neben LH sezerniert die Anhedohypophyse andere wichtige Hormone, die an der Fortpflanzungsfunktion beteiligt sind - FSH und Prolaktin.

Lutropin beeinflusst die Bildung des Corpus luteum - einer temporären Drüse, die sich nach dem Eisprung bildet und das Hormon Progesteron produziert. Einmal im Monat tritt bei einer gesunden Frau im gebärfähigen Alter ein Eisprung auf, der von einem Anstieg des luteinisierenden Hormons begleitet wird. Die signifikante Zunahme der Indikatoren zeigt an, dass der Follikel mit einem Ei in den Eileiter gelangt ist und jede Chance auf Empfängnis besteht.

Wie man LH nimmt?

Eine Blutuntersuchung auf Luteotropin wird Frauen in verschiedenen Fällen gezeigt:

  • eine Fehlfunktion des Menstruationszyklus oder ein völliger Mangel an Fleckenbildung;
  • spontane Abtreibung;
  • verzögerte Pubertät;
  • Hypertrichose
  • das Vorhandensein gynäkologischer Erkrankungen: Endometriose, Syndrom der polyzystischen Eierstöcke;
  • Probleme mit der Empfängnis und anderen.

Aus einer Vene wird Blut entnommen, um den LH-Spiegel zu bestimmen. Um genauere Daten zu erhalten, müssen Frauen in den Zeiträumen von 3 bis 8 oder von 19 bis 21 Tagen des Menstruationszyklus auf LH getestet werden, es sei denn, der Arzt hat einen anderen Zeitraum vorgeschrieben. Vor der Analyse müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden:

Blut wird ausschließlich auf leeren Magen gegeben, es darf normales stilles Wasser getrunken werden;

  • 3 Tage, um übermäßige körperliche Anstrengung zu vermeiden;
  • für 7 Tage - Alkohol, für 3 Stunden - Rauchen;
  • Vermeiden Sie vor der Blutentnahme emotionalen Stress.
  • Eine Woche vor der Studie muss die Einnahme von Medikamenten, die Steroid- und Schilddrüsenhormone enthalten, nach Rücksprache mit einem Endokrinologen abgebrochen werden.
  • Bei der Einnahme von Medikamenten, die den Hormonspiegel im Blut beeinflussen, ist es wichtig, Ihren Arzt zu informieren.

Die aufgeführten Regeln können in bestimmten Situationen angepasst werden. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren, der die Analyse verschreibt. Patienten können die Einnahme von Medikamenten nicht immer ablehnen, da sie zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers beitragen können. Es wird auch empfohlen, die Studie im Falle einer kürzlich aufgetretenen Krankheit auf den nächsten Zyklus zu übertragen. Somit ist es möglich, ein genaueres Ergebnis zu erhalten..

Was sind die LH-Normen für die Empfängnis??

Lutropin-Indikatoren hängen vom Alter und der Phase des Menstruationszyklus der Frau ab. Die niedrigsten Raten werden bei Mädchen beobachtet, die die Pubertät noch nicht erreicht haben. Ein Anstieg ist in der Ovulationsperiode und in den Wechseljahren festzustellen. Betrachten wir die Normen des Hormons bei Frauen genauer.

Normen nach Alter

Das Folgende sind die Werte von Honig / ml:

  • Neugeborene - weniger als 0,7;
  • 1-3 Jahre - 0,9-1,9;
  • 4-10 Jahre - 0,7-2,3;
  • 11-13 Jahre alt - 0,3-9,8;
  • 14 Jahre alt - 0,5-25;
  • 15 Jahre alt - 0,5-16;
  • 16 Jahre alt - 0,6-21;
  • 17 Jahre alt - 1,7-11;
  • 18 Jahre und älter - 2.2-11;
  • Wechseljahre - 14-53.

Zyklusraten

Die Menge an LH hängt vom Tag des Zyklus und der Phase ab:

  • follikulär - 1,67-15,0 mU / ml;
  • ovulatorisch - 22,0-57,0 mU / ml;
  • Luteal - 0,6-16,0 mU / ml.

Die Werte können je nach Laborreagenzien und -einheiten variieren..

Ein Mädchen kann mithilfe eines speziellen Tests, der die Menge an Luteotropin im Urin bestimmt, etwas über den Beginn des Eisprungs lernen. Eine Blutuntersuchung wird ebenfalls durchgeführt, aber die erste Option ist viel einfacher - für ein genaueres Ergebnis müssen Sie den Gehalt der Substanz mehrmals bestimmen. Die LH-Werte sind während des Eisprungs am höchsten.

Bei der Diagnose weiblicher gynäkologischer Erkrankungen, einschließlich Unfruchtbarkeit, wird das Verhältnis von Lutropin und Follitropin berücksichtigt. Es hilft oft, auf ein Problem im weiblichen Körper hinzuweisen.

Entschlüsseln Sie die Ergebnisse von Studien nicht unabhängig voneinander, um den LH-Spiegel zu überprüfen. Dies sollte ausschließlich von einem Arzt durchgeführt werden. Niedrige oder hohe Hormonspiegel können durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden..

LH verringern oder erhöhen

Vor der Pubertät steigt das Luteotropin aufgrund der vorzeitigen Reifung der Hypophyse an. Im Erwachsenenalter, außerhalb des Eisprungs, weisen in einigen Fällen erhöhte Indikatoren auf das Vorhandensein von Krankheiten hin, z. B. polyzystisches Ovarialsyndrom, Nierenpathologie und andere. Für eine genaue Diagnose sind jedoch eine Reihe anderer Studien erforderlich. Hormonwachstum ist auch aufgrund der Verwendung von Hormonen oder der frühen Wechseljahre möglich..

Niedrige Raten werden häufig durch Übergewicht, Symonds-Krankheit, Operationen, starken Stress und eine Reihe anderer Gründe ausgelöst. Eine Empfängnis ist möglich, wenn der Spiegel des Hormons Lutropin innerhalb normaler Grenzen liegt, wenn andere Faktoren die Schwangerschaft nicht beeinträchtigen.

Oft wird bei Frauen ein Lutealphasenmangel diagnostiziert. NLF ist eine Folge einer Funktionsstörung der Eierstöcke, die sich in einer geschwächten Funktion des Corpus luteum äußert und zu einem unzureichenden Progesteron im Körper führt. Aufgrund seines niedrigen Niveaus hat die Gebärmutter keine Zeit, sich auf die Schwangerschaft vorzubereiten, und der Fötus kann nicht fest verankert werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt nach der notwendigen Untersuchung gestellt..

LH spielt eine wichtige Rolle im Fortpflanzungssystem, stimuliert die Sekretion von Sexualhormonen - Östrogen bei Frauen und Testosteron bei Männern. Bei letzteren stabilisiert sich der Lutropinspiegel nach der Pubertät, während seine Konzentration bei Frauen von einer Reihe von Faktoren abhängt: Alter, Menstruationszyklus und Vorhandensein von Krankheiten. Um genauere Ergebnisse zu erhalten, wird während des Menstruationszyklus Blut aus einer Vene entnommen: von 3 bis 8 oder von 19 bis 21.

Die Rate des luteinisierenden Hormons hängt auch vom Alter und der Phase des Zyklus ab. Bei Mädchen, die die Pubertät noch nicht erreicht haben, ist der Luteotropinspiegel am niedrigsten und steigt im Teenageralter allmählich an. Während des Eisprungs werden hohe Raten beobachtet, die zwischen 22,0 und 57,0 mU / ml liegen. Ein Anstieg wird auch bei älteren Frauen nach den Wechseljahren als normal angesehen.

Physiologie des normalen Menstruationszyklus

Gepostet von Corrin K. Welt, MD
Herausgeber: William F. Crowley, Jr., MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., Professorin für Pädagogik
Stellvertretende Chefredakteurin Catherine A. Martin, MD

Zusammenfassung

Herkömmlicherweise ist der erste Tag der Menstruation der erste Tag des Zyklus (Tag 1). Der gesamte Zyklus ist in zwei Phasen unterteilt: follikulär und luteal.

  1. Die Follikelphase beginnt mit dem Einsetzen der Menstruation und endet am Tag eines raschen Anstiegs der Konzentration des luteinisierenden Hormons (LH)..
  2. Die Lutealphase beginnt am Tag eines raschen Anstiegs der LH-Konzentration und endet zu Beginn der nächsten Menstruation.

Die durchschnittliche Dauer des Menstruationszyklus einer erwachsenen Frau beträgt 28-35 Tage, von denen ungefähr 14-21 Tage auf die Follikelphase und 14 Tage auf die Lutealphase fallen. Bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren gibt es relativ geringe Schwankungen der Zykluszeit. Im Vergleich zu dieser Altersperiode sind in den ersten 5-7 Jahren nach der Menarche und in den letzten 10 Jahren vor Beendigung der Menstruation signifikantere Schwankungen der Dauer zu beobachten (Abb. 3)..

In den meisten Fällen fällt der Höhepunkt der Dauer des Menstruationszyklus auf 25 bis 30 Jahre und nimmt dann allmählich ab, so dass 40-jährige Frauen einen kürzeren Zyklus haben. Änderungen im Menstruationsintervall treten hauptsächlich aufgrund von Änderungen in der Follikelphase auf, während die Dauer der Lutealphase relativ unverändert bleibt.

Einführung

Der normale Menstruationszyklus ist ein fein koordinierter zyklischer Prozess stimulierender und hemmender Wirkungen, die zur Freisetzung eines reifen Eies aus einem Pool von Hunderten und Tausenden von Urfollikeln führen. An der Regulierung dieses Prozesses sind verschiedene Faktoren beteiligt, darunter bisher identifizierte Hormone, parakrine und autokrine Faktoren. Zyklische Veränderungen der Hormonkonzentration der Adenohypophyse und der Eierstöcke sind in den Figuren dargestellt (Abb. 1 und Abb. 2)..

Abb. 1. Hormonelle Veränderungen während des normalen Menstruationszyklus. Sequentielle Veränderungen der Konzentration von Hypophysenhormonen (FSH und LH, linkes Feld) und Eierstöcken (Östrogen und Progesteron, rechtes Feld) im Blutserum während des normalen Menstruationszyklus. Herkömmlicherweise ist der erste Tag der Menstruation der erste Tag des Zyklus (hier als Tag 14 dargestellt)..
Der Zyklus ist in zwei Phasen unterteilt: die Follikelphase - vom Beginn der Menstruation bis zu einem starken Anstieg der LH-Konzentration (Tag 0) und die Lutealphase - vom Höhepunkt der LH-Konzentration bis zur nächsten Menstruation. Um die Serumöstradiolkonzentration in pmol / l (pmol / l) umzuwandeln, multiplizieren Sie den Graphen mit 3,67, und um die Serumprogesteronkonzentration in nmol / l (nmol / l) umzuwandeln, multiplizieren Sie den Graphen mit 3,18.

Abb. 2. Menstruationszyklus

In dieser Übersicht wird die Physiologie des normalen Menstruationszyklus erörtert..

Die Phasen und Dauer des Menstruationszyklus

Herkömmlicherweise ist der erste Tag der Menstruation der erste Tag des Zyklus (Tag 1). Der Menstruationszyklus ist in zwei Phasen unterteilt: follikulär und luteal.

  1. Die Follikelphase beginnt mit dem Einsetzen der Menstruation und endet am Tag eines raschen Anstiegs der Konzentration des luteinisierenden Hormons (LH)..
  2. Die Lutealphase beginnt am Tag eines raschen Anstiegs der LH-Konzentration und endet zu Beginn der nächsten Menstruation.

Die durchschnittliche Dauer des Menstruationszyklus der erwachsenen Frau beträgt 28–35 Tage, von denen ungefähr 14–21 Tage auf die Follikelphase und 14 Tage auf die Lutealphase fallen [1,2]. Bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren sind ganz unbedeutende Schwankungen in der Dauer des Zyklus festzustellen. Im Vergleich zu dieser Altersperiode werden in den ersten 5-7 Jahren nach der Menarche und in den letzten 10 Jahren vor Beendigung der Menstruation signifikantere Schwankungen in der Dauer des Menstruationszyklus beobachtet (Abb. 3) [1].

Abb. 3. Altersabhängigkeit der Dauer des Menstruationszyklus. Die angezeigten Perzentile für die Verteilung der Dauer des Menstruationszyklus in Abhängigkeit vom Alter ergeben sich aus den Ergebnissen für 200.000 Zyklen. Die Verlängerung des Menstruationsintervalls tritt bei Frauen unmittelbar nach der Menarche und einige Jahre vor den Wechseljahren auf.

In den meisten Fällen fällt der Höhepunkt der Dauer des Menstruationszyklus auf 25 bis 30 Jahre und nimmt dann allmählich ab, so dass 40-jährige Frauen einen kürzeren Zyklus haben. Änderungen im Menstruationsintervall treten hauptsächlich aufgrund von Änderungen in der Follikelphase auf, während die Dauer der Lutealphase relativ unverändert bleibt [3]..

Weiter in diesem Artikel werden wir hormonelle Veränderungen sowie Veränderungen der Eierstöcke und des Endometriums betrachten, die in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus auftreten.

Frühe Follikelphase

Die frühe Follikelphase ist der Zeitraum, in dem sich der Eierstock im Zustand der niedrigsten hormonellen Aktivität befindet, was zu niedrigen Konzentrationen von Östradiol und Progesteron im Blutserum führt (Abb. 1). Wenn die negative Rückkopplung von Östradiol, Progesteron und möglicherweise Inhibin A auf die Hypophyse aus den hemmenden Wirkungen freigesetzt wird, führt in der späten Luteal- / frühen Follikelphase zu einer Erhöhung der Häufigkeit von Schwankungen der Konzentration des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH) mit anschließendem Anstieg der Serumkonzentration des Follikel-stimulierenden Hormons (FSH) ungefähr 30% [4]. Dieser leichte Anstieg der FSH-Sekretion scheint den Pool sich entwickelnder Follikel zu betreffen.,

Die Serumkonzentration von Inhibin B, die vom ausgewählten Pool kleiner Follikel ausgeschieden wird, ist in der frühen Follikelphase maximal und kann eine Rolle bei der Unterdrückung eines weiteren Anstiegs der FSH-Konzentration in dieser Phase des Zyklus spielen (Abb. 4) [8]. Auch zu diesem Zeitpunkt steigt die Häufigkeit von Schwankungen der LH-Konzentration stark an, von einer Schwingung alle 4 Stunden in der späten Lutealphase bis zu einer Schwingung alle 90 Minuten in der frühen Follikelphase [9]..

Abb. 4. Hormonspiegel: älteres und jüngeres Fortpflanzungsalter. Die Tageswerte der Gonadotropin-, Sexualsteroid- und Inhibinspiegel in der älteren Altersgruppe (35-46 Jahre; n = 21) sind rot, in den jüngeren (20-34 Jahre; n = 23) - blau dargestellt.

Die frühe Follikelphase ist auch durch ein einzigartiges neuroendokrines Phänomen gekennzeichnet: eine Verlangsamung oder Beendigung von Schwankungen der LH-Konzentration während des Schlafes, die zu einem anderen Zeitpunkt des Menstruationszyklus nicht auftreten (Abb. 5). Der Mechanismus des Prozesses ist derzeit unbekannt..

Abb.5. Episodische Sekretion von LH in die Follikelphase. Muster der episodischen Sekretion von LH während der frühen (RFF), mittleren (SFF) und späten (PFF) Follikelphasen des Menstruationszyklus. Tag 0 ist der Tag eines starken Anstiegs der LH-Konzentration in der Mitte des Zyklus. In der RFF wird eine einzigartige Unterdrückung der LH-Sekretion in der Schlafphase festgestellt.

Eierstöcke und Endometrium. Die Ultraschalluntersuchung zeigt keine Veränderungen der Eierstöcke, die für diese Phase des Menstruationszyklus charakteristisch sind, mit Ausnahme des manchmal unterscheidbaren rückläufigen Corpus luteum, der vom vorherigen Zyklus übrig geblieben ist. Das Endometrium während der Menstruation ist relativ gleichmäßig, nach Abschluss der Menstruation ist es eine dünne Schicht. Zu diesem Zeitpunkt werden normalerweise Follikel mit einem Durchmesser von 3 bis 8 mm sichtbar gemacht.

Mittlere Follikelphase

Ein moderater Anstieg der FSH-Sekretion in der frühen Follikelphase stimuliert allmählich die Follikulogenese und die Produktion von Östradiol, was zum Wachstum von Follikeln aus dem in diesem Zyklus ausgewählten Pool führt. Sobald mehrere Follikel vor dem Antrumstadium reifen, hypertrophieren und teilen sich die Zellen ihrer Granulosen, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration von erstem Östradiol (über FSH-Stimulation der Aromatase) und dann von Inhibin A führt.

Eine Zunahme der Östradiolproduktion durch den negativen Rückkopplungsmechanismus beeinflusst den Hypothalamus und die Hypophyse, was zu einer Abnahme der Serumkonzentration von FSH und LH sowie zu einer Abnahme der Amplitude der LH-Schwingungen führt. Zum Vergleich wird die Erzeugung von GnRH-Impulsen etwas auf die Durchschnittswerte der LG-Schwingungsfrequenz beschleunigt - einer pro Stunde (verglichen mit einem in 90 Minuten zu Beginn der Follikelphase). Vermutlich tritt eine GnRH-Stimulation aufgrund des Endes des negativen Rückkopplungseffekts von Progesteron aus der vorherigen Lutealphase auf. Veränderungen der Eierstöcke und des Endometriums. In den ersten 7 Tagen nach Beginn der Menstruation werden mit Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke Antrumfollikel mit einer Größe von 9 bis 10 mm sichtbar gemacht. Eine wachsende Konzentration von Östradiol im Plasma führt zu einer Proliferation des Endometriums, die dicker wird, die Anzahl der Drüsen erhöht und ein Bild eines „Dreifachbandes“ (dreischichtig) erscheint, das während der Ultraschalluntersuchung sichtbar ist (Abb. 2) [10]..

Späte Follikelphase

Die Serumkonzentration von Östradiol und Inhibin A steigt in der Woche vor dem Eisprung aufgrund der Produktion dieser Hormone durch den wachsenden Follikel täglich an. Die Konzentration von FSH und LH im Serum nimmt zu diesem Zeitpunkt aufgrund der Auswirkungen einer negativen Rückkopplung von Östradiol und möglicherweise anderen in den Eierstöcken gebildeten Hormonen ab (Abb. 1). Nach der Bestimmung des dominanten Follikels induziert FSH das Auftreten von LH-Rezeptoren im Eierstock und erhöht die Sekretion von intrauterinen Wachstumsfaktoren, wie beispielsweise Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor-1 (IGF-1).

Veränderungen der Eierstöcke, des Endometriums und der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals. In der späten Follikelphase wurde der einzige dominante Follikel bestimmt, der Rest des Pools reifender Follikel stoppt in seiner Entwicklung und unterliegt einer Atresie. Der dominante Follikel vergrößert sich um 2 mm pro Tag, bis ein reifer Durchmesser von 20 bis 26 mm erreicht ist.

Eine zunehmende Konzentration von Östradiol im Serum führt zu einer allmählichen Verdickung des Uterusendometriums und einer Zunahme der Anzahl und "Dehnbarkeit" (Kristallisation des Schleims) des Zervixschleims. Viele Frauen bemerken diese Veränderungen in der Art des Schleims. Studien an Schleimhautproben des Gebärmutterhalskanals während des Menstruationszyklus zeigen eine Spitzenkonzentration des Mucinproteins MUC5B in der späten Follikelphase, die wichtig sein kann, wenn Spermien in die Gebärmutterhöhle gelangen [11]..

Lutealphase: schnelles Wachstum und Eisprung in der Mitte des Zyklus

Die Plasmaöstradiolkonzentration steigt weiter an, bis sie etwa einen Tag vor dem Eisprung ihren Maximalwert erreicht. Dann tritt ein einzigartiges neuroendokrines Phänomen auf: schnelles Wachstum in der Mitte des Zyklus [12]. Das schnelle Wachstum stellt einen scharfen Übergang von der Kontrolle der LH-Sekretion durch Ovarialhormone (wie Östradiol oder Progesteron) durch einen negativen Rückkopplungsmechanismus zu einem plötzlichen positiven Rückkopplungseffekt dar, der zu einem 10-fachen Anstieg der LH-Konzentration und einem geringfügig geringeren Anstieg des FSH im Serum führt (1) ) Neben Östrogen und Progesteron gibt es weitere Faktoren, die von den Eierstöcken produziert werden und zum raschen Anstieg der LH-Konzentration beitragen. Es ist unmöglich, eine LH-Konzentration im Serum zu erreichen, die der in der Mitte eines Zyklus beobachteten ähnelt, indem Frauen in der frühen Phase der mittleren Follikelphase einfach Östrogen und Gestagen verabreicht werden [13]..

Zu diesem Zeitpunkt tritt die Schwingungsfrequenz des LG-Impulses ungefähr einmal pro Stunde auf, aber die Amplitude der Impulsschwingungen nimmt stark zu. Der Übergang von negativen zu positiven Rückkopplungseffekten im Mechanismus der LH-Freisetzung ist derzeit kaum bekannt. Eine Erhöhung der Anzahl der GnRH-Rezeptoren der Hypophyse kann dazu beitragen, aber mit der gerichteten Einführung von GnRH in die Hypophyse treten wahrscheinlich keine Veränderungen auf [14].

Veränderungen in den Eierstöcken. Das schnelle Wachstum von LH löst signifikante Veränderungen in den Eierstöcken aus. Das Ei im dominanten Follikel vollendet seine erste meiotische Teilung. Darüber hinaus nimmt die lokale Sekretion von Plasminogenaktivator und anderen für den Eisprung notwendigen Zytokinen zu [15, 16]. Etwa 36 Stunden nach einem raschen Anstieg der LH-Konzentration wird ein Ei aus einem Follikel auf der Oberfläche des Eierstocks freigesetzt. Dann wandert es entlang des Eileiters nach unten in die Gebärmutterhöhle. Der Prozess des Aufbrechens des Follikels und der Freisetzung des Eies hängt eng mit dem schnellen Wachstum von LH zusammen; Daher kann die Messung der LH-Konzentration im Serum oder Urin verwendet werden, um die Ovulationszeit bei unfruchtbaren Frauen abzuschätzen.

Noch bevor das Ei freigesetzt wird, beginnen die Granulosazellen um es herum zu luteinisieren und Progesteron zu produzieren. Progesteron verlangsamt den LH-Impulsgenerator schnell und somit werden LH-Impulse am Ende der Phase des schnellen Wachstums weniger häufig. Endometrium. Ein allmählicher Anstieg der Progesteronkonzentration im Serum hat tiefgreifende Auswirkungen auf die unteren Schichten des Endometriums, was zur Beendigung der Mitose und zur "Organisation" der Drüsen führt [17]. Diese Veränderung kann in relativ kurzer Zeit nach dem Eisprung durch Ultraschall festgestellt werden: Das Bild des „Dreifachstreifens“ verschwindet, das Endometrium wird gleichmäßig hell (Abb. 2>) [10].

Mittlere und späte Lutealphase

Während der mittleren und späten Lutealphase führt die Sekretion von Progesteron durch das Corpus luteum [18] zu einer allmählichen Erhöhung seiner Konzentration. Dies führt wiederum zu einer fortschreitenden Abnahme der Häufigkeit von Schwankungen der Konzentration von LH auf eine Schwingung in 4 Stunden. Schwankungen der Progesteronkonzentration beginnen kurz nach der Verlangsamung der Schwankungen der LH-Konzentration aufzutreten. Infolgedessen gibt es während der Lutealphase signifikante Schwankungen der Serumkonzentration von Progesteron (Abb. 6) [19]. Inhibin A wird auch vom Corpus luteum produziert und der Spitzenwert seiner Konzentration im Serum fällt in die Mitte der Lutealphase. Die Sekretin B-Sekretion fehlt in der Lutealphase praktisch (Abb. 4). Die Serumkonzentration von Leptin ist in der Lutealphase am höchsten [20].

Abb. 6. LH-Schwankungen stimulieren die Freisetzung von Progesteron in der mittleren Lutealphase. Plasmakonzentration von luteinisierendem Hormon und Progesteron innerhalb von 24 Stunden nach der Blutentnahme im Abstand von 10 Minuten bei normalen Frauen, die in der mittleren Lutealphase untersucht wurden. Es gibt eine merkliche Korrelation zwischen LH-Schwankungen und einem Anstieg der Plasma-Progesteron-Konzentration. Um die Serumprogesteronkonzentration in nmol / l (nmol / l) umzuwandeln, multiplizieren Sie mit 3,18.

In der späten Lutealphase führt eine allmähliche Abnahme der LH-Sekretion zu einer allmählichen Abnahme der Produktion von Progesteron und Östradiol durch das Corpus luteum, wenn kein befruchtetes Ei vorhanden ist. Wenn das Ei befruchtet wird, wird letzteres jedoch innerhalb weniger Tage nach dem Eisprung in das Endometrium implantiert. Die frühe Embryonalperiode nach der Befruchtung beginnt mit der Produktion von Choriongonadotropin durch den Embryo, das die Produktion von Corpus luteum und Progesteron unterstützt.

Veränderungen im Endometrium. Eine Abnahme der Freisetzung von Östradiol und Progesteron aus dem rückläufigen Corpus luteum führt zu einer Unterbrechung des Blutflusses zum Endometrium, einer Abstoßung des Endometriums und dem Einsetzen der Menstruation etwa 14 Tage nach der Phase des raschen Anstiegs der LH-Konzentration. Die Menstruation ist kein genauer Marker für hormonelle Ereignisse im Menstruationszyklus, da zwischen dem Einsetzen der Abstoßung des Endometriums und einer Abnahme der Serumhormonkonzentration in der Lutealphase eine signifikante interindividuelle Variabilität besteht (Abb. 2) [4]. Aufgrund der Abnahme der Steroidproduktion durch das Corpus luteum ist das Hypothalamus-Hypophysen-System von der Wirkung negativer Rückkopplungen befreit, es kommt zu einem Anstieg des FSH-Spiegels und damit zu Beginn des nächsten Zyklus.

Die Übersetzung wurde von Spezialisten des Zentrums für Immunologie und Reproduktion angefertigt

LH luteinisierendes Hormon - normal, erhöht, verringert

Die Hypophyse unterscheidet drei Arten von Sexualhormonen: Follikel-stimulierendes Hormon (FSH), Prolaktin und Luteinisierendes Hormon (LH). Luteinisierendes Hormon ist verantwortlich für das reibungslose Funktionieren der Sexualdrüsen, die Produktion von Sexualhormonen - Testosteron (männlich) und Progesteron (weiblich). Dieses Hormon wird von der Hypophyse sowohl bei Männern als auch bei Frauen produziert..

Ein Bluttest für das luteinisierende Hormon LH (normal, erhöht, erniedrigt) wird verwendet, um Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren und den Funktionszustand des Fortpflanzungssystems zu bewerten.

Ein hoher LH-Spiegel im Blut einer Frau ist ein Zeichen für den Beginn des Eisprungs. Dieses Hormon in erhöhten Mengen bei Frauen wird ungefähr 12-16 Tage nach Beginn der Menstruation ausgeschieden. Diese Periode wird als Lutealphase des Zyklus bezeichnet..

Bei Männern ist die Konzentration von LH konstant. Im männlichen Körper erhöht dieses Hormon den Testosteronspiegel, der für die Spermienreifung verantwortlich ist..

Das Prinzip der Ovulationstests ist einfach: Sie bewerten die Menge der Hormone im Urin. Wenn die Konzentration des luteinisierenden Hormons zunimmt, hat der Eisprung bereits begonnen oder steht kurz vor dem Beginn. Bei der Planung einer Konzeption ist dies der richtige Zeitpunkt..

Wenn ein LH-Test vorgeschrieben ist

Der Arzt kann diese Analyse in folgenden Fällen verschreiben:

  • kurze und magere Perioden (weniger als drei Tage);
  • Mangel an Menstruation;
  • Fehlgeburten;
  • Unfruchtbarkeit
  • vorzeitige oder verzögerte sexuelle Entwicklung;
  • Wachstumsverzögerung;
  • Endometriose;
  • Uterusblutung;
  • den Zeitraum des Eisprungs bestimmen;
  • verminderter Sexualtrieb;
  • Überwachung der Wirksamkeit der Hormontherapie;
  • In-vitro-Fertilisationsuntersuchungen (IVF);
  • PCO-Syndrom;
  • Hirsutismus (das Vorhandensein von übermäßigem Haarwuchs bei Frauen an Bauch, Rücken, Brust, Kinn).

Für eine korrekte Beurteilung der Ergebnisse muss am 19.-21. Oder 3-8. Tag des Zyklus eine Blutentnahme aus einer Vene durchgeführt werden, wenn eine Analyse auf LH vorgeschrieben ist. Da Männer keine Schwankungen dieses Hormons haben, kann die Blutentnahme jeden Tag durchgeführt werden..

Damit die Analyseergebnisse vor der Studie korrekt sind, ist Folgendes erforderlich:

  • Essen Sie 2-3 Stunden lang nicht vor der Blutentnahme. Sie können sauberes Wasser ohne Kohlensäure trinken.
  • Wie mit dem Arzt vereinbart, 48 Stunden vor der Blutentnahme die Einnahme von Schilddrüsen- und Steroidhormonen abbrechen.
  • emotionale und körperliche Belastungen einen Tag vor dem Studium ausschließen;
  • Rauchen Sie vor dem Test 3 Stunden lang nicht.

Luteinisierendes Hormon - normal

Das LH-Hormon bei gesunden Männern nach der Pubertät ist auf dem gleichen Niveau, und bei Frauen schwankt die Norm während des gesamten Zyklus.

Die Norm von FSH bei Frauen, eine Tabelle der Veränderungen des Hormonspiegels nach Alter und Tagen des Zyklus

Follikelstimulierendes Hormon ist in der Liste der obligatorischen Studien zur Planung einer Schwangerschaft enthalten. Anhand seiner Konzentration wird die Bereitschaft des Körpers zur Aufnahme von Embryonen beurteilt. Um festzustellen, an welchem ​​Menstruationstag des Zyklus FSH eingenommen werden soll, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Die Rolle von FSH im Körper einer Frau

Die Hauptfunktionen des follikelstimulierenden Hormons umfassen:

  • Teilnahme am Wachstum und der Reifung von Follikeln;
  • Stimulierung der Östradiolproduktion;
  • erhöhte Empfindlichkeit der reifenden Zelle gegenüber LH;
  • Beteiligung an der Östrogenproduktion;
  • Stimulierung der Reifung und Eibildung.

Wenn Sie die Konzentration des follikelstimulierenden Hormons vor der Schwangerschaft bestimmen, können Sie die Eierstockreserve und die Empfängnisfähigkeit des Körpers bewerten.

Veränderung des Hormonspiegels in verschiedenen Altersstufen

FSH beginnt unmittelbar nach der Geburt bei Kindern zu produzieren. Eine Erhöhung seiner Konzentration tritt mit Beginn der Pubertät auf. Bis zu diesem Moment bleibt die Menge an follikelstimulierendem Hormon unbedeutend..

Die Konzentration des Hormons variiert je nach Phase des Zyklus. In der ersten Phase wird ein Anstieg des FSH-Spiegels beobachtet, und in der zweiten Phase kommt es zu einem allmählichen Abfall. Während der Wechseljahre wird ein konstant hoher Spiegel an follikelstimulierendem Hormon beobachtet. Die Tabelle enthält Daten zur FSH-Rate bei Frauen nach Alter.

Tabelle der FSH-Normen nach Alter

Normaler FSH-Wert, mIU / ml

Vor der Pubertät

FSH ändert sich abhängig von der Phase des Menstruationszyklus

Die Fluktuation des follikelstimulierenden Hormons in Abhängigkeit von der Phase des Menstruationszyklus wird festgestellt.

Dementsprechend werden folgende Änderungen unterschieden:

  • Die Menstruationsphase des Zyklus ist durch einen geringen Gehalt an FSH gekennzeichnet. Sein Spiegel steigt schnell an und trägt so zur Reifung der Follikel bei.
  • Die Norm von FSH in der Follikelphase des Menstruationszyklus ist durch ein schnelles Wachstum der Follikel aufgrund des hohen FSH-Spiegels gekennzeichnet.
  • In der Ovulationsphase fallen hohe Konzentrationen an follikelstimulierendem Hormon mit einem Anstieg der LH zusammen. Dies führt zu einem Bruch des Follikels und der Freisetzung reifer Eier.
  • Die Lutealphase ist durch die aktive Produktion von Progesteron gekennzeichnet, wodurch die Konzentration an gonadotropen Enzymen verringert wird.

Der normale FSH-Spiegel am 3. und 5. Tag des Zyklus beträgt 3,5 - 12,5 mIU / ml.

Tabelle der FSH-Normen für die Phasen des Menstruationszyklus

Menstruationsphase

FSH-Normalwerte

Follikelstimulierender Hormontest

Ein Bluttest für den Spiegel des follikelstimulierenden Hormons wird durchgeführt, um verschiedene Zustände zu diagnostizieren. Basierend auf dem Ergebnis werden sie über die Bereitschaft des Körpers beurteilt, den Embryo aufzunehmen.

Indikationen

Die Hauptindikationen für eine Blutspende für FSH sind:

  • Unfruchtbarkeitsbehandlung verschiedener Herkunft;
  • verzögerte oder zu frühe Pubertät bei Kindern und Jugendlichen;
  • Veränderungen in der Regelmäßigkeit und Art des Menstruationszyklus;
  • Menopause.

Die FSH-Konzentration im Blut ändert sich an verschiedenen Tagen des Menstruationszyklus. Dies muss bei der Dekodierung der Ergebnisse berücksichtigt werden..

Ausbildung

Um die zuverlässigsten Ergebnisse der Studie zu erhalten, wird empfohlen, Schulungen durchzuführen. Es ist wie folgt:

  • Eine Blutuntersuchung wird aus einer Vene durchgeführt.
  • Die letzte Mahlzeit sollte 3-4 Stunden vor der Studie sein.
  • Vor der Analyse nicht rauchen.
  • Am Tag vor der Analyse ist es notwendig, übermäßige körperliche Anstrengung und emotionalen Stress auszuschließen.

Analyse eingereicht

Die FSH-Analyse ist vorgeschrieben für:

  • Ermittlung der Ursachen für Amenorrhoe oder Unfruchtbarkeit;
  • Bestimmen der Phase des Menstruationszyklus;
  • Erkennung von Funktionsstörungen der Eierstöcke oder der Hypophyse;
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.

Im reproduktiven Alter wird der Eingriff am 3.-8. Tag des Menstruationszyklus durchgeführt. Bewegung, Rauchen, Stress und Alkohol können die Genauigkeit Ihrer Ergebnisse beeinträchtigen..

Bewertung der FSH-Ergebnisse

Für den Beginn der Schwangerschaft ist es wichtig, das richtige Verhältnis von FSH und LH einzuhalten. Daher werden diese beiden Hormone häufig gleichzeitig getestet..

  • Die Norm für eine erwachsene Frau ist das Verhältnis von LH / FSH 1,3-2,5 zu 1.
  • Wenn ein Verhältnis von weniger als 0,5 besagt, wird eine Verletzung der Eireifung festgestellt.
  • Bei einem Anstieg von mehr als 2,5 wird ein Syndrom der polyzystischen Eierstöcke vermutet.

Wenn Abweichungen festgestellt werden, wird empfohlen, eine zusätzliche Diagnose durchzuführen..

Ursachen und Symptome von Anomalien

Die häufigsten Ursachen für Abweichungen des FSH-Spiegels sind die Pathologie des Hypothalamus-Hypophysen-Systems und die Ovarialerkrankung. Ärzte weisen auch auf angeborene Anomalien der follikelstimulierenden Hormonkonzentration hin..

Niedriges Niveau

Die Gründe für den Rückgang der FSH-Werte sind:

  • Polyzystischer Eierstock. Infolge dieser Krankheit tritt eine übermäßige Östrogenproduktion auf. Dies führt zur Zystenbildung. Erhöhte Östrogenspiegel reduzieren den FSH-Bedarf des Körpers.
  • Pathologie der Hypophyse.
  • Das Vorhandensein von Übergewicht. Fettleibigkeit geht mit einem hormonellen Ungleichgewicht einher. Infolgedessen stimuliert Fettgewebe eine erhöhte Östrogenproduktion. Folglich nimmt der Bedarf des Körpers an follikelstimulierendem Hormon ab.
  • Hyperprolaktinämie Dank der Hypophyse wird eine erhöhte Menge an Prolaktin produziert, die FSH unterdrückt..
  • Der Bedarf an Medikamenten, die hohe Östrogendosen enthalten.
  • Schwangerschaftszeit.
  • Erschöpfung oder längerer Hunger.
  • Psychoemotionaler Stress.

Infolge einer Abnahme der FSH-Konzentration ist die Menstruation verzögert, Anovulation, Probleme mit der Empfängnis und spontane Fehlgeburten.

Wie FSH zu erhöhen

Sie können den FSH-Spiegel mit hormonellen Medikamenten und Injektionen erhöhen. Medikamente werden individuell verschrieben und entsprechend den individuellen Eigenschaften des Körpers der Frau ausgewählt.

Zusätzlich zu Medikamenten kann FSH auf folgende Weise erhöht werden:

  1. Sorgen Sie für eine ausgewogene und ausgewogene Ernährung.
  2. Hör auf zu trinken und zu rauchen.
  3. Beseitigen Sie psycho-emotionale Überlastung.
  4. Bleib bei Ruhe und Schlaf.
  5. Geben Sie intensives körperliches Training auf.
  6. Gewicht normalisieren.

Hohes Niveau

Die Gründe für die Überschreitung der FSH-Norm sind:

  • Tumoren in der Hypophyse.
  • Entzündliche Beckenerkrankung.
  • Angeborene Fehlbildung der Eierstöcke.
  • Pathologie der Schilddrüse und der Nieren.
  • Erhöhte Testosteronkonzentration.
  • Bestrahlung.
  • Einnahme bestimmter Medikamente (Antidepressiva, Hormone).
  • Rauchen und übermäßiges Trinken.

Symptome eines hohen FSH sind fehlende Menstruation, Anovulation, Genitalblutung, spontane Fehlgeburten oder Unfruchtbarkeit.

Wie FSH zu senken

Sie können die Werte eines follikelstimulierenden Enzyms mit den folgenden Methoden reduzieren:

  1. Gewichtsnormalisierung.
  2. Mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken.
  3. Aufrechterhaltung einer ausgewogenen und ausgewogenen Ernährung.
  4. Mäßige körperliche Aktivität.
  5. Vitaminaufnahme.

Das Verhältnis von FSH und LH

Die Bestimmung des Verhältnisses von FSH und LH ist notwendig, um eine Prognose für eine Schwangerschaft zu erstellen. Während des Menstruationszyklus ersetzen sich die Hormone nacheinander. Das Verhältnis wird durch Teilen der Anzahl von LH durch FSH bestimmt. Die Indikatoren unterscheiden sich je nach Alter der Frau.

Die Norm des luteinisierenden Hormons bei Frauen und Männern. Ursachen für die Zunahme von Luteotropin in der Analyse

Im menschlichen Körper wird eine biologisch aktive Substanz synthetisiert, die für Männer und Frauen gleichermaßen wichtig ist, da sie für ihre Sexualität und Fortpflanzungsfunktion verantwortlich ist. Es ist das Hypophysen-Luteinisierungshormon (LH oder LH). Es steuert die Synthese von Progesteron - dem wichtigsten weiblichen Sexualhormon und Testosteron - dem Haupthormon des männlichen Geschlechts.

Luteinisierende Hormonfunktionen

Gonadotrope Zellen der Adenohypophyse sind an der Produktion von LH beteiligt. Zusammen mit dem follikelstimulierenden Hormon (FSH), das auch die Hypophyse produziert, garantieren sie das normale Funktionieren der Sexualdrüsen, die Empfängnis und die physiologische Schwangerschaft. Das LH-Hormon (Lutropin, Luteotropin) im Körper eines Mannes und einer Frau erfüllt unterschiedliche Funktionen, daher sollte seine Aktivität durch das Prisma des Geschlechts betrachtet werden.

Die Rolle des Hormons im weiblichen Körper

Beim schwächeren Geschlecht wirkt Lutropin vor dem Hintergrund einer erhöhten Östrogenkonzentration. LH-Hormon reagiert bei Frauen:

  • für die normale Funktion der Eierstöcke,
  • zur Aktivierung der Östrogensekretion,
  • hinter dem Auslöser des Eisprungprozesses,
  • zur Luteinisierung (Corpus luteum),
  • für den Menstruationszyklus, in dem Lutropin hormonelle Konzentrationsschwankungen korrigiert (dies ist eine einzigartige Eigenschaft von LH),
  • für einen allmählichen Abfall des LH-Spiegels während der Geburt des Kindes, da es durch Östrogen ersetzt wird, was den normalen Verlauf der Schwangerschaft gewährleistet,
  • für die Tatsache, dass Wechseljahre (Wechseljahre) - eine Folge der Beendigung der Eierstöcke, mit einem erhöhten Spiegel des Hormons auftritt und ein irreversibler Prozess ist.

Die Norm des luteinisierenden Hormons bei Frauen bestätigt die hervorragende Gesundheit eines schönen Vertreters der Menschheit.

Bei niedrigen PH-Werten sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Die Rolle von LH in einer starken Hälfte der Menschheit

Luteotropin in der starken Hälfte der Menschheit zeigt eine beneidenswerte Konstanz und verändert seine Konzentration im Blut während des gesamten "Erwachsenen" -Lebens nicht.
LH bei Männern:

  • genannt, um für die Aktivierung der Arbeit von Lading-Zellen verantwortlich zu sein, die Testosteron produzieren,
  • ist eine konstante hormonelle Konstante,
  • Die Spermatogenese bietet also die Möglichkeit, das Leben auf der Erde fortzusetzen.

LH-Schwankungen im männlichen Körper - eine Gelegenheit, einen Spezialisten zu konsultieren.

Hormontest

Es ist zu beachten, dass die geplante Ernennung einer hormonellen Blutuntersuchung äußerst selten ist (vollständige Untersuchung des Patienten, gesundheitliche Anforderungen in Bezug auf den Beruf, Vorbereitung auf den Militärdienst). In der Regel empfiehlt der behandelnde Arzt, eine solche Analyse bei ernsthaftem Verdacht auf endokrine Pathologie durchzuführen oder gegebenenfalls die klinisch diagnostizierte Diagnose zu bestätigen. Bei LH ist alles anders. Dies ist das Hormon für Familienplanung, Schwangerschaft, normale Geburt des ungeborenen Kindes und Geburt. Daher ist jede Frau, die sich entschlossen hat, Mutter zu werden, verpflichtet, diese und bei Problemen mit der Empfängnis ihre zweite Hälfte einzunehmen. Dies gilt insbesondere für IVF.

Indikationen zur Analyse

Forschungen zur Pathologie des Genitalbereichs weisen keine geschlechtsspezifischen Unterschiede auf. Die Analyse muss sowohl an Männer als auch an Frauen weitergegeben werden. LH gehört auch zur Gruppe der Hypophysenhormone, deren Abgabe mit Hormonen der Gonaden gepaart werden sollte.

Dies ist notwendig, um festzustellen, was die falsche Produktion von Lutropin verursacht hat: eine Erkrankung der Geschlechtsdrüsen selbst (primäres Versagen) oder eine Fehlfunktion der Hypophyse (sekundäres Versagen). Wenn die Gonaden betroffen sind, ist der Luteotropinspiegel hoch und das Hormon der Drüse niedrig. Mit der Pathologie der Hypophyse ist die Konzentration von LH niedrig, ebenso wie die Sekretion der Gonaden. Es gibt eine dritte Option - Gonadenüberfunktion. In diesem Fall wird Lutropin aufgrund der Hemmung seiner Produktion durch die Hypophyse vor dem Hintergrund eines Peaks von Gonadotropen gesenkt. Dies ist ein Zeichen für einen hormonaktiven Tumorprozess..

Indikationen für die Abgabe von Luteotropin bei Männern und Frauen sind:

  • Wachstumsverzögerungssymptom (Alter spielt keine Rolle),
  • Eine Situation, in der das Kind in der sexuellen Entwicklung hinter (oder vor) Gleichaltrigen steht,
  • gestörte Funktion der endokrinen Drüsen aus physiologischer Sicht - Infantilismus im Genitalbereich,
  • übermäßiges Haarwachstum bei Frauen, ein Anstieg des Hirsutismus,
  • Unfruchtbarkeit,
  • Mangel an normalem Eisprung (Anovulation),
  • gewohnheitsmäßige Fehlgeburt in den frühen Stadien,
  • Mangel an Menstruation, Hyposekretion während kurzer Zeiträume:
  • DMK (Ausscheidung von Blut aus den Genitalien ohne Grund),
  • polyzystischer Eierstock infolge von Störungen der Bauchspeicheldrüse, der Nebennieren, des Hypothalamus,
  • Endometriose - Knoten im Körper der Gebärmutter, die aus Endometriumzellen bestehen und eine unklare Genese aufweisen,
  • Hormonüberwachung während der Hormontherapie,
  • verminderte Libido bei Männern und Frauen,
  • Fettleibigkeit,
  • Impotenz,
  • Hypogonadismus bei Männern (testikuläre sekretorische Insuffizienz),
  • Depression,
  • Kopfverletzungen,
  • genetische Pathologie.

Indikationen zur Analyse bei Kindern

Eine Abnahme oder Zunahme der LH ist für Kinderärzte von großer Bedeutung. Die Überwachung der normalen Entwicklung des wachsenden Organismus ist äußerst wichtig. Ein gesunder Teenager ist eine Garantie für eine erfolgreiche Zukunft des Landes. Lutropin ist an der korrekten Bildung und Entwicklung der Sexualdrüsen beteiligt und synthetisiert Östradiol - das weibliche Sexualhormon Östrogen, das tatsächlich für sekundäre sexuelle Merkmale verantwortlich ist und die Fähigkeit zur Empfängnis und Geburt eines Kindes bestimmt. Um eine mögliche Pathologie nicht zu übersehen, wird in folgenden Fällen ein Test auf LH-Spiegel verschrieben:

  • verspäteter Beginn oder Fehlen eines monatlichen Zyklus,
  • verschwommene Entwicklung der Genitalien und sekundären Geschlechtsmerkmale,
  • Mangel an Haaren im Scham- und Achselbereich,
  • männliche Skelettstruktur.

Jungen Männern wird empfohlen, das LH-Niveau mit der Manifestation von:

  • Eunuchen-Syndrom,
  • unverhältnismäßige Arme und Beine,
  • längliches Skelett,
  • Verdickung der Fettschicht auf den Hüften (Weiblichkeit),
  • Brustverstopfung,
  • übermäßige Haarigkeit,
  • die Dominanz hoher Töne in der Stimme,
  • unterentwickelter Penis,
  • abnorme Bildung von Skrotalorganen,
  • Verzögerung in der Entwicklung der Prostata, Hoden.

In diesem Fall ist eine rechtzeitige und genaue Diagnose erforderlich, um eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Studienvorbereitung

Um Blut für die Analyse von LH richtig zu spenden, müssen Sie es aus einer Vene auf nüchternen Magen entnehmen. Aufhören zu essen sollte 8 Stunden vor der Studie sein. Trinkmodus: unbegrenztes Wasser. 24 Stunden vor der Analyse werden alkoholische, würzige, fettige und salzige Lebensmittel von der Ernährung ausgeschlossen. Schweres Training ist verboten. Wenn der Patient ein Medikament einnimmt, das die Bedeutung der Ergebnisse beeinträchtigen kann, muss dies dem Arzt (der Krankenschwester) mitgeteilt werden.

Für Männer ist keine weitere Vorbereitung erforderlich. Die Blutspendezeit für die Studie ist für sie nicht wichtig.

Für Frauen verschreibt der Arzt die Analysezeit (dies ist die Follikelphase, die vom ersten bis zum vierzehnten Tag der Menstruation dauert, die Norm für Lutropin in diesem Zeitraum beträgt 2-14 mU / l). Am häufigsten wird am 3.-7. Tag der Menstruation (abhängig von der Dauer des Zyklus) von 9 bis 12 Uhr eine Untersuchung des LH-Spiegels (FSH) durchgeführt..

Normal LH

Wir betonen noch einmal, dass die Konzentration von Lutropin im Blut bei Männern nahezu konstant ist. Die LH-Analyse in der schönen Hälfte der Menschheit hängt von der Phase des Menstruationszyklus bei Kindern ab - andere Standards. Indikatoren für die Konzentration biologisch aktiver Substanzen im Blut werden in mMU / ml, Honig / l, am häufigsten jedoch in ME / l gemessen. Es versteht sich, dass 1 IE / ml = 1 mU / ml und 1 IE / l = 1 mU / ml ist. Daher werden in jedem Labor Referenzwerte festgelegt, indem Referenznummern und ihre eigenen verglichen werden. Um in einer solchen Situation navigieren zu können, ist manchmal ein Taschenrechner erforderlich, aber eine spezielle Tabelle mit LH-Normen hilft auch dabei, dies herauszufinden:

FußbodenAlterLH Hormonnorm
MädchenNeugeborene0,2 - 1,8 IE / l
15 Jahre0,7 - 1,9 IE / l
6 bis 10 Jahre0,7 - 2,1 IE / l
11 - 13 Jahre alt1,0 - 12,0 IE / l
14 - 15 Jahre alt0,4-16 IE / l
16 - 17 Jahre alt0,6 - 11 IE / l
18 - 19 Jahre alt2,3 - 11 IE / l
JungeNeugeborene0,2 - 1,3 IE / l

Eine weitere Abstufung der LH-Normen für Frauen ist ebenfalls wichtig, der die Gynäkologie und verwandte Wissenschaften am meisten Aufmerksamkeit schenken. Es ist mit den Phasen des Menstruationszyklus und der Schwangerschaft verbunden:

ZyklusphaseNorm
Die erste Phase ist proliferativ oder follikulär (vom ersten bis zum 14. Tag)2,1 - 12,5 mIU / ml
Die zweite Phase ist der Eisprung oder der Eisprung (13 bis 15 Tage).14,0 - 96,3 mIU / ml
Drittens späte Lutealphase, Lutealphase (vom 15. Tag bis zum Beginn der Blutung)0,5 - 11,9 mIU / ml

Das Entschlüsseln der Zahlen ist das Vorrecht des Arztes.

Abweichungen von der Norm

Der Luteotropinspiegel im Blut kann höher oder niedriger als normal sein. Sowohl der Hormonmangel als auch die erhöhte Freisetzung von LH in den Kreislauf verursachen Krankheiten und äußern sich in entsprechenden Symptomen, die korrigiert werden müssen.

Der Grund für den physiologischen Anstieg von Lutropin bei Frauen ist Schwangerschaft und Wechseljahre. Das Menopausensyndrom wird gut gestoppt und verhindert, indem das Medikament Remens eingenommen wird, das das Gleichgewicht im Beziehungssystem zwischen Hypothalamus, Hypophyse, Eierstöcken, Normalisierung des Menstruationszyklus sowie Volksheilmittel (Hirtenbeutel, Oregano, Mistel) reguliert..

Männer weisen einen hohen LH-Spiegel auf, nachdem sie die Schwelle von 60 Jahren überschritten haben. Wenn das Fortpflanzungssystem erschöpft ist, wird die übliche Menge an Testosteron nicht mehr produziert. Eros Spirit Gemüsekapseln können in diesem Alter die Potenz steigern, den Stoffwechsel des Körpers beeinflussen, das Penisgewebe mit den notwendigen Nährstoffen und Sauerstoff sättigen und den Tonus der glatten Muskulatur stimulieren. Sie können in Kursen getrunken werden, wobei zusammen mit dem Arzt ein individueller Verabreichungs- und Dosierungsplan berechnet wird, und können als einmalige Nothilfe vor dem Geschlechtsverkehr verwendet werden.

Andere Abweichungen von der Norm werden als Ergebnis pathologischer Veränderungen angesehen.

Ursachen für hohe Hormonspiegel

Sowohl Frauen als auch Männer in der modernen Welt leiden ständig unter Stress, Schlaflosigkeit und depressiven Zuständen. Dies kann a priori (aufgrund von Stoffwechselstörungen) nur zu einer Änderung der LH-Synthese beitragen. Darüber hinaus können zur Erhöhung der Konzentration von biologisch aktiven Substanzen im Blut:

  • Diäten, Sporternährung und Fasten,
  • übermäßige Bewegung,
  • Anomalien der inneren Geschlechtsorgane,
  • Funktionsstörungen in den Eierstöcken,
  • Endometriumknoten,
  • Zysten im weiblichen Fortpflanzungssystem und im polyzystischen Eierstock,
  • Nierenversagen,
  • Tumorprozesse in der Hypophyse,
  • unsachgemäße Verhütungsmittel,
  • überschüssige Röntgenstrahlung,
  • Alkohol, Rauchen, Drogenmissbrauch, starker Kaffee.

Ein hoher PH-Wert ist der Hauptfaktor, der den normalen weiblichen Zyklus stört. Die Folgen einer falschen Produktion von Sexualhormonen sind bekannt:

  • azyklische Blutung (es ist die Höhe des Homons, die entscheidet, wie lange die Ablösung der inneren Gebärmutterschleimhaut anhält),
  • vergebliche Versuche, schwanger zu werden (LH-Spiegel kontrolliert die Befruchtung),
  • pathologische Fehlgeburten (Hämotest bei LH dient dazu, den Verlust des Fötus zu verhindern),
  • Eisenmangelanämie (Lutropin kann spastische Zustände der Gebärmutter, innere Blutungen stimulieren),
  • Entwicklung pathologischer Veränderungen in inneren Organen (LH kann Zielorgane zeigen).

Bei Männern kann ein hoher LH-Spiegel die Wirksamkeit erheblich verringern. Darüber hinaus führt ein Testosteronmangel zu folgenden Veränderungen:

  • eine starke Abnahme der Libido,
  • verminderte erektile Funktion aufgrund eines Mangels an normalem Blutfluss zum Corpus Cavernosum,
  • Veränderungen der Spermienqualität und eine Abnahme des Ejakulationsvolumens,
  • Mangel an Orgasmus,
  • eine Reihe von zusätzlichen Pfund,
  • Verlust des Muskeltonus infolge einer gewebetrophischen Störung.

Serum mit hohem LH ist ein Signal zum Handeln. Pathologische Veränderungen müssen behandelt werden.

Niedriger LH

Eine Abnahme der LH wird in der schwachen und starken Hälfte der Menschheit beobachtet. Physiologisch niedrige LH-Werte werden bei Vertretern der schönen Hälfte der Menschheit während einer normalen Schwangerschaft beobachtet. Gleichzeitig nimmt die Produktion von FSH ab und die Sekretion von Prolaktin nimmt zu. Dies ist eine Variante der Norm, bei der es möglich ist, ein gesundes Baby vollständig zu gebären.

Der häufigste Grund für den Rückgang der LH-Synthese ist die Lutealphaseninsuffizienz (NLF). In diesem Fall kann nur eine gestörte Eierstockfunktion den Hormonspiegel senken. Das Corpus luteum funktioniert nicht, da es wenig Progesteron gibt, die Gebärmutter sich nicht auf eine Schwangerschaft vorbereiten kann und keine Bedingungen für die Implantation des Embryos in das Endometrium schaffen kann. Identifizieren Sie eine solche Pathologie anhand der Basaltemperatur, die täglich bestimmt werden muss. Eine vorübergehende Lücke zwischen dem Eisprung und dem ersten Tag der Menstruation von weniger als 10 Tagen weist auf die Notwendigkeit medizinischer Hilfe hin. Es gibt keine Optionen. Ein pathologischer Anstieg von Lutropin wird registriert bei:

  • Verzögerung in der sexuellen Entwicklung, Zwergwuchs,
  • verminderte Hypophysenaktivität,
  • hohe Prolaktinspiegel,
  • Corpus luteum-Insuffizienz,
  • Fehlen einer Menstruation, auch nach Etablierung des Zyklus (hypothalamische Amenorrhoe),
    starker Stress,
  • Hobbys Alkohol, Rauchen, Drogen,
  • Gewichtszunahme,
  • polyzystischer Eierstock,
  • vorherige Operation, medikamentöse Behandlung,
  • Hypophysen-Kachexie (Simmonds-Krankheit),
  • postpartale Hypophysennekrose (Sheehan-Syndrom),

Ein LH-Mangel beim stärkeren Geschlecht ist meist auf eine Abnahme der Spermienzahl zurückzuführen. Dies ist die Ursache für Unfruchtbarkeit. Es braucht auch die Beratung und Unterstützung eines Spezialisten. Ein niedriger Lutropinspiegel ist jedoch aus folgenden Gründen möglich:

  • verzögerte Pubertät,
  • Tumorprozesse im Hypothalamus-Hypophysen-System,
  • Mumps (Mumps) und Hodenatrophie,
  • erhöhte Schilddrüsenhormonsynthese,
  • urogenitale, genitale, sexuell übertragbare Infektionen,
  • Genitalfehlbildungen.

Wie bei Frauen nimmt die LH nach der Operation ab, übermäßige körperliche Anstrengung, bei Missbrauch schädlicher Abhängigkeiten infolge von Fettleibigkeit, Stress, Medikamenten und schlechter Vererbung.

Normalisierung des Hormonspiegels

Das Hormon wird bei Männern und Frauen auf unterschiedliche Weise wieder normalisiert. Die Korrektur der Hypophyse bei Männern basiert auf einer Hormonersatztherapie. Dies ist ein bewährtes Instrument zur Wiederherstellung der Testosteronproduktion. Eine solche künstliche Maßnahme hat jedoch einen erheblichen Nachteil: Mit dem Absetzen der Einnahme der verschriebenen Medikamente fällt Luteotropin wieder ab. Um das Problem radikal zu lösen, muss man daher nicht hoffen, dass eine wundersame Pille alles löst, sondern die Grundursache für die Abnahme des Hormons finden und beseitigen. Um das Auftreten von Problemen zu verhindern, müssen Sie regelmäßig zum Arzt gehen und den Zustand Ihres Körpers überwachen.

Die Normalisierung des LH-Spiegels bei Frauen wird von einem Arzt nach einer vollständigen klinischen und Laboruntersuchung (LH in Kombination mit FSH, Prolaktin) verschrieben. Ziel der Behandlung ist es, das hormonelle Ungleichgewicht zu beseitigen. Die beliebtesten hormonellen Medikamente sind beispielsweise Klostilbegit (Clomifen). Es normalisiert den hormonellen Hintergrund, den Menstruationszyklus, fördert die Reifung der Eier, den Eisprung und die Schwangerschaft. Die Dosierung ist in der Therapie wichtig, daher steht die Behandlung unter strenger Aufsicht eines Arztes.