Hypophysen- und Zirbeldrüsentest

1318. Es ist bekannt, dass die Hypophyse eine endokrine Drüse ist, die Wachstumshormon produziert. Lies den Text. Wählen Sie aus dem angegebenen Text die drei Sätze aus, die sich auf diese Beschreibung dieser Drüse beziehen. Notieren Sie die Zahlen, die den ausgewählten Antworten entsprechen, in der Tabelle.

1) Hypophyse, Schilddrüse und Nebenniere werden als endokrine Drüsen klassifiziert. 2) Die Masse der Hypophyse beträgt 1 Gramm. 3) Die Schilddrüse scheidet das jodhaltige Hormon Thyroxin aus. 4) Die Hypophyse sezerniert Wachstumshormon und stimuliert das Knochenwachstum in der Länge. 5) Überschüssiges Wachstumshormon führt zu Gigantismus und ein Mangel führt zu Zwergwuchs. 6) Zwerge behalten normale Körperproportionen und geistige Entwicklung bei.

Die richtige Antwort: 145

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A) Kretinismus
B) Zwergwuchs
C) Diabetes
G) Gigantismus
D) Bazedova-Krankheit
E) Myxödem

1) Hypophyse
2) Schilddrüse
3) Bauchspeicheldrüse

Die richtige Antwort: 213122

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1) Wachstumshormon produzieren
2) befindet sich in der Schädelhöhle
3) Thyroxin produzierendes Hormon
4) befindet sich in der Bauchhöhle
5) Sekretieren seines Geheimnisses durch die Kanäle in die Körperhöhle
6) Kontrolle der Funktion der Drüsen der inneren und gemischten Sekretion

Die richtige Antwort: 126

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1) Wachstumshormon
2) Thymus
3) Bauchspeicheldrüse
4) Adrenalin
5) Stoffwechsel
6) die Nebenniere
7) Hautpigmentierung
8) Immunantwort

Die richtige Antwort: 315

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1) Hypophyse - endokrine Drüse
2) Befindet sich im Gehirn (bildet zusammen mit dem Hypothalamus ein einziges Hypothalamus-Hypophysen-System)
3) Hypophyse Hypophyse im Kindesalter führt zu Zwergwuchs, der sich aufgrund unzureichender STH-Sekretion entwickelt

Hypophysenhormone und ihre Funktionen im Körper

Die Hypophyse ist das zentrale Organ des endokrinen Systems. Hypophysenhormone wirken stimulierend auf eine Reihe von Organen - Nebennieren, Schilddrüse, Gebärmutter, Eierstöcke und Hoden sowie Brustdrüsen. Darüber hinaus stimulieren sie das Wachstum und die Entwicklung des Körpers. Die Niederlage der Hypophyse kann zu einer Vielzahl von Erkrankungen führen, die von Zwergwuchs und Gigantismus bis hin zu Diabetes insipidus reichen.

Hypophyse: Was ist das?

Die Hypophyse (Hypophyse) ist ein endokrines Organ, das Teil des Gehirns ist. Es ist direkt mit dem Hypothalamus verbunden und unterliegt seinem Einfluss..

Die Hypophyse ist klein (5–10 mm, 0,5–0,7 g), aber die Auswirkungen auf den menschlichen Körper sind enorm. Es reguliert die Aktivität des endokrinen Systems - Nebennieren, Schilddrüse und beeinflusst auch die Genitalien bei Frauen und Männern.

In der Hypophyse werden drei Teile unterschieden:

  • Adenohypophyse (Vorderlappen);
  • durchschnittlicher (Zwischen-) Anteil;
  • Neurohypophyse (Hinterlappen).

Die Hypophysenhormone werden als tropisch bezeichnet, da sie die Arbeit anderer endokriner Organe anregen.

Tabelle. Welche Hormone produziert die Hypophyse?

Hormone der Adenohypophyse (Vorderlappen)

Neurohypophyse (Hinterlappen)

Bei der Neurohypophyse werden keine Hormone produziert, sondern nur Vasopressin und Oxytocin aktiviert und akkumulieren. Die Synthesestelle für Oxytocin und Vasopressin ist der Hypothalamus

Die Funktionen der Hypophysenhormone

Adrenocorticotropes Hormon stimuliert die Nebennierenrinde. Unter seinem Einfluss wird die Sekretion von Glukokortikoiden - Cortisol, Corticosteron, Cortison - gestartet. Glukokortikoide haben mehrere wichtige Funktionen:

  • Verringerung der Entzündung;
  • Unterdrückung allergischer Reaktionen;
  • Wirkung auf den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen, Fett und Wasserelektrolyten;
  • Antischock-Aktion.

Die Produktion von Glukokortikoiden wird durch ACTH nach dem Prinzip der negativen Rückkopplung reguliert - ein erhöhter Gehalt an Glukokortikoiden unterdrückt die Arbeit von ACTH, weniger stimuliert im Gegenteil.

ACTH stimuliert auch die Produktion von Sexualhormonen durch die Nebennierenrinde - die Progesteron-, Androgen- und Östrogenspiegel steigen an. In geringerem Maße beeinflusst ACTH die Produktion von Mineralocorticoiden (Aldosteron).

Die Produktion von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon wird durch verschiedene Faktoren reguliert:

  • der Einfluss der Freisetzungsfaktoren des Hypothalamus;
  • Negative Rückmeldung;
  • circadianer Rhythmus - die höchste TSH-Konzentration wird nachts beobachtet.

Thyrotropin stimuliert die Schilddrüse und die Synthese von Thyroxin. Auch unter dem Einfluss von TSH werden Proteinsynthese, Jodaufnahme aktiviert, die Größe der Schilddrüsenzellen nimmt zu.

Prolactin

Das Hauptorgan, auf das Prolaktin einwirkt, ist die Brustdrüse. Es stimuliert ihr Wachstum und ihre Entwicklung. Auch Prolaktin ist für die Stillzeit notwendig - es verursacht die Bildung von Milch nach der Schwangerschaft.

Prolaktin beeinflusst nicht nur die Laktogenese, sondern ist auch für die Hemmung des Eisprungzyklus verantwortlich. Dies wird durch Unterdrückung der FSH-Sekretion erreicht..

Die FSH-Produktion wird durch den Hypothalamus reguliert. Die Hauptorgane, auf die es wirkt, sind die Eierstöcke bei Frauen und die Hoden bei Männern.

Bei Frauen beschleunigt FSH die Follikelentwicklung und die Östrogenproduktion.

Bei Männern beeinflusst es die Zellen der Hoden - stimuliert die Spermatogenese.

Bei Frauen hängen die FSH-Werte von der Phase des Menstruationszyklus ab..

LH im menschlichen Körper ist für die Fortpflanzung notwendig. Im Körper einer Frau unter dem Einfluss von LH wird der restliche Follikel in das Corpus luteum umgewandelt. In Zukunft beginnt das Corpus luteum mit der Produktion von Progesteron - dem Haupthormon der Schwangerschaft. Bei Männern betrifft LH Hodenzellen, die Testosteron produzieren.

Wachstumshormon ist ein Wachstumshormon bei Kindern und Jugendlichen. Es hat folgende Auswirkungen auf den Körper:

  • aktiviert das Längenwachstum (Wachstum langer röhrenförmiger Knochen);
  • verbessert die Synthese und hemmt den Proteinabbau;
  • erhöht den Gehalt an Muskelgewebe;
  • reduziert Fettgewebe.
  • beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel - ist ein Insulinantagonist.

Hormone des Zwischenlappens

Das melanozytostimulierende Hormon ist für die Produktion von Haut-, Haar- und Netzhautpigmenten verantwortlich.

Lipotropin stimuliert die Lipolyse (Fettabbau) und aktiviert die Mobilisierung von Fettsäuren. Die Hauptfunktion von Lipotropin ist die Bildung von Endorphinen.

Vasopressin

Vasopressin wird im Hypothalamus produziert und reichert sich in der Neurohypophyse an. Die Hauptwirkung von Vasopressin ist auf den Wasserhaushalt. Es hilft, Wasser im Körper zu erhalten. Dies wird erreicht, indem die Permeabilität des Sammelrohrs erhöht wird. Dies führt zu einer erhöhten umgekehrten Absorption von Wasser, einer Abnahme des täglichen Urinausstoßes und einer Zunahme des zirkulierenden Blutvolumens..

Darüber hinaus beeinflusst Vasopressin auch das Herz-Kreislauf-System. Es erhöht den Gefäßtonus, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt.

Oxytocin

Die Hauptwirkung von Oxytocin ist auf die Gebärmutter - es stimuliert die Kontraktion des Myometriums. Dies ist besonders wichtig, um den Geburtsprozess zu stimulieren..

Oxytocin beeinflusst auch das sexuelle Verhalten und schafft ein Gefühl der Bindung und des Vertrauens..

Hormonsekretion

Es kann mit verschiedenen Pathologien beobachtet werden:

Die Itsenko-Cushing-Krankheit ist eine Krankheit, bei der ein primärer Anstieg des ACTH-Spiegels zu einem Mangel an Glukokortikoiden führt.

Addison-Krankheit - erhöhte ACTH tritt ein zweites Mal aufgrund einer Unzulänglichkeit der Nebennierenrinde auf.

Ektopische Tumoren, die ACTH produzieren.

Cushing-Syndrom - ACTH-Mangel tritt als Reaktion auf eine erhöhte Glukokortikoidproduktion auf.

Bei einem Anstieg der TSH-Spiegel ist es wichtig, die Thyroxinspiegel zu untersuchen. Eine Zunahme der TSH und eine Abnahme der T4 deuten auf eine primäre Hypothyreose hin.

Eine Abnahme kann sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion anzeigen..

Eine verminderte TSH und Thyroxin weisen auf eine zentrale Hypothyreose hin.

Eine Abnahme der TSH vor dem Hintergrund einer Zunahme der Thyroxinspiegel weist auf eine Hyperthyreose hin.

Eine Änderung der Thyroxinkonzentration ist mit einem negativen Rückkopplungssystem verbunden.

Der Anstieg wird als Hyperprolaktinämie bezeichnet. Physiologische Prolaktinämie tritt am häufigsten beim Stillen auf, pathologische können sich unter folgenden Bedingungen entwickeln: Hypophysentumor (Prolaktinom), Erkrankungen des Hypothalamus, Zirrhose, ektopische Sekretion von Prolaktin.

Hyperprolaktinämie kann bei Frauen zu Menstruationsstörungen führen.

Sheehan-Syndrom, post-term Schwangerschaft, Einnahme von Antipsychotika.

Zeigt eine Verletzung des Systems der negativen Rückkopplung zwischen der Hypophyse und den Eierstöcken (Hoden) an..

Es führt zu einer Abnahme des Spiegels weiblicher oder männlicher Sexualhormone. Bei Frauen ist die Folge Amenorrhoe, bei Männern eine Abnahme der Spermienzahl.

Überschüssiges Wachstumshormon in der Kindheit führt zu Gigantismus. Bei Erwachsenen führt ein Überschuss an Wachstumshormon zu Akromegalie - einer Zunahme bestimmter Körperteile.

Der Mangel an Wachstumshormon im Kindesalter führt zu Nanismus - Wachstumsverzögerung sowie verzögerter sexueller Entwicklung.

Mit einer Abnahme der Vasopressinsekretion entwickelt sich das Parkhon-Syndrom - eine seltene Pathologie, die mit Flüssigkeitsretention, vermindertem Urinausstoß und Natriummangel im Blut einhergeht.

Ein Überschuss an Vasopressin führt zur Entwicklung von Diabetes insipidus. Die Krankheit äußert sich in einer erhöhten Urinausscheidung (mehr als 10 Liter pro Tag), die trotz der Verwendung großer Mengen Wasser durch Durst verstärkt wird.

Ein Anstieg des Oxytocins im Blut führt zu einer Uterushypertonizität.

Oxytocin-Mangel führt zu schwacher Wehen.

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Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

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Störungen in der Hypophyse

Die Arbeit aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers wird stark von Hormonen beeinflusst, die von speziellen endokrinen Drüsen produziert werden, die zu einem gemeinsamen endokrinen System kombiniert werden und in den Blutkreislauf gelangen.

Hormone werden von den Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen, den Eierstöcken bei Frauen, den Hoden und Hoden bei Männern, der Bauchspeicheldrüse, dem Hypothalamus und der Hypophyse produziert. Das endokrine System gilt als das hierarchischste und disziplinierteste..

Das wichtigste im endokrinen System ist die Hypophyse. Dies ist eine Drüse, deren Abmessungen selten die Größe des Nagels am kleinen Finger des Babys überschreiten. Die Hypophyse befindet sich im Zentrum des Gehirns und ist für die Arbeit einer großen Anzahl endokriner Drüsen verantwortlich. Gleichzeitig sezerniert er spezielle Hormone, die die Produktion anderer Hormone beeinflussen. Zum Beispiel setzt die Hypophyse TSH in den Blutkreislauf frei - Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, wodurch die Schilddrüse beginnt, ihre eigenen Hormone Thyroxin und Triiodthyronin zu bilden. Die Hypophyse produziert auch Hormone, die eine direkte Wirkung haben. Zu diesen Hormonen gehört beispielsweise STH - ein Wachstumshormon, das den Wachstumsprozess und die körperliche Entwicklung des Kindes beeinflusst.

Wenn die Hypophyse unzureichende oder übermäßige Mengen an Hormonen produziert, kann dies zu schweren Erkrankungen führen..

Die Folgen eines Mangels an Hypophysenhormonen

Die unzureichende Produktion von Hypophysenhormonen führt zu folgenden Konsequenzen:

  • Es gibt einen sekundären Mangel an Hormonen, die von anderen endokrinen Drüsen produziert werden. Beispielsweise kann sich eine sekundäre Hypothyreose entwickeln - ein Mangel an Schilddrüsenhormonen;
  • Schwerwiegende Störungen in der körperlichen Entwicklung des Körpers treten beispielsweise bei einem Mangel an Wachstumshormon im Kindesalter auf, es kann sich ein Zwergwuchs entwickeln;
  • die Entwicklung von Diabetes insipidus, der bei unzureichender Menge an im Hypothalamus produziertem Antidiuretikum (ADH) auftritt, das dann in die Hypophyse gelangt und bereits aus dem Blut ausgeschieden wird;
  • die Entwicklung eines Hypopituitarismus, der bei einem Mangel aller von der Hypophyse produzierten Hormone auftritt. Bei Kindern ist in diesem Fall die sexuelle Entwicklung verzögert, bei Erwachsenen treten sexuelle Störungen auf. Das Ergebnis von Hypopituitarismus sind schwere Stoffwechselstörungen, die für alle Körpersysteme gelten.

Die Auswirkungen von überschüssigen Hypophysenhormonen

Wenn die Hypophyse übermäßig viele Hormone produziert, variiert das klinische Bild stark, je nachdem, wie viele und welche Hormone über dem Normalwert produziert werden.

Eine übermäßige Produktion von Hypophysenhormonen führt zu folgenden Konsequenzen:

  • Hyperprolaktinämie tritt bei hohen Propaktinspiegeln auf. Bei Frauen wird in diesem Fall der Menstruationszyklus verletzt, Unfruchtbarkeit entwickelt sich, Laktation tritt auf, d. H. Die Brustdrüsen schwellen an und Milch sekretiert. Bei Männern nimmt das sexuelle Verlangen ab und es entwickelt sich Impotenz.
  • Aufgrund der übermäßigen Produktion von Wachstumshormon (GH) treten Riesen auf. Wenn diese Verletzung in einem frühen Alter auftritt, entwickelt sich Gigantismus, wenn im Erwachsenenalter, beginnt die Akromegalie. Das Guinness-Buch der Rekorde enthält eine Aufzeichnung des größten Mannes, Robert Pershing Wadlow, der 1918 in den Vereinigten Staaten geboren wurde. Er hatte eine Höhe von 2 Metern und 72 Zentimetern und eine Armspannweite von 2 Metern und 88 Zentimetern. Ein weiterer Riese ist im russischen Buch der Aufzeichnungen des Divo-Russen Fedor Makhov verzeichnet. Mit einem Wachstum von 2 Metern und 85 Zentimetern wog er 182 Kilogramm. Ein Patient mit Akromegalie hat eine Verdickung der Hände und Füße, die Gesichtszüge sind vergrößert, die inneren Organe sind vergrößert. Diese Veränderungen führen zu Störungen des Herz-Kreislauf-Systems und zu neurologischen Störungen.

Aufgrund der Zunahme der Menge des produzierten adrenocorticotropen Hormons (ACTH) tritt die Itsenko-Cushing-Krankheit auf. Die Manifestation dieser Krankheit ist Osteoporose, hängender Blutdruck, die Entwicklung von Diabetes, psychische Störungen. Während einer Krankheit verlieren die Beine und Arme an Gewicht und Fettleibigkeit beginnt im Bauch, in den Schultern und im Gesicht..

Ursachen von Hypophysenerkrankungen

Vergessen Sie bei der Betrachtung der Ursachen von Erkrankungen der Hypophyse nicht, dass sie sich im Gehirn befindet und ein wesentlicher Bestandteil davon ist. Die Sehnerven befinden sich oberhalb der Hypophyse, große Gefäße, die das Gehirn versorgen, und die Nerven, die für die motorische Funktion der Augen verantwortlich sind, verlaufen auf beiden Seiten.

Am häufigsten tritt ein Überschuss an Hypophysenhormonen aufgrund eines Hypophysenadenoms auf, d. H. Des Tumors. Adenomzellen beginnen mehr Hormon oder Hormone zu produzieren und drücken gleichzeitig den Rest der Hypophyse zusammen, was zu einer Verringerung des Spiegels aller anderen von ihr produzierten Hormone führt. Das Wachstum von Adenomen kann gefährlich sein, wenn die daneben liegenden Sehnerven sowie die Blutgefäße und Gehirnstrukturen zusammengedrückt werden. Die meisten Patienten mit Adenom klagen über Kopfschmerzen und Sehstörungen.

Hypophysenhormonmangel kann aufgrund der folgenden Faktoren auftreten:

  • Blutversorgungsdefekte;
  • Blutung;
  • angeborene Unterentwicklung der Hypophyse;
  • Meningitis oder Enzephalitis;
  • Kompression der Hypophyse durch einen Tumor;
  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • eine Reihe von Drogen nehmen;
  • Bestrahlung;
  • operativer Eingriff.

Diagnose und Behandlung von Hypophysenerkrankungen

Ein Endokrinologe ist für die Diagnose und Behandlung von Hypophysenerkrankungen verantwortlich. Während des ersten Besuchs muss der Arzt eine Anamnese sammeln, die die Beschwerden des Patienten, Informationen über die von ihm erlittenen Krankheiten sowie eine erbliche Veranlagung für verschiedene Krankheiten enthält. Basierend auf der Vorgeschichte wird eine geeignete Untersuchung des Hormonprofils vorgeschrieben, d.h. eine Blutuntersuchung auf Hormonspiegel sowie eine Untersuchung mit Thyroliberin, Synacten usw. Bei Bedarf kann der Patient zur Computertomographie des Gehirns oder zur Magnetresonanztomographie des Gehirns geschickt werden.

Um Hypophysenerkrankungen zu behandeln, ist es notwendig, den Hormonspiegel im Blut zu normalisieren. Wenn der Patient ein Adenom hat, ist es notwendig, den Druck des Tumors auf die umgebenden Gehirnstrukturen mit Hilfe der Behandlung zu verringern. Wenn die Hypophyse nicht genügend Hormone produziert, wird dem Patienten eine Hormonersatztherapie in Form von Medikamenten verschrieben, die Analoga der notwendigen Hormone sind. Oft kann eine solche Behandlung ein Leben lang dauern. Zum Glück für den Patienten wird das Hypophysenadenom nur in äußerst seltenen Fällen bösartig, aber es ist ziemlich schwierig, sie zu heilen. In diesem Fall wenden Ärzte eine Reihe von Methoden an, die sowohl einzeln als auch in Kombination angewendet werden können. Diese beinhalten:

  • Drogen Therapie;
  • chirurgische Entfernung des Tumors;
  • verschiedene Arten der Strahlentherapie.

Hypophysenhypofunktion. Wachstumshormonmangel. Hypogonadotroper Hypogonadismus (Kalman-Syndrom)

Die Hypophyse ist eine sehr wichtige Drüse im menschlichen Körper und produziert eine ganze Liste von Hormonen, die für die Entwicklung, Fortpflanzung und Lebensqualität von entscheidender Bedeutung sind. Der Mangel an Hormonen, die von der Hypophyse produziert werden, wird als Hypofunktion bezeichnet..

Eine der gefährlichsten für die normale Funktion des Körpers sind Defizite an Wachstumshormon und Gonadotropin. Das Auftreten eines Mangels an wichtigen Hormonen wird durch eine Reihe von Gründen verursacht, einschließlich angeborener und erworbener sowie nicht spezifizierter oder unbekannter. Im letzteren Fall wird das Versagen als idiopathisch bezeichnet (ohne besonderen Grund).

Erworbener, angeborener oder idiopathischer Wachstumshormonmangel

Wachstumshormonmangel (GH) wird erworben, angeboren und idiopathisch (tritt aus einem unbekannten Grund auf). Diese Krankheit ist ziemlich selten und beruht auf einer unzureichenden Produktion von Wachstumshormon durch die vordere Hypophyse. Ein idiopathischer GH-Mangel korreliert mit keiner der Krankheitsursachen und tritt aufgrund unbekannter Faktoren spontan auf. Es kann sowohl in der Kindheit als auch im Erwachsenenalter auftreten..

Wenn die Krankheit im Kindesalter auftritt, verlangsamt der Patient das Wachstum, es kommt zu einer Verzögerung der Pubertät, die Gliedmaßen entsprechen nicht dem Alter in der Länge. Wachstumshormonmangel im Erwachsenenalter wird normalerweise durch einen Hypophysentumor, eine Hirnverletzung oder andere, manchmal unbekannte Ursachen verursacht..

Wachstumshormonmangelsymptome

Ein GH-Mangel tritt bei folgenden Symptomen auf:

  • Lethargie und Schwäche;
  • Osteoporose (Fragilität, spröde Knochen, verminderte Knochendichte);
  • Störungen des Fettstoffwechsels;
  • erhöhte Insulinresistenz;
  • Herzerkrankungen.

Ein Kind mit DDR wird normalerweise mit normaler Größe und normalem Gewicht geboren. Manchmal haben solche Kinder eine Hypoglykämie (niedriger Blutzucker). In einem späteren Alter zeigen sich Kinder mit DGR mit einer langsameren Entwicklung der Gesichtsknochen, langsamem Zahnen, schlechtem Haar- und Nagelwachstum sowie einer übermäßig hohen Stimme, einer Tendenz zur Fettleibigkeit, einem verzögerten Schließen der Schädelnähte und einem langsamen Überwachsen der Fontanellen.

Bei einem Kind mit einem ungewöhnlich niedrigen GR-Spiegel kann dieser Mangel von der Geburt bis zum 12. Monat diagnostiziert werden. Wenn die Daten des Babys normal sind, kann eine Wachstumsverzögerung ausgeschlossen werden.

Das Wachstum des Babys in den ersten 6 Lebensmonaten sollte um 16-17 cm, in der zweiten Lebenshälfte - um weitere 8 cm, im zweiten Lebensjahr - um 10 oder mehr cm zunehmen. Im 3. und 4. Lebensjahr sollte die Wachstumszunahme sein 8 bzw. 7 cm. In den folgenden Lebensjahren - von 4 bis 10 Jahren - sollte das Kind jährlich 5-6 cm Wachstum hinzufügen.

Bei einer Person, die später im Erwachsenenalter an Wachstumshormonmangel leidet, scheinen die Symptome äußerlich nicht so intensiv zu sein. Zu den häufigsten Symptomen bei Erwachsenen gehören die Ansammlung von Fettmasse, insbesondere im Bauchraum, Depressionen, Angstzustände, Schwäche, Lethargie und niedrige Energie. Wenn auch die Lipidspiegel steigen, steigt die Menge an schlechtem Cholesterin im Blut, ebenso wie Triglyceride.

Mögliche Ursachen für einen idiopathischen GH-Mangel:

  • Hirnverletzungen;
  • Schädigung der Hypophyse durch bösartige oder gutartige Tumoren;
  • neurologische Erkrankungen;
  • psychische Störungen;
  • Hypophysenverletzung durch Operation.

Die Behandlung von Wachstumshormonmangel besteht hauptsächlich darin, täglich rekombinantes menschliches Wachstumshormon zu injizieren. Wenn ein Patient mit GHD aufwächst, muss der Spiegel dieses Hormons diagnostiziert werden, da sich sein Spiegel nach einer Pubertät spontan normalisieren kann. Der normale Wachstumshormonspiegel bei Erwachsenen ist viel niedriger als bei Kindern. Die höchste Rate dieses Hormons wird bei Jugendlichen während der Pubertät verzeichnet.

Isolierter Gonadotropinmangel (Kalman-Syndrom)

Isolierter hypogonadotroper Hypogonadismus (IHG) ist in der medizinischen Literatur und Praxis auch als idiopathischer oder angeborener hypogonadotroper Hypogonadismus oder einfach als hypogonadotroper Hypogonadismus bekannt. Der zweite gebräuchliche Name für diese Krankheit ist das Kalman-Syndrom..

Die Hauptursache für diese Krankheit ist eine Verletzung des natürlichen Produktionsprozesses dieses Hormons durch die Hypophyse oder eine Unempfindlichkeit des Körpers gegenüber Gonadotropin-Releasing-Hormon (GRH). Der letztere Zustand kann bei normaler Hypophysenfunktion und bei voller Anatomie des Vorderlappens vorliegen. Die Weigerung des Körpers, GRH zu absorbieren, führt zu einer verzögerten Pubertät, weiblicher und männlicher Unfruchtbarkeit, einer minderwertigen Bildung der Genitalien (Mikropenis) sowie äußeren Anzeichen eines Gonadotropinhormonmangels, insbesondere zu schlechtem Körperhaar bei Männern und zu hoher Stimmlage. Alle diese Symptome werden durch eine gemeinsame Diagnose - Hypogonadismus - vereint.

Isolierter Gonadotropinmangel (ING) bedeutet, dass die Krankheitssymptome nur im Genitalbereich auftreten, da ein Mangel an Gonadotropinhormonen hauptsächlich die primären und sekundären Geschlechtsmerkmale beeinflusst.

Das klassische Kalman-Syndrom ist eine seltene genetische Störung, die einen idiopathischen hypogonadotropen Hypogonadismus und olfaktorische Störungen (z. B. vollständiger oder teilweiser Geruchsverlust) umfasst..

Symptome des Kalman-Syndroms

Beim Kalman-Syndrom ist der Großteil der Symptome mit Hypogonadismus verbunden. Diese beinhalten:

  • verminderter Sexualtrieb (Libido);
  • mangelnde Erektion;
  • bei Frauen ist das Auftreten von Amenorrhoe, Dyspareunie möglich;
  • allgemeine Schwäche, Schlafstörungen;
  • verminderter Muskeltonus und Kraft.

Symptome von Herzfehlern können ebenfalls vorhanden sein:

  • Zyanose;
  • Kurzatmigkeit, Tachykardie;
  • ermüden;
  • Ohnmacht
  • Vorhofseptumdefekt (ASD);
  • ventrikulärer Septumdefekt (VSD);
  • Ebsteins Anomalie;
  • atrioventrikulärer Block;
  • Wolf-Parkinson-White-Syndrom (WPW).

Jugendliche mit Kalman-Syndrom haben keine Anzeichen einer Pubertät: Vergröberung der Stimme, Haarwuchs in der Leiste und in den Achselhöhlen, Wachstum von Brust und Penis. Gelegentlich wird während der Pubertät eine spontane Regression des Syndroms beobachtet. Die überwiegende Mehrheit der Frauen entwickelt primäre Amenorrhoe, vaginale Trockenheit. Fast alle Patienten ohne angemessene Behandlung verlieren die Fähigkeit, sich fortzupflanzen.

Alle Patienten mit Hypogonadismus haben eine erhöhte Fragilität des Knochengewebes, so dass sie eine zusätzliche Behandlung benötigen. Obwohl sich Osteoporose in keiner Weise manifestiert, steigt das Risiko von Frakturen um ein Vielfaches.

Behandlung des Kalman-Syndroms

Androgene (Behandlung von Androgenmangel bei Männern) oder Östrogenersatztherapie bei Frauen können die Symptome der Osteoporose lindern oder sogar helfen, sie zu vermeiden. Wenn Symptome eines Geruchsmangels auftreten, müssen Tests durchgeführt werden, die das Vorhandensein oder Fehlen eines Kalman-Syndroms belegen, da das vollständige oder teilweise Fehlen eines Geruchs auf diese Krankheit hinweisen kann.

Die Beurteilung der Schwere der Erkrankung und die Behandlung des Kalman-Syndroms erfolgt ambulant. Bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern oder akuter Nebenniereninsuffizienz kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein.

Frauen mit hypothalamischer Amenorrhoe profitieren von Verhaltenstherapie und psychologischer Beratung sowie Östrogenersatztherapie.

Nach den Materialien:
NIH / Nationales Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung
Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten (GARD)
Madisons Stiftung
Hypophysenstiftung
Wikimedia Foundation, Inc..

Hypophysenmangel

Hypophyseninsuffizienz ist eine Krankheit, bei der die Hypophyse (eine kleine Drüse an der Basis des Gehirns) ein oder mehrere Hormone nicht oder nicht genug davon produziert. Dies kann aufgrund von Erkrankungen der Hypophyse oder des Hypothalamus (ein Teil des Gehirns, der Hormone enthält, die die Hypophyse steuern) auftreten. Wenn die Sekretion aller Hypophysenhormone reduziert ist oder überhaupt nicht produziert wird, spricht man von Panhypopituitarismus. Diese Krankheit betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene..

Die Hypophyse signalisiert anderen Drüsen (wie der Schilddrüse), Hormone (wie das Schilddrüsenhormon) zu produzieren. Hormone, die von der Hypophyse und anderen Drüsen produziert werden, haben einen signifikanten Einfluss auf Körperfunktionen wie Wachstum, Fortpflanzungsfunktion, Blutdruck und Stoffwechsel (mentale und chemische Prozesse des Körpers). Wenn eines oder mehrere dieser Hormone nicht in der erforderlichen Menge produziert werden, kann dies die Funktionen des Körpers negativ beeinflussen. Eine unzureichende Produktion von Cortisol oder Schilddrüsenhormon erfordert eine sofortige Behandlung, während ein Mangel an anderen Hormonen möglicherweise keine solche Bedrohung für das Leben darstellt..

Die Hypophyse produziert mehrere Hormone. Hier sind einige wichtige Hormone:

Bei unzureichender Hypophysenfunktion werden ein oder mehrere Hypophysenhormone nicht produziert. Ein Mangel an Hormon führt zu einem Funktionsverlust der Drüse oder des Organs, das / das es kontrolliert.

Ursachen für Hypophysenmangel

Eine verminderte Hypophysen- oder Hypothalamusfunktion führt zu einem geringen Hormongehalt oder deren Abwesenheit. Eine Schädigung der Hypophyse oder des Hypothalamus und infolgedessen eine Funktionsminderung können durch Tumoren verursacht werden. Eine Schädigung der Hypophyse kann auch durch Bestrahlung, Operation, Infektion (z. B. Meningitis) und verschiedene andere Krankheiten verursacht werden. In einigen Fällen kann der Grund nicht bestimmt werden.

Symptome einer Hypophyseninsuffizienz

Bei einigen Menschen können Symptome fehlen oder allmählich auftreten. Bei anderen Menschen können Symptome ausgeprägt sein und plötzlich auftreten. Die Symptome hängen von der Ursache, der Häufigkeit des Auftretens und davon ab, welches Hormon in unzureichenden Mengen produziert wird..

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines der Symptome auftritt..

Umfragen und Analysen

Ihr Arzt kann eine Blutuntersuchung anordnen, um festzustellen, welches Hormon in unzureichenden Mengen produziert wird, und um andere Ursachen auszuschließen. Folgende Tests können vorgeschrieben werden:

Um das Vorhandensein eines Tumors festzustellen, wird ein MRT- und CT-Scan durchgeführt. Kinder können Röntgenaufnahmen ihrer Hände machen, um festzustellen, ob sich die Knochen normal entwickeln..

Behandlung von Hypophyseninsuffizienz

Die medikamentöse Behandlung besteht aus einer Hormonersatztherapie und der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache..

Medikamente gegen Hypophysenmangel ersetzen die fehlenden Hormone.

Die Operation kann je nach Art und Größe des Tumors durchgeführt werden..

Der nächste Schritt ist die Kontrolle

Von großer Bedeutung sind medizinische Untersuchungen. Möglicherweise müssen Sie die Dosis des Hormons ändern, das als Ersatztherapie verschrieben wird..

Die Prognose ist gut, wenn die Ersatztherapie ordnungsgemäß durchgeführt wird. Komplikationen sind häufig mit den Grunderkrankungen verbunden..

Hypophyseninsuffizienz (Hypophyseninsuffizienz): Symptome, Behandlung, Ursachen, Diagnose, Anzeichen

Die Hypophyse besteht aus dem Vorderlappen (Adenohypophyse) und dem Hinterlappen (Neurohypophyse)..

Das Hypophysenkontrollzentrum befindet sich im Hypothalamus. Die Adenohypophyse reguliert fünf hormonelle Achsen:

  • Schilddrüsenachse (Schilddrüse) über TSH
  • Kortikotrope Achse (Nebennierenrinde) durch adrenokortikotropes Hormon (ACTH)
  • Gonadotrope Achse (Hoden / Eierstöcke) durch follikelstimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH)
  • Somatotrope Achse (Sekretion von Wachstumshormon oder Wachstumshormon (STH)
  • Luteotrope Achse: Prolaktinausscheidung.

In der Neurohypophysezone sezernierte Hormone:

  • Antidiuretisches Hormon (ADH oder Vasopressin)
  • Oxytacin.

Bei Hypophyseninsuffizienz können einzelne oder alle hormonellen Achsen betroffen sein. Darüber hinaus können Hypothalamus und Hypophyse als eine funktionelle Einheit betrachtet werden, und eine Schädigung beider Regionen kann zu einer Hypophyseninsuffizienz führen.

Ursachen der Hypophyseninsuffizienz (Hypophyseninsuffizienz)

Die Ursachen für Hypophyseninsuffizienz können sein:

  • Traumatische Hirnverletzungen, beispielsweise Ablösung des Hypophysenbeins, Blutungen und Verletzungen des Pfortadersystems, treten insbesondere bei Frakturen der Schädelbasis auf
  • Eine Operation, zum Beispiel vorübergehendes Versagen, oft nach Resektion des Hypophysenadenoms
  • Bestrahlung (vielleicht sogar nach ein paar Jahren)
  • Tumoren (Makroadenome, sehr selten Mikroadenome, Kraniopharyngeome, Meningeome, Metastasen, selten Lymphome, Gliome, Astrozytome, Chordome, Teratome)
  • Hypophysenischämie, Schenisches Syndrom (peripartale ischämische Hypophysennekrose),
  • Entzündung: Autoimmunhypophyse, Hypophyseninfiltration mit granulomatösen Erkrankungen (Tuberkulose, Sarkoidose, Wegener-Granulomatose), Hämochromatose, sehr selten Abszesse
  • Langzeit-Glukokortikoidtherapie, plötzlicher Abbruch der Glukokortikoidtherapie.

Symptome und Anzeichen einer Hypophyseninsuffizienz (Hypophyseninsuffizienz)

Das Krankheitsbild wird neben dem Hormonmangel vor allem als Ursache für diesen Mangel bestimmt. Mit volumetrischen Prozessen in der Hypophyse sind Kopfschmerzen möglich, sowie infolge einer Kompression des Sehnervs oder eines Sehnerven-Chiasmas eine Sehbehinderung oder ein Verlust von Gesichtsfeldern; Bei Schädigung der Hirnnerven III, IV und VI können die Augenbewegungen beeinträchtigt sein. Symptome einer Hypophysenischämie sind plötzliche starke Kopfschmerzen und Sehstörungen..

Ein ACTH-Mangel ist auf eine sekundäre Insuffizienz der Nebennierenrinde mit Glukokortikoidmangel (Müdigkeit, verminderte Leistung, Schwäche), manchmal leichte orthostatische Hypotonie, Hyperpigmentierung der Haut zurückzuführen.

Ein Mangel an DHEA (Dehydroepisteron = Vorläufer der Sexualsteroidhormone) bei Frauen führt zu einem Androgenmangel mit Verlust des sekundären sexuellen Haarwuchses, trockener Haut und verminderter Libido.

Achtung: Bei Patienten mit chronischer sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz kann sich bei zusätzlichen Stressfaktoren (Operation, Infektion) eine akute Nebennierenrindeninsuffizienz entwickeln.

TSH-Mangel führt zu einer sekundären Hypothyreose mit erhöhter Müdigkeit, Schwäche, Lethargie, Kälteempfindlichkeit, Gewichtszunahme und trockener rauer Haut.

Der Verlust der gonadotropen Achse (Östrogen oder Testosteron) führt zu einem Verlust der Eierstock- oder Hodenfunktion (sekundärer Hypogonadismus). Klinisch manifestiert sich Östrogenmangel bei Frauen hauptsächlich in Amenorrhoe sowie Hitzewallungen und Depressionen. Männer haben erektile Dysfunktion, verminderte Libido und mangelndes Bartwachstum.

Prolaktinmangel bleibt normalerweise ohne klinische Manifestationen. Beim Schenic-Syndrom kann das Fehlen einer Laktation nach der Geburt das erste Symptom einer Hypophyseninsuffizienz sein..

Achtung: Während volumetrischer Prozesse in der Hypophyse ist aufgrund der Kompression des Hypophysenstiels und des Mangels an Dopamin eine erhöhte Freisetzung von Prolaktin (Hyperprolaktinämie) möglich. Dies äußert sich in sekundärem Hypogonadismus und manchmal in Galaktorrhoe (bei beiden Geschlechtern)..

Wachstumshormonmangel bei Kindern und Jugendlichen führt zu einer Verlangsamung oder Beendigung des Längenwachstums. Bei Erwachsenen ändert sich die Körperstruktur, zunächst wird die Verteilung des Fettgewebes verletzt (das Volumen des abdominalen Fettgewebes nimmt zu, die Muskelmasse nimmt ab).

Das Hypophysenkoma ist eine schwere Art der Hypophyseninsuffizienz und äußert sich insbesondere in dem Verlust von TSH und ACTH, gefolgt von einer sekundären Hypothyreose und einer Insuffizienz der Nebennierenrinde. Klinische Symptome sind schwere Bewusstseinsstörung, arterielle Hypotonie, Bradykardie, Muskelschwäche, Übelkeit / Erbrechen, Unterkühlung und Hypoventilation.

Der Grund ist häufig ein Mangel beim Ersatz bekannter Hypophyseninsuffizienz, Abwesenheit oder unzureichender Ersatz nach einer Operation an der Hypophyse.

Diagnose einer Hypophyseninsuffizienz (Hypophyseninsuffizienz)

Da grundsätzlich alle endokrinen Achsen betroffen sein können (obwohl meistens gonadotrop, Wachstumshormon und thyrotrop), ist es ratsam, eine Laborstudie aller fünf Achsen durchzuführen, wenn die vordere Hypophyse versagt:

  • Kortikotrope Achse: ACTH-Stimulationstest; häufig Hyponatriämie als Folge einer erhöhten Sekretion von ACTH mit Glukokortikoidmangel.
  • Thyrotrope Achse: TSH in der unteren Grenze von normalem oder niedrigem und niedrigem fT4 und fT3 deuten auf eine sekundäre Hypothyreose hin.
  • Somatotrope Achse: Ein Marker für die Funktionalität der somatotropen Achse ist IGF-I (Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor I), der mit Hilfe des Wachstumshormons in der Leber gebildet wird.
  • Gonadotrope Achse: Reduzierte FSH- und LH-Spiegel mit reduzierten Östradiol- und Amenorrhoe-Serumspiegeln weisen auf einen sekundären Hypogonadismus bei Frauen hin. Bei Männern ist die Kombination von erniedrigtem Serumtestosteron und erniedrigtem oder niedrigerem LH in der Norm ein Hinweis auf einen sekundären Hypogonadismus.
  • Luteotrope Achse: Ein normaler (basaler) Serumprolaktinspiegel zeigt eine normale Funktion an.

Für die Diagnose des Hypophysenvolumenprozesses (Masseneffekt) ist eine MRT des Schädels mit Dünnschnitten in Koronar- und Sagittalprojektionen erforderlich. Bei Sehbehinderung (Sehvermögen, Verlust von Gesichtsfeldern) ist zunächst eine augenärztliche Untersuchung erforderlich (= Ausgangszustand und zeitliche Kontrolle).

Behandlung von Hypophyseninsuffizienz (Hypophyseninsuffizienz)

Bei volumetrischen Prozessen ist die etiotrope Therapie eine radikale oder teilweise Resektion (z. B. wenn sie von Gefäßen umgeben ist). Bei sekundärer Insuffizienz der Nebennierenrinde während der Hormonersatztherapie werden 15-30 mg / Tag Hydrocortison in 2-3 Dosen aufgeteilt, und morgens sollten die Hälfte bis zwei Drittel der Tagesdosis angewendet werden (physiologischer Rhythmus der Cortisolsekretion). Bei Stress oder besonderen Belastungen wird die Dosis angepasst (z. B. 5-10 mg Hydrocortison zusätzlich während des Trainings oder Verdoppelung der üblichen Dosis für fieberhafte Erkrankungen); Intensivpflege erfordert oft eine intravenöse Unterstützung für Hydrocortison.

Bei sekundärer Hypothyreose wird die morgendliche Verabreichung / Verabreichung von L-Thyroxin (LT4) empfohlen. Die Dosierung basiert auf dem Serum-T4-Spiegel vor dem Hintergrund der Substitution.

Achtung: TSH ist kein geeigneter Parameter zur Überwachung der Therapie auf primäre Hypophysenfunktionsstörungen! Vor Beginn der Thyroxinersatztherapie sollte zunächst die Nebennierenrindeninsuffizienz ausgeschlossen werden, da Thyroxin den Abbau von Cortisol beschleunigt und dadurch eine akute Nebenniereninsuffizienz hervorrufen kann.

Im Falle einer Verletzung der gonadotropen und somatotropen Achse sowie eines Mangels an DHEA sollten die entsprechenden Hormone ersetzt werden (Konsultation eines Endokrinologen, Gynäkologen, Urologen)..

Störungen in der Hypophyse

Auf dem "Höhepunkt der Kraft" im endokrinen System befindet sich die Hypophyse - eine kleine Drüse, die selten die Größe eines Nagels am kleinen Finger des Babys überschreitet.

Hormone, die die Funktion aller Organe und Systeme beeinflussen, gelangen über spezielle endokrine Drüsen in den Blutkreislauf, die zu einem einzigen endokrinen System zusammengefasst sind. Dies sind die Nebennieren, Schilddrüsen und Nebenschilddrüsen, Eierstöcke (bei Frauen), Hoden und Hoden - (bei Männern), Bauchspeicheldrüse, Hypothalamus und Hypophyse. Vielleicht hat der Körper kein hierarchischeres und disziplinierteres System als das endokrine.

Das Prinzip der Hypophyse

An der Spitze der Kraft steht die Hypophyse - eine kleine Drüse, die selten die Größe eines Fingernagels am kleinen Finger des Babys überschreitet. Die Hypophyse befindet sich im Gehirn (in seiner Mitte) und kontrolliert streng die Arbeit der meisten endokrinen Drüsen, indem sie spezielle Hormone absondert, die die Produktion anderer Hormone steuern. Beispielsweise setzt die Hypophyse das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) in den Blutkreislauf frei, wodurch die Schilddrüse Thyroxin und Triiodthyronin bildet. Einige Hypophysenhormone haben eine direkte Wirkung, beispielsweise das Wachstumshormon (STH), das für das Wachstum und die körperliche Entwicklung des Kindes verantwortlich ist.

Mangel oder Überschuss an Hypophysenhormonen führt unweigerlich zu schweren Krankheiten.

Hypophysenhormonmangel

Der Mangel an Hypophysenhormonen führt zu:

  • Zu einem sekundären Hormonmangel anderer endokriner Drüsen, zum Beispiel zu einer sekundären Hypothyreose - einem Mangel an Schilddrüsenhormonen.
  • Darüber hinaus verursacht der Mangel an Hypophysenhormonen selbst schwere körperliche Störungen. Ein Mangel an Wachstumshormon (STH) im Kindesalter führt somit zu Zwergwuchs.
  • Diabetes insipidus - mit einem Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH wird im Hypothalamus produziert und gelangt dann in die Hypophyse, von wo es ausgeschieden wird)
  • * Hypopituitarismus ** - ein Mangel an allen Hypophysenhormonen - kann sich bei Kindern als Verzögerung der sexuellen Entwicklung und bei Erwachsenen als sexuelle Störung manifestieren. Im Allgemeinen führt Hypopituitarismus zu schweren Stoffwechselstörungen, die alle Körpersysteme betreffen..

Überschüssiges Hypophysenhormon

Ein Überschuss an Hypophysenhormonen ergibt ein anschauliches Krankheitsbild, und die Manifestationen der Krankheit variieren stark, je nachdem, welche oder welche Hormone die Norm überschreiten.

Mit einem Überschuss an Hypophysenhormonen:

  • Hohe Prolaktinspiegel (* Hyperprolaktinämie **) bei Frauen äußern sich in Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit, Laktation (Brustschwellung und Milchsekretion). Bei Männern führt Hyperprolaktinämie zu einer Abnahme des Sexualtriebs und der Impotenz.
  • Überschüssiges Wachstumshormon (STH) gab den Weltriesen. Wenn die Krankheit in einem frühen Alter beginnt, tritt Gigantismus auf, wenn sie reif ist - Akromegalie. Laut dem Guinness-Buch der Rekorde war Robert Pershing Wadlow, der 1918 in den USA geboren wurde, der größte Mann. Seine Größe betrug 272 Zentimeter (Armspannweite 288 Zentimeter). Nach dem russischen Buch der Divo-Aufzeichnungen war der russische Staatsbürger Fedor Makhov jedoch der höchste in der Weltgeschichte. Seine Größe betrug 2 Meter 85 Zentimeter bei einem Gewicht von 182 Kilogramm. Mit der Akromegalie verdicken sich Hände und Füße des Patienten, die Gesichtszüge werden groß und die inneren Organe nehmen zu. Dies geht einher mit Herzfunktionsstörungen und neurologischen Störungen..
  • Ein Anstieg des Spiegels des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) führt zur Itsenko-Cushing-Krankheit. Diese schwere Krankheit äußert sich in Osteoporose, Bluthochdruck, Entwicklung von Diabetes mellitus und psychischen Störungen. Die Krankheit geht mit charakteristischen Veränderungen des Aussehens einher: Gewichtsverlust der Beine und Arme, Fettleibigkeit im Bauch, in den Schultern und auch im Gesicht.

Ursachen

Um die Ursachen von Erkrankungen der Hypophyse zu verstehen, muss man bedenken, dass sie Teil des Gehirns ist. Die Sehnerven verlaufen von den Seiten seitlich darüber - große Gehirngefäße und okulomotorische Nerven.

Der Grund für den Überschuss an Hypophysenhormonen ist in den meisten Fällen ein Tumor der Hypophyse selbst - ein Adenom. Dies erhöht den Spiegel des Hormons oder der Hormone, die Adenomzellen produzieren, während der Spiegel aller anderen Hormone aufgrund der Kompression des verbleibenden Teils der Hypophyse signifikant abnehmen kann. Ein wachsendes Adenom ist auch gefährlich, weil es die angrenzenden Sehnerven, Blutgefäße und Gehirnstrukturen komprimiert. Fast alle Patienten mit Adenom haben Kopfschmerzen, häufig Sehstörungen.

Die Ursachen für einen Hypophysenhormonmangel können sein:

  • Blutversorgungsdefekte,
  • Blutung,
  • angeborene Unterentwicklung der Hypophyse,
  • Meningitis oder Enzephalitis,
  • Hypophysentumor-Kompression,
  • Kopfverletzung,
  • einige Drogen,
  • Bestrahlung,
  • operativer Eingriff.

Diagnose von Hypophysenerkrankungen

Ein Endokrinologe ist an der Diagnose und Behandlung von Hypophysenerkrankungen beteiligt. Beim ersten Besuch sammelt der Arzt eine Anamnese (Beschwerden, Informationen über vergangene Krankheiten und eine erbliche Veranlagung) und verschreibt auf dieser Grundlage den erforderlichen Hormonprofiltest (Bluttest auf Hormone), einen Test mit Thyroliberin, einen Test mit Synacten usw. Bei Bedarf kann eine Computertomographie des Gehirns, eine Magnetresonanztomographie des Gehirns usw. vorgeschrieben werden..

Behandlung von Hypophysenerkrankungen

Die Behandlung von Hypophysenerkrankungen zielt darauf ab, den Hormonspiegel im Blut zu normalisieren und im Falle eines Adenoms den Druck des Tumors auf die umgebenden Gehirnstrukturen zu verringern. Bei einem Mangel an Hypophysenhormonen wird eine Hormonersatztherapie angewendet: Eine Person erhält Medikamente, die Analoga der notwendigen Hormone sind. Eine solche Behandlung dauert oft ein Leben lang. Glücklicherweise sind Hypophysentumoren selten bösartig. Ihre Behandlung ist jedoch eine schwierige Aufgabe für den Arzt..

Bei der Behandlung von Hypophysentumoren werden folgende Methoden und deren Kombination angewendet:

  • Drogen Therapie;
  • chirurgische Behandlung - Entfernung des Tumors;
  • Strahlentherapie-Methoden.

Alles über die Hypophysenhormone: Bedeutung, Normen und Pathologie

Die Hypophyse ist ein wichtiges Regulierungszentrum, das die Interaktion des endokrinen und des Nervensystems des menschlichen Körpers koordiniert. Dieses Organ wird als „Hauptdrüse“ bezeichnet, da seine Hormone die Aktivität anderer endokriner Drüsen, einschließlich der Nebennieren, der Schilddrüse und der Fortpflanzungsdrüsen (Eierstöcke und Hoden), steuern und in einigen Fällen eine direkte regulatorische Wirkung auf das darunter liegende Gewebe haben. Eine Störung der Hypophyse beeinträchtigt die Arbeit aller Organe und Systeme des Körpers und verursacht viele Pathologien oder Abweichungen in der menschlichen Entwicklung.

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Was ist die Hypophyse?

Die Hypophyse ist ein winziges endokrines Organ, das sich an der Basis des Gehirns in einer Knochenformation befindet, dem sogenannten „türkischen Sattel“. Es hat eine ovale Form und etwa die Größe einer Erbse - etwa 10 mm lang und 12 mm breit. Normalerweise beträgt bei einer gesunden Person das Gewicht der Hypophyse nur 0,5 bis 0,9 g. Bei Frauen ist es im Zusammenhang mit der Synthese des Hormons Prolaktin, das für die Manifestation des mütterlichen Instinkts verantwortlich ist, stärker entwickelt. Die erstaunliche Fähigkeit der Hypophyse ist ihre Zunahme während der Schwangerschaft, und nach der Geburt werden die vorherigen Größen nicht wiederhergestellt.

Die Hypophyse wird weitgehend vom Hypothalamus gesteuert, der über und leicht hinter der Drüse liegt. Diese beiden Strukturen sind durch den Hypophysen- oder trichterförmigen Stiel verbunden. Der Hypothalamus kann stimulierende oder hemmende (hemmende) Hormone an die Hypophyse senden und so seine Wirkung auf andere endokrine Drüsen und den gesamten Körper regulieren.

Der „Endocrine Orchestra Conductor“ besteht aus dem Vorderlappen, der Zwischenzone und dem Hinterlappen. Der Vorderlappen ist der größte (nimmt 80% ein), produziert eine große Anzahl von Hormonen und setzt diese frei. Der hintere Lappen produziert an sich keine Hormone - er wird von Nervenzellen im Hypothalamus ausgeführt, setzt diese aber in den Blutkreislauf frei. Die Zwischenzone produziert und sezerniert melanozytostimulierendes Hormon.

Die Hypophyse ist an verschiedenen Körperfunktionen beteiligt, darunter:

  • Regulierung der Aktivität anderer Organe des endokrinen Systems (Nebennieren, Schilddrüse und Gonaden);
  • Kontrolle des Wachstums und der Entwicklung von Organen und Geweben;
  • Überwachung der Arbeit der inneren Organe - Nieren, Brustdrüsen, Gebärmutter bei Frauen.

Hormone der vorderen Hypophyse

Dieser Teil der Hypophyse wird als Adenohypophyse bezeichnet. Seine Aktivität wird vom Hypothalamus koordiniert. Die vordere Hypophyse reguliert die Aktivitäten der Nebennieren, der Leber, der Schilddrüse und der Genitaldrüsen, des Knochen- und Muskelgewebes. Jedes Adenohypophysenhormon spielt eine wichtige Rolle bei der endokrinen Funktion:

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Termin des Endokrinologen1000 reiben.
Schilddrüsenultraschall1000 reiben.
HormonZielorganeHauptfunktion
Wachstumshormon (Wachstumshormon)Muskel-Skelett-GewebeFördert das Wachstum von Körpergewebe
ProlactinMilchdrüsenFördert die Milchproduktion
Schilddrüsen-stimulierendes HormonSchilddrüseStimuliert die Produktion von Schilddrüsenhormonen (Triiodthyronin und Thyroxin), die einen wichtigen Einfluss auf die Stoffwechselprozesse haben
Adrenocorticotropes HormonNebennierenrindeStimuliert die Produktion von adrenalen Cortisolhormonen, die entzündungshemmend und immunsuppressiv wirken und am Stoffwechsel beteiligt sind
Follikelstimulierendes HormonEierstöcke und Hoden (Hoden)Stimuliert die Reifung der Follikel im Eierstock und die Spermatogenese in den Hoden, die Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale
Luteinisierendes HormonEierstöcke und Hoden (Hoden)Eisprung, Testosteronproduktion, Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale.

Betrachten wir jedes Hormon der Hypophyse anterior genauer.

Wachstumshormon (Wachstumshormon)

Das endokrine System reguliert das Wachstum des menschlichen Körpers, die Proteinsynthese und die Zellreplikation. Das Haupthormon, das an diesem Prozess beteiligt ist, ist das Wachstumshormon, auch Somatotropin genannt, ein Proteinhormon, das von der Hypophyse anterior produziert und ausgeschieden wird. Seine Hauptfunktion ist anabol: Es beschleunigt direkt die Geschwindigkeit der Proteinsynthese in Skelettmuskeln und Knochen. Der insulinähnliche Wachstumsfaktor wird durch Wachstumshormon aktiviert und unterstützt indirekt die Bildung neuer Proteine ​​in Muskelzellen und Knochen. Nach 20 Jahren, alle nächsten 10 Jahre, ist der Wachstumshormonspiegel beim Menschen um 15% gesunken.

Somatotropin hat die Wirkung eines Immunstimulans: Es kann den Kohlenhydratstoffwechsel beeinflussen, den Blutzucker erhöhen, das Risiko von Fettablagerungen verringern und die Muskelmasse erhöhen. Ein Effekt, der den Glukosespiegel senkt, tritt auf, wenn das Wachstumshormon die Lipolyse oder den Abbau von Fettgewebe stimuliert und Fettsäuren in das Blut freisetzt. Infolgedessen wechseln viele Gewebe von Glukose zu Fettsäuren als Hauptenergiequelle, was bedeutet, dass weniger Glukose aus dem Blut stammt..

Wachstumshormon löst auch eine diabetische Wirkung aus, bei der es die Leber dazu anregt, Glykogen zu Glukose abzubauen, die dann ins Blut ausfällt. Der Name "diabetogen" kommt von der Ähnlichkeit erhöhter Blutzuckerspiegel, die zwischen Menschen mit unbehandeltem Diabetes und Menschen mit einem Überschuss an Wachstumshormon beobachtet wurden. Der Blutzuckerspiegel steigt aufgrund einer Kombination aus glukosespeichernden und diabetischen Wirkungen.

Die Menge an Wachstumshormon im menschlichen Körper ändert sich im Laufe des Tages. Das Maximum wird nach 2 Stunden Schlaf in der Nacht und alle 3-5 Stunden am Nachmittag erreicht. Der Spitzenwert des Hormons wird beim Kind während des Zeitraums der intrauterinen Entwicklung von 4 bis 6 Monaten beobachtet - 100-mal mehr als bei einem Erwachsenen. Sie können den Spiegel des Wachstumshormons mit Hilfe von Sport, Schlaf und der Verwendung bestimmter Aminosäuren erhöhen. Wenn das Blut große Mengen an Fettsäuren, Somatostatin, Glukokortikoiden und Östradiolen enthält, nimmt der Spiegel des Wachstumshormons ab.

Eine Funktionsstörung der Kontrolle des endokrinen Wachstumssystems kann zu mehreren Störungen führen. Zum Beispiel ist Gigantismus eine Störung bei Kindern, die durch die Sekretion ungewöhnlich großer Mengen an Wachstumshormon verursacht wird und zu übermäßigem Wachstum führt.

Eine ähnliche Komplikation bei Erwachsenen ist die Akromegalie, eine Störung, die als Reaktion auf übermäßige Wachstumshormonspiegel Knochenwachstum in Gesicht, Armen und Beinen verursacht. Im Allgemeinen spiegelt sich dies in Muskelschwäche und Nervenklemmen wider. Ungewöhnlich niedrige Hormonspiegel bei Kindern können zu Wachstumsstörungen führen - eine Störung, die als Hypophysen-Dysplasie (auch als Wachstumshormonmangel bezeichnet), sexuelle und mentale Entwicklung bezeichnet wird (dies beeinflusst die Unterentwicklung der Hypophyse erheblich)..

Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH)

Thyrotropes Hormon soll die Funktionen der Schilddrüse regulieren und die Synthese der Substanzen T3 (Thyroxin) und T4 (Triiodthyronin) regulieren, die mit Stoffwechselprozessen, dem Verdauungs- und Nervensystem sowie mit der Arbeit des Herzens verbunden sind. Bei einem hohen TSH-Gehalt nimmt die Menge der Substanzen T3 und T4 ab und umgekehrt. Die Rate des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons variiert je nach Tageszeit, Alter und Geschlecht. Während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist der TSH-Spiegel signifikant reduziert, im dritten Trimester kann er jedoch sogar die Norm überschreiten.

Ein Schilddrüsen-stimulierender Hormonmangel kann beobachtet werden aufgrund von:

  • Verletzungen und Entzündungen im Gehirn;
  • entzündliche Prozesse, Tumoren und onkologische Erkrankungen der Schilddrüse;
  • falsch ausgewählte Hormontherapie;
  • Stress und Nervenstress.
  • Eine übermäßige Produktion von TSH kann auftreten aufgrund von:
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Hypophysenadenome;
  • instabile Thyrotropinproduktion;
  • Präeklampsie (während der Schwangerschaft);
  • nervöse Störungen, Depressionen.

Die Überprüfung des TSH-Spiegels durch Labortests sollte gleichzeitig mit der Überprüfung von T3 und T4 erfolgen, da sonst das genaue Ergebnis nicht durch das Ergebnis der Analyse ermittelt werden kann. Bei gleichzeitiger gleichzeitiger Abnahme von TSH, T3 und T4 kann der Arzt einen Hypopituitarismus diagnostizieren, und bei einer übermäßigen Menge dieser Komponenten - Thyreotoxikose (Hyperthyreose). Ein Anstieg aller Hormone in dieser Gruppe kann auf eine primäre Hypothyreose hinweisen, und verschiedene Spiegel von T3 und T4 sind ein mögliches Zeichen für ein Thyreotropinom.

Adrenocorticotropes Hormon (ACTH)

Das adrenocorticotrope Hormon beeinflusst die Aktivität der Nebennierenrinde, produziert Cortisol, Cortison und Adrenocorticosteroide und hat auch einen geringen Einfluss auf die Sexualhormone, die die sexuelle Entwicklung und die Fortpflanzungsfunktion des Körpers steuern. Cortisol ist wichtig für Prozesse wie Immunfunktion, Stoffwechsel, Stressbewältigung, Regulierung des Blutzuckers, Blutdruckkontrolle und entzündungshemmende Reaktionen.

Darüber hinaus fördert ACTH die Fettoxidation, aktiviert die Synthese von Insulin und Cholesterin und erhöht die Pigmentierung. Die pathologische Redundanz von ACTH kann die Entwicklung der Itenko-Cushing-Krankheit provozieren, begleitet von Bluthochdruck, Fettablagerungen und geschwächter Immunität. Hormonmangel ist ein gefährlicher Stoffwechsel und eine Abnahme der Anpassungsfähigkeit.

Der Gehalt an adrenocorticotropem Hormon im Blut variiert je nach Tageszeit.

Die größte Menge an ACTH ist morgens und abends enthalten. Die Produktion dieses Hormons wird durch Stresssituationen wie Erkältung, Schmerzen, emotionalen und physischen Stress sowie eine Abnahme des Blutzuckerspiegels stimuliert. Der Einfluss des Rückkopplungsmechanismus hemmt die Synthese von ACTH.

Eine erhöhte Menge an ACTH kann beobachtet werden aufgrund von:

  • Morbus Addison (Bronzekrankheit) - chronische Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  • Itsenko-Cushing-Krankheit, manifestiert durch Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Osteoporose, verminderte Gonadenfunktion usw.;
  • das Vorhandensein von Tumoren in der Hypophyse;
  • angeborene Nebenniereninsuffizienz;
  • Nelson-Syndrom - eine Krankheit, die durch chronisches Nierenversagen, Hyperpigmentierung der Haut und der Schleimhäute sowie das Vorhandensein eines Hypophysentumors gekennzeichnet ist;
  • ektopisches Produktionssyndrom von ACTH, dessen Symptom ein rascher Anstieg der Muskelschwäche und eine Art Hyperpigmentierung ist;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • postoperative Zeit.

Gründe für die Senkung von ACTH können sein:

  • Funktionsstörung der Hypophyse und / oder der Nebennierenrinde;
  • das Vorhandensein eines Nebennierentumors.

Prolactin

Prolaktin oder luteotropes Proteinhormon beeinflusst die sexuelle Entwicklung bei Frauen - es ist an der Bildung sekundärer sexueller Merkmale beteiligt, stimuliert das Wachstum der Brustdrüsen, reguliert den Laktationsprozess (einschließlich der Verhinderung des Beginns der Menstruation und der neuen Empfängnis des Fötus in dieser Zeit) und ist für die Manifestation der Mutter verantwortlich Instinkt, fördert die Aufrechterhaltung von Progesteron. Bei Männern reguliert Prolaktin die Testosteronsynthese und die sexuelle Funktion, nämlich die Spermatogenese, beeinflusst auch das Prostatawachstum. Die Indikatoren bei Frauen nehmen während der Stillzeit zu. Zweifellos ist seine Beteiligung am Wasser-, Salz- und Fettstoffwechsel, an der Gewebedifferenzierung.

Übermäßiges Prolaktin bei Frauen kann bei nicht stillenden Frauen zu einem Mangel an Menstruation und Milchsekretion führen. Hormonmangel kann bei Frauen Fruchtbarkeitsprobleme und bei Männern sexuelle Funktionsstörungen verursachen.

Es ist wichtig zu beachten, dass es einige Tage vor dem Prolaktin-Test absolut unmöglich ist, Sex zu haben, Bäder und Saunen zu besuchen, Alkohol zu trinken, Stress und nervösem Stress zu erleiden. Andernfalls wird das Ergebnis der Analyse verzerrt und zeigt einen erhöhten Prolaktinspiegel.

Erhöhte Prolaktinspiegel im Blut können verursacht werden durch:

  • Prolaktinom - ein hormonell aktiver gutartiger Tumor der Hypophyse anterior;
  • Anorexie;
  • Hypothyreose - geringe Produktion von Schilddrüsenhormonen;
  • polyzystischer Eierstock - zahlreiche zystische Formationen in den Gonaden.

Die Ursache für einen Prolaktinhormonmangel kann sein:

  • Hypophysentumor oder Tuberkulose;
  • Kopfverletzung, die die Hypophyse niederdrückt.

Follikelstimulierendes Hormon und luteinisierendes Hormon

Die endokrinen Drüsen scheiden eine Reihe von Hormonen aus, die die Entwicklung und Regulation des Fortpflanzungssystems steuern. Gonadotropine umfassen zwei Glykoproteinhormone:

  • Follikelstimulierendes Hormon (FSH) - stimuliert die Produktion und Reifung von Keimzellen oder Gameten, einschließlich der Eizelle bei Frauen und der Spermien bei Männern. FSH trägt auch zum Wachstum von Follikeln bei, die dann Östrogene in den weiblichen Eierstöcken freisetzen. Im männlichen Körper spielt FSH eine wichtige Funktion - es stimuliert das Wachstum der Samenkanälchen und die Produktion von Testosteron, das für die Spermatogenese essentiell ist.
  • Luteinisierendes Hormon (LH) verursacht bei Frauen den Eisprung sowie die Produktion von Östrogen und Progesteron in den Eierstöcken. LH stimuliert die Produktion von Testosteron bei Männern. Das Hormon beeinflusst die Durchlässigkeit des Hodengewebes, wodurch mehr Testosteron in den Blutkreislauf gelangen kann. Die Aufrechterhaltung eines normalen LH-Spiegels schafft günstige Bedingungen für die Spermatogenese.

Ein signifikanter Überschuss der Norm des Hormonspiegels kann verursacht werden durch:

  • Fasten;
  • stressiger Zustand;
  • polyzystisches Hodensyndrom;
  • Hypophysentumor;
  • Alkoholismus;
  • unzureichende Funktion der Gonaden;
  • Erschöpfungssyndrom der Eierstöcke;
  • übermäßige Röntgenexposition;
  • Endometriose;
  • intensive körperliche Anstrengung;
  • Nierenversagen.

Während der Wechseljahre wird ein solches Analyseergebnis als normal angesehen..

Ein verringerter Hormonspiegel kann auch eine physiologische Norm sein und kann verursacht werden durch:

  • Lutealphasenmangel;
  • Rauchen
  • Mangel an Menstruation;
  • polyzystischer Eierstock;
  • Simmonds-Krankheit - ein totaler Funktionsverlust der vorderen Hypophyse;
  • verkümmertes Wachstum (Zwergwuchs);
  • Fettleibigkeit
  • der systematische Einsatz wirksamer Medikamente;
  • Sheehan-Syndrom - postpartaler Infarkt (Nekrose) der Hypophyse;
  • beeinträchtigte Aktivität des Hypothalamus und / oder der Hypophyse;
  • Danny-Morphan-Syndrom;
  • erhöhte Prolaktinkonzentration im Blut;
  • Schwangerschaft
  • Beendigung der Menstruation nach der Etablierung des Zyklus.

Ein Überschuss an FSH und LH führt zu einer vorzeitigen Pubertät, und ein Mangel an Hormonen kann zu Unfruchtbarkeit und sekundärer Unterfunktion der Gonaden führen.

Hormone der hinteren Hypophyse

Die hintere Hypophyse, auch als Neurohypophyse bekannt, fungiert als einfaches Reservoir an Hormonen, die vom Hypothalamus ausgeschüttet werden, darunter das antidiuretische Hormon und Oxytocin.

Auch die hintere Hypophyse hat eine Reihe anderer Hormone mit ähnlichen Eigenschaften: Mesotocin, Isotocin, Vasotocin, Valitocin, Glumocin, Asparotocin.

Oxytocin

Oxytocin ist ein Hormon, das bei der Geburt eine wichtige Rolle spielt. Es stimuliert die Kontraktion der Gebärmutter, was zur Geburt eines Kindes beiträgt. Es kann in synthetischer Form als Medikament verwendet werden, das zur Beschleunigung von Kontraktionen beiträgt. Das Hormon ist auch für die Manifestation des mütterlichen Instinkts verantwortlich und nimmt an der Laktation teil - es stimuliert die Freisetzung von Muttermilch beim Füttern des Neugeborenen als Reaktion auf das Aussehen, die Geräusche des Babys, Gedanken an ihn, voller Liebe. Oxytocin wird unter dem Einfluss von Östrogen produziert. Der Mechanismus der Wirkung des Hormons auf den männlichen Körper - erhöhte Potenz.

Oxytocin ist auch als „Hormon der Liebe“ bekannt, da es bei Orgasmen sowohl bei Männern als auch bei Frauen in den Blutkreislauf gelangt. Oxytocin beeinflusst das Verhalten, den mentalen Zustand und die sexuelle Erregung einer Person erheblich und kann mit verbesserten Emotionen wie Vertrauen, Empathie und einer Verringerung von Angst und Stress verbunden sein. Das Hormon Oxytocin ist ein Neurotransmitter: Es kann ein Gefühl von Glück und Ruhe vermitteln. Es sind Fälle bekannt, in denen das Hormon das soziale Funktionieren von Menschen mit Autismus unterstützt.

Oxytocin kann nur durch stimmungsaufhellende Aktivitäten wie entspannende Behandlungen, Gehen, Liebesspiel usw. erhöht werden..

Antidiuretisches Hormon (Vasopressin)

Die Hauptfunktion des antidiuretischen Hormons, auch Vasopresin genannt, ist die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts. Es erhöht die Flüssigkeitsmenge im Körper und stimuliert die Wasseraufnahme in den Nierenkanälen. Dieses Hormon wird vom Hypothalamus freigesetzt, wenn es einen Wassermangel im Blut feststellt..

Sobald das Hormon freigesetzt wird, reagieren die Nieren, indem sie mehr Wasser aufnehmen und mehr konzentrierten Urin (weniger verdünnten Urin) produzieren. Somit hilft es, den Wasserstand im Blut zu stabilisieren. Das Hormon ist auch für die Erhöhung des Blutdrucks aufgrund der Verengung der Arteriolen verantwortlich, was für den Schockblutverlust als Anpassungsmechanismus äußerst wichtig ist.

Das aktive Wachstum von Vasopressin wird durch Senkung des Drucks, Dehydration und großen Blutverlust gefördert. Das Hormon kann Natrium aus dem Blut freisetzen, das Körpergewebe mit Flüssigkeit sättigen und in Kombination mit Oxytocin die Gehirnaktivität verbessern.

Niedrige Vasopressinspiegel im Blut tragen zur Entwicklung von Diabetes insipidus bei, einer Krankheit, die durch Polyurie (Ausscheidung von 6-15 Litern Urin pro Tag) und Polydipsie (Durst) gekennzeichnet ist. Eine übermäßige Produktion dieses Hormons ist ziemlich selten. Es kommt zum Auftreten des Parkhon-Syndroms, bei dem die Blutdichte verringert und der Natriumgehalt hoch ist. Darüber hinaus wird eine Reihe von „unangenehmen“ Symptomen solche Patienten verfolgen: schnelle Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche.

Hypophyse

Dies ist der kleinste Anteil, und seine Funktion besteht darin, mehrere Hormone zu produzieren und abzuscheiden:

  • Melanozytostimulierendes Hormon - beeinflusst die Pigmentierung der Haut, den Haaransatz und die Verfärbung der Netzhaut;
  • gamma-lipotropes Hormon - stimuliert den Stoffwechsel von Fetten;
  • Beta-Endorphin - reduziert Schmerzen und Stress; Gamma-
  • Met-Enkephalin - reguliert menschliches Verhalten und Schmerzen.

Die Folge eines Mangels an melanozytostimulierendem Hormon ist Albinismus. Dies ist eine angeborene Krankheit, die durch das Fehlen des Pigments Melanin gekennzeichnet ist, das Haut, Haare und Netzhaut befleckt. Überschüssiges Lipotropin droht erschöpft zu sein, Mangel - Fettleibigkeit.

Wenn Sie einen Hypophysenhormon-Test benötigen

Eine Verletzung der Hypophyse führt zu einer Zunahme oder Abnahme des Hormonspiegels im Blut, was zu verschiedenen Krankheiten und Abweichungen führt. Daher ist es wichtig, rechtzeitig eine Diagnose der "Hauptdrüse" des endokrinen Systems durchzuführen und die Hormonspiegel zu korrigieren. Zur Vorbeugung wird empfohlen, 1-2 mal im Jahr Tests durchzuführen. Dies wird dazu beitragen, mögliche negative Auswirkungen auf den Körper zu minimieren..

In folgenden Fällen wird empfohlen, die Hypophyse und das Gehirn insgesamt zu untersuchen:

  • zu frühe oder verspätete Pubertät;
  • übermäßiges oder unzureichendes Wachstum;
  • Sehbehinderung;
  • unverhältnismäßige Zunahme bestimmter Körperteile;
  • Brustvergrößerung und Stillzeit bei Männern;
  • Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen;
  • Kopfschmerzen;
  • eine große Menge Urin mit erhöhtem Durst;
  • Fettleibigkeit;
  • Schlaflosigkeit nachts und Schläfrigkeit tagsüber;
  • anhaltende Depression, die nicht mit medizinischen und psychotherapeutischen Methoden behandelt werden kann;
  • ein Gefühl von Schwäche, Übelkeit, Erbrechen (wenn es keine Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt gibt);
  • ursachenlose Müdigkeit;
  • längerer Durchfall.

Die Untersuchung der Hypophyse ist durch instrumentelle und Labordiagnostik möglich.

Hypophysenerkrankungen

Eine häufige Hypophysenerkrankung ist die Bildung von Tumoren. Solche Tumoren sind jedoch nicht bösartig. Sie können von zwei Arten sein;

  • sekretorisch - produziert zu viele Hormone;
  • nicht sekretorisch - verhindert, dass die Hypophyse optimal funktioniert.

Die Hypophyse kann nicht nur aufgrund von Schwangerschaft oder altersbedingten Veränderungen zunehmen oder abnehmen, sondern auch aufgrund der Auswirkungen schädlicher Faktoren:

  • längerer Gebrauch oraler Kontrazeptiva;
  • entzündlicher Prozess;
  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • Gehirnoperation;
  • Blutung;
  • zystische und Tumorbildungen;
  • Strahlungsbelastung.

Hypophysenerkrankungen bei Frauen verursachen Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit, bei Männern führen sie zu erektiler Dysfunktion und Stoffwechselprozessen.

Die Behandlung von Hypophysenerkrankungen kann in Abhängigkeit von den Symptomen der Pathologie mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden:

  • Medikament;
  • chirurgisch;
  • Strahlentherapie.

Der Kampf gegen eine beeinträchtigte Hypophysenaktivität kann einen beträchtlichen Zeitraum in Anspruch nehmen, und in den meisten Fällen muss der Patient Medikamente einnehmen und sogar lebenslang.

Die Rate der Hypophysenhormone

HormonNormale Rate
Schilddrüsen-stimulierendes Hormon0,6 - 3,8 μIU / ml (RIA-Methode)
0,24 - 2,9 μIU / ml (IF-Methode)
T3 - Thyroxin2,6 - 5,7 pmol / l
T4 - Triiodothyronin9 - 220 pmol / l
Adrenocorticotropes Hormon0 - 50 pg / ml
Luteinisierendes Hormon2,12 - 4 Honig / ml (Männer)
18,2 - 52,9 IE / ml (bei Frauen während des Eisprungs),
3,3 - 4,66 mU / ml (bei Frauen in der Follikelphase),
1,54 - 2,57 mU / ml (bei Frauen in der Lutealphase),
29,7 - 43,9 IE / ml (für Frauen in den Wechseljahren)
Follikelstimulierendes Hormon1,9 - 2,4 mU / ml (Männer),
2,7 - 6,7 mU / ml (bei Frauen während des Eisprungs),
2,1 - 4,1 mU / ml (bei Frauen in der Lutealphase),
29,6 - 54,9 IE / ml (für Frauen in den Wechseljahren)
Prolactin100 - 265 mcg / l (bei Männern),
130 - 140 mcg / l (bei Frauen im gebärfähigen Alter),
107 - 290 mcg / l (bei Frauen in den Wechseljahren)
Somatropin0 - 10 ng / ml

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