Schilddrüsenhormone - normal und funktionsfähig

Die Schilddrüse spielt eine wichtige Rolle im Körper von Männern und Frauen.

Ihre Hormone beeinflussen:

  • auf alle Arten des Stoffwechsels;
  • Blutdruck und Herzfrequenz;
  • Funktion des Nervensystems usw..

Zur Diagnose der Schilddrüsengewebe-Pathologie wird eine Untersuchung verwendet, die notwendigerweise Blutuntersuchungen umfasst.

Dem Patienten wird empfohlen, das Niveau von:

  • eigene Schilddrüsenhormone;
  • das entsprechende Hypophysenhormon;
  • Antikörper gegen Schilddrüsengewebe usw..

Alle diese Indikatoren werden benötigt, um die Pathologie zu diagnostizieren und die Funktion endokriner Zellen zu klären. Wird eine Krankheit festgestellt, werden weitere Tests vor dem Hintergrund der Behandlung wiederholt.

Hormone und Antikörper

In der Struktur der Schilddrüse werden verschiedene Zelltypen unterschieden. Jeder von ihnen ist auf die Herstellung bestimmter biologisch aktiver Substanzen spezialisiert..

  • A-Zellen sezernieren Schilddrüsenhormone (Thyroxin, Triiodthyronin);
  • B-Zellen sezernieren Endorphine und andere Wirkstoffe;
  • C-Zellen produzieren Calcitonin.

Alle 3 Hormone von A- und C-Zellen stehen für die Forschung in einem modernen Labor zur Verfügung. Durch ihre Konzentration und ihr Verhältnis werden viele Krankheiten und pathologische Zustände diagnostiziert..

Feige. 1 - Schilddrüsenhormone.

A-Zellen sind die Hauptzellen im Schilddrüsengewebe. Ihre Funktion wird von der Hypothalamus-Hypophysen-Abteilung des endokrinen Systems reguliert. Der Hypothalamus aktiviert mit Hilfe des Freisetzungsfaktors Thyroliberin die Funktion der Schilddrüsenzellen. Die Hypophyse wirkt sich direkt auf das Gewebe der Schilddrüse aus. Sein tropisches Hormon Thyrotropin (TSH) reagiert durch das Rückkopplungsprinzip auf Über- und Mangel an Schilddrüsenfaktoren. Wenn es nur wenige Schilddrüsenhormone gibt, steigt der TSH-Spiegel. Wenn periphere Hormone im Überschuss vorhanden sind, wird die Synthese von Thyrotropin unterdrückt.

Schilddrüsenerkrankungen können verursacht werden durch:

  • Autoimmunentzündung;
  • Jodmangel in der Ernährung;
  • Tumorprozess usw..

Marker für diese Pathologien stehen für die Forschung in modernen Labors zur Verfügung..

Um eine Aggression der Immunität zu diagnostizieren, werden Tests durchgeführt für:

  • Antikörper gegen Thyroperoxidase;
  • Antikörper gegen TSH-Zellrezeptoren;
  • Antikörper gegen Thyreoglobulin usw..

Um andere Probleme zu identifizieren, untersuchen Sie den Thyreoglobulinspiegel und andere Indikatoren.

Thyrotropin (TSH)

Thyrotropin wird als Hauptindikator für die Schilddrüse (A-Zellen) verwendet. Obwohl dieses Hormon im Gehirn produziert wird, wird es bei Verdacht auf Schilddrüsenpathologie immer verschrieben..

Die Hauptfunktion des TTG:

  • erhöhte Sekretion von Schilddrüsenhormonen;
  • Zunahme der Anzahl und Masse der A-Zellen im Körper.

Thyrotropin aktiviert die Blutversorgung der Schilddrüse und verbessert die Aufnahme von Jodmolekülen in den Follikeln.

Die maximale Konzentration von Thyrotropin im Blut wird nachts (2.00-3.00 Uhr) beobachtet, die minimale - am frühen Abend. Wenn eine Person ein tägliches Regime hat, ändert sich auch der tägliche Rhythmus der Hormonsekretion.

Im Laufe des Jahres ist die Synthese von TSH unterschiedlich. Sein Maximum wird im Winter produziert, das Minimum - im Sommer.

  • alle Patienten mit Kropf;
  • subklinische Hypothyreose zu erkennen;
  • die Therapie mit Levothyroxin zu überwachen;
  • mit diffusem giftigem Kropf;
  • mit Entwicklungsverzögerung bei Kindern;
  • mit Depressionen;
  • Patienten mit Alopezie;
  • mit Myopie;
  • mit irgendwelchen Arrhythmien;
  • mit Hyperprolaktinämie.

Hormon wird ausschließlich auf leeren Magen eingenommen. Die beste Zeit für die Analyse ist von 8 bis 11 Uhr..

Einheit: μU / ml, Honig / l.

Die Hormonnorm hängt von Alter und Geschlecht ab. Für Männer sind die Referenzwerte in Tabelle 1 angegeben.

Tabelle 1 - Norm Thyrotropin für Männer verschiedener Altersgruppen.

AlterTTG, MED / L.
Neugeborene1.1 - 39.0
2 - 4 Lebenswochen1.7 - 9.1
1 - 2,5 Monate0,6 - 10
2,5 - 14 Monate0,4 - 7,0
14 Monate - 5 Jahre0,4 - 6,0
5 - 15 Jahre0,4 - 5,0
Erwachsene0,4-4,0
Die Älteren0,5 - 8,9

Wenn der TSH-Indikator eine pathologische Signifikanz erhält, wird notwendigerweise eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt. Dem Patienten wird empfohlen, Blut für Thyroxin, Triiodthyronin und Antikörper zu spenden. Es ist auch notwendig, eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse durchzuführen, falls dies noch nicht geschehen ist..

Thyroxin (T.4)

Die Thyroxinanalyse ist der Haupttest für die A-Zellfunktion. Dieses Hormon verbessert den Proteinstoffwechsel, die Stoffwechselrate und die Zellatmung. Es ist relativ stabil und leichter zu interpretieren als der Triiodthyroninspiegel. In jedem Molekül des Hormons - 4 Jodatome.

Die Thyroxinsekretion unterliegt natürlichen Rhythmen (zirkadian und jährlich). Die maximale Konzentration des Hormons im Blut während des Tages wird am Morgen gefunden, die minimale - in der Nacht. Die Länge des Tageslichts ist umgekehrt proportional zum Thyroxinspiegel. Im Herbst und Winter gibt es mehr Hormon und im Frühling und Sommer weniger.

Thyroxin ist während des gesamten Lebens relativ stabil. In der Kindheit gelangt etwas mehr Hormon in den Blutkreislauf. Die Abnahme der Konzentration beginnt bei Männern, die älter als 45-50 Jahre sind, allmählich zu fixieren.

Ursachen für niedrige Thyroxinspiegel:

  • Autoimmunthyreoiditis;
  • Schilddrüsenresektion;
  • Radiojodtherapie;
  • endemischer Kropf;
  • Jodmangel in der Ernährung;
  • subakute Thyreoiditis im Stadium der Hypothyreose;
  • Hunger;
  • Erschöpfung;
  • idiopathische primäre Hypothyreose.

Die Werte dieses Hormons können erhöht werden bei:

  • Schilddrüsenadenome;
  • subakute Thyreoiditis in der Anfangsphase;
  • Autoimmunthyreoiditis in der Anfangsphase;
  • akute Thyreoiditis;
  • Morbus Basedow;
  • giftiger knotiger Kropf.

Darüber hinaus steigt bei Männern mit Nierenerkrankungen und Fettleibigkeit auch die Konzentration von Thyroxin im Blut an. Sehr oft tritt eine Hyperthyroxinämie auch zum Zeitpunkt akuter Reaktionen auf Stress oder bei Auftreten einer Psychose auf.

Der Thyroxinspiegel wird auch durch medizinische Eingriffe beeinflusst. Die Einnahme synthetischer Analoga des Hormons im Falle einer Überdosierung führt zu einer Thyreotoxikose. Eine übermäßige Verabreichung von Thyreostatika führt im Gegenteil zu einer Hypothyreose.

  • bei Verdacht auf Thyreotoxikose oder Hypothyreose;
  • mit einer Abnahme oder Zunahme der TSH;
  • mit Pathologie der Schilddrüse nach Ultraschall;
  • zur Überwachung der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen.

Um sich richtig auf die Studie vorzubereiten, wird empfohlen:

  • 30 Tage ändern nicht die Aufnahme von synthetischen Hormonanaloga (falls zugewiesen);
  • 2-3 Tage, um auf die Verwendung von Medikamenten mit Jod zu verzichten;
  • am Vorabend schwere körperliche Anstrengung aufzugeben;
  • Vermeiden Sie am Morgen vor der Studie röntgendichte Studien.
  • 30 Minuten bevor die Blutentnahme in Ruhe ist.

Es wird empfohlen, Thyroxin auf leeren Magen zu untersuchen. Es ist am besten, von 8 bis 11 Uhr morgens Blut zu spenden. Das Ergebnis kann in nmol / l, pmol / l oder ng / dl ausgedrückt werden. Referenzwerte hängen von Alter und Geschlecht ab (Tabelle 2).

Tabelle 2 - Normthyroxin für Männer verschiedener Altersgruppen.

AlterT.4 verbreitetT.4 kostenlos
Erster Lebensmonat112 - 24316 - 33
Jahr92 - 18914 - 23
5 Jahre89 - 17313 - 23
10 Jahre71 - 14512 - 22
15 Jahre64 - 14912 - 22
Junge und mittlere Erwachsene60 - 14010 - 23
Erwachsene über 60 Jahre65 - 12910 - 18

Die Analyse des Gesamtthyroxins spiegelt dessen Gesamtkonzentration im Blut wider: Die biologisch aktive Fraktion und das mit Trägerproteinen assoziierte Hormon werden ebenfalls berücksichtigt. Verschiedene Erkrankungen der Leber, Nieren und des Verdauungssystems können diesen Indikator beeinflussen. Die Ernährung des Patienten ist ebenfalls wichtig. Verstöße gegen das gesamte Thyroxin weisen nicht immer auf eine Hypothyreose oder Thyreotoxikose hin. Freies Thyroxin - eine genauere Analyse. Es zeigt den Spiegel des biologisch aktiven Hormons. Dieser Indikator variiert je nach Zustand des Verdauungstrakts und der Ernährung kaum..

Triiodothyronin (T.3)

Triiodothyronin ist das aktivste Schilddrüsenhormon (3-5 mal stärker als Thyroxin). In seiner Formel - 3 Moleküle Jod.

Ein Teil von Triiodthyroxin wird von Schilddrüsen-A-Zellen synthetisiert. Grundsätzlich wird das Hormon jedoch in anderen Geweben durch Deiodierung von Thyroxin gebildet..

Triiodothyronin wird in gebundener Form in Blutplasma übertragen. Wenn ein Hormon an ein Protein gekoppelt ist, hat es keine Wirkung auf die Zielzellen. Der Anteil an biologisch aktivem Triiodthyronin (frei) beträgt 0,2-1%.

Die Wirkung des Hormons im Körper:

  • erhöht den Sauerstoffverbrauch der Zellen;
  • stimuliert die Synthese von Proteinmolekülen;
  • erhöht das Niveau der Glykämie;
  • aktiviert die Lipolyse;
  • reguliert die Darmmotilität;
  • beteiligt sich am Katabolismus und an der Cholesterinausscheidung;
  • verbessert die Kalziumausscheidung;
  • hilft, die Konzentration von Retinol und Cyanocobalamin zu erhöhen;
  • beeinflusst die Produktion von Sexualsteroiden.

Bei Kindern ist Triiodthyronin teilweise für das lineare Wachstum der Skelettknochen und die Entwicklung der Intelligenz verantwortlich..

Triiodothyronin unterliegt saisonalen Schwankungen. Das maximale Hormon wird in der Zeit von September bis Februar gefunden. Die niedrigste Triiodthyroninkonzentration in den Sommermonaten.

Bei Kindern ist der Hormonspiegel etwas höher. Im Jugendalter wird die Konzentration der freien Fraktion gleich der bei Erwachsenen. Bei älteren Menschen wird die Synthese von Triiodthyronin allmählich reduziert.

Männer haben relativ viele Hormone. Im Durchschnitt beträgt der geschlechtsspezifische Unterschied in allen Altersgruppen 5-10%.

  • insgesamt in nmol / l und ng / dl;
  • frei in pg / ml und pmol / l

Tabelle 3 - Die Triiodthyroninrate für Männer verschiedener Altersgruppen.

AlterT.3 frei, pg / mlT.3 verbreitet,
Jungen unter 3 Jahren1,9 - 4,91.3 - 6.1
Jungen 4 - 6 Jahre alt1,6 - 6,01.3 - 6.1
Jungen 9 - 10 Jahre alt2.1 - 14.91,39 - 4,5
Jungen 11 - 13 Jahre alt2.3 - 5.21,25 - 4,0
Jungen 14 Jahre alt2,8 - 5,01,23 - 3,23
Jungen von 15 bis 17 Jahren2.1 - 5.01,23 - 3,23
Jungen 18 - 20 Jahre alt2,0 - 4,11,23 - 3,23
Männer 20 bis 50 Jahre alt1,8 - 4,21,08 - 3,14
Männer nach 501,8 - 4,10,62 - 2,79

Die Indikationen für die Analyse und die Zubereitungsregeln sind dieselben wie für Thyroxin. Zusätzlich muss Triiodthyronin mit unterdrücktem TSH und einem normalen T-Spiegel bestimmt werden4.

Calcitonin

Calcitonin wird in den C-Zellen der Schilddrüse und in anderen Struktureinheiten des diffusen endokrinen Systems produziert..

Dieses Proteinhormon:

  • ist am Kalziumstoffwechsel beteiligt;
  • ist ein Marker für einen Tumor von C-Zellen (Markkrebs).

Die Rolle von Calcitonin wird weiterhin untersucht..

Es ist bekannt, dass Rezeptoren dafür gefunden werden in:

  • Osteoklasten;
  • Monozyten;
  • das Gehirn;
  • Leber
  • Lunge;
  • Nieren;
  • Gonaden.

Calcitonin reduziert die Konzentration von Kalzium und Phosphor im Blut.

Der Wirkungsmechanismus des Hormons:

  • unterdrückt Osteoklasten;
  • hemmt die Knochenresorption (Zerstörung);
  • reduziert die Wiederaufnahme von Kalzium und Phosphor durch die Nieren;
  • reduziert die Aufnahme von Calciumionen im Darm.

Die Hormonsekretion wird durch den Abfall und die Zunahme der Plasmakalziumkonzentration reguliert.

Indikationen zur Bestimmung von Calcitonin:

  • Schilddrüse mit einem Durchmesser von 10 mm;
  • Verdacht auf Markkarzinom;
  • Überwachung der Behandlung von Markkarzinomen;
  • Screening auf Angehörige von Patienten mit Markkrebs.

Eine spezielle Vorbereitung für die Analyse ist nicht erforderlich. Blut wird morgens auf nüchternen Magen (von 8.00 bis 11.00 Uhr) verabreicht. Am Vorabend ist es ratsam, körperlichen und emotionalen Stress zu vermeiden, mäßig zu essen.

Einheiten - pg / ml.

Wenn der Hormonspiegel signifikant erhöht ist (mehr als 100 pg / ml), ist die Wahrscheinlichkeit eines medullären Schilddrüsenkrebses oder anderer onkologischer Erkrankungen hoch.

Schilddrüsenhormone normal

Die Schilddrüsenhormone T4 (Thyroxin) und T3 (Triiodthyronin) sind Schilddrüsenhormone, die im Blut nachgewiesen werden. Die Empfindlichkeit der Testsysteme gegenüber Hormonen ist unterschiedlich. Daher sind in verschiedenen Labors die Normen dieser Indikatoren unterschiedlich. Die beliebteste Methode zur Analyse von Schilddrüsenhormonen ist die ELISA-Methode. Beim Erhalt der Ergebnisse der Analyse auf Schilddrüsenhormone ist Vorsicht geboten. Die Hormonnorm für jedes Labor ist unterschiedlich und sollte in den Ergebnissen angegeben werden..
Schilddrüsen-stimulierendes Hormon aktiviert die Schilddrüse und erhöht die Synthese ihrer "persönlichen" (Schilddrüsen-) Hormone - Thyroxin oder Tetraiodothyronin (T4) und Triiodthyronin (T3). Thyroxin (T4), das Hauptschilddrüsenhormon, zirkuliert normalerweise in einer Menge von ungefähr 58 - 161 nmol / l (4,5 - 12,5 μg / dl). Das meiste davon befindet sich in einem Zustand, der mit Transportproteinen, hauptsächlich TSH, assoziiert ist. Die Norm der Schilddrüsenhormone, die weitgehend von der Tageszeit und dem Zustand des Körpers abhängt, hat einen ausgeprägten Einfluss auf den Stoffwechsel von Proteinen im Körper. Bei einer normalen Konzentration von Thyroxin und Triiodthyronin wird die Synthese von Proteinmolekülen im Körper aktiviert. Das wichtigste Schilddrüsenhormon, das Thyroxin zirkuliert (T4), ist fast vollständig an Transportproteine ​​gebunden. Unmittelbar nach dem Eintritt in den Blutkreislauf der Schilddrüse wird eine große Menge Thyroxin in Triiodthyronin, ein aktives Hormon, umgewandelt. Bei Menschen mit Hyperthyreose (die Hormonproduktion ist höher als normal) steigt der Spiegel des zirkulierenden Hormons ständig an.

Die häufigste Methode zur Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen ist eine Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone. Dies gilt insbesondere für Frauen, da die Schilddrüsenpathologie hauptsächlich in der Hälfte der Fälle auftritt. Aber nur wenige Menschen fragten sich, was die Indikatoren bedeuten, die unter dem allgemeinen Namen "Tests auf Schilddrüsenhormone" angegeben sind..

Normen der Schilddrüsenhormone im Blut:

Schilddrüsenstimulierendes Hormon (Thyrotropin, TSH) 0,4 - 4,0 mIU / ml
Thyroxinfrei (T4-frei) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyroninfrei (T3-frei) 2,63-5,70 pmol / l
Antikörper gegen Thyreoglobulin (AT-TG) Norm nmol / l.

Referenzwerte (Erwachsene), die Norm im Blut von Gesamt-T3:

AlterT3-Gehalt, nmol / l
15 - 20 Jahre alt1,23 - 3,23
20 - 50 Jahre alt1,08 - 3,14
> 50 Jahre0,62 - 2,79

T3 insgesamt erhöhen:

  • Thyreotropinom;
  • giftiger Kropf;
  • isolierte T3-Toxikose;
  • Thyreoiditis;
  • thyreotoxisches Schilddrüsenadenom;
  • T4-resistente Hypothyreose;
  • Schilddrüsenhormonresistenzsyndrom;
  • TTG-unabhängige Thyreotoxikose;
  • postpartale Schilddrüsenfunktionsstörung;
  • Choriokarzinom;
  • Myelome mit hohem IgG;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Zunahme des Körpergewichts;
  • systemische Erkrankungen;
  • Hämodialyse;
  • Einnahme von Amiodaron, Östrogen, Levothyroxin, Methadon und oralen Kontrazeptiva.

Abnahme des T3-Niveaus des Generals:

  • euthyreotes Syndrom;
  • unkompensierte primäre Nebenniereninsuffizienz;
  • chronische Lebererkrankung;
  • schwere nicht-Schilddrüsen-Pathologie, einschließlich somatischer und psychischer Erkrankungen.
  • Erholungsphase nach schwerer Krankheit;
  • primäre, sekundäre, tertiäre Hypothyreose;
  • Artefaktthyreotoxikose aufgrund von T4-Selbstverabreichung;
  • proteinarme Diät;
  • Einnahme von Medikamenten wie Schilddrüsenhemmern (Propylthiouracil, Mercazolil), Anabolika, Betablockern (Metoprolol, Propranolol, Atenolol), Glucocorticoiden (Dexamethason, Hydrocortison), nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (Salicylat, Diciphyridion, Aspirin) Lipidsenker (Colestipol, Cholestyramin), röntgendichte Mittel, Terbutalin.

Triiodothyronin frei (T3 frei, Frei Triiodthyronin, FT3)

Schilddrüsenhormon stimuliert den Austausch und die Absorption von Sauerstoff durch Gewebe (aktiver als T4).

Es wird von den Follikelzellen der Schilddrüse unter der Kontrolle von TSH (Thyroid Stimulating Hormone) produziert. In peripheren Geweben wird beim Deiodieren T4 gebildet. Freies T3 ist ein aktiver Teil des gesamten T3 und beträgt 0,2 - 0,5%.

T3 ist aktiver als T4, befindet sich jedoch in einer geringeren Konzentration im Blut. Erhöht die Wärmeproduktion und den Sauerstoffverbrauch aller Körpergewebe mit Ausnahme von Gehirngewebe, Milz und Hoden. Stimuliert die Synthese von Vitamin A in der Leber. Reduziert die Konzentration von Cholesterin und Triglyceriden im Blut, beschleunigt den Proteinstoffwechsel. Erhöht die Kalziumausscheidung im Urin, aktiviert den Knochenstoffwechsel, aber in größerem Maße - die Knochenresorption. Es hat eine positive chrono- und inotrope Wirkung auf das Herz. Stimuliert die retikuläre Bildung und kortikale Prozesse im Zentralnervensystem.

Mit 11 - 15 Jahren erreicht die Konzentration an freiem T3 das Niveau von Erwachsenen. Bei Männern und Frauen über 65 Jahren ist eine Abnahme des freien T3 in Serum und Plasma zu verzeichnen. Während der Schwangerschaft nimmt T3 von I auf III ab. Eine Woche nach der Geburt normalisieren sich die serumfreien T3-Spiegel. Frauen haben im Durchschnitt 5-10% weniger freies T3 als Männer. Freies T3 ist durch saisonale Schwankungen gekennzeichnet: Der maximale Gehalt an freiem T3 fällt auf den Zeitraum von September bis Februar, der minimale auf den Sommer.

Maßeinheiten (internationaler Standard): pmol / l.

Alternative Einheiten: pg / ml.

Einheitenumrechnung: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referenzwerte: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Aufleveln:

  • Thyreotropinom;
  • giftiger Kropf;
  • isolierte T3-Toxikose;
  • Thyreoiditis;
  • thyrotoxisches Adenom;
  • T4-resistente Hypothyreose;
  • Schilddrüsenhormonresistenzsyndrom;
  • TTG-unabhängige Thyreotoxikose;
  • postpartale Schilddrüsenfunktionsstörung;
  • Choriokarzinom;
  • Abnahme des Thyroxin-bindenden Globulinspiegels;
  • Myelome mit hohem IgG;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Hämodialyse;
  • chronische Lebererkrankung.

Pegelabnahme:

  • unkompensierte primäre Nebenniereninsuffizienz;
  • schwere Nicht-Schilddrüsen-Pathologie, einschließlich somatischer und psychischer Erkrankungen;
  • Erholungsphase nach schwerer Krankheit;
  • primäre, sekundäre, tertiäre Hypothyreose;
  • Artefaktthyreotoxikose aufgrund von T4-Selbstverabreichung;
  • proteinarme und kalorienarme Diäten;
  • schwere körperliche Anstrengung bei Frauen;
  • Gewichtsverlust;
  • Einnahme von Amiodaron, große Dosen Propranolol, Röntgenjod-Kontrastmittel.

Gesamtthyroxin (Gesamt-T4, Gesamt-Tetraiodthyronin, Gesamt-Thyroxin, TT4)

Aminosäure-Schilddrüsenhormon - Stimulator zur Steigerung des Sauerstoffverbrauchs und des Gewebestoffwechsels.

Die Norm für Gesamt-T4: bei Frauen beträgt 71-142 nmol / l, bei Männern 59-135 nmol / l. Erhöhte Werte des Hormons T4 können beobachtet werden mit: thyrotoxischem Kropf; Schwangerschaft postpartale Schilddrüsenfunktionsstörung

Es wird von den Follikelzellen der Schilddrüse unter der Kontrolle des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) produziert. Der größte Teil des im Blut zirkulierenden T4 ist mit Transportproteinen assoziiert. Der freie Teil des Hormons, der 3-5% der Gesamtkonzentration an T4 ausmacht, hat biologische Wirkungen.

Es ist ein Vorläufer des aktiveren Hormons T3, hat jedoch eine eigene, wenn auch weniger ausgeprägte Wirkung als T3. Die Konzentration von T4 im Blut ist höher als die Konzentration von T3. Durch die Erhöhung des Grundstoffwechsels werden die Wärmeproduktion und der Sauerstoffverbrauch aller Körpergewebe mit Ausnahme von Gehirngewebe, Milz und Hoden erhöht. Das erhöht den Bedarf des Körpers an Vitaminen. Stimuliert die Synthese von Vitamin A in der Leber. Reduziert die Konzentration von Cholesterin und Triglyceriden im Blut, beschleunigt den Proteinstoffwechsel. Erhöht die Kalziumausscheidung im Urin, aktiviert den Knochenstoffwechsel, aber in größerem Maße - die Knochenresorption. Es hat eine positive chrono- und inotrope Wirkung auf das Herz. Stimuliert die retikuläre Bildung und kortikale Prozesse im Zentralnervensystem. T4 hemmt die Sekretion von TSH.

Tagsüber wird die maximale Thyroxinkonzentration von 8 bis 12 Stunden bestimmt, die minimale von 23 bis 3 Stunden. Während des Jahres werden die Maximalwerte von T4 zwischen September und Februar eingehalten, die Minimalwerte im Sommer. Während der Schwangerschaft steigt die Gesamtkonzentration an Thyroxin an und erreicht im III-Trimester Maximalwerte, was mit einem Anstieg des Gehalts an Thyroxin-bindendem Globulin unter dem Einfluss von Östrogenen verbunden ist. Der Gehalt an freiem Thyroxin kann abnehmen. Der Hormonspiegel bei Männern und Frauen bleibt während des gesamten Lebens relativ konstant. Im euthyreoten Zustand kann die Konzentration des Hormons über die Referenzwerte hinausgehen, wenn sich die Bindung des Hormons an das Transportprotein ändert.

Maßeinheiten (internationaler Standard): nmol / l.

Alternative Einheiten: mcg / dl

Einheitenumrechnung: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenzwerte (Norm für freies T4-Thyroxin im Blut):

AlterT4-Gehalt, nmol / l
bis zu 30 Tagen39 - 185
von Monat bis 12 Monate59 - 210
von Jahr bis 5 Jahre71 - 165
von 5 bis 10 Jahren68 - 139
von 10 bis 18 Jahren58 - 133
über 18 Jahre alt55 - 137

Erhöhtes Thyroxin (T4):

  • Thyreotropinom;
  • toxischer Kropf, toxisches Adenom;
  • Schilddrüsenjodite;
  • Schilddrüsenhormonresistenzsyndrom;
  • TTG-unabhängige Thyreotoxikose;
  • T4-resistente Hypothyreose;
  • familiäre dysalbuminämische Hyperthyroxinämie;
  • postpartale Schilddrüsenfunktionsstörung;
  • Choriokarzinom;
  • Myelome mit hohem IgG;
  • verminderte Bindungsfähigkeit von Schilddrüsen-bindendem Globulin;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Artefaktthyreotoxikose aufgrund von T4-Selbstverabreichung;
  • Fettleibigkeit;
  • HIV infektion;
  • Porphyrie;
  • die Verwendung von Arzneimitteln wie Amiodaron, röntgendichten jodhaltigen Mitteln (Iopansäure, Tyropansäure), Schilddrüsenhormonpräparaten (Levothyroxin), Thyroliberin, Thyrotropin, Levodopa, synthetischen Östrogenen (Mestranol, Stilbestrol), Opiaten (Methadon, Perontazin, Peridotropon) Prostaglandine, Tamoxifen, Propylthiouracil, Fluorouracil, Insulin.

Thyroxin (T4) -Reduktion:

  • primäre Hypothyreose (angeboren und erworben: endemischer Kropf, Autoimmunthyreoiditis, neoplastische Prozesse in der Schilddrüse);
  • sekundäre Hypothyreose (Sheehan-Syndrom, entzündliche Prozesse in der Hypophyse);
  • tertiäre Hypothyreose (traumatische Hirnverletzungen, entzündliche Prozesse im Hypothalamus);
  • Einnahme der folgenden Medikamente: Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs (Aminoglutethimid, Tamoxifen), Triiodthyronin, Antithyreotika (Methimazol, Propylthiouracil), Asparaginase, Corticotropin, Glucocorticoide (Cortison, Dexamethason), Co-Trimoxazol, Antituberkulose-Medikamente Iodide (131I), Antimykotika (Intraconazol, Ketoconazol), Lipidsenker (Cholestyramin, Lovastatin, Clofibrat), nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Phenylbutazon, Aspirin), Propylthiouracilid und Rimonohydramonyltrimbidam Stanozolol), Antikonvulsiva (Valproinsäure, Phenobarbital, Primidon, Phenytoin, Carbamazepin), Furosemid (hohe Dosis), Lithiumsalze.

Thyroxin frei (T4 frei, Freies Thyroxin, FT4)

Es wird von den Follikelzellen der Schilddrüse unter der Kontrolle von TSH (Thyroid Stimulating Hormone) produziert. Es ist der Vorgänger von T3. Durch die Erhöhung des Grundstoffwechsels werden die Wärmeproduktion und der Sauerstoffverbrauch aller Körpergewebe mit Ausnahme von Gehirngewebe, Milz und Hoden erhöht. Erhöht den Bedarf des Körpers an Vitaminen. Stimuliert die Synthese von Vitamin A in der Leber. Reduziert die Konzentration von Cholesterin und Triglyceriden im Blut, beschleunigt den Proteinstoffwechsel. Erhöht die Kalziumausscheidung im Urin, aktiviert den Knochenstoffwechsel, aber in größerem Maße - die Knochenresorption. Es hat eine positive chrono- und inotrope Wirkung auf das Herz. Stimuliert die retikuläre Bildung und kortikale Prozesse im Zentralnervensystem.

Maßeinheiten (internationaler SI-Standard): pmol / l

Alternative Einheiten: ng / dl

Einheitenumrechnung: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenzwerte (normales freies T4 im Blut):

Alter, beide GeschlechterT4 frei, pmol / l
2 Tage - 3 Tage22 - 49
3 Tage - 10 Wochen9-21
10 Wochen - 14 Monate8 - 17
14 Monate - 5 Jahre9 - 20
5 Jahre - 14 Jahre8 - 17
mehr als 14 Jahre9 - 22

Erhöhtes freies Thyroxin (T4):

  • giftiger Kropf;
  • Thyreoiditis;
  • thyrotoxisches Adenom;
  • Schilddrüsenhormonresistenzsyndrom;
  • TTG-unabhängige Thyreotoxikose;
  • Schilddrüsenhypothyreose;
  • familiäre dysalbuminämische Hyperthyroxinämie;
  • postpartale Schilddrüsenfunktionsstörung;
  • Choriokarzinom;
  • Bedingungen, unter denen der Spiegel oder die Bindungsfähigkeit des Thyroxin-bindenden Globulins abnimmt;
  • Myelome mit hohem IgG;
  • nephrotisches Syndrom;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Thyreotoxikose aufgrund von T4-Selbstverabreichung;
  • Fettleibigkeit;
  • Einnahme der folgenden Medikamente: Amiodaron, Schilddrüsenhormonpräparate (Levothyroxin), Propranolol, Propylthiouracil, Aspirin, Danazol, Furosemid, Röntgenpräparate, Tamoxifen, Valproinsäure;
  • Heparinbehandlung und Krankheiten, die mit einem Anstieg der freien Fettsäuren verbunden sind.

Vermindertes freies Thyroxin (T4):

  • primäre Hypothyreose, die nicht mit Thyroxin behandelt wurde (angeboren, erworben: endemischer Kropf, Autoimmunthyreoiditis, Neubildungen der Schilddrüse, ausgedehnte Resektion der Schilddrüse);
  • sekundäre Hypothyreose (Sheehan-Syndrom, entzündliche Prozesse in der Hypophyse, Thyreotropinom);
  • tertiäre Hypothyreose (traumatische Hirnverletzungen, entzündliche Prozesse im Hypothalamus);
  • proteinarme Ernährung und signifikanter Jodmangel;
  • Kontakt mit Blei;
  • chirurgische Eingriffe;
  • eine starke Abnahme des Körpergewichts bei adipösen Frauen;
  • Heroinkonsum;
  • Einnahme der folgenden Medikamente: Anabolika, Antikonvulsiva (Phenytoin, Carbamazepin), eine Überdosis Thyrostatika, Clofibrat, Lithiumpräparate, Methadon, Octreotid, orale Kontrazeptiva.

Tagsüber wird die maximale Thyroxinkonzentration von 8 bis 12 Stunden bestimmt, die minimale von 23 bis 3 Stunden. Während des Jahres werden die maximalen T4-Werte zwischen September und Februar und die minimalen - im Sommer - eingehalten. Bei Frauen ist die Thyroxinkonzentration niedriger als bei Männern. Während der Schwangerschaft steigt die Thyroxinkonzentration an und erreicht im III-Trimester Maximalwerte. Der Hormonspiegel bei Männern und Frauen bleibt während des gesamten Lebens relativ konstant und nimmt erst nach 40 Jahren ab.

Die Konzentration an freiem Thyroxin bleibt bei schweren Erkrankungen, die nicht mit der Schilddrüse assoziiert sind, in der Regel innerhalb der normalen Grenzen (die Konzentration an Gesamt-T4 kann gesenkt werden!).

Höhere Serumbilirubinspiegel tragen zu erhöhten T4-Spiegeln, Fettleibigkeit und Tourniquet-Anwendung bei der Blutentnahme bei.

AT gegen RTTG (Antikörper gegen TSH-Rezeptoren, TSH-Rezeptor-Autoantikörper)

Autoimmunantikörper gegen Schilddrüsenhormonrezeptoren in der Schilddrüse, einem Marker für diffusen toxischen Kropf.

Autoantikörper gegen Schilddrüsen-stimulierende Hormonrezeptoren (At-rTTG) können die Auswirkungen von TSH auf die Schilddrüse simulieren und eine Erhöhung der Konzentration von Schilddrüsenhormonen im Blut verursachen (T3 und T4). Sie werden bei mehr als 85% der Patienten mit Morbus Basedow (diffus toxischer Kropf) nachgewiesen und als diagnostischer und prognostischer Marker für diese autoimmune organspezifische Erkrankung verwendet. Der Mechanismus der Bildung von Schilddrüsen-stimulierenden Antikörpern ist nicht vollständig geklärt, obwohl eine genetische Veranlagung für das Auftreten von diffusem toxischem Kropf besteht.

Mit dieser Autoimmunpathologie werden Autoantikörper gegen andere Schilddrüsenantigene, insbesondere mikrosomale Antigene, im Serum nachgewiesen (AT-TPO-Tests auf Antikörper gegen mikrosomale Peroxidase oder AT-MAG-Antikörper gegen mikrosomale Fraktion von Thyrozyten)..

Maßeinheiten (internationaler Standard): Einheiten / l.

Referenzwerte (Normwerte):

  • ≤ 1 U / L - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / L - zweifelhaft;
  • > 1,5 U / L - positiv.

Positives Ergebnis:

  • Diffuser toxischer Kropf (Morbus Basedow) in 85 - 95% der Fälle.
  • Andere Formen der Thyreoiditis.

Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH, Thyrotropin, Schilddrüsenstimulierendes Hormon, TSH)

Glykoproteinhormon, das die Bildung und Sekretion von Schilddrüsenhormonen stimuliert (T3 und T4)

Es wird von Basophilen der Hypophyse anterior unter der Kontrolle des thyrotropen hypothalamischen Freisetzungsfaktors sowie von Somatostatin, biogenen Aminen und Schilddrüsenhormonen produziert. Verbessert die Vaskularisation der Schilddrüse. Es erhöht den Jodfluss aus dem Blutplasma in die Zellen der Schilddrüse, stimuliert die Synthese von Thyreoglobulin und die Eliminierung von T3 und T4 daraus und stimuliert auch direkt die Synthese dieser Hormone. Verbessert die Lipolyse.

Es gibt eine inverse logarithmische Beziehung zwischen den Konzentrationen von freiem T4 und TSH im Blut..

TSH ist durch tägliche Sekretionsschwankungen gekennzeichnet: Es erreicht die höchsten Blut-TSH-Werte um 2–4 Uhr morgens, ein hoher Blutspiegel wird auch um 6–8 Uhr morgens festgestellt; Der normale Sekretionsrhythmus wird beim nächtlichen Aufwachen gestört. Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration des Hormons. Mit zunehmendem Alter steigt die TSH-Konzentration leicht an, die Menge der Hormonemissionen in der Nacht nimmt ab..

Maßeinheiten (internationaler Standard): MED / L..

Alternative Einheiten: μU / ml = Honig / l.

Einheitenumrechnung: μU / ml = Honig / l.

Referenzwerte (TSH im Blut):

AlterTSH-Level,
Honig / l
Neugeborene1.1 - 17.0
14 Jahre alt0,4 - 4,0


Erhöhung des TSH-Niveaus:

  • Thyreotropinom;
  • basophiles Hypophysenadenom (selten);
  • unreguliertes TSH-Sekretionssyndrom;
  • Schilddrüsenhormonresistenzsyndrom;
  • primäre und sekundäre Hypothyreose;
  • juvenile Hypothyreose;
  • unkompensierte primäre Nebenniereninsuffizienz;
  • subakute Thyreoiditis und Hashimoto-Thyreoiditis;
  • ektopische Sekretion bei Lungentumoren;
  • Hypophysentumor;
  • schwere somatische und psychische Erkrankungen;
  • schwere Gestose (Präeklampsie);
  • Cholezystektomie;
  • Kontakt mit Blei;
  • übermäßige körperliche Aktivität;
  • Hämodialyse;
  • Behandlung mit Antikonvulsiva (Valproinsäure, Phenytoin, Benserazid), Betablockern (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Einnahme von Arzneimitteln wie Amiodaron (bei Patienten mit Euthyreose und Hypothyreose), Calcitonin, Antipsychotika, Phenothylazetinderivaten, Aminothiothiamin, Derivaten Fonds (Motilium, Metoclopramid), Eisensulfat, Furosemid, Iodide, röntgendichte Mittel, Lovastatin, Methimazol (Mercazolil), Morphin, Diphenin (Phenytoin), Prednison, Rifampicin.

Verringertes TSH-Niveau:

  • giftiger Kropf;
  • thyrotoxisches Adenom;
  • TTG-unabhängige Thyreotoxikose;
  • Hyperthyreose schwangerer Frauen und postpartale Hypophysennekrose;
  • T3-Toxikose;
  • latente Thyreotoxikose;
  • vorübergehende Thyreotoxikose mit Autoimmunthyreoiditis;
  • Thyreotoxikose durch T4;
  • Hypophysenverletzung;
  • psychologischer Stress;
  • Hunger;
  • Einnahme von Medikamenten wie anabolen Steroiden, Kortikosteroiden, Zytostatika, beta-adrenergen Agonisten (Dobutamin, Dopexamin), Dopamin, Amiodaron (Hyperthyreose-Patienten), Thyroxin, Triiodthyronin, Carbamazepin, Somatostatin und Octreotid, Nifediprolacinerin, Hyperiperinm, Hyperipinemperin Bromocriptin).

Hormon TK: normal

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Hormon TK: normal

Schilddrüsenhormone ttg, t3, t4 - spiegeln die Hauptindikatoren der Schilddrüse wider.

Triiodothyronin ist eines der wichtigsten Hormone, die von der Schilddrüse produziert werden. Ein Teil davon wird aus Thyroxin gebildet - wenn sich eines der Atome von T4 löst, wird es in T3 umgewandelt und wird dann ziemlich aktiv. In der Studie für Triiodthyronin werden sie hauptsächlich zur Analyse der Konzentration von Gesamt- und freiem Hormon gesendet.

Nur freies T3 funktioniert in einer Person, da der Name der Person keinen Zusammenhang mit Proteinen hat, so dass sein normaler Blutspiegel sehr wichtig ist. Ein Indikator von drei bedeutet, dass jedes Molekül genau diese Jodmenge enthält..

Triiodothyronin: wofür ist er verantwortlich??

Der Hauptzweck des Hormons T3 ist das Management von Stoffwechselenergieprozessen, die im Körper eines jeden Menschen ablaufen. Triiodothyronin trägt zur Verteilung der Energie bei und leitet sie dorthin, wo sie wirklich benötigt wird.

T3 ist die allgemeine Norm bei Frauen und für das, was er verantwortlich ist?

Die Substanz dringt durch den Blutkreislauf in die Gehirnzellen des Kindes ein und trägt zu seiner schnellen und vollständigen Entwicklung bei. Durch den reibungslosen Betrieb des freien Hormons bei erwachsenen Patienten wird die Leitfähigkeit aller Nervenenden verbessert. Daher ist der Indikator T3 so wichtig. Die Norm dieses Hormons bei Kindern ist wichtig genug für die Funktion aller Organe und Systeme..

Es führt die folgenden Funktionen aus:

  • liefert Sauerstoff an Gewebe;
  • senkt Cholesterin und Triglyceride;
  • synthetisiert Vitamin A in der Leber;
  • aktiviert die Gewebesynthese und wirkt sich positiv auf Stoffwechselprozesse aus;
  • erhöht die Urinausscheidung mit Kalzium;
  • wirkt sich positiv auf den Allgemeinzustand des Nervensystems aus

Der Zustand des Knochengewebes und die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße hängen von der normalen Konzentration des Hormons T3 ab, da es hilft, den Stoffwechselprozess in ihnen zu starten. Darüber hinaus trägt Triiodthyronin zur normalen Entwicklung von Zellen im menschlichen Körper bei..

TK-Hormonanalyse: normal

Um die Konzentration von Triiodthyronin genau zu bestimmen, muss morgens auf nüchternen Magen Blut entnommen werden.

Es gibt verschiedene Arten dieser Analyse. Die Hormon-Triiodthyronin-Norm (T3-frei) bei Frauen hat ihre eigenen Indikatoren. Bei erwachsenen Patienten beträgt die Norm für freies T3 3,15-6,25 pmol / l, die Norm für das Schilddrüsenhormon T3 insgesamt 1,3-3,1 mIu / l.

Nach den Ergebnissen der Studie im Labor wird der Wert der Hauptindikatoren bestimmt. Die resultierende Zahl wird als Norm angesehen, wenn sie innerhalb der festgelegten Grenzen liegt. Von großer Bedeutung ist in diesem Fall die korrekte Bestimmung des Hormongehalts im Blut, nämlich die Norm der Analyse von t3. Die Endokrinologie ermöglicht dies dank moderner hochempfindlicher Analysegeräte auf hohem Niveau.

Das T3-Hormon ist frei: Die Norm bei Kindern und Erwachsenen hängt von bestimmten Faktoren ab.

Der Gehalt an freiem Hormon T3 hängt ab von:

  • in Bezug auf die Alterskategorie der Patientin (im Jugendalter erreicht die Konzentration einer Substanz das Niveau eines Erwachsenen, nach 65 Jahren beginnt sie abzunehmen, die t3-freie Norm für Frauen nach Alter kann in den Tabellen eingesehen werden);
  • Während der Schwangerschaft sinkt der Gehalt an freiem Hormon bis zum 3. Trimester. Daher sollte die T3-Norm während der Schwangerschaft dem Gestationsalter entsprechen. Einige Wochen nach der Geburt des Babys ist die Konzentration des T3-Hormons in Plasma und Blutserum jedoch vollständig wiederhergestellt.
  • auf der Grundlage des Geschlechts (Vertreter des schwächeren Geschlechts haben einen geringeren Gehalt an freier Substanz als Männer. Um die Hormon-T3-Norm bei Frauen nach Alter zu berechnen, hilft die Tabelle bei der Berechnung der erforderlichen Indikatoren). Das heißt, t3 die freie Norm bei Männern ist höher als beim fairen Geschlecht;
  • aus der Jahreszeit (maximale Konzentration - im Herbst und Winter, minimale Anzeige - im Sommer).

Die Norm der Hormone T3 und T4 variiert in Abhängigkeit von der Anwesenheit oder Abwesenheit von provozierenden Faktoren.

Der erhöhte Gehalt des Hormons T3 wird in der medizinischen Literatur als - T3-Toxikose bezeichnet. Sein Verlauf ist im Vergleich zu einer erhöhten Konzentration von T4 durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet und durch medikamentöse Therapie schwer zu beseitigen.

Die Analyse auf Triiodthyronin wird während einer umfassenden Untersuchung der Schilddrüse und Kontrolldiagnostik für isolierte T3-Toxikose verschrieben.

Erhöhtes Triiodthyronin

Sehr oft sind die Ergebnisse der Studie nicht normal. Eine erhöhte Konzentration des Hormons T3 löst den Beginn des pathologischen Prozesses in der Schilddrüse aus und trägt zum Auftreten verschiedener Zeichen bei, die kaum zu übersehen sind:

  • Nervosität, Reizbarkeit, ständige Erregung, unvernünftige Wut, plötzliche Stimmungsschwankungen, Schlafmangel und infolgedessen ein ständiges Gefühl der Müdigkeit - all diese Zustände sind eines der ersten Symptome der Tatsache, dass die Norm für freie Hormone zu hoch ist.
  • Anzeichen wie Herzklopfen, Unterbrechungen der Herzmuskelarbeit bestätigen eindeutig einen Anstieg der TK im Serum und im Blutplasma.
  • Gewichtsverlust, Stuhlstörung, schnelles Wasserlassen.
  • Fingerzittern und Fieber.
  • Beim gerechteren Geschlecht können hohe Raten zur Störung des Menstruationszyklus und bei Männern zu einer geringfügigen Vergrößerung der Brustdrüsen führen. Die Norm T3 + T4 während der Schwangerschaft ist geringfügig höher als die Standardwerte der Tests bei Männern und Frauen.

Die Analyse des Hormons T3 ist ein ziemlich kompliziertes Verfahren, das nur ein qualifizierter Endokrinologe durchführen kann. Sehr oft werden in Labors Fehler gemacht. Sie müssen wissen, dass die Hormon-T3-Norm bei Frauen zwischen 2,6 und 5,7 pmol / l liegt. Ein solcher Umstand kann nur vermutet werden, wenn Tests zum Nachweis der Konzentration der Schilddrüsenhormone T4 und TSH durchgeführt wurden. Wenn die erhaltenen Daten anzeigen, dass der TSH innerhalb normaler Grenzen liegt und T3 zu hoch ist, wurde höchstwahrscheinlich ein Fehler gemacht. Die T3-freie Norm ist bei weiblichen Patienten normalerweise niedriger als bei Männern.

Die Zuverlässigkeit der Studie kann auch anhand eines Anstiegs von TSH und T3 beurteilt werden, T4 liegt jedoch innerhalb angemessener Grenzen. Wenn ähnliche Ergebnisse erzielt wurden, ist es besser, die Tests erneut durchzuführen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass mit zunehmender Konzentration an freiem Triiodthyronin die TSH-Indizes abnehmen, während T4 im Gegenteil zunimmt.

Wenn Testfehler vollständig beseitigt sind und die Testergebnisse bestätigen, dass der Gehalt an T3-Hormon wirklich überschätzt wird, müssen Sie sich zum Zweck der Konsultation und der Ernennung einer angemessenen Behandlung an einen Endokrinologen wenden.

Wenn Triiodthyronin gesenkt wird: t3 liegt unter dem Normalwert, was bedeutet das??

Unzureichendes T3 im Blut weist auf eine beeinträchtigte Reproduktion von Schilddrüsenhormonen hin. Wenn T3 unter den Normalwert fällt, wird der Mechanismus der Kompensationsreaktion des Körpers ausgelöst. Die Hauptsymptome einer verminderten Konzentration sind:

  • Energiemangel, Schwäche, Zittern in den Muskeln, ständiges Gefühl der Müdigkeit;
  • Sehr oft können Krämpfe, Übelkeit, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Verstopfung und Appetitlosigkeit stören.
  • Schwellung der unteren und oberen Gliedmaßen, Gesicht;
  • Vertreter des stärkeren Geschlechts haben manchmal Probleme mit der Potenz;
  • Oft wird eine niedrige Körpertemperatur beobachtet.

Der Hormonspiegel kann nicht zufällig abnehmen. Der erste senkt immer die Konzentration von T4 und erst danach sinken die normalen Spiegel des Hormons T3. Dieser Zustand wird durch die Aktivität des menschlichen Körpers erklärt. Mit einer Abnahme von Triiodthyronin versucht er sich zu ernähren und trägt so zur Produktion des Hormons T3 bei, da er viel aktiver als T4 ist (10-mal).

Endokrinologen nennen diese Aktivität des menschlichen Körpers eine Zunahme der peripheren Umlagerung des Hormons T4 zu Triiodthyronin. Aus diesem Grund sind die Auswirkungen der T3-Toxikose nicht so akut.

Sie können einen Diagnosefehler selbst erkennen. Wenn Tests ergeben, dass die Konzentration des Wirkstoffs verringert ist (es spielt keine Rolle, ob er frei oder ein gemeinsames Hormon ist), T4 und TSH jedoch innerhalb akzeptabler Grenzen bleiben, ist es besser, die Tests erneut durchzuführen.

Triiodothyronin während der Schwangerschaft

Während der Geburt eines Kindes können T3-Indikatoren die zulässigen Grenzen überschreiten, dies weist jedoch nicht in allen Fällen auf eine Pathologie hin. Wenn das freie Hormon erhöht ist, kann dies eine Variante der normalen Konzentration für das Anfangsstadium der Schwangerschaft bedeuten. Und nicht in allen Situationen erfordert ein solcher Zustand eine Behandlung. Der Triiodothyroninspiegel kann sich im zweiten Trimester von selbst erholen.

Wenn die Konzentration von T3 gesenkt wird, deutet dies immer auf einen Mangel an Schilddrüsenhormon hin, so dass das ungeborene Baby aufgrund seines Mangels nicht geschädigt wird und es notwendig ist, seinen Mangel mit synthetischen Drogen zu füllen.

Es ist nicht sinnvoll, den Gesamthormonindikator bei einer schwangeren Frau zu bestimmen, da während dieser Zeit die Proteinsynthese signifikant zunimmt, wodurch sie Moleküle binden und das Ergebnis von Analysen etwas überschätzen können.

Der Mangel an Schilddrüsenhormonen ist eine schwerwiegende Verletzung. Eine schwere Form der Krankheit kann bei einem Kind "Kretinismus" und bei einem erwachsenen Patienten ein "Myxödem" verursachen.

Die periphere Verteilung der Hormone ermöglicht es jedoch, die Entwicklung solcher Krankheiten zu verhindern, wenn die komplexe Therapie rechtzeitig begonnen wird. Erst nach einer unter Laborbedingungen durchgeführten Qualitätsdiagnose verschreiben Endokrinologen eine angemessene adäquate Behandlung.

Erhöhte T3 TTG, was zu tun ist?

Alle im Körper enthaltenen T3-Hormone können bedingt in freie und proteingebundene Hormone unterteilt werden. Wenn eine Substanz an ein Protein gebunden ist, kann sie ihre direkte Funktion nicht erfüllen. Um festzustellen, ob T3 TSH erhöht ist oder nicht, nehmen sie zur Analyse meist ihre freie Form an. Darüber hinaus liegt die überwiegende Mehrheit des Hormons in freier Form vor. Die Norm bei Männern und Frauen ist leicht unterschiedlich, daher lohnt es sich, den Anstieg anhand Ihrer Parameter zu überwachen.

Wenn TSH und T3 erhöht sind, wie kann es den Körper beeinflussen

Dieses Hormon ist sehr aktiv, so dass es auch im normalen Inhalt einen signifikanten Einfluss auf den menschlichen Körper hat. Mit zunehmender Norm nimmt ihre Aktivität erheblich zu. Wenn die Konzentration des Hormons jedoch normal ist, ist dieser Effekt wohltätig, während andere Fälle schädlich sein können. Eine der Hauptfunktionen von T3 ist der Kampf gegen überschüssiges schädliches Cholesterin.

Wenn T3 erhöht ist und T4 normal ist, können die Körperzellen eine höhere Menge an Sauerstoff erhalten, was zu einer schnelleren Alterung des Gewebes und einer Verschlechterung ihres Zustands führt. Myokard und Nerven können ebenfalls zu Problembereichen werden. Die Synthese von Vitamin A nimmt zu, wenn genügend Substanzen für seine Produktion vorhanden sind.

Hormon T3 über dem Normalwert, was bedeutet und verursacht dies?

Probleme mit dem Hormonungleichgewicht bei erhöhtem T3 und erhöhtem TSH sind sehr schwerwiegend und können zu schwerwiegenden Krankheiten führen. Der Anstieg der Norm dieses Hormons ist häufig auf eine bereits entwickelte Krankheit zurückzuführen. Dieser Zustand tritt hauptsächlich bei einer solchen Form der Thyreotoxikose wie dem toxischen diffusen Kropf auf. Darüber hinaus tritt bei Leber- und Nierenerkrankungen ein Hormonanstieg auf. Körpergewebe können Schilddrüsenhormonen widerstehen, was auch zu einer erhöhten Produktion führt. In diesem Zustand erkennen Zellrezeptoren die Moleküle dieser Hormone nicht.

Dank alledem treten Probleme mit der Schilddrüse auf, die sie produziert. Es beginnt fast ununterbrochen zu wirken, was zu Entzündungen führt. Oft nehmen zusammen mit diesen Hormonen andere zu. Wenn T4 und T3 über dem Normalwert liegen, wird bei dem Patienten höchstwahrscheinlich eine Thyreotoxikose diagnostiziert. In diesem Fall wird ein Zustand beobachtet, wenn das TTG verringert und t4 erhöht wird.

Einer der Gründe für die Zunahme der T3-Zahl kann das Paget-Syndrom sein. Dies ist nicht das häufigste Problem, sollte aber nicht ausgeschlossen werden. Dieses Syndrom bezieht sich auf genetisch bedingte Krankheiten..

Hier treten sofort sehr spezifische Symptome auf, die schwer mit irgendetwas zu verwechseln sind. Diese beinhalten:

  • Unzureichende Schilddrüsenfunktion;
  • Verletzungen des Vestibularapparates;
  • Schwerhörigkeit.

Manchmal ist der Grund für die Zunahme der Gebrauch verschiedener Medikamente, Medikamente. Nahrungsergänzungsmittel und orale Kontrazeptiva. Die Symptome und die Zunahme selbst loszuwerden ist so einfach wie möglich, da nach dem Ende der Einnahme alles wieder in seinen normalen Zustand zurückkehren kann. Wenn Sie jedoch längere Zeit nichts ändern, können Komplikationen mit der Bauchspeicheldrüse auftreten

Welche Gefahren können bestehen, wenn T3 über dem Normalwert frei ist?

Wenn TSH normal ist und T3 erhöht ist oder TSH normal ist, T4 niedriger ist, beginnt im menschlichen Verhalten eine erhöhte Reizbarkeit zu bemerken. Dieses Hormon beeinflusst die Psyche. Scharfer Zorn und andere ungewöhnliche Merkmale einer Person manifestieren sich immer deutlicher mit einem Anstieg des Hormonspiegels. Denkprozesse können schneller werden, aber gleichzeitig wird es schwierig, die ganze Aufmerksamkeit auf ein Thema zu lenken..

Angesichts der Tatsache, dass das Hormon zur Normalisierung des Stoffwechsels beiträgt, wird es in einem erhöhten Zustand Hunger und eine höhere Verarbeitung von Substanzen hervorrufen, die in den Körper gelangen. Ein erhöhter Appetit wirkt sich also in keiner Weise auf die Figur aus und kann sogar zu einem Gewichtsverlust führen. Gleichzeitig wird die Körperwärme erhöht, so dass sie bei heißem Wetter unerträglich ist. Allmählich kann das Gewicht abnehmen, bis es kritische Werte erreicht..

Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System können eine der schwerwiegendsten Komplikationen sein. Wenn die Norm an der Obergrenze liegt oder diese zu überschreiten beginnt, macht sich ein Druckanstieg bemerkbar. Wenn die Person gleichzeitig Bluthochdruck hatte, kann sich alles in einen tragischen Fall verwandeln. Mit unbedeutenden Überschussraten kommt das Herz ganz normal mit den gegebenen Belastungen zurecht, aber in Zukunft nutzt es sich einfach ab.

In den meisten Fällen wird eine Vergrößerung der Schilddrüse beobachtet, wenn das erhöhte Hormon nicht abnimmt. Danach können sich andere Krankheiten entwickeln, deren Behandlung komplizierter ist, und manchmal sind sogar chirurgische Eingriffe erforderlich.

Ein geringfügiges Zittern der Hände wird auch zu einer der Folgen einer Erhöhung von T3. Es tritt nicht immer auf, aber mit einer gewissen Zunahme seines Inhalts kann das Zittern zunehmen..

T3 hoch TSH normal, was zu tun ist?

Mit einem Anstieg dieses Hormons sollten alle Tests auf den Zustand der Schilddrüse bestanden werden. Neben der Blutspende sollten Sie sich auch einer Ultraschalluntersuchung unterziehen. Dies wird dazu beitragen, ein möglichst vollständiges Bild zu erhalten, das aus gesundheitlichen Gründen verfügbar ist. Es wird auch helfen, andere mögliche Krankheiten zu identifizieren, die mit dem Anstieg des Hormons einhergehen. Wenn Menschen getestet werden, wissen sie nicht, was TSH und T3 bedeuten. Zur Entschlüsselung müssen Sie sich immer an einen Spezialisten wenden.

Weitere Maßnahmen bezüglich der Behandlung sollten vom Arzt veranlasst werden. In keinem Fall sollten Sie erhöhte Hormone hinterlassen, da dies mit Komplikationen droht. Viele hohe Stadien der Thyreotoxikose verschlechtern die Lebensqualität erheblich und reduzieren die Effizienz praktisch auf Null.

Meistens erfolgt die Behandlung medikamentös. Die Einnahme von Medikamenten sowie die Einhaltung einer speziellen Diät sowohl während der Behandlung als auch einige Zeit danach helfen dabei, den hohen T3-Spiegel zu verstehen. Nur wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten, kann eine Jodbehandlung oder -operation erforderlich sein.

Wenn die Situation umgekehrt ist, nur TSH erhöht wird und T3 und T4 normal sind, kann dies in den folgenden Situationen geschehen:

  • Der Patient wird einer Hämodialyse unterzogen oder unterzogen;
  • Gallenblase entfernt;
  • Immunität des Patienten gegen Schilddrüsenhormone.

T3 unter dem Normalwert

Bei einer Schilddrüsenerkrankung werden Tests durchgeführt, mit denen alle Abweichungen des Hormonspiegels festgestellt werden können. TTG, T3 und T4 werden berücksichtigt. Dies hilft, die Krankheit im Voraus zu bestimmen, wenn sie einen hohen Entwicklungsgrad erreicht, sowie Medikamente auszuwählen, die helfen, den Hormonspiegel im Blut zu normalisieren. Bei vielen Krankheiten sind TSH und T3 erniedrigt oder bei normalem T4 und T3 wird ein niedrigeres TTG beobachtet. Zuallererst können Spezialisten die Krankheiten, die mit einer Erhöhung der Norm dieser Substanzen auftreten, sofort ausmerzen. Das Absenken führt zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens und des äußeren Zustands einer Person. Nach der Analyse sind Behandlungsmaßnahmen erforderlich. In der Praxis gibt es eine Vielzahl von Sprüngen, einschließlich Fällen, in denen TSH niedrig ist und T3 und T4 erhöht sind.

TSH und T3 gesenkt: Gründe

Wenn Tests einen erniedrigten Spiegel eines bestimmten Hormons bestätigen, muss die Ursache herausgefunden werden, die zu einer Abnahme seines Spiegels führte. In den meisten Fällen ist dies eine Verletzung der Produktion von Schilddrüsenhormonen. Aufgrund von Verletzungen, Entzündungen oder inneren Blockern funktioniert es nicht mehr mit voller Kraft. Dieser Verstoß kann in folgenden Fällen auftreten:

  • Der Verlauf der Behandlung mit radioaktivem Jod, wenn toxischer diffuser Kropf behandelt wurde. Dann werden Maßnahmen ergriffen, um den T3-Spiegel zu senken, da er mit dieser Krankheit höher wird als die akzeptierte Norm.
  • Eine ähnliche Situation kann auch nach einer Operation an der Schilddrüse auftreten, wenn ein Teil oder das Ganze entfernt wurde.
  • T3 unter dem Normalwert kann auch mit anderen Methoden zur Behandlung von diffusem Kropf auftreten. Thyrostatika wie Propitsil, Tyrosol und Merkazolil können den Gehalt beeinflussen. Diese Krankheit wird am häufigsten mit Medikamenten behandelt und die falsche Dosis kann zu einem Abfall des T3- und anderer Schilddrüsenhormonspiegels führen..
  • Mit einer Krankheit wie Hashimoto-Thyreoiditis oder Autoimmun-Thyreoiditis. In diesem Fall beginnt der Immunprozess mit der Zerstörung eines Teils der Zellen der Schilddrüse. Infolgedessen nimmt seine Effizienz ab, da die angegriffenen Zellen keine Hormone mehr produzieren und ohne die Möglichkeit, diese Funktion wiederherzustellen.
  • Einnahme von Medikamenten, die eine große Menge Jod enthalten, wie Amiodaron, Cordaron und andere.

Am häufigsten assoziieren Experten eine Abnahme des Hormons mit verschiedenen Schilddrüsenerkrankungen. Darüber hinaus können auch Hypophysenerkrankungen, Hypopyutarismus und das leere türkische Sattelsyndrom betroffen sein.

T3 T4 unter dem Normalwert, wie es sich manifestiert

Wenn der Hormongehalt im Körper abnimmt, deutet dies auf eine unzureichende Produktion hin. Die Schilddrüse reduziert ihre Funktion infolge einer Krankheit oder anderer äußerer Faktoren. Der Körper reagiert darauf wiederum mit allen relevanten Manifestationen, die mit dem Mangel an T3-Produktion verbunden sind. Dies gilt auch für Fälle, in denen T3 niedrig und TSH normal ist. Bei einer Person können folgende Symptome auftreten:

  • Schwellung;
  • Die Haut wird trockener;
  • Frostigkeit;
  • Verminderte Leistung, Müdigkeit und allgemeine Schwäche des Körpers;
  • Blutdruck senken;
  • Hohe Gewichtszunahme aufgrund der Tatsache, dass das Hormon für den Stoffwechsel verantwortlich ist und jetzt seine reduzierte Menge nicht mit allen Nahrungsmitteln fertig wird, die in den Körper gelangen;
  • Verminderter Appetit;
  • Erhöhte Reizbarkeit und Depression.

Es kommt vor, dass nach Erhalt der Tests T3 normal ist und T4 abgesenkt wird. Dies ist ganz normal, insbesondere in den Anfangsstadien der Entwicklung von Krankheiten. Dieser Prozess eignet sich für das Standardschema, nach dem sich eine Schilddrüsenerkrankung entwickelt. Erstens nimmt der Pegel von T4 ab. Wenn sich die Situation im Körper fortsetzt, beginnt der T3-Spiegel zu fallen. Wenn Sie sofort feststellen, dass T4 und T3 niedrig sind und TSH normal ist, bedeutet dies, dass die Krankheit schon lange andauert. Die Aktivität von T3 ist ungefähr 10-mal größer als die von T4. Somit tritt eine natürliche Reaktion auf, bei der notwendigere und wirksamere Substanzen bevorzugt werden. Aber im Laufe der Zeit werden die Ressourcen selbst für solche Dinge knapp, weshalb beide Indikatoren abnehmen. Dieser Effekt sollte die Auswirkungen einer Hypothyreose neutralisieren, die durch einen Mangel an Hormonen verursacht wird, die von der Schilddrüse produziert werden..

Es kommt vor, dass in den Analysen T3 auf einem niedrigen Niveau angezeigt wird, während T4 und andere normal sind. Dies ist theoretisch unmöglich, daher ist in diesem Fall eine erneute Analyse vorgeschrieben, da ein klinischer Fehler aufgetreten ist. Es ist erwähnenswert, dass dieser Fehler sehr häufig ist. Um sicherzustellen, dass die zweite Analyse nicht dieselbe ist, empfehlen Ärzte, sich an ein anderes Labor zu wenden.

Wenn TSH gesenkt und T3 erhöht wird, hat der Patient höchstwahrscheinlich eine der Formen der Thyreotoxikose. In diesem Fall produziert die Schilddrüse aktiver die Hormone T3 und T4, was zu verschiedenen Störungen im Körper führt. Wenn T3 und T4 niedrig sind und TSH normal ist, handelt es sich um völlig unterschiedliche Arten von Krankheiten.

In diesem Fall ist eine der besten Lösungen die Hormontherapie. Es wurde entwickelt, um für eine stabile Schilddrüsenfunktion wieder normal zu werden. Hierzu werden Arzneimittel künstlichen Ursprungs verwendet, deren Zusammensetzung mit dem Hormon identisch sein sollte, das erhöht werden sollte. Die Dosierung von Arzneimitteln wird durch den Grad der Abnahme des Hormons bestimmt. Es besteht immer noch eine Abhängigkeit davon, ob während der Schwangerschaftsplanung oder einfach aufgrund von Patientenbeschwerden Anomalien festgestellt wurden. Es beeinflusst auch die Dosierung, da es für Frauen, die schwanger werden möchten, anders sein wird.

Mit einer leichten Abweichung kann eine Hormontherapie unnötig sein. Um bei der Einnahme von Hormonen kein Risiko einzugehen, können Methoden der physiotherapeutischen Behandlung angewendet werden, da immer die Wahrscheinlichkeit von Fehlern und Überdosierungen besteht. Dies ist jedoch nur mit geringfügigen Abweichungen zulässig. In jedem Fall sollte die endgültige Entscheidung über die Wahl der Behandlung vom behandelnden Arzt getroffen werden.