Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist bei Frauen mit Ultraschall normal

Wenn eine Person nicht ausreichend auf ihre Gesundheit und sich selbst achtet, werden keine diagnostischen Maßnahmen ergriffen, die in gewissem Maße die Entwicklung gefährlicher Krankheiten in einem frühen Stadium verhindern. Daher ist es für viele überraschend, dass pathologische Erkrankungen der Drüse oder anderer wichtiger innerer Organe auftreten.

Bei der Identifizierung von Verdauungsproblemen ist die Größe der Bauchspeicheldrüse, die bei Männern und Frauen durch Ultraschall normal ist oder nicht, von besonderer Bedeutung.

Größennorm bei Frauen

Eine unbequeme Lage führt zu Schwierigkeiten beim Abtasten der Bauchspeicheldrüse während diagnostischer Maßnahmen. Daher wird für diese Zwecke eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben (Ultraschall), die ein vollständiges Bild des Entzündungsprozesses liefert und das Volumen des Pankreasorgans zeigt.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse nimmt vom Schwanz bis zum Kopf zu. Die Breite des Wirsung-Kanals beträgt etwa 2 mm, was für die normale Funktion des Organs ausreicht.

Wenn die Drüse keine Entzündungsherde hat und ihre Größe bei Erwachsenen normal ist, ist die Drüse lang, erreicht eine maximale Markierung von bis zu 25 cm und eine Dicke von bis zu 1,5 bis 1,7 cm. Bei Ödemen oder akuter Pankreatitis nimmt das Volumen der Bauchspeicheldrüse zu. Die größte bei Krebs beobachtete Zunahme der Größe ist die Zyste. Bei der chronischen Form der Pankreatitis ändert sich das Volumen häufig nicht, was zu Schwierigkeiten bei der Bestimmung der Pathologie führt. Bei einer Virusläsion und einer Abnahme des Blutflusses im Organ entwickelt sich eine Dystrophie (atrophierter Zustand)..

Was sind die normalen Größen einer gesunden Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen? Bei einer Person ohne Pathologie ist das Organ in Segmente unterteilt:

Der Kopf ist der breiteste Teil, umgeben von einem halben Ring des Zwölffingerdarms 12.

Der Körper ist diese längliche Form. Der obere Teil hat Kontakt mit dem menschlichen Magen und der untere Teil hat eine Länge von bis zum 2. Wirbel der Lendenwirbelsäule.

Der Schwanz des Pankreasorgans ist nach hinten gedreht und befindet sich in der Nähe der Milz und der linken Nebenniere.
Das Gesamtgewicht der Drüse, bestehend aus drei Abschnitten, nicht mehr als 90 g. Pankreassaft gelangt über den Kanal in den Kanal von Santorini (den allgemeinen Kanal zum Sammeln der Pankreassekretion) und gelangt dann in den Zwölffingerdarm, der als Verdauungstrakt des allgemeinen Körpersystems dient.

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse bei Frauen und Männern ist ein sicherer und wichtiger Indikator für die Diagnose einer akuten Pankreatitis und Pankreasnekrose.

In der chronischen Form - achten Sie auf die Homogenität der Strukturkomponente der Drüse oder das Auftreten von Neoplasmen.

Was ist die normale Größe der Drüse bei Frauen mit Ultraschalldiagnose? Unterscheidungsmerkmale oder Unterschiede in der Struktur des Organs zwischen den Geschlechtern bestehen nicht. Was zählt, ist, dass eine Frau ihren Gesundheitszustand genauer überwacht als ein Mann und schneller einige Abweichungen von der Norm bei den Symptomen bemerkt. Daher entspricht die Volumenrate dem männlichen Geschlecht.

Nuancen des Ultraschalls

Die Eisenregel für alle: Nach 30 Jahren muss sich jeder einer Ultraschalldiagnose der inneren Organe unterziehen. Dies gilt eher für diejenigen, deren Lebensbedingungen weit von einem gesunden Lebensstil entfernt sind. Die Erklärung ist einfach, bei ständigem Stress und einem schwierigen Leben mit einer gestörten Ernährung ist der Verdauungstrakt am anfälligsten für Verschleiß, was sich auf die Größe der Bauchspeicheldrüse auswirkt. Daher muss der Arzt bei der Durchführung eines Ultraschalls zuerst die Drüse auf mögliche Pathologien untersuchen, einschließlich Größe und Aussehen. Es stimmt, es gibt eine Reihe von Symptomen, die Verdacht und die Ernennung zusätzlicher diagnostischer Maßnahmen verursachen. Die Liste der Symptome, bei denen eine zusätzliche Untersuchung vorgeschrieben ist:

  • Schmerzen im linken Hypochondrium;
  • nach dem Essen ein Gefühl des Unbehagens;
  • Durchfall;
  • Verstopfung;
  • Ikterische Haut;
  • Manifestation von Diabetes;
  • Schmerzen in der Lokalisation der Leber.

All diese Symptome bringen Angst mit sich, um die richtige Diagnose zu stellen, und erfordern zusätzliche Untersuchungen.
Was muss eine Person wissen, bevor sie sich einem Ultraschall unterzieht? Das große Problem ist die Durchführung eines Ultraschalls in der Luft. Ein Organ der Drüse neben Magen und Darm, was zu Schwierigkeiten bei der diagnostischen Definition der Krankheit führt und die Klarheit der Visualisierungsstruktur verzerrt. Daher kann eine ungenaue Diagnose und Größe gestellt werden.

Für eine genauere Definition gibt es eine Reihe von Empfehlungen zur Vorbereitung der Diagnose:

  • Das Forschungsverfahren findet am Morgen statt.
  • Vor der Diagnose empfehlen sie einen 6-stündigen Hunger, der eine genaue Größe ergibt.
  • Nach Abstinenz der Nahrungsaufnahme wird zusätzlich zur Bauchspeicheldrüse die Leber sichtbar gemacht, die ebenfalls genaue Daten liefert.
  • Es ist verboten, kohlendioxidhaltige Getränke zu trinken, da die Luftmenge die Größe erheblich verzerren kann.
  • Ablehnung von Lebensmitteln, die eine Fermentation im Darm und im Magen verursachen.

Die Norm der Empfehlungen zur Diagnose der Bauchspeicheldrüse gibt Statusdaten und die genaue Größe des untersuchten Organs an. Bei Kindern unterscheidet sich die Größe eines nicht geformten Organs von der bei Erwachsenen.

Die Norm für Ultraschall bei Kindern

Wie groß ist die Bauchspeicheldrüsennorm bei Kindern? Bei der Diagnose ist das Kriterium zur Identifizierung der Pathologie die Größe der Bauchspeicheldrüse bei Jugendlichen und Kindern. Für Kinder im kleinen und mittleren Alter verwendet der Arzt während der Untersuchung eine spezielle Diagnosetabelle, die die Normen und die Größe von Kopf, Körper und Schwanz des Pankreasorgans beschreibt. Dank der Tabelle ermittelt der Arzt die Abweichungen und die Norm anhand der diagnostischen Daten der Bauchspeicheldrüse.

Tabelle zum Abgleichen der Ultraschalldaten für die Pankreasuntersuchung gemäß dem Standardgrößenstandard.

Laut Tabelle unterscheidet sich die Norm bei Kindern vom Zustand der Bauchspeicheldrüse von der Größe der Erwachsenen. Dies hängt von bestimmten Faktoren und dem Gewicht des Kindes ab. Nach Recherchen kamen die Wissenschaftler zu dem Schluss, dass die Größe der Bauchspeicheldrüse von der körperlichen Entwicklung des Kindes und seinem Alter abhängt.

Bis zum Alter von 10 Jahren verlangsamt das Organ sein Wachstum und hat seit der Geburt ungefähr zweimal zugenommen. In der Blütezeit der Pubertät ist ein starker Wachstumssprung sichtbar. Während dieser Zeit erstreckt es sich über 7-8 cm. Erst im Alter von 18-19 Jahren nimmt das Pankreasorgan die Größe eines Erwachsenen an.

Gleiches gilt für die Visualisierung des Pankreasgangs, der während des Ultraschalls in Form einer Linie entlang der Drüse dargestellt wird und erst nach 7 bis 9 Jahren das Lumen des Ganges darauf sichtbar wird.

Ultraschall von Kindern hat einen Vorteil gegenüber anderen diagnostischen Methoden. Erstens sind dies die anatomischen Merkmale und die Lage der Bauchspeicheldrüse. Daher ist es möglich, die Zunahme der Größe und das Auftreten einer Pathologie mittels Sonographie zu bestimmen. Dies ist eine bequeme und sichere Diagnosetechnik. Was gibt diese Methode:

  1. Erhalten Sie genaue Pankreasorgan-Daten bei Kindern.
  2. Die Methode ist nicht invasiv, was es ermöglicht, sie für Kinder jeden Alters und Gewichts anzuwenden.
  3. Während der Diagnose ist das Kind keinem Hintergrund ionisierender Strahlung ausgesetzt.
  4. Organe aus verschiedenen Winkeln und in verschiedenen Projektionen betrachten.

Ultraschallentschlüsselung bei Pankreatitis

Zunächst beginnt das Studium der Konturen und Umrisse der Bauchspeicheldrüse. Mit den durch Ultraschall erhaltenen Daten deutet dies auf entzündliche Prozesse hin, wenn das Drüsenorgan vage Konturen aufweist. Es kommt vor, dass das Ergebnis von der Position des Nachbarorgans abhängt, das für Entzündungsprozess, Geschwür und Gastritis anfällig ist. Wenn sich Ausbuchtungen an der Drüse befinden, kann dies auf Neoplasien oder eine Zyste hinweisen.

Der nächste Schritt besteht darin, die Echoreflexion des Gewebes sorgfältig zu untersuchen. Gleichzeitig werden verschiedene Stellen erfasst, die ein vergleichendes Bild einer möglichen Pathologie liefern. Danach werden gemäß der obigen Tabelle die Ergebnisse verglichen und eine Pathologie diagnostiziert..

Was sagt das Ergebnis bei Abweichungen des Ultraschalls von der Norm der Bauchspeicheldrüse aus? Dies wird zum Vorboten solcher Krankheiten:

  1. Eine kleine Robbe - das Auftreten von Fibrolipomatose.
  2. Viele mit grobem Gewebe vermischte Robben sprechen von akuter Pankreatitis.
  3. Die Fülle von Herden mit reduziertem Echo kehrt mit einem homogenen Organgewebe zurück - akute Pankreatitis.
  4. Ein Bereich zur Senkung des Echos rückstoßneoplastischer Prozesse im Körper.

Die Entschlüsselung von Ultraschalldaten zeigt Organschäden und wie sich die Bauchspeicheldrüse bei der Entwicklung der Pathologie anfühlt.

Bauchspeicheldrüsenabmessungen: die Norm bei Erwachsenen und Kindern

Die Lage der Bauchspeicheldrüse ist so, dass sie für die Palpation nicht leicht verfügbar ist. Daher sind instrumentelle und labortechnische Untersuchungsmethoden erforderlich, um ihre Krankheiten zu diagnostizieren.

Von den instrumentellen Methoden ist Ultraschall eine der schnellsten, informativsten und sichersten Methoden, mit denen die Dichte und Größe der Bauchspeicheldrüse unter normalen und pathologischen Bedingungen bestimmt, Entzündungen, Entwicklungsstörungen, Tumoren, das Vorhandensein von Steinen, Zysten und Fisteln festgestellt werden können.

Andere Methoden wie die MRT liefern entweder nicht die erforderlichen Informationen oder sind weniger zugänglich. Es ist genauer und visueller, aber nicht überall und viel teurer als Ultraschall..

Wichtig für die Diagnose von Pankreaserkrankungen sind Laborindikatoren - die Bestimmung von Enzymen im Blut und Urin. Normalerweise sollten sie nicht da sein. Wenn ihr Aussehen erkannt wird, wird dem Patienten daher fast immer ein Ultraschall verschrieben.

Wenn Sie einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchführen müssen?

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe der Bauchhöhle kann der Arzt in solchen Fällen verschreiben:

  • anhaltender Schmerz im Epigastrium;
  • Rückfall des Schmerzes;
  • schmerzhafte Reaktion beim Abtasten dieses Bereichs;
  • das Vorhandensein fühlbarer Formationen;
  • Identifizierung möglicher Komplikationen einer zuvor diagnostizierten chronischen oder akuten Pankreatitis;
  • eine Annahme eines Abszesses, Hämatoms, Steins, einer Zyste oder eines Tumors der Bauchspeicheldrüse;
  • zuerst diagnostizierter Diabetes mellitus;
  • zusätzliche Untersuchung nach Deformation der hinteren Magenwand durch Gastroskopie;
  • Erkennung von Veränderungen in der Form des Zwölffingerdarms während der Röntgenuntersuchung.

Diese Untersuchung kann für Erwachsene und Kinder sowohl für Notfallindikationen als auch in geplanter Weise verordnet werden. Moderne Geräte ermöglichen die Forschung am Patientenbett.

Die Essenz der Studie

Das Wesentliche der Methode ist die Registrierung von Wellen (Echos), die von Organen reflektiert werden, durch einen Sensor. Stoffe mit unterschiedlichen Dichten reflektieren sie nicht auf die gleiche Weise. Informationen werden auf dem Bildschirm als Bild angezeigt, wobei Bereiche mit höherer Dichte dunkler erscheinen.

Die Studie wird in Rückenlage des Patienten durchgeführt. Die Untersuchung beginnt mit der Identifizierung großer Gefäße in der Bauchhöhle - dies dient als Leitfaden für die Bestimmung der Position der Drüse. Die Position der Drüse relativ zur Wirbelsäule wird ebenfalls bestimmt.

Der Hauptteil der Studie wird bei maximalem Atem durchgeführt..

Bei anderen Vorsprüngen kann eine Inspektion erforderlich sein, sowohl in der Position auf der linken und rechten Seite als auch in aufrechter Position.

Die Studie ist völlig sicher und schmerzlos..

Während der Untersuchung füllt der Endoskopiker ein Standardprotokoll aus, das die Größe der Drüse und ihrer Teile, die Dichte, die Gleichmäßigkeit der Struktur, die Klarheit der Konturen des Organs und der Kanäle sowie das Vorhandensein von Bereichen mit veränderter Dichte angibt. Bei Bedarf können Snapshots an das Protokoll angehängt werden..

So bereiten Sie sich auf einen Ultraschall vor?

Eine geplante endoskopische Untersuchung der Bauchorgane wird zwangsläufig auf nüchternen Magen durchgeführt, der Magen sollte leer sein. Andernfalls wird die Zuverlässigkeit der Studie erheblich reduziert..

Eine erhöhte Vergasung im Darm kann die Sehgenauigkeit beeinträchtigen. Es muss minimiert werden und die Darmmotilität verbessern.

Daher wird am Vorabend des geplanten Ultraschalls eine sparsame Ernährung, die Ablehnung von Hülsenfrüchten, Schwarzbrot, Kohl, kohlensäurehaltigen Getränken und Süßigkeiten für 2-3 Tage empfohlen. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 19 Stunden vor dem Tag der Studie sein.

Die Vorbereitung für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und benachbarter Organe kann die Verwendung von Aktivkohle, Abführmitteln, Enzymen und Arzneimitteln umfassen, die die Gasbildung verringern.

In Notfällen ist eine Ultraschalluntersuchung ohne Vorbereitung möglich.

Wie beschreibt das Ultraschallprotokoll die normale Bauchspeicheldrüse??

Die menschliche Bauchspeicheldrüse hat bei der Geburt eine Länge von bis zu 5,5 cm und nimmt im ersten Lebensjahr auf 7 cm zu. Die Größe des Kopfes überschreitet zunächst nicht 1 cm. Dann setzt sich das Wachstum bis etwa 18 Jahre fort.

Daher ist die Norm bei Kindern je nach Alter und Gewicht unterschiedlich. Um die Pathologie zu bestimmen, wird die Berechnung anhand spezieller Tabellen durchgeführt. Die Erfahrung des Arztes, der die Studie durchführt, ist ebenfalls wichtig..

Zusätzlich zu der Länge von 16 bis 23 cm im Erwachsenenalter hat die Bauchspeicheldrüse eine Breite von bis zu 9 cm und eine Dicke von bis zu 3 cm, die von Kopf bis Schwanz allmählich abnimmt.

Die Struktur der Drüse ist normalerweise homogen und besteht aus kleinen Läppchen, die Verdauungssaft produzieren, und Zellinseln, die Hormone absondern, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren.

Darin ist ein Kanal namens Wirsung-Kanal sichtbar, dessen Breite normalerweise 2 mm nicht überschreiten sollte.

Während der Ultraschalluntersuchung wird ein Vergleich mit Normalwerten durchgeführt. Wie ist die Bauchspeicheldrüse im Protokoll beschrieben? Größen, Norm:

  • Pankreaskopfgröße - bis zu 32 mm;
  • Körper - bis zu 25 mm;
  • Schwanz - ungefähr 30 mm;
  • Konturen - glatt und klar;
  • der Durchmesser des Wirsung-Kanals beträgt 1,5 bis 2 mm und seine Ausdehnung auf 2,5 bis 5 mm als Reaktion auf die intravenöse Verabreichung von Sekretin;
  • zusätzliche Ausbildung - abwesend;
  • Echostruktur - homogen, ähnlich der Echostruktur der Leber;
  • Echogenität - nicht erhöht und nicht verringert.

Eine Zunahme der Echogenität des Pankreasgewebes mit dem Alter ist nicht immer mit einer Pathologie verbunden.

Es sieht aus wie die Norm bei Erwachsenen.

Eine Änderung der Größe, Kontur und Echostruktur weist auf das Vorhandensein einer angeborenen oder erworbenen Pathologie des Organs hin.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse entschlüsseln

Bei normalen Indikatoren stellen sich keine Fragen. Wenn auch Laborindikatoren keine Abweichungen aufweisen, können wir über die ordnungsgemäße Funktion der Bauchspeicheldrüse sprechen.

Ein diagnostisches Zeichen für eine akute Pankreatitis ist eine Zunahme der Größe und eine Abnahme der Drüsenechodichte aufgrund von Ödemen.

Bei chronischer Pankreatitis und Krebs erhöht sich die Echodichte durch den Ersatz des Drüsengewebes durch Faser- oder Tumorgewebe. Unter diesen Bedingungen wird auch eine Vergrößerung der gesamten Drüse oder ihrer einzelnen Teile festgestellt.

Die Ausdehnung des Wirsung-Kanals sowie das Fehlen seiner Reaktion auf die Einführung von Sekretin signalisieren ebenfalls einen entzündlichen Prozess.

Bei gestörter Blutversorgung und Atrophie wird eine Abnahme der Drüsengröße festgestellt.

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine Zunahme einzelner Segmente, eine ungleichmäßige Struktur, ungleichmäßige Konturen sowie Abdrücke auf der Oberfläche der Leber, eine Kompression oder Verschiebung der Aorta und der Vena cava inferior festzustellen.

Wenn der Tumor nicht sichtbar ist, kann der Arzt seine Anwesenheit vorschlagen, indem er den Schwanz der Drüse ablenkt.

Das Vorhandensein von Flüssigkeit in den Zysten wird durch die beobachteten Veränderungen der Formation an verschiedenen Körperpositionen bestimmt.

Im Ultraschall werden Bereiche mit Nekrose, Abszess und Verstopfung der Kanäle mit Stein sichtbar gemacht.

Notwendigerweise inspizierte benachbarte Organe - Leber, Milz, Zwölffingerdarm, Gangsystem und Blutgefäße. Das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses in einem von ihnen kann die Ursache oder Folge einer Pankreaserkrankung sein.

Endgültige Diagnose

Es ist wichtig, kein mit Pankreaserkrankungen verbundenes Unwohlsein zu verpassen. Die Verfügbarkeit von Ultraschall in dieser Situation kann nicht überschätzt werden. Je früher Veränderungen im Organ erfasst und geeignete Maßnahmen ergriffen werden, desto größer sind die Heilungschancen.

Die Diagnose wird nur vom Arzt anhand einer Kombination aus klinischen Manifestationen, Laborparametern und instrumentellen Studien gestellt. In Zukunft ist eine dynamische Überwachung der Veränderungen des Drüsenzustands erforderlich..

Der Hauptbeitrag des Patienten ist nicht nur die strikte Einhaltung der Behandlungsempfehlungen, sondern auch ein gesunder Lebensstil, der auf schlechte Gewohnheiten, übermäßiges Essen, Missbrauch von Alkohol, Süßigkeiten, fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln verzichtet.

Wichtig für die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse ist die Aufrechterhaltung der Immunität, der Schutz vor Stress, der Ausschluss von häuslichen und beruflichen Vergiftungen.

Bauchspeicheldrüsenkopf Körperschwanzgrößen

Moderner Lebensstil beeinflusst die Gesundheit jedes Menschen. Das Auftreten verschiedener Krankheiten wird durch ständigen Stress, Zeitmangel, schlechte Ernährung, Alkoholkonsum und unzureichende körperliche Aktivität verursacht. Durch die frühzeitige Diagnose von Krankheiten können Sie in kurzer Zeit verschiedene Pathologien innerer Organe beseitigen.

Die Qualität unseres Lebens hängt direkt von der normalen Funktionsweise des Verdauungssystems ab. Welche Rolle spielt die Bauchspeicheldrüse: ihre Größe und Norm bei Erwachsenen und die Symptome der Krankheit werden wir in diesem Artikel offenbaren.

Bauchspeicheldrüse: normale Größen bei Erwachsenen

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich auf der linken Seite der Bauchhöhle parallel zu den Rippen. Es grenzt an Leber und Milz. Die Funktion der Drüse ist die Produktion von Insulin, wodurch die Zellen des menschlichen Körpers mit Energie versorgt werden können. Ein Ungleichgewicht in der Arbeit der Drüse führt zu Diabetes, Pankreatitis und Pankreasnekrose.

Die Drüse ist in drei Abteilungen unterteilt: Kopf, Körper und Schwanz. Wie groß ist die Bauchspeicheldrüse bei einem gesunden Menschen und was ist die Norm??

Normalerweise variiert die Größe der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen zwischen 16 und 23 Zentimetern bei einer Schwanzlänge von nicht mehr als 35 mm. Seine Breite erreicht 5 cm. Der dickste Teil der Orgel ist der Schwanz. Die Größe des Kopfes der Bauchspeicheldrüse beträgt normalerweise etwa 32 mm.

Wenn eine Person gesund ist, ist die Drüse nicht tastbar. Eine Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse über 25 cm für den Körper und über 35 mm für den Schwanz zeigt seine Pathologie an. Die normalen Größen bei Frauen und Männern der Bauchspeicheldrüse sind gleich. Schwellung und Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse deuten auf Pankreatitis, Krebs hin. Eine Abnahme des Organs weist auf eine Atrophie hin..

Bei Kindern im Alter von zehn Jahren beträgt die Größe der Bauchspeicheldrüse normalerweise 15 cm. Die Größe der Bauchspeicheldrüse erreicht ihre Maximalwerte um 16 Jahre.

Der Hauptkanal der Bauchspeicheldrüse ist der Wirsung-Kanal. Andere kleine Kanäle fließen hinein. Seine Ausdehnung weist auf eine Pathologie der Drüse hin, meistens Pankreatitis.

Der Wirsung-Kanal liefert die Sekretion der Drüse. Es beginnt am Schwanz der Drüse und erstreckt sich bis zum Kopf. Die Länge des Kanals beträgt 20 cm, die Breite im Mittelteil 4 mm. Der Gang verläuft durch den Gallengang zum Zwölffingerdarm.

Durch den Wirsung-Kanal wird Verdauungssaft abgegeben, der von der Drüse in anderen Organen produziert wird. Eine verminderte Saftproduktion weist auf einen entzündlichen Prozess in der Drüse hin.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse, entzündliche Prozesse und andere Pathologien können nach Ultraschall oder Abdominaltomographie erhalten werden. Um ein zuverlässiges Bild zu erhalten, müssen am Vorabend der Untersuchung Abführmittel und Sorptionsmittel eingenommen werden. Sie können keine Hülsenfrüchte essen. Ultraschall wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Die Größe der Bauchspeicheldrüse ändert sich bei einem Menschen im Laufe seines Lebens.

Alle Nuancen des Ultraschalls

Bei der Durchführung eines Ultraschalls werden immer die Größe der Bauchspeicheldrüse, das Vorhandensein von Pathologien und die Fettinfiltration bestimmt. Eine gründlichere Untersuchung der Drüse wird durchgeführt, wenn der Patient die folgenden Symptome aufweist:

  1. Schmerzlokalisation im Hypochondrium auf der linken Seite.
  2. Das Auftreten von Schweregefühl im Magen nach jeder Mahlzeit.
  3. Instabiler Stuhl mit abwechselnder Verstopfung und Durchfall.
  4. Das Auftreten einer gelblichen Farbe der Haut und der Schleimhaut:
  5. Diagnose - Diabetes.

Die oben genannten Symptome dienen als Grundlage für eine detaillierte Untersuchung aller Organe, die an der menschlichen Verdauung beteiligt sind.

Für Ultraschall ist eine vorherige Diagnose erforderlich. Eisen befindet sich in der Nähe von Magen und Darm, sie enthalten Luft. Ein wichtiger Punkt ist die Entfernung von Luft aus diesen Organen, um während der Untersuchung ein unverzerrtes Bild zu erhalten. Die niedrigste Luftkonzentration wird beim Menschen am Morgen beobachtet. Abends und morgens müssen Sie Espumisan trinken, um die Gasbildung zu verringern. Am Tag vor der Untersuchung sollten Sie eine sparsame Diät einhalten.

Deshalb wird morgens Ultraschall auf nüchternen Magen durchgeführt. In diesem Fall ist die letzte Mahlzeit 12 Stunden vor der Untersuchung erlaubt. Gleichzeitig wird ein Ultraschall der Leber durchgeführt. Trinken Sie keine kohlendioxidhaltigen Getränke, da dies zu einer zusätzlichen Gasbildung führen kann. Wenn ein Ultraschall ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt wird, verringert sich die diagnostische Genauigkeit um 40 Prozent.

Das Prinzip des Ultraschalls ähnelt einem Echolot. Schall, der von den Bauchorganen reflektiert wird, gibt einen klaren Überblick über das Untersuchungsobjekt. Der Patient liegt in der Regel auf dem Rücken, manchmal auf Wunsch eines Arztes zur Seite gedreht. Um ein genaueres Bild zu erhalten, müssen Sie Luft holen und den Atem anhalten. Der Arzt wird Ihnen sagen, wann es notwendig ist..

Um ein Bild im Quer- und Längsschnitt zu erhalten, liegt der Patient auf seiner rechten Seite. Um den Schwanz sichtbar zu machen, wird die Testperson auf die linke Seite gedreht.

Mit modernen Forschungsmethoden, darunter Ultraschall, ist es möglich, die Größe der Bauchspeicheldrüse und die Norm bei Erwachsenen zu bestimmen. Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchführen:

  • Mangel an zusätzlicher Bildung;
  • Normale Standardgrößen der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen betragen etwa 16 bis 24 cm. Darüber hinaus beträgt die Breite des Drüsenkörpers 21 bis 25 mm. Die Norm für die Größe der Bauchspeicheldrüse bei Frauen und Männern im Schwanzbereich beträgt etwa 30-35 mm. Kopfbreite erreicht 35 mm;
  • eine klare und gleichmäßige Kontur der Drüse;
  • homogene Echogenität;
  • die Breite des Wirsung-Kanals reicht von 1,5 bis 2 mm;
  • Formationen sollten nicht sein.

Hervorragende Größen aus der Norm der Bauchspeicheldrüse durch Ultraschall bei Erwachsenen sind in der Studie nicht so wichtig. Der Indikatorensatz ist viel bedeutender..

Die Ausdehnung des Wirsung-Kanals weist auf einen chronischen Entzündungsprozess hin. Wenn die Größe der Drüse höher als die Standardwerte ist und ungleichmäßige Konturen aufweist, ist dies das Anfangsstadium von Krebs.

Pankreasdrüsengrößen, die nach Standards normal sind und klare und gleichmäßige Konturen aufweisen, weisen auf einen zufriedenstellenden Zustand des untersuchten Organs hin.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist für Ultraschall normal

Die Größe der Bauchspeicheldrüse variiert vom Gewicht der untersuchten Person. Je älter das Individuum ist, desto kleiner ist seine Größe. Mit zunehmendem Alter nimmt auch die Echogenität der Drüse zu..

Bauchspeicheldrüse Abmessungen: Kopf; Körper; Schwanz in gemittelten normativen Werten, wenn eine Ultraschalluntersuchung wie folgt durchgeführt wird. Kopf von zweieinhalb bis dreieinhalb cm, Körper von 1,75 bis 2,5 cm, Schwanz von 1,5 bis 3,5 cm.

Erwachsene Bauchspeicheldrüse Größe:

  • Länge beträgt 14 bis 18 cm;
  • Breite variiert von 3 bis 9 cm;
  • Drüsendicke im Bereich von 2 bis 3 cm;
  • Gewicht erreicht 80 g.

Der Wirsung-Kanal wird auf dem Monitorbildschirm durch ein dünnes Rohr mit einem Durchmesser von etwa 2 mm dargestellt. Die Echogenität der Drüse durch die Echodichte ist gleich der Leber. Ein gesundes Organ behält eine einheitliche Struktur bei. Die Sichtbarkeit der Drüse hängt davon ab, wie sorgfältig die Empfehlungen zur Vorbereitung des Ultraschalls befolgt werden. Die Pathologie wird durch folgende Zeichen bestimmt:

  1. Bei der akuten Pankreatitis manifestiert sich der Entzündungsprozess in fokalen Veränderungen der Struktur. Die Bauchspeicheldrüse und ihre normale Größe mit Ödemen werden größer, die Konturen des Körpers sind nicht deutlich sichtbar. Es gibt eine verringerte Echodichte. Der Feind charakterisiert diesen Prozess mit der folgenden Beschreibung: "Das Vorhandensein diffuser Veränderungen." Diese Indikatoren weisen auf eine Pankreatitis hin, die sich zu einer Pankreasnekrose entwickeln kann. Bei Pankreasnekrose tritt eine Gewebezerstörung auf. In diesem Fall fixiert der Arzt auf dem Bildschirm des Geräts die verschwommenen Konturen der echodichten Herde, die miteinander verschmelzen und einen mit Eiter gefüllten Hohlraum bilden.
  2. Der Pustelfortsatz manifestiert sich in Form eines pockennarbigen Hohlraums mit klarem Flüssigkeitsstand. Eine Fluktuation der Flüssigkeit tritt auf, wenn Sie die Position des Körpers ändern.
  3. Pseudozysten werden durch schalltote Hohlräume dargestellt, die Flüssigkeit enthalten.
  4. Eine klare Sichtbarkeit heterogener Strukturen weist auf Krebstumoren hin. In diesem Fall muss das untersuchte Organ sorgfältig untersucht werden, da häufig Krebs im unzugänglichen Schwanz auftritt.
  5. Wenn es mechanische Hindernisse für die abgesonderte Galle in einem veränderten Kopf der Bauchspeicheldrüse gibt, lohnt es sich, Gelbsucht zu vermuten.

Diffuse Veränderungen manifestieren sich in verschiedenen Krankheiten, die bei frühzeitiger Diagnose zum Tod führen können. Die Wiederherstellung eines von einer Krankheit betroffenen Organs hängt direkt von der richtigen Ernährung ab. Wenn eine Pankreatitis diagnostiziert wird, können Sie keinen Alkohol und keine fetthaltigen Lebensmittel trinken. Dies kann zu Pankreasnekrosen führen..

Die Größe der Bauchspeicheldrüse sollte normalerweise nicht von den empfohlenen Parametern abweichen. Wenn sie mindestens einen halben Zentimeter hervorragend sind, deutet dies auf die ersten Anzeichen der Krankheit hin.

Computertomographie-Indikatoren

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen kann mit der Computertomographie ermittelt werden, einer modernen Schicht-für-Schicht-Untersuchung der inneren Organe einer Person. Das Verfahren basiert auf der Computerverarbeitung von Daten, die nach Röntgenbestrahlung von Geweben erhalten wurden. Dies ermöglicht es, in allen Projektionen ein Bild des untersuchten Organs zu erhalten..

Die untersuchte Bauchspeicheldrüse kann mit dieser Untersuchungsmethode leicht diagnostiziert werden. Und Sie können auch Tumore, Zysten sehen. Sehr oft wird bei der Durchführung der CT der Jodkontrast verwendet. Es verursacht manchmal eine allergische Reaktion des Körpers..

Ultraschallentschlüsselung bei Pankreatitis

Mit Ultraschall können Sie Pankreatitis diagnostizieren. Wenn die Krankheit akut wird, ändert sich die Rate der Pankreas-Parameter.

Pankreatitis ist in mehreren Stadien inhärent. Jede Stufe wird bei einem Ultraschall auf ihre Weise reflektiert. Die Bauchspeicheldrüse, ihre Größe, Echogenität und unangemessene Indikatorrate sind im „Bild“ sichtbar..

Die Krankheit im Anfangsstadium führt zu einer Vergrößerung des Organs. Oft wechseln und in der Nähe Organe. Der akute Krankheitsverlauf führt zu Zysten und Nekrose. Dies äußert sich in Bereichen mit verdünnter Dichte, die sich anschließend zu Hohlraumformationen entwickeln.

Die Bauchspeicheldrüse mit einer fortgeschrittenen Form der Krankheit unterscheidet sich stark von den empfohlenen Werten, während Abszesse deutlich sichtbar sind.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse - Indikationen und Kontraindikationen, Vorbereitung und Durchführung der Studie. Ergebnisse entschlüsseln. Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist bei Kindern und Erwachsenen normal

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Ultraschall (Ultraschall) der Bauchspeicheldrüse ist eine instrumentelle Methode zur Diagnose verschiedener Erkrankungen dieses Organs, die darauf basiert, Bilder von Pankreasgewebe zu erhalten, wenn hochfrequente Schallwellen von diesen reflektiert werden.

Um zu verstehen, wie Ultraschall durchgeführt wird, welche Daten mit dieser Methode erhalten werden können, welchen Informationsgehalt sie haben und was sie anzeigt, müssen Sie die physikalischen Grundlagen der Ultraschalldiagnostik kennen, die wir zunächst betrachten werden.

Die Essenz der Ultraschallmethode

Die Untersuchungsmethode wird "Ultraschalluntersuchung", "Sonographie", "Ultraschall" oder "Echosonographie" genannt. Alle vier Namen sind im Wesentlichen Synonyme, da sie zur Bezeichnung derselben instrumentellen Untersuchungsmethode verwendet werden. Derzeit wird der Name "Ultraschalluntersuchung" am häufigsten bei Ärzten und Patienten verwendet, und die anderen drei Namen werden viel seltener verwendet. Für eine kürzere Bezeichnung der Methode wird auch sehr häufig die Abkürzung "Ultraschall" verwendet, die sich aus dem Namen "Ultraschalluntersuchung" zusammensetzt..

Während des Ultraschalls sieht der Arzt auf dem Monitor ein Bild der untersuchten Organe und Gewebe, kann deren Struktur, Form, Zustand, Größe und andere Parameter bewerten und dann anhand der von ihm beobachteten Veränderungen eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen pathologischer Veränderungen ziehen. Überlegen Sie, auf welcher physikalischen Grundlage Ultraschall beruht und welche Informationen mit dieser Methode über den Zustand des Pankreasgewebes erhalten werden können.

Das physikalische Prinzip der Ultraschallmethode

Die Methode der Ultraschalluntersuchung des Zustands biologischer Organe und Gewebe basiert auf der Fähigkeit hochfrequenter Schallwellen, bis zu einer bestimmten Tiefe in den menschlichen Körper einzudringen, sich dort teilweise zu zerstreuen und teilweise zu reflektieren und zur Hautoberfläche zurückzukehren. Reflektierte Schallwellen, die am Ausgang des Körpers auf der Hautoberfläche durch das Gewebe laufen, werden von speziellen Sensoren erfasst, die ihre Eigenschaften an einen Computer übertragen. Ein spezielles Programm verarbeitet sie und übersetzt sie in ein Bild, das für den Arzt auf dem Monitor sichtbar ist. Das heißt, die Grundlage des Ultraschalls ist die Fixierung von Schallwellen, die von biologischen Geweben reflektiert werden - das Prinzip des Echos.

Jede Ultraschalluntersuchung, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, wird mit einem Ultraschallgerät (Ultraschallgerät) durchgeführt, dessen Hauptelement ein Sensor ist. Tatsächlich ist es im Verlauf der Studie der Sensor, der auf der Haut installiert wird, Schallwellen aussendet, die in das Gewebe eindringen, streuen und reflektieren, den Körper wieder verlassen und von demselben Sensor erfasst werden. Das heißt, derselbe Sensor sendet Schallwellen aus und nimmt sie auf, die aus Geweben austreten. Die aus dem Gewebe austretenden Wellen werden in elektrische Signale umgewandelt, auf deren Grundlage das Programm auf dem Monitor ein Bild des untersuchten Organs oder Körperteils aufbaut.

Diese Möglichkeit, denselben Sensor für die Emission und Erfassung von Schallwellen zu verwenden, wird durch das Vorhandensein eines Wandlers mit einem Kristall darin bereitgestellt. Aufgrund des piezoelektrischen Effekts wandelt ein vorhandener Wandler mit einem Kristall Schallwellen in elektrische Signale um und umgekehrt. Mit anderen Worten, elektrische Signale, die unter dem Einfluss des piezoelektrischen Effekts stehen, werden in Schallwellen umgewandelt, die in den Körper gelangen, wo sie teilweise gestreut und teilweise reflektiert werden und durch die Haut, auf der der Sensor sie wieder aufnimmt. Im Sensor werden wiederum aufgrund des piezoelektrischen Effekts die Schallwellen in elektrische Impulse umgewandelt, die an den Computer übertragen werden, wodurch das für den Arzt sichtbare Bild auf dem Monitor des Ultraschallgeräts erstellt wird.

Arten von Ultraschallsensoren für die Pankreasuntersuchung?

Je nach Gerät gibt es derzeit zwei Haupttypen von Ultraschallsensoren:

  • Mechanische Sensoren. Wird für langsames Scannen verwendet, wenn das Bild der untersuchten Körperteile nach Sektoren auf dem Monitor des Ultraschallgeräts sichtbar ist.
  • Elektronische Sensoren. Sie ermöglichen die sofortige Anzeige eines großen Teils des untersuchten Organs oder Gewebes auf dem Monitor, wodurch das Scannen in Echtzeit ermöglicht wird. In Form von elektronischen Sensoren sind Sektor, linear, trapezförmig oder konvex (konvex).

Mechanische Sensoren werden derzeit praktisch nicht zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse verwendet, da sie kein Scannen des Organs in Echtzeit ermöglichen.

Derzeit werden zur Herstellung von Pankreasultraschall hauptsächlich lineare elektronische Sensoren verwendet. Elektronische Sensoren anderer Formen werden seltener verwendet, da sie nicht im Toolkit von Ultraschallgeräten der Mittelklasse enthalten sind, die mit fast allen normalen Krankenhäusern und Kliniken ausgestattet sind. Wenn die medizinische Einrichtung jedoch mit einem hochwertigen Ultraschallgerät ausgestattet ist, werden lineare, konvexe und trapezförmige Sensoren zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse verwendet.

Je nach Verwendungszweck werden folgende Arten von Ultraschallsensoren unterschieden:

  • Sensoren zum Scannen von der Hautoberfläche;
  • Sensoren zum Einführen in Körperhöhlen (zum Beispiel zum Scannen durch Vagina, Rektum, Pharynx);
  • Sensoren zum Zeigen von Nadeln während der Biopsie;
  • Sensoren zum Einführen in Körperhöhlen während der Operation (sie können wie chirurgische Instrumente sterilisiert werden).

Für die Erzeugung von Pankreasultraschall werden in den allermeisten Fällen Sensoren verwendet, um von der Hautoberfläche zu scannen. In selteneren Fällen werden spezielle Sensoren zum Einführen in die Körperhöhlen verwendet, die zusammen mit dem Endoskop durch den Magen eingeführt werden, dh das diagnostische Verfahren des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse wird durchgeführt, jedoch mit Zugang dazu, wie bei der Durchführung der Gastroskopie.

Je nach Funktionsprinzip werden zwei Arten von Sensoren unterschieden - Echo-Puls und Doppler. Echo-Pulssensoren werden zum Scannen von Organen und Geweben sowie Doppler-Sensoren verwendet - ausschließlich zum Scannen von Blutfluss und Herz. Um einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchzuführen, werden Echo-Puls-Sensoren verwendet. Doppler-Sensoren werden selten verwendet, nur in Fällen, in denen eine Beurteilung des Blutflusses in den Gefäßen des Organs erforderlich ist.

Darüber hinaus können sich alle oben genannten Sensortypen in der Frequenz der von ihnen emittierten Schallwellen unterscheiden. Es gibt also Sensoren, die Schallwellen mit einer Frequenz von 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz und andere aussenden. Sensoren, die Schallwellen mit unterschiedlichen Frequenzen aussenden sind für das Scannen verschiedener Organe und Gewebe unbedingt erforderlich, was auf die Durchdringungsfähigkeit von Ultraschall zurückzuführen ist.

Je höher die Schwingungsfrequenz der Schallwelle ist, desto weniger Tiefe können sie in das Gewebe eindringen, aber desto klarer wird das Bild. Je niedriger die Schwingungsfrequenz der Schallwelle ist, desto tiefer dringt sie in das Gewebe ein. Für die Untersuchung anatomischer Oberflächenstrukturen und -gewebe ist es daher erforderlich, Sensoren zu verwenden, die hochfrequente Schallwellen aussenden. Und um Organe zu untersuchen, die sich tief und weit von der Hautoberfläche entfernt befinden, benötigen Sie Sensoren mit einer niedrigen Frequenz der Schallwelle. Zum Beispiel werden für die Untersuchung der tief gelegenen Bauchspeicheldrüse Niederfrequenzsensoren von 3,5 - 5 MHz verwendet; Verwenden Sie für die Untersuchung der Leber, die nicht so tief, aber nicht nahe an der Hautoberfläche liegt, Mittelfrequenzsensoren von 5 bis 10 MHz. Um die Muskeln, das Unterhautfett und andere hautnahe Gewebe zu untersuchen, benötigen Sie einen Hochfrequenzsensor von 10 bis 15 MHz.

Für die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse werden Sensoren mit einer Frequenz von 2,5 - 5 MHz verwendet. Gleichzeitig können Sie mit Sensoren mit einer Frequenz von 2,5 bis 3,5 MHz ein Bild in einer Tiefe von 12 bis 25 cm erhalten. Daher werden sie zum Scannen der Bauchspeicheldrüse bei übergewichtigen Menschen verwendet. Und Sensoren mit einer Frequenz von 5 MHz dringen bis zu einer Tiefe von 4 bis 12 cm ein und werden daher verwendet, um die Bauchspeicheldrüse ausschließlich bei Menschen mit normalem Körpergewicht, dünn, Kindern und Jugendlichen zu scannen.

Arten von Ultraschall zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse

Derzeit werden folgende Ultraschallarten unterschieden, mit denen verschiedene Organe und Gewebe gescannt werden:

  • Eindimensionaler Ultraschall (A-Methode oder M-Methode). Diese Art der Untersuchung umfasst die stationäre Installation des Sensors, gefolgt von der Fixierung der reflektierten Schallwellen und der Anzeige der Ergebnisse auf einem Monitor in Form von Kurven. Um pathologische Herde zu identifizieren, legt der Arzt die Amplitude, Frequenz, Form, Länge, Höhe und andere Parameter der ausgeschriebenen Kurven fest. Optionen für einen solchen eindimensionalen Ultraschall sind Echoenzephalographie, Echophthalmographie und Echokardiographie. Die Echoenzephalographie wird häufig zur Erkennung von Blutungen, Hämatomen und Tumoren im Gehirn eingesetzt. Die Echophthalmographie dient zur Diagnose von Netzhaut- oder Aderhautablösungen, Tumoren oder Fremdkörpern im Orbit. Mit der Echokardiographie können Sie den Funktionszustand des Herzens beurteilen.
  • Zweidimensionaler Ultraschall (B-Methode). Mit dieser Ultraschalloption können Sie in Echtzeit ein Bild der untersuchten Strukturen auf dem Monitor in Form eines flachen zweidimensionalen Bildes erhalten. Es wird verwendet, um alle inneren Organe und Gewebe zu scannen, die nicht durch Knochen geschützt sind (z. B. Gehirn, Rückenmark)..
  • Dreidimensionaler Ultraschall. Mit dieser Option der Ultraschalluntersuchung können Sie die untersuchten Organe und Gewebe in Echtzeit scannen und auf ihrem Monitor ein dreidimensionales dreidimensionales Bild anzeigen. Ein dreidimensionaler Ultraschall mit hohem Informationsgehalt kann jedoch nur an Organen und Geweben durchgeführt werden, die eine runde oder ovale Form und einen Flüssigkeitsraum haben (z. B. Blase, Gebärmutter, Augapfel, Polyp im Magen oder Darm, Steine ​​in der Gallenblase, Prostata usw.). d.).
  • Dopplerographie. Ultraschalloption zur Bewertung extrem unterschiedlicher Aspekte des Blutflusses in den Gefäßen.

Für die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse wird zweidimensionaler Ultraschall und manchmal zusätzliche Dopplerographie verwendet.

Was zeigt ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse?

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse zeigt die Struktur des Organs, ermöglicht es Ihnen, die Größe seiner Teile und des Ganzen zu messen, den Bereich, die Klarheit der Konturen, den Ort, die Form zu bestimmen sowie pathologische Herde und traumatische Verletzungen darin zu identifizieren.

Während des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse werden daher notwendigerweise die Position, Form, Konturen, anatomische Struktur des Organs, die Größe seiner Abteilungen und die gesamte Drüse bewertet. Alle diese Parameter stimmen mit der Norm überein, und basierend auf den Ergebnissen des Vergleichs wird eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen pathologischer Abweichungen gezogen. Die Struktur und Echogenität der Bauchspeicheldrüse werden ebenfalls bewertet. Abhängig von den strukturellen Merkmalen und der Echogenität kann der Arzt diffuse, fokale und gemischte Organläsionen identifizieren. Zusätzlich werden das Gefäßmuster der Bauchspeicheldrüse und der Zustand ihres Duktalsystems bewertet..

Dank Ultraschalldaten können folgende Pathologien der Bauchspeicheldrüse erkannt werden:

  • Anomalien in der Struktur der Bauchspeicheldrüse (Verdoppelung der Drüse usw.);
  • Pankreasentzündung (akute und chronische Pankreatitis);
  • Volumenformationen in der Bauchspeicheldrüse (Zysten, gutartige und bösartige Tumoren, Metastasen);
  • Traumatische Schädigung der Bauchspeicheldrüse (Ruptur, Hämatom usw.);
  • Dystrophische Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse (Atrophie, Fibrose);
  • Steine ​​in den Pankreasgängen;
  • Pankreasveränderungen aufgrund systemischer Erkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Mukoviszidose, systemische polyzystische Erkrankung usw.).

Ultraschallsicherheit

Ultraschall gilt als sichere Forschungsmethode, da er auf der Wirkung hochfrequenter Schallwellen auf Organe und Gewebe beruht, die nach Langzeitbeobachtungen keine negativen Auswirkungen auf den menschlichen Körper jeden Alters und Geschlechts haben. Darüber hinaus ist der Ultraschallprozess selbst für einen Patienten, der nur einen geringen Druck spürt und der Sensor auf der Haut gleitet, sehr komfortabel und schmerzfrei. Aufgrund der Abwesenheit von Schäden durch hochfrequente Schallwellen und der Schmerzlosigkeit der Studie gilt Ultraschall als sichere Methode und wird daher frei und weit verbreitet zur Untersuchung von schwangeren Frauen, Kindern und älteren Menschen eingesetzt.

Wann und wie Ultraschall der Bauchspeicheldrüse?

Welcher Arzt kann einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse verschreiben??

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse kann von Ärzten verschiedener Fachrichtungen verordnet werden, deren Kompetenz die Diagnose und Behandlung von vermuteten Organerkrankungen umfasst.

Daher wird Pankreasultraschall am häufigsten von Ärzten (Anmeldung) und Gastroenterologen (Anmeldung) verschrieben, die an der Diagnose und Behandlung von Pankreatitis, Steinen in den Gängen eines Organs, Fibrose usw. beteiligt sind. Darüber hinaus verschreiben Therapeuten und Gastroenterologen im Rahmen einer Untersuchung häufig einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, wenn kein Verdacht auf eine bestimmte Krankheit oder eine vorbeugende Untersuchung besteht.

Wenn der Verdacht auf eine traumatische Schädigung der Bauchspeicheldrüse besteht (z. B. durch einen Schlag oder eine Stichwunde im Bauch), kann ein Chirurg einen Ultraschall dieses Organs verschreiben (zur Aufzeichnung), um die Schwere des Schadens und die Notwendigkeit einer Operation zu bestimmen.

Bei Verdacht auf Volumenbildung (Zysten, Tumoren, Metastasen) in der Bauchspeicheldrüse kann ein Allgemeinarzt, Chirurg oder Onkologe einen Ultraschall des Organs verschreiben (Anmeldung). Der Therapeut verschreibt normalerweise einen Ultraschall als Screening-Methode, um eine solche sperrige Formation zu erkennen. Der Chirurg verschreibt einen Ultraschall, um den Ort und die Größe der Formation zu klären, damit Sie die bevorstehende Operation planen können, um sie zu entfernen. Und der Onkologe verschreibt einen Ultraschall, um die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass die Volumenbildung ein bösartiger Tumor ist..

Wenn eine Person an einer systemischen Erkrankung leidet (polyzystische, Mukoviszidose usw.), wird ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse verschrieben, um den Zustand des Organs zu beurteilen. Dies kann von einem Therapeuten, Genetiker (Anmeldung), Chirurgen, Gastroenterologen und jedem anderen Arzt durchgeführt werden, der an der komplexen Behandlung teilnimmt Patientenpathologie.

Indikationen für einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist für die Produktion angezeigt, wenn eine Person eines der folgenden klinischen Symptome aufweist, die den Verdacht auf eine Organpathologie ermöglichen:

  • Periodische oder ständig vorhandene Schmerzen in der Magengegend (in der Mitte des Bauches direkt unter dem Brustbein), unter der rechten oder linken Rippe;
  • Schmerzen im Epigastrium, im rechten oder linken Hypochondrium, die nach dem Verzehr von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln auftreten;
  • Erhöhte Amylaseaktivität im Blut und / oder Urin.

Gemäß den obigen Angaben wird ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse zum Zweck der Primärdiagnose durchgeführt (um festzustellen, welche Krankheit eine Person hat).

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Indikationen für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, die durch zuvor diagnostizierte Krankheiten einer Person verursacht werden und die eine Überwachung des Zustands sowie eine regelmäßige Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung und des Fortschreitens der Pathologie erfordern. Solche Indikationen für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse umfassen das Vorhandensein der folgenden Pathologien beim Patienten:

  • Chronische oder akute Pankreatitis;
  • Tumor oder Pankreaszyste;
  • Steine ​​in den Pankreasgängen;
  • Polyzystische Bauchspeicheldrüse;
  • Pankreasfibrose;
  • Überwachung der Wirksamkeit der Therapie vor dem Hintergrund einer bestehenden Pankreaserkrankung;
  • Nadel-Follow-up während der Punktionsbiopsie.

Es sollte auch eine weitere Indikation für einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse beachtet werden - dies sind regelmäßige Screenings im Rahmen von Vorsorge- oder Abgabeuntersuchungen bei Patienten, die an Erkrankungen des Verdauungstrakts, Diabetes mellitus oder polyzystischen Erkrankungen leiden.

Kontraindikationen für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Daher kann eine Studie an jeder Person durchgeführt werden, unabhängig von Alter, Geschlecht, Zustand und Krankheiten. Das Fehlen absoluter Kontraindikationen ist auf die Sicherheit des Ultraschalls zurückzuführen.

Trotz der Sicherheit der Methode gibt es jedoch relative Kontraindikationen für die Erzeugung von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, bei deren Vorhandensein es ratsam ist, keine Studie durchzuführen. Bei Bedarf wird jedoch trotz der relativen Kontraindikationen ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchgeführt.

Solche relativen Kontraindikationen für Pankreas-Ultraschall umfassen das Vorhandensein von Hautschäden im Bauchraum (z. B. Wunden, Verbrennungen, Pilzinfektionsherde, Hautausschläge usw.), da die Bewegung des Sensors auf der Haut den Zustand provozieren oder verschlimmern kann. oder die Ausbreitung des pathologischen Prozesses zur Reinigung benachbarter Hautbereiche. In solchen Fällen sollte der Pankreas-Ultraschall bis zu dem Zeitpunkt verzögert werden, an dem die Hautläsionen heilen oder minimal werden.

Darüber hinaus ist das dritte Schwangerschaftstrimester eine relative Kontraindikation für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse (von der 27. Schwangerschaftswoche einschließlich bis zur Geburt), da der vergrößerte Uterus zu diesem Zeitpunkt die Drüse einfach schließt und nicht durch die vordere Bauchdecke sichtbar gemacht werden kann.

Eine relative Kontraindikation für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist auch ein starker, starker Bauchschmerz, aufgrund dessen sich der Patient für die Studie nicht normal auf die Couch legen kann.

Natürlich sind alle oben genannten relativen Kontraindikationen bedingt, und wenn sie vorhanden sind, ist es nur ratsam, keinen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchzuführen. In Fällen, in denen die Untersuchung des Organs von entscheidender Bedeutung ist, führt der Arzt trotz relativer Kontraindikationen einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durch.

Unabhängig davon sollte beachtet werden, dass der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse nicht sofort durchgeführt werden sollte, sondern erst 2 - 5 Tage nach einer laparoskopischen Operation, einer Fibrogastroduodenoskopie (FGDS), Röntgenaufnahmen des Magens oder des Darms mit Bariumkontrast. Wenn ein Ultraschall unmittelbar nach den obigen Manipulationen durchgeführt wird, wird er sich höchstwahrscheinlich als nicht informativ herausstellen.

Vorbereitung für einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Wenn ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse nach dringenden Angaben dringend durchgeführt wird, erfolgt dies ohne Vorbereitung, da in solchen Situationen die Geschwindigkeit wichtig ist.

Wenn der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse jedoch in geplanter Weise verschrieben wird, müssen Sie sich darauf vorbereiten, damit das Bild des Organs auf dem Monitor qualitativ hochwertig und informativ ist und die Diagnose genau ist.

Erstens wird ein geplanter Ultraschall ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt, wenn die Abstinenzzeit von der Nahrung mindestens 6 bis 10 Stunden beträgt (die optimale Nachtruhezeit). Das heißt, wenn die Studie für den Morgen geplant ist, sollten Sie am Abend zuvor problemlos zu Abend essen, ins Bett gehen und morgens sofort einen Ultraschall machen, ohne etwas zu essen oder zu trinken (sogar Tee). Bei starkem Durst darf ein Glas sauberes stilles Wasser getrunken werden. Wenn die Studie nicht für die Morgenstunden, sondern zu einem späteren Zeitpunkt geplant ist, darf am Morgen nach dem Aufwachen und bis zur Durchführung des Ultraschalls ungesüßter Tee getrunken und Cracker aus Weißbrot gegessen werden.

Zweitens umfasst die Vorbereitung eines geplanten Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse zwangsläufig die Reinigung des Darms von Gasen und die Verhinderung von Blähungen, da die Ansammlung von Gasen die Drüse stört und keine gute Sichtbarmachung ermöglicht.

Um den Darm von Gasen zu reinigen und Blähungen zu vermeiden, müssen Sie 2 bis 3 Tage vor einer Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse eine Diät einhalten, bei der Lebensmittel ausgeschlossen sind, die eine erhöhte Gasbildung fördern, wie kohlensäurehaltige Getränke, Schlagsahne, Nüsse, Nudeln, Honig, Senf, fetthaltige Fleisch- und Fischsorten, Alkohol, Gemüse (Kohl, Radieschen, Zwiebeln, Knoblauch, Paprika usw.), Obst (Melone, Bananen, süße Äpfel usw.), Schwarzbrot, Milchprodukte, Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen, Linsen usw.) und andere Arten von Lebensmitteln, die viel Ballaststoffe enthalten. Darüber hinaus wird am Tag vor der Studie die Verwendung von Gemüsesäften (Gemüse, Beeren und Obst) eingestellt.

In Fällen, in denen eine Person an Erkrankungen des Darms oder anderer Organe des Verdauungssystems leidet, müssen 2 bis 3 Tage vor einer Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse zusätzlich zu einer Diät Medikamente eingenommen werden, die die Gasbildung im Darm verringern. Solche Medikamente umfassen Carbolen (3 bis 9 Tabletten pro Tag einnehmen), Enzympräparate (Kreon, Mezim, Panzinorm, Pankreatin usw.), Präparate mit Simethicon (Espumisan, Disflatil usw.) oder Aktivkohle ( 3 mal täglich 2 Tabletten einnehmen).

Da der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse am besten an einem leeren Darm durchgeführt wird, der frei von Kot und Gasen ist, ist es auch erforderlich, den Darm als Vorbereitung für die Untersuchung in der Nacht vor oder am Morgen zu entleeren. Zu diesem Zweck ist es ratsam, am Tag vor dem Ultraschall ein mildes Abführmittel (z. B. Dufalac, Mukofalk usw.) einzunehmen, damit abends oder morgens ein Stuhlgang auftritt. Sie können den Darm auch mit einem Einlauf oder Glycerin-Zäpfchen entleeren, die am Morgen der Studie verwendet werden.

Wenn eine Person ständig Medikamente einnimmt, muss sie vor dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse nicht abgesagt werden.

Die Vorbereitung von Kindern unter 12 Jahren auf einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse besteht darin, dass sie vor der Studie drei Stunden lang nicht trinken und essen dürfen. Jugendliche über 12 Jahre werden jedoch auf die gleiche Weise wie Erwachsene auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vorbereitet, dh sie begrenzen die Aufnahme von Nahrungsmitteln und Getränken für 6 bis 10 Stunden vor der Studie und sorgen für eine Diät, um die Gasbildung im Darm zu verringern.

Schließlich ist es ratsam, Papierservietten, Handtücher oder Toilettenpapier vorzubereiten und zu einer medizinischen Einrichtung mitzunehmen, um damit Gel vom Bauch zu entfernen, das zur Verbesserung des Hautkontakts des Sensors verwendet wird. Wenn eine Person Hunger kaum ertragen kann, ist es sinnvoll, eine verpackte Ration in eine medizinische Einrichtung mitzunehmen, in der Sie unmittelbar nach dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse frühstücken können.

Wie Ultraschall der Bauchspeicheldrüse?

Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird in einem separaten, speziell ausgestatteten Raum durchgeführt, in dem ein Ultraschallscanner, eine Couch, Stühle und fest vorgehängte Fenster installiert sind. Der Raum ist in der Regel leicht abgedunkelt, da dies für eine bessere Sicht auf das Bild der vom Arzt untersuchten Organe auf dem Monitor des Ultraschallgeräts erforderlich ist.

Um die Studie durchzuführen, geht der Patient ins Büro und zieht Kleidung aus der oberen Körperhälfte aus, so dass Bauch, Seiten und Rücken nackt sind. Sie können einfach die Oberseite Ihrer Kleidung hochziehen und die richtigen Stellen freilegen.

Dann müssen Sie die Pose einnehmen, die der Arzt angibt. Am häufigsten wird Pankreasultraschall in der Position des Patienten durchgeführt, der auf dem Rücken oder auf der rechten Seite liegt. Wenn der Arzt in solchen Positionen die Bauchspeicheldrüse nicht gut genug sichtbar macht, kann er den Patienten auffordern, aufzustehen und die Studie in aufrechter Position durchzuführen. In einigen Fällen wird auch ein zusätzlicher Ultraschall des Pankreasschwanzes von hinten in Rückenlage durchgeführt. Wenn die Drüse schlecht sichtbar ist, fordert der Arzt den Patienten in jeder Position auf, Luft zu holen und seinen Magen nach vorne zu drücken. In diesem Zustand führt er eine Studie durch. Wenn die Drüse auch beim Einatmen mit einem hervorstehenden Magen nicht sichtbar ist, fordert der Arzt den Patienten auf, 4 Gläser Wasser durch einen Strohhalm zu trinken, um zu versuchen, die Bauchspeicheldrüse durch einen mit Flüssigkeit gefüllten Magen zu untersuchen.

Nach dem Einnehmen der gewünschten Position trägt der Arzt ein spezielles Gel auf die Haut auf, das die Haftung des Sensors auf der Haut verbessert und somit eine hohe Qualität und Klarheit des Bildes auf dem Monitor gewährleistet. Danach beginnt der Arzt, den Sensor in verschiedenen Richtungen (entlang, quer, diagonal) entlang der Haut zu führen und ihn in verschiedenen Winkeln zu neigen, um den Zustand aller Teile der Bauchspeicheldrüse im Detail zu untersuchen. Während der Studie wird der Arzt Sie bitten, den Atem anzuhalten, um maximal ein- und ausatmen zu können. Dies liefert sehr wertvolle Informationen über den Zustand des Organs und seiner Teile.

Wenn der Arzt den Pankreas-Scan abgeschlossen hat, endet die Studie, der Patient kann aufstehen, sich anziehen und gehen. Während des restlichen Tages können Sie jede Art von Aktivität ausführen, einschließlich solcher, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern, da Ultraschall die geistigen Funktionen und die körperliche Verfassung einer Person nicht beeinträchtigt.

Die Dauer eines Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse beträgt 10 bis 20 Minuten. Darüber hinaus ist die Untersuchung umso schneller, je dünner der Patient und je erfahrener der Arzt ist. Bei Patienten mit einem großen Körpergewicht dauert der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse dagegen länger, da subkutanes Fettgewebe die Visualisierung des Organs stört und den Arzt zwingt, dieselben Teile mehrmals zu untersuchen.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse zum Kind

Gegenwärtig wird der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse eines Kindes routinemäßig nach denselben Indikationen und demselben Algorithmus wie bei Erwachsenen durchgeführt. Grundsätzlich gibt es keine signifikanten Unterschiede in der Durchführung von Pankreasultraschall bei Kindern und Erwachsenen. Daher ist es nicht sinnvoll, dieses Diagnoseverfahren für Kinder separat zu beschreiben.

Charakterisierung eines Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse

Anatomie der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich ungefähr auf Höhe der I - II-Lendenwirbel im Epigastrium (Mittelbauch, direkt unter dem Brustbein) und im linken Hypochondrium. Bei der Lokalisation dieses Organs gibt es jedoch große individuelle Unterschiede - bei einigen Patienten tritt es fast im Hypochondrium und bei anderen - in der Nabelgegend auf.

Die Bauchspeicheldrüse besteht aus mehreren Teilen - Kopf, Körper und Schwanz (siehe Abbildung 1). Der Kopf hat eine ovale Form, befindet sich unter dem rechten Leberlappen, ist von der Krümmung des Zwölffingerdarms bedeckt, hat Kontakt mit Dickdarm, Leber, Vena cava inferior und manchmal mit der Gallenblase. Der Kopf hat manchmal einen hakenförmigen Prozess, der als Variante der Norm angesehen wird. Weiter zwischen Kopf und Körper der Drüse befindet sich eine dünne und kurze Landenge.

Der Körper der Bauchspeicheldrüse grenzt an die hintere Magenwand an und steht in Kontakt mit dem transversalen Dickdarm, dem Jejunum, der Aorta, dem kleinen Omentum, den Milz- und Mesenterialgefäßen. Manchmal erreicht der Körper die linke Niere und Nebenniere in Kontakt mit ihnen.

Der Körper der Bauchspeicheldrüse setzt sich in den Schwanz fort, der sich bis zu den Toren der Milz und dem oberen Pol der linken Niere erstreckt. Der Schwanz hat Kontakt mit der Milz, dem Magenbogen, den Milzgefäßen, der linken Niere und der linken Nebenniere.

Normalerweise beträgt die Länge der Bauchspeicheldrüse 14–23 cm (bei einigen Patienten sogar bis zu 33 cm), die Breite im Kopfbereich 5 cm, die Breite im Körperbereich 3,5 cm, die Breite im Schwanzbereich 0,5–3,4 cm, die Dicke des Kopfes beträgt 1,3 - 3,4 cm, die Dicke des Körpers beträgt 1,0 - 2,8 cm und die Dicke des Schwanzes beträgt 0,6 - 2,0 cm. Die Fläche der Bauchspeicheldrüse überschreitet normalerweise 50 cm 2 nicht. Der Durchmesser des Wirsung-Kanals beträgt normalerweise 1,5 - 3 mm.

Abbildung 1 - Die Struktur der Bauchspeicheldrüse, wobei 1 der Kopf, 2 der Körper, 3 der Schwanz, 4 der Drüsengang und 5 der Zwölffingerdarm ist.

Die Form der Bauchspeicheldrüse kann unterschiedlich sein - länglich, gewölbt, hammerförmig, länglich, ringförmig usw. Am häufigsten hat die Bauchspeicheldrüse jedoch eine längliche längliche Form und erstreckt sich über die Bauchhöhle vom Zwölffingerdarm bis zum Milztor.

In den Geweben der Bauchspeicheldrüse gibt es ein Kanalsystem, das viele kleine Kanäle umfasst, die in den Hauptpankreasgang (Wirsung-Kanal) fließen, der im Schwanz beginnt und über die gesamte Länge der Drüse bis zum Kopf verläuft. Im Kopf dreht sich der Hauptpankreasgang nach unten und hinten, verlässt die Bauchspeicheldrüse und fließt in den gemeinsamen Gallengang, der in die Vater-Papille mündet. Die Pankreasgänge erhalten die Enzyme, die sie produzieren und die für den Verdauungsprozess notwendig sind..

Indikatoren der Bauchspeicheldrüse durch Ultraschall

Eine Ultraschalluntersuchung bestimmt die folgenden Indikatoren der Bauchspeicheldrüse, die ihren Zustand und das Vorhandensein von Pathologien widerspiegeln:

  • Standort;
  • die Form;
  • die Größe der gesamten Drüse und ihrer Teile (Kopf, Körper, Schwanz, Wirsung-Kanal);
  • Konturen;
  • Kanalsystem;
  • Echogenität von Geweben;
  • Gewebeechostruktur.

Die Patienten sollten sich darüber im Klaren sein, dass beim endgültigen Abschluss eines Ultraschall-Scans, den sie an ihren Händen erhalten, alle oben genannten Indikatoren beschrieben werden sollten (z. B. befindet sich die Bauchspeicheldrüse. Hat eine Form. Die Konturen sind klar, Echogenität. Echostruktur. Wirsung-Kanal wird nicht erweitert) und dann abschließend angegeben Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen einer Pathologie. Im Folgenden werden wir eine kurze Beschreibung jedes Parameters betrachten.

Bauchspeicheldrüsenlage

Normalerweise befindet sich die Bauchspeicheldrüse in der Bauchhöhle auf Höhe der I - II-Lendenwirbel. Auf dem Bauch befindet sich die Projektion des Organs in der Magengegend (in der Mitte des Bauches direkt unter dem Brustbein) und im linken Hypochondrium. In der Bauchhöhle in der Magengegend steht die Bauchspeicheldrüse mit ihrem Kopf in Kontakt mit dem Zwölffingerdarm, und ihr Körper und ihr Schwanz liegen über und leicht bis zur Milz oder sogar zur Niere.

Bauchspeicheldrüsenform

Die Form des Organs kann unterschiedlich sein - Wurst, Hantel oder Kaulquappenart. In seltenen Fällen tritt eine kreisförmige Form der Bauchspeicheldrüse auf. Meistens hat die Bauchspeicheldrüse eine längliche Wurstform.

Bauchspeicheldrüsengrößen

Normalerweise reicht die Größe des Kopfes von 11 bis 30 mm, des Körpers von 4 bis 21 mm und des Schwanzes von 7 bis 28 mm. Der Durchmesser des Wirsung-Kanals beträgt normalerweise nicht mehr als 2 mm.

Die Konturen der Bauchspeicheldrüse

Die Konturen der Bauchspeicheldrüse sind normal - glatt und grenzen das Organ klar von benachbarten Geweben und Organen ab. Alle anderen Eigenschaften des Schaltkreises können unterschiedlich sein, aber das wichtigste für die Bestimmung ihrer Normalität ist die Klarheit der Abgrenzung von benachbarten Organen und die Gleichmäßigkeit.

Bei 75 - 80% der Patienten ist der Wirsung-Kanal zu sehen, der sich in der Mitte der Drüse befindet und vom Schwanz bis zum Kopf verläuft. Sekundäre, kleinere Kanäle sind normalerweise nicht sichtbar. Beim Virsung-Ultraschall ist der Kanal ein schalltoten Streifen, der sich vom Schwanz bis zum Kopf in der Mitte der Drüse erstreckt. Die Kanalbreite beträgt 1,5 - 2 mm.

Echogenität der Bauchspeicheldrüse durch Ultraschall

Die Echogenität von Geweben ist ihre Dichte gemäß Ultraschall. Und da es keine Einheiten zur Messung der Dichte von biologischem Gewebe mittels Ultraschall gibt, wird diese bedingt und relativ bestimmt. Die Dichte von Organen und Geweben im Ultraschall wird also durch die Farbe der untersuchten biologischen Struktur angezeigt. Je dichter der Stoff ist, desto dunkler wird er auf den Monitor des Ultraschallgeräts gemalt.

Die Dichte der Bauchspeicheldrüse wird relativ zur Dichte benachbarter umgebender Organe, insbesondere der Leber, bestimmt und kann isoecho, hypoecho oder hyperecho sein. Isoechogene Dichte bedeutet, dass die Echogenität (Dichte) der Bauchspeicheldrüse genau der der Leber entspricht. Hypoechoic Dichte bedeutet, dass die Echogenität der Bauchspeicheldrüse geringer ist als die der Leber. Schließlich bedeutet hyperechoische Dichte, dass die Dichte der Drüse höher ist als die der Leber.

Gegenwärtig wird eine normale Echogenität der Bauchspeicheldrüse als isoecho oder leicht hyperecho gegenüber der Leber angesehen..

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Die Echostruktur eines Organs oder Gewebes ist seine Struktur, die auf dem Monitor des Ultraschallgeräts sichtbar ist. Die Echostruktur der Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiger Parameter für die Entscheidung, ob das Organ normal ist oder von einem pathologischen Prozess betroffen ist. Leider gibt es derzeit keine einzigen Kriterien für eine normale Pankreasechostruktur, da diese bei gesunden Menschen völlig anders sein kann. Obwohl feinkörnige Pankreas-Echostruktur als normal angesehen wird.

In der Praxis gibt es derzeit zwei Möglichkeiten für eine normale Pankreasechostruktur - homogen und gelappt. Bei einer homogenen Echostruktur findet eine gleichmäßig dichte Anordnung kleiner und mittlerer Echosignale statt, und die Echogenität der Bauchspeicheldrüse ist geringfügig höher als die der Leber.

Die gelappte Echostruktur ist durch die sichtbare gelappte (Insel-) Struktur der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet, die aus mittleren und großen Läppchen besteht. Bei einer gelappten Struktur ist die Echogenität der Bauchspeicheldrüse geringer als die der Leber.

Die Norm des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse

Normalerweise befindet sich eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse in der Magengegend, hat die Form eines Kommas oder einer verlängerten Halb-Eizelle. Seine Konturen sind glatt und grenzen die Bauchspeicheldrüse gut von den umgebenden Organen und Geweben ab. Die Echogenität der Bauchspeicheldrüse ist normalerweise gleich oder geringfügig höher im Vergleich zum rechten Leberlappen (d. H. Ist isoechogen oder hyperecho im Verhältnis zur Echogenität der Leber). Die Echostruktur ist homogen und feinkörnig. Bei den meisten Patienten ist der Virsung-Gang im Echogramm in Form eines dünnen anechogenen Streifens mit einem Durchmesser von nicht mehr als 1,5 - 2 mm sichtbar, der in der Mitte der Drüse vom Schwanz bis zum Kopf verläuft.

Deutlich zu sehen ist, dass alle Abschnitte der Bauchspeicheldrüse bei ungefähr 93% der Patienten erhalten werden, der Kopf bei 97%, der Körper bei 100% und der Schwanz bei 83%. Welche Abteilungen der Arzt sehen konnte, gibt er im endgültigen Protokoll an.

Das obige normale echographische Bild der Bauchspeicheldrüse ohne pathologische Prozesse ist sehr gemittelt. Tatsächlich ist das Bild der normalen (ohne Pathologie) Bauchspeicheldrüse im Ultraschall nicht nur bei Patienten unterschiedlichen Alters sehr unterschiedlich, sondern auch bei derselben Person, wenn an verschiedenen Ultraschallgeräten geforscht wird. Zur praktischen Orientierung werden wir außerdem Optionen für ein normales echographisches Bild der Bauchspeicheldrüse in Betracht ziehen.

Bei Kindern und Jugendlichen ist die Echogenität der Bauchspeicheldrüse dieselbe wie in der Leber (isoechogene Leber), und die Echostruktur ist sehr körnig. Die Granularität ist so ausgeprägt, dass der Arzt buchstäblich eine gefleckte Bauchspeicheldrüse mit kleinen gepunkteten linearen hyperechoischen Signalen sieht. Eine derart starke Granularität der Echostruktur der Bauchspeicheldrüse bei Kindern und Jugendlichen wird als Norm angesehen und ist kein Zeichen für diffuse pathologische Veränderungen im Organparenchym. Bei Erwachsenen ist eine solche Granularität jedoch ein Zeichen der Pathologie, da die Echogenität mit zunehmendem Alter homogen und feinkörnig werden sollte..

Je älter die Person ist, desto gleichmäßiger und feinkörniger ist die Echostruktur im Allgemeinen und hat eine normale, nicht betroffene Bauchspeicheldrüse. Darüber hinaus weist die Bauchspeicheldrüse bei Patienten mittleren Alters und älteren Alters normalerweise eine höhere Echogenität als die Leber auf (hyperechoisch im Vergleich zur Leber)..

Allen Altersgruppen und Geschlechtern sind folgende Anzeichen einer normalen Bauchspeicheldrüse gemeinsam:

  • Gleichmäßigkeit und Unterscheidbarkeit der Konturen der Drüse;
  • Gleichmäßigkeit der Struktur;
  • Gleichmäßige Verteilung der Echogenität;
  • Eine klare Unterscheidung zwischen Kopf, Körper und Schwanz;
  • Klare Visualisierung des Wirsung-Kanals;
  • Normale Ultraschallabmessungen der Bauchspeicheldrüse und ihrer Einzelteile.

Pankreasgrößen-Norm für Ultraschall bei Erwachsenen, Kindern, Männern und Frauen

Die Abmessungen der Bauchspeicheldrüse nach Ultraschall unterscheiden sich aus objektiven Gründen von den üblichen anatomischen Abmessungen des Organs. Darüber hinaus sind die normalen Größen der Bauchspeicheldrüse bei erwachsenen Männern und Frauen gleich, während sie bei Kindern etwas unterschiedlich sind.

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse für Ultraschall bei Männern und Frauen ist also wie folgt:

  • Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt 8 - 11 cm;
  • Anteroposterior Größe des Kopfes - 16 - 22,5 mm;
  • Anteroposterior Körpergröße - 8 - 13 mm;
  • Größe des vorderen Schwanzes - 16,7 - 18,9 mm;
  • Drahtkanal - nicht mehr als 2 mm;
  • Die Fläche der Bauchspeicheldrüse beträgt nicht mehr als 50 cm 2.

Bei Kindern variiert die Norm der Größe der Bauchspeicheldrüse je nach Alter und Körpergewicht. Derzeit gibt es Indikatoren für die Norm für Kinder nach Alter und Körpergewicht, die wir in den folgenden Tabellen angeben.

Alter des KindesNormgröße des Ultraschallkopfes, mmUltraschallkörpergrößen-Norm, mmDie Norm der Größe des Schwanzes durch Ultraschall, mm
Neugeborene bis 1 Monat alt10 - 14 mm6 - 8 mm10 - 14 mm
Kleinkinder 1 - 12 Monate15 - 19 mm8 - 11 mm12 - 16 mm
15 Jahre17 - 20 mm10 - 12 mm18 - 22 mm
6 bis 10 Jahre16 - 20 mm10 - 13 mm18 - 22 mm
11 - 18 Jahre alt20 - 25 mm11 - 14 mm20 - 24 mm

Körpergewicht des Kindes, kgNormgröße des Ultraschallkopfes, mmUltraschallkörpergrößen-Norm, mmDie Norm der Größe des Schwanzes durch Ultraschall, mm
17 - 25 kg16 - 18,5 mm8,7 - 9,0 mm16 - 18,5 mm
26 - 35 kg18,5 - 21 mm9,0 - 10,0 mm18,5 - 20 mm
36 - 45 kg19 - 22,5 mm9,0 - 10,0 mm20 - 22,5 mm
46 - 55 kg20 - 23 mm10 - 11 mm20 - 22,5 mm
56 - 80 kg23 - 27 mm10 - 11 mm23 - 26 mm

Sie sollten wissen, dass für Kinder genauere und korrektere Normen diejenigen sind, die im Verhältnis zu ihrem Körpergewicht und nicht zum Alter bestimmt werden. Daher ist es ratsam, die Tabelle der Standards in Abhängigkeit vom Körpergewicht zu verwenden, wenn der vom Arzt im Protokoll angegebene Indikator mit der Norm verglichen wird.

Darüber hinaus sollten Sie wissen, dass es für eine korrekte Diagnose sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen wichtig ist, nicht nur die Größe der Bauchspeicheldrüse zu messen und mit der Norm zu vergleichen, sondern auch die Änderung dieser Größen in der Dynamik sowie deren Korrelation mit den klinischen Symptomen einer Person zu überwachen. Schließlich gibt es Situationen, in denen die Drüsengröße größer oder kleiner als normal ist, gleichzeitig aber alle anderen Anzeichen (Lage, Konturen, Echogenität, Echostruktur) vollständig mit der Norm übereinstimmen und die Person keine Symptome einer Pankreaserkrankung aufweist. In solchen Fällen sollte nicht der Schluss gezogen werden, dass die Größe nicht normal ist und eine Krankheit vorliegt, sondern dass die Drüse völlig normal ist, ihre Pathologie fehlt und die Größe, die nicht in das normale Gerüst passt, nur ein individuelles Merkmal ist.

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Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.